ראומטיזם הוא מונח כולל של יותר מ -200 מצבים רפואיים כואבים הגורמים לדלקת במפרקים, בעצמות, בסחוס וברקמות רכות. אם אובחנת לאחרונה כסובלת ממחלה ראומטית, אינך לבד - לפחות שליש מכלל האנשים בעולם מתמודדים עם ראומטיזם בשלב כלשהו בחייהם. כדי לטפל בשיגרון, עבדו עם ראומטולוג כדי למצוא את התרופות המתאימות עבורך ועזרו להקל על הסימפטומים שלך. ביצוע כמה שינויים באורח החיים שלך יכול גם לעזור לך לנהל ולהתמודד עם הסימפטומים שלך. למרבה הצער, רוב המחלות הראומטיות הן כרוניות, כלומר סביר להניח שתצטרך לנהל את הסימפטומים שלך למשך שארית חייך. אם הסימפטומים הופכים חמורים יותר, אמצעי עזר שונים יכולים לעזור לך להמשיך לשגשג.
צעדים
שיטה 1 מתוך 3: עבודה עם ראומטולוג
שלב 1. התחל יומן של התסמינים שלך
אם אתה מתחיל להרגיש סימפטומים של מחלה ראומטית, במיוחד אם יש לך היסטוריה משפחתית של שיגרון, התחל לרשום פרטים על התסמינים וכאשר אתה חווה אותם. כלול את מה שעשית מיד לפני הופעת התסמינים. היומן שלך יעזור לראומטולוג שלך לאבחן את מצבך.
- הסימפטומים שיש לשים לב אליהם כוללים כאבי מפרקים, נפיחות או רגישות שנמשכת לפחות 6 ימים או נוקשות מפרקים בבוקר הנמשכת יותר מ -30 דקות.
- לדוגמה, אתה יכול לכתוב, "שני, 17 בפברואר. הברכיים והירכיים נוקשות בהתעוררות בשעה 6:00 בבוקר כאב בזמן ההליכה. התקשו להיכנס למקלחת. הכאבים והנוקשות נמשכו לאורך הבוקר, והקלו בסביבות השעה 11:00 בבוקר".
עֵצָה:
כאבי מפרקים עשויים להיות מלווים גם בסימפטומים גופניים אחרים, כגון יובש בעיניים או בפה, רגישות מוגברת לאור או קוצר נשימה.
שלב 2. מצא רופא ראומטולוג בתוך השבועות הראשונים שבהם מופיעים תסמינים
אם אתה יכול לפנות לראומטולוג תוך 12 שבועות מתחילת הסימפטומים שלך, הם יכולים לעשות הרבה יותר כדי להפחית את הכאב והדלקת הקשורים לשיגרון. בסופו של דבר סביר להניח שתחווה פחות כאב ואובדן טווח תנועה מאשר אנשים שמחכים.
- בדרך כלל יהיה לך מגוון רחב יותר של אפשרויות טיפול אם תקבל אבחנה אצל ראומטולוג בהקדם האפשרי. הפוגה מלאה עשויה להיות אפשרית אם תפעל במהירות.
- יתכן שתצטרך לפנות לרופא הראשי שלך לצורך הערכות ועבודות מעבדה על מנת שתוכל לקבל המלצה לראומטולוג.
- בהתאם לפוליסת ביטוח הבריאות שלך, ייתכן שתזדקק להפניה של הרופא הכללי שלך בכדי לוודא כי ביקוריך אצל הראומטולוג יכוסו.
אַזהָרָה:
אל תדחה לראות ראומטולוג מכיוון שהכאב ניתן לניהול או שהתסמינים שלך נראים קלים. עיכוב הטיפול מגביל רק את האפשרויות הקיימות לטיפול.
שלב 3. קבל בדיקות דם והדמיה לזיהוי שיגרון
לאחר שתקח את ההיסטוריה הרפואית והמשפחתית שלך והעריך את הסימפטומים שלך, סביר להניח שהראומטולוג שלך יזמין בדיקות דם או הדמיה כדי לאשר את האבחנה המוקדמת שלהם. הבדיקות הספציפיות תלויות בדרך כלל במה שהראומטולוג שלך חושב בתחילה שיכולה להיות הבעיה.
- בדיקות דם בודקות דלקות וחלבוני דם הקשורים למחלות ראומטיות ספציפיות, כגון דלקת מפרקים שגרונית.
- צילומי רנטגן, אולטרסאונד או סריקות MRI (הדמיית תהודה מגנטית) יכולים לזהות פגיעה בעצמות הנגרמות על ידי השיגרון שלך. אם לא מופיעה פגיעה בעצמות, סביר להניח שהמחלה הראומטית שלך נמצאת בשלבים מוקדמים.
- קיים סיכון גבוה לקבל תוצאות חיוביות שווא מבדיקות מעבדה, לכן ודא שיש לך גם בדיקה גופנית והיסטוריה רפואית מפורטת שתסייע לאשש את השיגרון שלך.
שלב 4. דון במטרותיך לטיפול
הראומטולוג שלך ירשום תרופות וטיפול אחר על סמך מה שאתה רוצה להוציא מהטיפול. אילו מטרות ניתנות להשגה עם הטיפול תלויות עד כמה השיגרון מתקדם ועד כמה חמורות הסימפטומים שלך.
- אם תיתפס מוקדם, טיפול אגרסיבי עשוי לשלוח את הסימפטומים שלך לחלוטין להפוגה. עם זאת, מחלות ראומטיות הן בדרך כלל מצבים כרוניים. למרות שהתסמינים שלך נמצאים בהפוגה, הם עדיין עשויים לחזור בכל עת.
- לעומת זאת, אם השיגרון שלך מתקדם יותר, ייתכן שתרצה למקד את הטיפול שלך בשליטה הדוקה על הדלקת שלך, כך שיהיה לך הכי פחות כאב.
שלב 5. קח תרופות להקלה על הכאבים ולהפחתת הדלקת
הראומטולוג שלך עשוי לרשום תרופות שונות כדי להקל על הסימפטומים שלך, בהתאם לחומרת השיגרון שלך ולמטרותיך לטיפול. עקוב אחר הוראות הרופא לתרופות שלך במדויק. סוגי תרופות שעשויות להירשם למחלות ראומטיות כוללות:
- תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAIDs): NSAIDs ללא מרשם, כגון איבופרופן (אדוויל, מוטרין IB) ונפרוקסן נתרן (Aleve) מפחיתות את הדלקת ומספקות קצת הקלה בכאבים. תרופות NSAID חזקות יותר זמינות במרשם רופא.
- סטרואידים: סטרואידים, כגון פרדניזון, נקבעים בדרך כלל להקלה על תסמינים חריפים. הם יכולים להפחית דלקת ופגיעה בעצמות.
- תרופות אנטי-ריאומטיות המשנות מחלות. DMARDs נפוצים, כולל methotrexate (Trexall, Otrexup) ו- leflunomide (Arava), מאטים את התקדמות השיגרון ויכולים להגן על המפרקים ורקמות אחרות מפני נזקים קבועים. הם בדרך כלל מועילים ביותר אם נקבעו בשלבים מוקדמים של מחלה ראומטית.
- חומרים ביולוגיים, כולל adalimumab (Humira) ו- etanercept (Enbrel), הם סוג חדש יותר של DMARD המכוונים לחלקים של מערכת החיסון המפעילים את הדלקת. הם נלקחים בדרך כלל יחד עם DMARD לא ביולוגי.
עֵצָה:
אופיואידים עשויים להקל על הכאב שלך, אך אין להתייחס לדלקת הבסיסית, כך שהסיבה לכאב תימשך. מסיבה זו, הם אינם מומלצים לטיפול במחלות ראומטיות.
שלב 6. נסה טיפולים משלימים להפחתת הכאב
טיפולים משלימים כגון עיסוי, דיקור או דיקור סיני עשויים להרגיע את המפרקים ולהרפות שרירים הדוקים וכואבים. טיפולים אלה יכולים לסייע גם במתח וחרדה.
- ייתכן שהראומטולוג שלך יוכל להמליץ על רופא שעובד על אנשים אחרים הסובלים ממחלות ראומטיות. חפשו מתרגלים בעלי ניסיון בעבודה עם מפרקים ראומטיים והכאבים הכרוכים בשיגרון.
- הראומטולוג שלך עשוי להפנות אותך גם לפיזיותרפיסט, שיוכל לעזור לך בתרגילים ומתיחות שיעזרו להקל על הכאבים שלך ולהגדיל את טווח התנועה של המפרקים שלך.
שלב 7. שאל לגבי ניתוח לתיקון מפרקים פגומים
אם השיגרון שלך התקדם עד שהעצמות שלך כבר נפגעו, ניתוח עשוי להיות אופציה. באופן אידיאלי, ניתוח יפחית את הכאב שלך, ישפר את תפקוד המפרק וישקם את יכולת השימוש במפרק. הליכים כירורגיים נפוצים לטיפול בשיגרון כוללים:
- Synovectomy: מסיר את רירית הדלקת של הברכיים, המרפקים, פרקי הידיים, האצבעות או הירכיים
- תיקון גידים: מתקן גידים רופפים או קרועים סביב כל מפרק
- מיזוג משותף: מייצב או מיישר מפרק אם החלפת מפרק אינה אופציה
- החלפת מפרק כוללת: החלקים הפגועים במפרק שלך מוחלפים בחלקי תותב מתכת או פלסטיק
שיטה 2 מתוך 3: ביצוע שינויים בתזונה ובאורח החיים
שלב 1. הישאר פעיל והתעמל מדי יום כדי להפחית את הנוקשות
הכאב והנוקשות של מחלות ראומטיות יכולים להקשות על פעילות גופנית. יש ימים שזה אפילו נראה בלתי אפשרי. עם זאת, הישארות פעילה ככל האפשר תשפר את מצבך לאורך זמן ותפחית את הדלקת במפרקים שלך. זה גם יחזק את השרירים שמסביב התומכים במפרקים שלך, וכתוצאה מכך פחות לחץ.
- הראומטולוג שלך עשוי להמליץ על פיזיותרפיסט שיוכל לעבוד איתך על תוכנית אימונים המותאמת במיוחד לסימפטומים שלך ולדרישות מצבך.
- יוגה וטאי צ'י הם שני שיטות רבות שאנשים הסובלים ממחלות ראומטיות נהנים מהם. חפש מדריכים או שיעורים באזור שלך המזכירים עבודה עם אנשים שיש להם שיגרון.
שלב 2. שמור יומן מזון לזיהוי גורמים מעוררים
כמה מאכלים שאתה אוכל יכולים להחריף את הסימפטומים שלך או לגרום להתלקחויות. למרות שיש כמה נקודות משותפות, מזונות אלה מבוססים בעיקר על כימי גופך. יומן מזון מאפשר לך לראות אילו מאכלים ספציפיים עשויים לעורר את הסימפטומים שלך, כך שתוכל לחסל אותם מהתזונה שלך.
- רשום כל מה שאתה אוכל, ואז שים לב אם יש לך התלקחות של סימפטומים תוך מספר שעות. לאחר מספר שבועות, אתה יכול להתחיל לזהות דפוסים. למזונות מסוימים לא תהיה השפעה על הסימפטומים שלך, בעוד שאחרים כמעט תמיד מעוררים התלקחות. מזונות אלה עשויים לעורר דלקת.
- שוחח עם הראומטולוג שלך על דפוסים שזיהית. הם יכולים לעזור לך להקים תוכנית תזונה בריאה ומאוזנת שמבטלת את האוכל הזה מהתזונה שלך.
- אם יש לך צנית, הימנע מאכילת מזונות עתירי פורין, כולל אנשובי, אספרגוס, רוטב, סרדינים, פטריות, בשר ציר, כליות וכבד.
עֵצָה:
רגישות למזון, כגון אי סבילות ללקטוז קלה או רגישות לגלוטן, עלולות אף הן להחמיר את הסימפטומים הראומטיים.
שלב 3. הגבל את צריכת האלכוהול כדי להפחית את הדלקת
צריכת אלכוהול עודפת מגבירה את הדלקת ועלולה לגרום להתלקחות הסימפטומים שלך. המשמעות היא בדרך כלל לא יותר משתי משקאות ביום לגברים או משקה אחד ביום לנשים. עם זאת, הרופא הכללי או הראומטולוג שלך עשוי לייעץ לך לשתות פחות בהתאם למצבך ולתרופות שאתה נוטל.
בירה עלולה לגרום במיוחד להתלקחויות, במיוחד אם יש לך צנית
אַזהָרָה:
כמו כן, עליך להימנע משימוש בטבק מכיוון שהוא עלול להגביר את הדלקת ולהחמיר מחלה אוטואימונית.
שלב 4. אכלו יותר פירות, ירקות ודגנים מלאים כדי לשמור על משקל תקין
אם הראומטולוג שלך ציין כי אתה סובל מעודף משקל או מהשמנת יתר, ירידה במשקל יכולה לעזור להפחית את הסימפטומים הראומטיים שלך. עודף משקל יכול להפעיל לחץ משמעותי נוסף על המפרקים שלך, במיוחד הברכיים, הקרסוליים והירכיים. תזונה של מזון מלא תעזור לך לרדת במשקל העודף ולשמור עליו.
- צום ותזונה מגבילה ביותר אינם מומלצים אם יש לך שיגרון. למרות שהסימפטומים שלך עשויים לרדת בזמן הדיאטה, הם בדרך כלל חוזרים מיד לאחר היציאה מהתזונה ועלולים להחמיר.
- תזונה ים תיכונית מלאה בדגנים מלאים, קטניות, פירות, ירקות ושמן זית כתית מעולה, בשילוב הפחתת בשר אדום וממתקים, מועילה לכל המחלות הראומטיות.
שלב 5. העדיף שרירים ומפרקים גדולים לביצוע משימות
שימוש בשרירים ובמפרקים גדולים יותר מוריד את הלחץ מהמפרקים הקטנים יותר, במיוחד אם המפרקים הקטנים יותר שלך, כגון האצבעות ופרקי הידיים, מושפעים יותר משיגרון. למרות שתצטרך להיות יצירתי עם הגישה שלך למשימות מסוימות, ייתכן שתמצא שזה מקל עליך לעשות יותר דברים.
- לדוגמה, במקום לנסות לפתוח דלת כבדה על ידי דחיפתה בידך, תוכל להישען לתוכה ולתת למשקל גופך לדחוף אותה.
- כאשר לא ניתן להשתמש במפרק גדול יותר, הפיצו את המשקל והמאמץ על פני מספר מפרקים. לדוגמה, אתה יכול להרים ולשאת חפץ כבד בשתי ידיים במקום רק אחת.
שלב 6. נסה ללכת או לשחות כדי לשפר את היציבה שלך
יציבה טובה שומרת על המפרקים שלך ביישור ומפעילה עליהם פחות לחץ. הליכה או שחייה סדירים הם לא רק פעילות גופנית טובה, אלא גם יכולים לעזור לך לאמן את עצמך לעמוד זקוף וגבוה יותר.
שחייה טובה במיוחד אם יש לך ברכיים ראומטיות מכיוון שאין השפעה
שלב 7. קח תוספי מזון להפחתת כאבים ונוקשות
כמה תוספי צמחים ותזונה, כולל כורכום וחומצות שומן אומגה 3, יכולים לשפר את הסימפטומים הראומטיים שלך. עם זאת, שוחח עם הראומטולוג שלך לפני שאתה מוסיף תוספים למשטר שלך. הם עלולים להפריע לתרופות שאתה כבר לוקח.
אל תצפה שתוסף יעבוד מייד. בדרך כלל, תצטרך לקחת את זה לפחות שבועיים או שלושה כדי לבנות רמות מתאימות של החומר בגוף שלך לפני שתבחין בתוצאות משמעותיות
שיטה 3 מתוך 3: ניסיון במכשירי עזר שונים
שלב 1. קבל סד או סד לתמיכה במפרקים מוחלשים
ניתן לרכוש פלטה ללא מרשם בבתי מרקחת ובחנויות מוזלות, או באינטרנט. עם זאת, קח כל סד שתקנה לראומטולוג שלך כדי לוודא שהוא מותאם כראוי ואתה יודע איך לשים אותו ולהוריד אותו.
סביר להניח שהראומטולוג שלך יכול להמליץ על סוג הסד או הסד שיהיו הטובים ביותר למפרקים בהתחשב במצבך. ייתכן שיש להם אפילו סדים או פלטות במשרד שלך, שתוכל לנסות לבדוק אם אתה מרוויח מהם לפני שאתה קונה אחד משלך
שלב 2. השתמש במקל או בכנס נעל כדי לסייע בכאבים בזמן ההליכה
אם יש לך שיגרון בברכיים, בירכיים או בקרסוליים, יהיה לך קל יותר ללכת עם מקל, המפיץ את הלחץ על המפרקים שלך. הוספה של נעליים עשויה לסייע באיזון הרגליים אם האחת ארוכה במעט מהשנייה עקב דלקת סביב מפרק.
אם גם הידיים ופרקי הידיים שלך מושפעים משיגרון, אתה עלול להתקשות לאחוז או להישען על מקל. אם אינך מרגיש יציב, מומלץ לנסות כיסא גלגלים בימים בהם התסמינים שלך גרועים
שלב 3. הוסף מוטות ומעקות לחדר האמבטיה שלך ליציבות
אם אתה מתקשה להיכנס ולצאת מהאמבטיה או מהמקלחת, מעקות הידיים יכולים לספק תמיכה נוספת ולמנוע ממך להחליק או ליפול. אתה יכול גם להתקין מעקות בשירותים אם אתה מתקשה לשבת ולעמוד שם.
- מושב אסלה מוגבה עשוי גם להקל עליך לשבת או לקום מהאסלה.
- באמבטיה ובכיור, תוכל לנסות מנופי ברז או ברזי ברגים אם יש לך בעיות באחיזה ואינך יכול להפעיל את המים.
שלב 4. חפש ידיות ואחיזות מובנות אם יש לך ידיים מפרקים
ראומטיזם פוגע לעתים קרובות במפרקים קטנים, כמו אלה שבאצבעותיך. כלים עם ידיות רכות ושומנות קלים יותר לתפיסה ואחזקה אם יש לך ירידה בטווח התנועה במפרקי האצבעות.
עֵצָה:
אם אתה זקוק למכשירי עזר בעבודה, מרפא בעיסוק יכול להמליץ על כלים שעשויים לעבוד עבורך בהתבסס על אחריותך בתפקיד. יתכן שלראומטולוג שלך יש כמה הצעות.
שלב 5. מצא עזרי הידוק אם אתה נתקל בבעיות עם כפתורים או רוכסנים
שיגרון בידיים שלך יכול גם להקשות על שימוש בחומרי ביגוד קטנים, כגון כפתורים ומשיכות רוכסן. אם אתה מתוסכל להתלבש בבוקר, עזרי הידוק יכולים להקל.
- תוכל גם לשקול לקנות בגדים עם סגירת הלולאה, שקל יותר לפתוח ולסגור אותם מכפתורים או רוכסנים.
- אם אתה מתקשה להגיע או להתכופף, נסה קרן נעליים ארוכת יד שתעזור לך ללבוש את הגרביים והנעליים. ניתן להשיג גם משיגים דומים שיעזרו לכם להכניס דברים לארונות ולמגירות.
