דיכאון נפוץ מאוד בקרב חולי דמנציה. ובכל זאת, תסמינים דיכאוניים אצל אדם עם דמנציה יכולים להיות קשים לזיהוי, במיוחד מכיוון שתסמינים כמו אדישות וחוסר מוטיבציה יכולים להיות בולטים בחולי דמנציה מסיבות אחרות מאשר דיכאון. האתגר טמון בהפרדת סימפטומים אופייניים של דמנציה לאלה של דיכאון, שכן סימנים רבים כמו עצבנות או חרדה עשויים לחפוף בין שתי ההפרעות. למד כיצד לזהות את סימני הדיכאון אצל אהובך על ידי חיפוש מדוקדק אחר סימפטומים דיכאוניים. לאחר מכן, פעל כאשר אתה מזהה דיכאון כדי לעזור לאהובך לקבל טיפול נחוץ ולנהל את המצב הנפוץ הזה.
צעדים
חלק 1 מתוך 3: חקר תסמיני דיכאון
שלב 1. חפש החמרה בבעיות התנהגות
מכיוון שהתסמינים של דמנציה ודיכאון יכולים להיראות באופן דומה, תרצה לחפש במיוחד סימנים של תסמינים קיימים שהולכים ומחמירים. זה יכול לעזור לך להבחין בין דמנציה לבין אפיזודה חדשה יותר של דיכאון. בדרך כלל, לפחות שני סימפטומים צריכים להיות קיימים במשך שבועיים לפחות כדי להיחשב לדיכאון. סימפטומים ספציפיים של דיכאון עשויים לכלול:
- מצב רוח מדוכא או עצוב
- אובדן עניין והנאה בפעילויות קבועות
- אנרגיה מופחתת
- תחושת ריקנות או קהות רגשית
- בידוד חברתי או נסיגה
- תַרְדֵמָה
- אכילה ושינה מופחתים
- שינה יתר ואכילת יתר
- תחושות חוזרות של חוסר ערך, חוסר תקווה או אשמה
- התפרצויות אגרסיביות כולל מכות, צבטים או צעקות
שלב 2. תחשוב כמה זמן קיימים תסמינים
רק רופא יכול לאבחן היטב את הדמנציה של אהובך. עם זאת, תוכל לזרז אבחון על ידי למידע נוסף על הקשר בין דמנציה ודיכאון, ומעקב אחר משך הזמן שהבחנת בתסמינים.
בדרך כלל, התסמינים חייבים להיות קיימים לפחות שבועיים כדי להיחשב לאירוע דיכאוני. עם זאת, פרקים עשויים להיות קצרים יותר אצל חלק מהחולים עם דמנציה, לכן מומלץ לבצע הערכה מוקדמת
שלב 3. שקול שינויים פתאומיים בשגרה
אם אתה חושד בדיכאון אצל אדם אהוב שחווה לאחרונה שינוי משמעותי בחיים, דחה קבלת הערכה מקצועית לזמן מה. שינוי בשגרה בדרך כלל יוביל לבלבול ולתגובה רגשית שלילית אצל אדם הסובל מדמנציה, כך שזה לא בהכרח יצביע על דיכאון.
לדוגמה, אם אהובך נאלץ לזוז או להתמודד עם שינוי פתאומי לאחרונה, המתן עד שהם יציבים להערכת דיכאון. מצב הרוח ושינויי ההתנהגות עלולים לדעוך לאחר שהשגרה שלהם הופכת לוויסות
שלב 4. העריך כיצד דמנציה עשויה להשפיע על הדיכאון שלהם
דמנציה יכולה להשפיע על אופן ביטוי הדיכאון בחולים מסוימים. לאנשים הסובלים מדמנציה עשויים להיות סימפטומים חמורים פחות או שיש להם פרקים שאינם נמשכים זמן רב. זה לא אומר שצריך להתעלם מהדיכאון שלהם.
- לדיכאון יש קשר ברור להורדת איכות החיים בחולי דמנציה. זה יכול להגביר את התלות במטפלים, לשפר את הירידה הקוגניטיבית וליצור נכות רבה יותר בביצוע משימות יומיומיות.
- אם מישהו עם דמנציה מראה אפילו סימני דיכאון מסוימים, זה עשוי להיות מועיל להעריך אותו על ידי רופא או פסיכיאטר המתמחה בחולים כאלה. ככל שניתן להעריך דיכאון מוקדם יותר, כך ניתן להתחיל את הטיפול מוקדם יותר.
שלב 5. בדוק סימנים של מחשבות או התנהגויות אובדניות
למרות שהתאבדות שכיחה באוכלוסיות מבוגרות, ייתכן שלא תראה עדות למחשבות אובדניות אצל אדם הסובל מדמנציה. אנשים אלה נוטים פחות לדון במחשבות או רגשות אובדניים, או לעשות ניסיון על חייהם.
לאנשים עם דמנציה יש סיכוי נמוך יותר לדבר על התאבדות ועלולים לנסות להתאבד בתדירות נמוכה יותר. חפש סימנים של פגיעה עצמית כולל סימנים וחבלות לא סדירים, אך אל תניח שדיכאון יגרום לאדם הסובל מדמנציה להתאבד מיד
חלק 2 מתוך 3: טיפול בדיכאון בחולי דמנציה
שלב 1. התייעץ עם הרופא הראשי שלהם
השלב הראשון בסיוע לאדם עם דמנציה להתגבר על תסמיני דיכאון הוא לפנות לרופא. בחר רופא שאליו יש לאדם יחסים וקשרים קיימים ושהוא יודע קצת על מצב הרוח וההתנהגויות הטיפוסיות של אהובך.
- תן הסבר כנה למה שאתה חושב שקורה ותמך את אהובך באמצעות הבדיקה והבדיקות שלאחר מכן הנדרשות לאבחון מצב זה. הרופא יבדוק את ההיסטוריה הרפואית של אהובך, יערוך בדיקה גופנית ונפשית, ויערוך ראיונות עם בני משפחה מרכזיים המסוגלים לדווח על תפקודו של האדם.
- אהובך הלוקה בדמנציה כנראה לא יוכל לתאר את הסימפטומים שלו, ולכן חשוב שאתה שם כדי לספק פרטים ולענות על כל שאלה שיש לרופא.
שלב 2. קבל הפניה לבריאות הנפש עם ניסיון גריאטרי
לאחר שהרופא פיתח תחושה ברורה יותר של תנאי אהובך, סביר להניח שהוא יבקש בדיקות אבחון מיוחדות. בקש במיוחד שהרופא יפנה אותך למומחה בעל ניסיון בעבודה עם אוכלוסיית הקשישים וחולי דמנציה.
הערכה יסודית של ספק בריאות הנפש היא משמעותית שכן ישנן תרופות מסוימות ומצבים רפואיים שיכולים לגרום לתסמינים הדומים לדיכאון
שלב 3. נסה תרופות לטיפול בדיכאון
תרופות הן בדרך כלל קו הטיפול הראשון בקרב מבוגרים הסובלים מדיכאון ודמנציה. מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין, או SSRI, מועדפים במיוחד על ידי רופאים גריאטריים מכיוון שתרופות אלו מסייעות בטיפול בכמה מהתסמינים החופפים של דמנציה ודיכאון תוך צמצום אינטראקציות עם תרופות אחרות שאדם האהוב שלך נוטל.
ובכל זאת, לכל התרופות יש יתרונות וסיכונים שונים. עבדו בשיתוף פעולה הדוק עם יקירכם ועם הרופא שלהם כדי לקבוע את מהלך הטיפול הנכון בדמנציה ודיכאון
שלב 4. מציע שהם ישתתפו בקבוצות תמיכה
טיפולים מדברים כמו טיפול קוגניטיבי התנהגותי עשויים שלא להיות מועילים באוכלוסייה הייחודית של אנשים עם דמנציה, במיוחד אלה בשלבים מאוחרים יותר. במקום זאת, ספק שירותי הבריאות הנפשי שלך עשוי להמליץ לערב את אהובך בקבוצת עזרה עצמית או תמיכה.
קבוצות כאלה מאפשרות לאהובך הסובל מדמנציה לדבר עם אחרים שחווים גם אותם סימפטומים. זה יכול לעזור להם להרגיש פחות לבד, ובפגישות יקירכם עשוי ללמוד טיפים כיצד להתמודד טוב יותר עם שני התנאים
חלק 3 מתוך 3: ניהול דיכאון עם דמנציה
שלב 1. עזור לאהובך לפתח שגרה
מכיוון שהשגרה היא גורם מרכזי המשפיע על מצב הרוח והתנהגותו של אהובך, אתה יכול לעזור לו לנהל דיכאון על ידי יצירת שגרה יומית צפויה ומעשית. חשוב על הזמן ה"טוב ביותר "הרגיל של האדם ובנה סביבו.
- לדוגמה, אם אהובך במיטבו בבוקר, בחר את הזמן הזה לביצוע היגיינה כמו רחצה ופעילויות חברתיות. אתה יכול גם לעזור לאדם להרגיש פרודוקטיבי על ידי מתן לו אחריות מינורית לבצע מדי יום או שבועי כשהוא בתפקוד שיא.
- הימנעו מלטלטל את הסירה יותר מדי על ידי חשיפתם ליותר מדי אנשים חדשים, קהל רב, אורות בהירים, או בעצם כל כמות של גירויים מוגזמים, שעלולים להחריף את התסמינים.
שלב 2. השאר אותם מעורבים פיזית, נפשית וחברתית
מעורבות היא מרכזית בבריאותם ורווחתם של כל הקשישים, במיוחד אלה הסובלים מדמנציה ודיכאון. הצעה שהשהייה העוסקת בחיים ולא מאפשרת להם להתבודד יכולה להפעיל קסמים על מצב הרוח שלהם. ייתכן שהם בעלי גישה אופטימית יותר ובעלי חוסן טוב יותר להילחם בדיכאון.
שוחח עם יקירך על בחירת כמה פעילויות חברתיות שאליהן אתה חייב להתחייב. אלה עשויים לכלול יציאה לשיעור התעמלות, התנדבות, לימוד מיומנות חדשה או יציאה מהבית וביקור בפארק המקומי
שלב 3. עודד אותם לאמץ הרגלים בריאים
תזונה גרועה ושימוש באלכוהול וקפאין עלולים לגרום לתסמינים גרועים יותר של דיכאון אצל אהובך הסובל מדמנציה. האם יקירך ינהל אורח חיים בריא על ידי צריכת תזונה מאוזנת עשירה במזונות שלמים התומכים בתפקוד המוח ובמצב הרוח. מציע להם להימנע מקפאין ואלכוהול.
- בנוסף לבחירה תזונתית בריאה, עודד את אהובך לבצע פעילות גופנית נאותה (בהתאם ליכולותיהם) בבקרים כדי להקל על תחושות הדיכאון ולשפר את מצב רוחם.
- שינה חיונית גם לאנשים מבוגרים הסובלים מדמנציה ודיכאון. אז השתדל לעזור לאהובך לכוון ל-7 עד 9 שעות של עין עצומה בכל לילה. אתה יכול להגדיל את הסבירות שהם ישנים באיכות טובה על ידי הפיכת הסביבה לנוחה ככל האפשר: הורדת הטמפרטורה והקטנת רעשים וגירויים קלים.
