קוליטיס כיבית (UC) היא אחת הצורות הנפוצות ביותר של מחלות מעי דלקתיות. שלא כמו מחלת קרוהן, שיכולה להשפיע על כל חלק ממערכת העיכול, UC משפיע רק על המעי הגס והרקטום. מצב כרוני זה גורם לדלקת המעי הגס להידלק ולגרות, ולייצר פצעים פתוחים (כיבים), מוגלה וריר. כאבי בטן והתכווצויות, שלשולים ודימום מהחלחולת הם התסמינים השכיחים ביותר של UC. אף על פי ש- UC יכול להיות כואב ולא נוח, יש מגוון שלבים שאתה יכול לנקוט כדי לנהל את מצבך בהצלחה.
צעדים
שיטה 1 מתוך 5: הבנת קוליטיס כיבית
שלב 1. זכור שלא גרמת ל- UC שלך
למרות שמדענים אינם מבינים מה גורם ל- UC, נראה כי למחלה זו יש נטייה גנטית שעלולה להיגרם על ידי גורמים בסביבתנו. תחשוב על UC כמו על קדחת השחת. אם יש לך קדחת השחת, יש לך נטייה גנטית שתגרום לך לפתח עיניים מגרדות ונזלת אם היא נחשפת לאבקה. אם אתה לעולם לא נחשף לאבקה, לעולם לא תפתח את הסימפטומים. אם אתה, אתה תהיה. בוודאי לא גרמת לאבקה או למצב הגנטי! אותו עיקרון חל על UC.
שלב 2. הכיר בכך שאתה עלול לחוות "התלקחויות" ולאחר מכן תקופות עם מעט תסמינים
יש אנשים שיעברו חודשים ואפילו שנים בלי לסבול מתסמינים של UC. טיפול נכון יאריך את תקופות ההפוגה הללו. רק חמישה עד עשרה אחוזים מחולי UC חווים כל הזמן תסמיני UC, ולמרבה המזל גם לחולים חריפים יש אפשרויות טיפול.
שלב 3. התנחם בידיעה שהרוב המכריע של חולי UC חיות חיים נורמליים
סביר שתבלה את רוב חייך בהפוגה. מטופלים כראוי, אין מדובר במחלה מסכנת חיים. אתה יכול לצפות ליהנות ממערכות יחסים, נישואים, ילדים, קריירה ושמחות חיים אחרות.
שיטה 2 מתוך 5: התאמת הדיאטה שלך
שלב 1. שמור יומן מזון
כל הסובלים מ- UC חייבים להתמודד עם רגישות למזונות מסוימים, אך המקורות הספציפיים לרגישות שלך יכולים להשתנות מאוד. כתוצאה מכך, אין "דיאטת UC" אחת. עקוב אחר המזונות שאתה אוכל וכיצד הם גורמים לך להרגיש. השתמש במידע זה כדי לפתח את הדיאטה המתאימה לך ביותר.
- נסה לאכול תזונה מאוזנת במידת האפשר. אם אינך מצליח לצרוך סוגים מסוימים של מזונות, התייעץ עם רופא לגבי תוספי ויטמינים שיעזרו לך להחליף חומרים מזינים מרכזיים.
- שימו לב לכל שינויי הכנה שמקלים על צריכת מזונות- אידוי ירקות, למשל, או צריכת מוצרי חלב דלים או שומנים.
שלב 2. שקול תזונה של "שאריות נמוכות"
חולי UC רבים חווים הקלה במהלך התלקחויות כאשר הם שומרים על תזונה המייצרת פחות "שאריות", או שאריות פסולת. בעיקרו של דבר, תזונה "שארית נמוכה" פירושה שיהיו לך תנועות מעיים קטנות יותר, וכתוצאה מכך פחות שלשולים, התכווצויות וכאבים. זכור שאם אתה יכול להתמודד עם מזונות "שאריות" גבוהים יותר כגון דגנים מלאים, עליך לאכול אותם. עם זאת, כאשר אתה נאבק בתסמיני UC שלך, נסה:
- מוצרי דגנים כולל לחם לבן מעודן; קרקרים פשוטים; טוסט מלבה; דגנים מבושלים כגון שמנת חיטה, פארינה או גריסים; דגנים קרים כגון פתיתי תירס או אורז תפוח; אורז לבן; נודלס; ופסטה מעודנת.
- פירות רכים עם כל קליפת עור או זרעים, כולל בננות, מלנטון רך, טל דבש, פירות משומרים או מבושלים ואבוקדו.
- ירקות טריים או משומרים מבושלים היטב ללא זרעים, כולל עצות אספרגוס, סלק, שעועית ירוקה, גזר, פטריות, תרד, סקווש (הסר זרעים), דלעת ורוטב עגבניות.
- תפוחי אדמה ללא קליפות.
- מוצרי חלב במידה, כל עוד אינך סובל מלקטוז.
- כל הבשר, כל עוד הנתחים רכים, רכים ורזים. גם ביצים זה בסדר.
- תבלינים רבים, כולל חמאה, שמן צמחי, קטשופ, מיונז, שמנת חמוצה, רטבים חלקים, רוטב סויה, ג'לי שקוף, דבש וסירופ.
- קפה או תה נטול קפאין, משקאות מוגזים נטולי קפאין, חלב, מיצי ירקות מסוננים ומיצי פירות המיוצרים ללא זרעים או עיסה כגון מיץ תפוחים.
שלב 3. הישאר לחות
שתו הרבה נוזלים מדי יום. מים זה הכי טוב. אלכוהול ומשקאות המכילים קפאין מעוררים את המעיים שלך, מה שיגביר את אי הנוחות שלך. בעוד שתייה מוגזת מותרת בתזונה של "שאריות נמוכות", הם יכולים לעתים קרובות לייצר גז-תוספת לא נוחה לסימפטומים הבעייתיים שלך.
תכנן לשאת איתך בקבוק מים כדי שיהיה קל להישאר עם לחות טובה
שלב 4. אכלו מספר ארוחות קטנות לאורך כל היום
לגוף שלך יהיה קל יותר לעכל כמויות קטנות של מזון לאורך כל היום ולא להתמודד עם שלוש ארוחות גדולות יותר. כשאתה מפתח תוכנית דיאטה, חשוב על חטיפים שתוכל לקחת בקלות כשאתה בחוץ.
שלב 5. היזהר מגירויים נפוצים
זרעים, אגוזים וקוקוס; מוצרי דגנים מלאים; פירות גולמיים או יבשים; ירקות טריים; שעועית, עדשים וטופו; בשרים קשים או נרפאים; חמאת בוטנים פריכה; ריבות עסיסיות או ריבות; חמוצים ומזונות משומרים אחרים; פופקורן; ומיצי פירות המכילים עיסה או זרעים עלולים כולם לגרום לבעיות עבור חולי UC. שים לב שרבים ממזונות אלה בריאים במיוחד בנסיבות אחרות. שוב, ניסוי הוא המפתח. אם אתה מוצא שאתה יכול לסבול חלק מהמאכלים האלה, אתה בהחלט צריך להמשיך לאכול אותם. סלק את אלה שגורמים לך למצוקה.
בעוד שמוצרי חלב אינם מכילים סיבים, חולי UC רבים סובלים גם מתסמינים של אי סבילות ללקטוז. יומן המזון שלך אמור לעזור לך לקבוע אם אתה מסוגל לסבול מוצרי חלב
שיטה 3 מתוך 5: ביצוע שינויים באורח החיים
שלב 1. לשלוט במתח שלך
מתח אינו גורם ל- UC, ואף אינו מגביר את הדלקת המייצרת את הסימפטומים שלך. אולם מתח משפיע על מערכת העיכול שלך בדרכים אחרות. אם אתה כבר סובל משלשולים הקשורים ל- UC, תרצה להימנע מתנועות מעיים נוספות שהלחץ יכול לייצר!
- הפחת את רמות הלחץ שלך בעזרת מדיטציה או עקוב אחר טכניקות הרפיה ונשימה אחרות. קח כמה רגעים במהלך היום לעצום עיניים והתמקד במשהו שליו ומרגיע. זה יעזור להקל על הלחץ ולהרגיע את המעיים.
- השתמש במכונת ביופידבק להפחתת מתח השרירים, האטת קצב הלב והורדת המתח.
- קח יוגה או טאי צ'י.
שלב 2. התעמל באופן קבוע
אפילו פעילות גופנית קלה תפחית את רמות המתח שלך, תקל על דיכאון ותעזור לשפר את תפקוד המעיים שלך. התייעץ עם הרופא שלך בכדי לפתח תוכנית אימונים המתאימה לך.
אמנם לחות במהלך פעילות גופנית חשובה לכולם, אך אם יש לך UC חשוב במיוחד לצרוך מים מספקים לפני ובמהלך האימון
שלב 3. עזור לעצמך על ידי עזרה לאחרים
קשה להתמודד עם מחלות כרוניות מכיוון שהן תנאים לכל החיים. לא כולם מעוניינים להפוך לעו ד, ואם אתה מעדיף להתמודד עם המחלה שלך באופן פרטי זה בסדר גמור. חלק מהחולים באוניברסיטת UC מוצאים כוח ונוחות בעבודה לחינוך אחרים, תומכים בחולים אחרים ב- UC וגייסים כסף למחקר UC. אם אתה מאמין שתרוויח מפעילויות כאלה, חקור את קרן קרוהן וקוליטיס או ארגוני הסברה אחרים.
שיטה 4 מתוך 5: רדיפת תרופות ביתיות
שלב 1. צורכים יותר כורכום
מחקרים מצאו כי לכורכום בכורכום, תבלין המשמש לעתים קרובות בקארי, יש תכונות אנטי דלקתיות. למרות שיש צורך במחקר נוסף, מחקר אחד מצא שחולים שצרכו מזון המכיל כורכום הפחיתו את הסימפטומים שלהם ואת הצורך שלהם בתרופות אחרות.
- קארי רבים המכילים כורכום יכולים להיות חריפים למדי; הקפד להיזהר מגירוי רירית המעי הגס.
- אנשים הסובלים ממחלת כיס המרה, ריפלוקס במערכת העיכול, סרטן הקשור להורמונים או אנשים הנוטלים תרופות לדילול דם אינם צריכים לצרוך כורכום.
שלב 2. הגדל את צריכת שמן הדגים
חומצות השומן אומגה 3 הנמצאות בשמן דגים עשויות להפחית תסמיני UC והתלקחויות. כמה מחקרים מצביעים על כך ששמן דגים בשילוב עם תרופות כגון sulfasalazine יכול להיות יעיל. שים לב שתוצאות המחקר מעורבות, ולפעמים שמן דגים עלול לגרום לשלשול.
הימנע מלקחת שמן דגים אם אתה נמצא כעת בתרופה לדילול דם
שלב 3. הוסף פרוביוטיקה לתזונה שלך
המעיים שלנו מכילים חיידקים טובים שמונעים מחיידקים רעים לגרום לבעיות. שלשולים תכופים מפחיתים את אוכלוסיית החיידקים הטובים. מזונות כגון יוגורט מכילים "תרבויות חיות", או פרוביוטיקה - חיידקים טובים - שיכולים לאכלס את המעיים מחדש, ולהפחית את תסמיני ה- UC.
שלב 4. קח תוסף חומצה פולית
לאנשים רבים שיש להם UC יש גם רמות נמוכות של חומצה פולית בגופם. תרופות נפוצות של UC יכולות להחריף בעיה זו. צריכת חומצה פולית מספקת מסייעת להתמודד עם הסיכון המוגבר של חולי UC לפתח סרטן המעי הגס.
שים לב שחומצה פולית יכולה להסוות מחסור בוויטמין B12. התייעץ עם הרופא שלך בנוגע למשטר תזונתי שיאפשר לך לצרוך כמויות נאותות של שני החומרים המזינים
שלב 5. שקול תוספי N-acetyl glucosamine
כמה מחקרים מראים שתוספים או חוקנים המכילים חומר זה יכולים לשפר את הסימפטומים של מחלות מעי דלקתיות. יש צורך במחקרים נוספים כדי לקבוע אם גלוקוזאמין מועיל בטיפול ב- UC.
כמו בטיפולים רבים, N-acetyl glucosamine יכול ליצור אינטראקציה שלילית עם תרופות לדילול דם
שלב 6. רדוף אחר טיפולי צמחים
חולי UC מצאו הקלה באמצעות מגוון טיפולים צמחיים. התייעץ עם רופא מוסמך כדי לקבוע אילו זנים יהיו הטובים ביותר עבור המערכת שלך. שים לב שרבים מהצמחים הללו מתקשרים עם תרופות אחרות.
- זרעי פסיליום עשויים לסייע בהארכת תקופות הפוגה כאשר הם נלקחים בשילוב עם תרופות אחרות. סיב בלתי מסיס זה עלול להחמיר את הסימפטומים במהלך התלקחויות, לכן הקפד לדבר עם הרופא שלך לפני נטילתו. חלק מחולי UC עשויים להצליח עם סיבים מסיסים כגון זרעי פשתן או סובין שיבולת שועל.
- לבוסווליה יש תכונות אנטי דלקתיות, וכמה מחקרים מצביעים על כך שהיא יכולה לפעול בערך כמו גם תרופות מרשם sulfasalazine.
- ביצה חלקלקה היא הורדת הורדות, מה שאומר שהיא יכולה להגן על רקמות מגורות ולקדם את ריפוין, אך לעולם אסור ליטול נשים בהריון.
- מרשמלו הוא גם חומר הורס. הימנע מרשמלו אם אתה חולה סוכרת או נוטל תרופות אחרות, כולל ליתיום.
- קמומיל מבושל לעתים קרובות כתה להרגעת מערכת העיכול. הימנע מקמומיל אם יש לך אלרגיה מסורבית. צמח זה יכול להיות בעל תכונות אסטרוגניות, לכן היזהרו אם יש לכם היסטוריה כלשהי של מחלות הקשורות להורמונים.
שלב 7. שקול דיקור סיני
כמה מחקרים הראו שדיקור יכול לייצר הקלה מתסמיני UC. דיקור סיני פועל גם כמשכך מתח, ומגדיל את התכונות השימושיות שלו לחולי UC.
שיטה 5 מתוך 5: טיפול קוליטיס כיבית
שלב 1. התייעץ עם הרופא שלך בנוגע לתרופות נוגדות דלקת
תרופות אלו הן בדרך כלל הצעד הראשון בטיפול במחלות UC ומחלות מעי דלקתיות אחרות.
- Aminosalicylates כגון sulfasalazine יכול להפחית ביעילות תסמיני UC. תרופה זו יכולה לייצר מגוון רחב של תופעות לוואי, כולל מצוקות עיכול וכאבי ראש. תרופות אחרות במשפחה זו כוללות mesalamine, balsalazide ו- olsalazine. תרופות אלה זמינות בצורות אוראליות, חוקן או נרות.
- קורטיסטרואידים, כולל פרדניזון והידרוקורטיזון, משמשים בדרך כלל כאשר UC בינוני עד חמור אינו מגיב לטיפולים אחרים. הם מועברים דרך הפה, תוך ורידי, או באמצעות חוקן או נרות. סטרואידים יכולים לגרום לתופעות לוואי רבות, כך שבדרך כלל אינן מהוות טיפול ארוך טווח.
שלב 2. שוחח עם הרופא שלך על מדכאי מערכת החיסון
תרופות אלו מפחיתות גם את הדלקת, אך הן עושות זאת על ידי מיקוד לתגובה החיסונית המייצרת את הדלקת. לפעמים הם משמשים בשילוב עם קורטיסטרואיד.
- Azathioprine ו- mercaptopurine הם מדכאי מערכת החיסון הנפוצים ביותר לחולי UC.
- Infliximab, adalimumab ו- golimumab הם "ביולוגים", או מדכאי מערכת חיסון הפועלים על ידי נטרול חלבון שמערכת החיסון שלך מייצרת. תרופות אלו בדרך כלל נקבעות לחולי בינוניים או חמורים.
- Vedolizumab אושרה לאחרונה לחולים שלא הגיבו לסוגים אחרים של תרופות מדכאות חיסון.
שלב 3. השתמש בתרופות ללא מרשם כדי לסייע בניהול תסמיני UC
שוחח תמיד עם הרופא שלך לפני שתתחיל בשיטת טיפול חדשה. רופאים ימליצו לעתים קרובות על אחד או יותר מהבאים בנוסף לתרופות מרשם:
- אנטיביוטיקה, במיוחד כאשר התלקחות גורמת לך לחום.
- תרופות נגד שלשול, במיוחד אם השלשול שלך הפך להיות חמור.
- אצטמינופן להקלה על כאבים קלים. שים לב שאיבופרופן, נתרן נפרוקסן ונתרן דיקלופנק יכולים כולם להחמיר את תסמיני UC ולכן יש להימנע מכך.
- תוספי ברזל למאבק באנמיה, במיוחד אם אתם חווים דימום.
שלב 4. שוחח עם הרופא שלך על טיפול כירורגי
בין 20 ל -30 אחוזים מהאנשים עם UC יצטרכו בסופו של דבר לעבור כריתת קולקטומי (הסרת המעי הגס) או פרוקטוקולקטומיה (הסרת המעי הגס והרקטום) עקב דימום מסיבי, מחלות קשות, קרע במעי הגס או סיכון לסרטן. ניתוח בדרך כלל מבטל את המחלה כליל. המנתח שלך ייצור נרתיק פנימי מחלק מהמעי הדק שלך הנשפך לפי הטבעת שלך, ויאפשר לך לגרש פסולת באופן רגיל יחסית.
שים לב שלפעמים לא ניתן לבנות נרתיק פנימי. אם זה המצב, המנתח שלך ייצור פתח קבוע בבטן שלך (קולוסטומיה), שדרכו נאסף צואה בשקית צמודה
שלב 5. המשך להקרנה סדירה של סרטן המעי הגס
UC אכן מגביר את הסיכון לחלות בסרטן המעי הגס, ולכן חשוב להיכנס לקולונוסקופיה מעקב אחת לשנתיים.
טיפים
- בדוק את הטיפול בפרוקיטיס אם חלק מהתסמינים שלך כוללים דלקת של פי הטבעת ופי הטבעת.
- ניתן לקבל עצות נוספות בנושא הרגעת התלקחות קוליטיס כיבית בעזרת תרופות (הן ללא מרשם והן מרשם), טיפים נוספים ומניעה.
