טטנוס הוא זיהום חיידקי חמור הפוגע במערכת העצבים שלך, מה שמוביל לעיתים להתכווצויות שרירים כואבות, במיוחד של הצוואר והלסת - וזו הסיבה שהוא מכונה "לסת." חיידקי Clostridium tetani (המייצרים רעל) נמצאים בצואה של בעלי חיים ובאדמה, כך שזיהומים בדרך כלל מתחילים מנקב פצעים ברגליים או בזרועות. המצב יכול להפריע ליכולת הנשימה שלך, ואם לא מטפלים בו, הוא עלול להיות קטלני. יש חיסון מונע לטטנוס, אך אין תרופה. אם יש לך טטנוס, עליך לטפל בבית חולים - הטיפול מתמקד בניהול והתמודדות עם סימפטומים עד שההשפעות של רעלן הטטנוס יפתרו.
צעדים
חלק 1 מתוך 2: קבלת טיפול רפואי
שלב 1. פנה לבית החולים
בנוסף לנוקשות והתכווצויות בשרירי הצוואר והלסת, הטטנוס גורם גם לעיכול/התכווצויות בבטן ובעמוד השדרה, עוויתות שרירים נרחבות, קשיי בליעה, חום, הזעה וקצב לב מהיר. אם יש לך תסמינים של טטנוס, יהיה עליך לטפל בבית חולים - זהו זיהום חמור שלא ניתן לטפל בו בבית.
- תסמיני טטנוס יכולים להופיע בכל עת מכמה ימים עד מספר שבועות לאחר כניסת החיידקים לגופכם - לרוב באמצעות פצע ניקוב בכף הרגל, כגון דריכה על מסמר מזוהם.
- הרופא יסתמך על בדיקה גופנית, כמו גם היסטוריה רפואית וחיסונים, לאבחון טטנוס. אין בדיקות מעבדה או דם מועילות לאיתור טטנוס.
- מחלות הגורמות לתסמינים דומים לטטנוס שהרופא ירצה לשלול כוללות דלקת קרום המוח, כלבת והרעלת סטריכנין.
- הצוות הרפואי יצטרך לנקות גם את הפצע, להסיר פסולת, רקמות מתות וחפצים זרים.
שלב 2. קבל זריקה של אנטי -טוקסין טטנוס
בהתאם לזמן שבין הפציעה שלך וכאשר אתה מתחיל להראות סימפטומים ברורים, הרופא שלך עשוי לתת לך הזרקת טטנוס אנטי רעלן, כגון טטנוס גלובולין חיסוני. אולם זו אינה תרופה ויכולה לנטרל רק רעלים "חופשיים" שלא נקשרו לרקמת העצב. כל רעלים שכבר נקשרו לרקמת העצבים לא יושפעו.
- ככזה הזמן הוא העיקר. ככל שתגיע לרופא מוקדם יותר (ברגע שתבחין בסימפטומים) כך האימונוגלובולין יהיה יעיל יותר במניעת חומרת הסימפטומים.
- תינתן לך מנה של 3000 עד 6000 יחידות תוך שרירית ברגע שאבחון הטטנוס יתבצע. במדינות בהן IG אינו זמין, משתמשים באנטי -רעלן לסוסים.
- אל תחכו לסימפטומים. אם אתה סובל מפציעה עמוקה (כגון פצע דקירה) ממשהו חד שנראה מזוהם באדמה, חלודה, צואה או פסולת אחרת, נקה את הפצע וקבל זריקת טטנוס מהרופא או ממרפאת טיפול דחוף כמניעה אִסטרָטֶגִיָה.
שלב 3. היו מוכנים ליטול אנטיביוטיקה
אנטיביוטיקה הורגת חיידקים, כולל C. tetani, אך הבעיה עם טטנוס קשורה יותר לרעל המיוצר על ידי נבגי החיידקים. הרעלן החזק שמייצרים נבגי החיידקים (פעם בגופך) גורם לרוב המכריע של התסמינים מכיוון שהוא מתחבר לרקמת העצבים וגורם לעוררות, מה שמסביר את התכווצויות השרירים והתכווצויות השרירים.
- אם אתה תופס טטנוס בשלבים מוקדמים שלו, אז אנטיביוטיקה יכולה להיות יעילה מכיוון שהם יכולים להרוג את החיידקים לפני שהם משחררים רעלן רב.
- אם המצב שלך מתקדם, האנטיביוטיקה עשויה להיות חסרת תועלת יחסית, כך שתופעות הלוואי האפשריות שלהן עשויות שלא לעלות על היתרונות האפשריים.
- תינתן לך אנטיביוטיקה IV. Metronidazole 500 מ"ג כל שש עד שמונה שעות הוא הטיפול המועדף לטטנוס. הטיפול יימשך שבעה עד עשרה ימים.
שלב 4. צפוי לקבל מרפי שרירים או תרופות הרגעה
הסימפטומים הקשורים לטטנוס שלעתים קרובות הם הבולטים ביותר ועלולים להיות קטלניים הם התכווצויות שרירים קשות - המכונה על ידי הרופאים טטניה. אם טטניה פוגעת בשרירים הדרושים לנשימה, סביר להניח שהמוות סביר, ולכן נטילת מרגיעי שרירים חזקים (כגון metaxalone או cyclobenzaprine) יכולה להציל חיים וגם לעזור להקל על הכאבים הקשורים לעוויתות.
- מרגיעי שרירים אינם משפיעים ישירות על חיידקי הטטנוס או הרעלן, אך הם יכולים להפחית את ההשפעה שיש לעצבים הנרגשים על התכווצות סיבי השריר.
- טטניה יכולה להיות כה עוצמתית עד שהיא גורמת לקרעי השרירים ולשברים של אבולסיה - שם גידים מכווצים קורעים את העצם.
- תרופות הרגעה, כגון דיאזפם (וליום), עוזרות גם להקלת התכווצויות שרירים, כמו גם חרדה וקצב לב מוגבר הקשורים במקרים בינוניים עד חמורים של טטנוס.
שלב 5. היכונו לטיפול תומך
אם המקרה שלך חמור, ייתכן שתזדקק לסיוע נשימתי באמצעות מכונת הנשמה מלאכותית או מאוורר. גם אם רעלן הטטנוס אינו משפיע יותר מדי על שרירי הנשימה שלך, עדיין ייתכן שתזדקק למכונת הנשמה לנשימה אם אתה משתמש בתרופות הרגעה חזקות מכיוון שהן מעוררות לעתים קרובות נשימה רדודה.
בנוסף לחסימת דרכי הנשימה ומעצר נשימתי (הסיבה השכיחה ביותר שאנשים הסובלים מטטנוס מתים), סיבוכים אפשריים אחרים שיכולים להתרחש כוללים: דלקת ריאות, אי ספיקת לב, פגיעה מוחית ושברים בעצמות (הצלעות והעמוד השכיח ביותר)
שלב 6. שאל את הרופא לגבי תרופות אחרות שיכולות לעזור לך
ישנן תרופות אחרות המשמשות לעתים להקלה על תסמיני הטטנוס, כגון מגנזיום סולפט (מפחית עוויתות שרירים), חוסמי בטא מסוימים (מסייעים בוויסות פעימות הלב והנשימה) ומורפיום (הרגעה חזקה ומשככי כאבים).
חלק 2 מתוך 2: הפחתת הסיכון להתפתחות טטנוס
שלב 1. התחסן
ניתן למנוע טטנוס על ידי חיסון (חיסון). בארה ב, כמעט כל התינוקות מתחסנים עם סדרת צילומי DTaP, המכילים נוגדנים מגנים מפני דיפטריה, טטנוס ושעלת. עם זאת, ההגנה בדרך כלל נמשכת כעשר שנים בלבד מפני זיהום בטטנוס, ולכן יש צורך בזריקות הגברה בתחילת הבגרות ומאוחר יותר.
- בארה"ב מומלץ להגביר את טטנוס אחת ל -10 שנים, החל מגיל 19.
- אנשים הסובלים מטטנוס בדרך כלל מתחסנים כחלק מהטיפול שלהם מכיוון שקיבלת המצב אינה מספקת חסינות ממנה בעתיד.
שלב 2. לטפל במהירות בפצעים
ניקוי וחיטוי כל פצע עמוק, במיוחד פנצ'רים בכפות הרגליים), חשוב להרוג כל חיידק C. tetani ולמנוע מהם לייצר רעל בגופכם. לאחר הפסקת הדימום, שטוף היטב את הפצע במים נקיים או בתמיסת מלח אם יש לך. לאחר מכן נקו את הפצע בעזרת חומר חיטוי מבוסס אלכוהול אנטיבקטריאלי לפני כיסויו עם תחבושת נקייה.
- גם משחות אנטיביוטיות, כמו ניוספורין ופוליספורין, פועלות היטב. הם אינם מקדמים ריפוי מהיר יותר, אך הם מרתיעים צמיחה וזיהום של חיידקים.
- שנה את ההלבשה / התחבושת שלך באופן קבוע, לפחות פעם ביום או בכל פעם שהוא נרטב או מלוכלך.
שלב 3. נעל נעליים מתאימות
רוב מקרי הטטנוס מתפתחים עקב דריכה על משהו חד המכוסה בצואה של בעלי חיים או לכלוך מזוהם המכיל נבגים של חיידקי C. tetani - ציפורניים, זכוכית ושברים, לדוגמא. ככזה, ללבוש הנעלה יציבה עם סוליות עבות יותר, במיוחד בחוות או באזורים כפריים, היא אסטרטגיה מונעת טובה.
- תמיד ללבוש כפכפים או סנדלים בעת הליכה על החוף ושכשוך למים רדודים.
- אל תשכח להגן גם על הידיים שלך כשאתה עובד בחוץ או בחנויות. לבשו כפפות עבות יותר מעור או מחומר דומה.
טיפים
- טטנוס נדיר בארה"ב ובמדינות המפותחות, אך גבוה בהרבה באזורים לא מפותחים. כמיליון מקרים מתרחשים ברחבי העולם מדי שנה.
- למרות שהוא מסוכן לפרק זמן קצר, הרעלן הטטנוס אינו גורם נזק קבוע למערכת העצבים שלך לאחר ההתאוששות מהתסמינים.
- טטנוס אינו מדבק. אתה לא יכול לתפוס את זה ישירות מאדם נגוע.
אַזהָרָה
- ללא חיסון או טיפול רפואי כלשהו, כ -25% מהאנשים הנגועים מתים, במיוחד אנשים עם מערכת חיסונית מוחלשת (תינוקות, קשישים ובעלי מחלות כרוניות).
- אם יש לך סימנים ותסמינים של טטנוס, אל תנסה לטפל בו בבית. טטנוס הוא זיהום חמור הדורש טיפול בבית חולים.
