כיבים הם פצעים או נגעים בבטן או בחלק העליון של המעי הדק שלך. כיבים מתפתחים כאשר החומצות המעכלות מזונות פוגעות בקיבה או בדפנות המעי. מחברים למגוון סיבות כמו מתח, תזונה ואורח חיים, מדענים יודעים כיום כיבים רבים נגרמים על ידי סוג של חיידקים הנקראים הליקובקטר פילורי, או H. פילורי. ללא טיפול, רוב הכיבים ימשיכו להחמיר, ולכן חשוב לקבל אבחנה נכונה ולבצע את השינויים התזונתיים ואורח החיים שיאפשרו לך להחלים באופן מלא.
צעדים
חלק 1 מתוך 3: קבלת טיפול רפואי
שלב 1. זיהוי תסמיני כיבים
לעתים קרובות קשה לאבחן בעיות בבטן מכיוון שהתסמינים של כל בעיה אחת מזכירים הרבה סוגיות שונות, כולל דלקת קיבה, דלקת לבלב, מחלת קרוהן ועוד מגוון בעיות. חשוב לפנות לרופא שלך ולהגיע לאבחנה נכונה אם אתה חושב שיש לך כיב, כך שתוכל לקבל את הטיפול המתאים. תסמיני אולקוס כוללים:
- כאבי בטן או בטן מתמשכים או שחוזרים על עצמם
- אי נוחות או תחושת נפיחות בבטן
- בחילה והקאה
- אובדן תיאבון
- עקבות של דם בהקאות
- צואה שחורה או כהה למראה המעידה על דימום מהחלק העליון של המעי הדק
- ירידה במשקל, חיוורון, סחרחורת וחולשה עקב איבוד דם מתמשך
שלב 2. התייעץ עם הרופא שלך כדי לחסל אפשרויות אחרות
אם יש לך בעיות בבטן, זה לא בהכרח כיב. בהתבסס על ההיסטוריה של הסימפטומים שלך, התזונה שלך והבדיקה הגופנית, הרופא שלך יוכל לשלול את האפשרות או לייעץ לחקירות נוספות כדי לאשר זאת.
- הרופא עשוי להתחיל להשתמש בתרופות להפחתת הכאבים והחומציות אם התסמינים קלים.
- הודע לרופא אם קיימת עקב דם בהקאות שלך, אם הצואה ממשיכה להיראות שחורה או אם התסמינים שלך מחמירים. יתכן מצב רציני בסיסי שיש לדאוג לו. במקרה כזה תתבקש לעבור בדיקות כדי לקבוע את סיבת הדימום.
שלב 3. קבל אבחנה
הרופא הכללי שלך עשוי להמליץ לך לבקר אצל מומחה GI (מערכת העיכול), ובמהלכו תוכל לעבור בדיקות שניתן להשתמש בהן לאבחון נכון של כל כיב עיכול.
- שתי בדיקות לא פולשניות בהן ניתן לשלול סיבות אחרות כוללות אולטרסאונד של כל הבטן שלך ו- MRI. למרות שבדיקות אלה לא יראו כיב, הן אכן עוזרות לרופא לשלול בעיות אחרות.
- צילומי רנטגן במערכת העיכול העליונה (GI) העליונה אינם פולשניים יכולים לעזור לרופא לראות כיב. לאחר שתיית חומר גיר בשם בריום, תעשה צילומי רנטגן כדי לחפש סימנים של כיבים בבטן.
- לאחר גילוי הכיב, הרופא עשוי לייעץ לאנדוסקופיה לדעת את המיקום וההיקף המדויק של הכיב. בזמן שאתה תחת הרגעה קלה, הרופא יחדיר צינורית דקה עם מצלמה קטנה בקצה הגרון ולתוך הבטן. המצלמה מאפשרת לרופא לראות מבפנים של מערכת העיכול שלך ולקחת דגימת רקמה, המכונה ביופסיה. זהו הליך פשוט וכמעט ללא כאבים.
- בדיקת נשיפה תתבצע כדי לבדוק אם לגוף שלך יש כרגע כיב פעיל הנגרם על ידי חיידקי H. pylori. אם אכן יש לך כיב, הוא יהפוך אוריאה המשמשת בבדיקה לפחמן דו חמצני, אותו תנשוף.
- בדיקת צואה עם תרבית מתבצעת כדי לאשר דימום וגם את נוכחות H.pylori.
- בדיקות דם יבוצעו כדי לבדוק אם יש גידולים או נוגדנים ל- H. pylori. בדיקות דם יכולות להראות רק חשיפה ל- H. pylori, כך שזה לא יאשר שיש לך כיב כרגע.
שלב 4. להתמודד עם שורש הבעיה
יש לרפא כיבים על ידי התייחסות למצב הבסיסי של הכיב הספציפי עבורך. לכן חשוב לקבל אבחנה נכונה ולעקוב אחר הטיפול המומלץ של הרופא שלך. רוב הטיפולים כוללים תרופות, ביטול הגורם לכיב ושינויים תזונתיים.
- לעתים קרובות אשמת זיהום H. pylori, ובמקרה זה הרופא ירשום אנטיביוטיקה שתסייע במיגורו. מכיוון שטיפול ב- H. pylori דורש טיפול משולב, תקבל לך גם מעכב משאבת פרוטון כמו אומפרזול (פרילוסק) או אגוניסט H2 (פפסיד), החוסם את ייצור החומצה בקיבה ומאפשר לבטן להחלים.
- Sucralfate משמש לעתים קרובות גם לטיפול בכיבים.
- במקרים קיצוניים, ייתכן שיהיה צורך בניתוח, במיוחד אם מתפתחים סיבוכים כתוצאה מכיבים שאורכים זמן רב מדי ללא טיפול.
שלב 5. הימנע מלקיחת NSAIDs ואספירין
אספירין ותרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAIDs) עלולות לגרום לכיבים ועלולות להחמיר את התסמינים. הימנע מלקיחת NSAIDS בזמן שיש לך כיב פעיל ולמשך תקופות ממושכות לאחר מכן.
אם אתה צריך לקחת תרופות כדי להתמודד עם תסמיני כאב, שאל רופא לגבי האפשרויות שלך. במקרים מסוימים, ייתכן שתוכל לקחת NSAID יחד עם מפחית חומצה, או שתוכל להמשיך בטיפולים אלטרנטיביים לכאב
שלב 6. נסה תרופות נוגדות חומצה ללא מרשם בכדי לסייע בהפחתת הסימפטומים שלך
לעתים קרובות תרגישו בעיות עיכול וצרבת, עם צריבה ובחילה בבטן העליונה מתחת לצלעות. ניתן להשתמש בחומרים נוגדי חומצה על מנת לספק הקלה זמנית בסימפטומים, אך בסופו של דבר לא ירפא כיבים. היזהר בעת שימוש בנוגדי חומצה מכיוון שהם יכולים למנוע מהתרופות שלך לפעול. בחירות נוגדות חומצה ללא מרשם כוללות:
- סידן פחמתי, מצא שזה כמו מוצרים של Tums ו- Rolaids, הוא כנראה נוגד החומצה OTC הנפוץ ביותר.
- ניתן להשתמש במוצרי נתרן ביקרבונט כגון Alka-Seltzer ו- Pepto Bismol (Bismuth Subsalicylate) להרגעת רירית הקיבה, והם זמינים באופן נרחב.
- מגנזיום הידרוקסיד מומלץ גם בדרך כלל, המשווק כחלב מגנזיה של פיליפס.
- תערובת של אלומיניום הידרוקסיד ומגנזיום הידרוקסיד נמכרת כ- Maalox, Mylanta ומותגים אחרים.
- נוגדי חומצה פחות נפוצים כוללים אלומיניום הידרוקסיד, הנמכר בין היתר תחת מותגי AlternaGEL ו- Amphojel.
חלק 2 מתוך 3: שינוי התזונה
שלב 1. הימנע ממאכלים המחמירים את הסימפטומים שלך
כיבים משתנים מאדם לאדם, ולכן קשה לומר אילו מאכלים טובים לכיבים ואיזה מאכלים רעים. עבור אנשים מסוימים, אוכל חריף עלול לגרום לבעיות, אך זיתים או מאפים עלולים לשגע אותם מכאבים. נסה לאכול דיאטה סתמית יחסית בזמן שהכיב שלך מרפא, וזיהה את הדברים המחמירים אותו. זיהוי הגורם המניע מסייע במניעת כיבים גם בעתיד.
- לעתים קרובות, מזונות עתירי סוכר, מזון מעובד, מזון מטוגן, בשר מלוח, אלכוהול וקפה מחמירים את הכיבים.
- הגדל את צריכת הנוזלים שלך.
- נסה לנהל יומן מזון ולרשום כל מה שאתה אוכל ביום, כדי שתוכל לרשום אילו מאכלים גורמים להתלקחות של כאבים.
- היה שקול לגבי מה שגזרת בטווח הקצר כדי להחלים לטווח הארוך. קצת משמעת עכשיו תעזור לבטן להחלים במהירות ותאפשר לך לחזור לתזונה ואורח חיים פחות מוגבל.
שלב 2. לאכול יותר סיבים
כמה הערכות מראות שאדם ממוצע מקבל כ -14 גרם סיבים ביום. נסה לקבל למעלה מ- 28-35 גרם סיבים ביום לטיפול נכון במערכת העיכול שלך. תזונה עשירה בסיבים המכילה הרבה פירות וירקות טריים מסייעת בהפחתת הסיכויים לחלות בכיב, ומסייעת לכיבים קיימים להחלים. נסה להשיג סיבים מהמקורות הבאים:
- תפוחים
- עדשים, אפונה ושעועית
- נבטי בריסל, ברוקולי וברזיקה אחרת
- פירות יער
- אבוקדואים
- פתיתי סובין
- זרעי פשתן
- פסטה מחיטה מלאה
- שעורה ודגנים מלאים אחרים
- קְוֵקֶר
שלב 3. אכלו הרבה מזונות המכילים פלבנואידים
כמה מחקרים מראים שמזונות המכילים פלבנואידים טבעיים יכולים לסייע בריפוי כיבים מהר יותר. פלבנואידים מופיעים באופן טבעי בפירות וירקות רבים, מה שהופך אותם לטובים לצרוך בשתי רמות. מקורות טובים כוללים:
- תפוחים
- סלרי
- חמוציות
- אוכמניות
- שזיפים
- תרד
שלב 4. נסה שורש שוש
תה ותוספי מזון המכילים שורש ליקוריץ יכולים לסייע בריפוי כיבים ולמנוע מהם לחזור. חשוב להבחין בין ממתק ליקריץ ממותק, שיכול לגרום להחמרת בעיות הקיבה, לבין שורש שוש טבעי, המשמש בתוספי מזון ותה. השתמש רק באחר כטיפול נוסף בכיבים.
שלב 5. הימנע ממאכלים חריפים כמו פלפלים חריפים או תיבול חריף
צמצם או הסר את המזונות האלה מהתזונה שלך.
למרות שהרופאים מאמינים כיום שמאכלים חריפים אינם גורמים לכיבים, חלק מהאנשים הסובלים מכיבים מדווחים שהתסמינים שלהם מחמירים לאחר אכילתם
שלב 6. הימנע מהדרים אם זה מפריע לך
משקאות פירות חומציים, כולל מיץ תפוזים, אשכוליות ומיצי הדרים אחרים יכולים להחמיר את תסמיני הכיבים. עבור אנשים מסוימים, יתכן שזו לא בעיה, אך היא עלולה להיות כואבת במיוחד עבור אחרים. הגבל את צריכת ההדרים שלך, אם נראה שזה מפריע לכיב שלך.
שלב 7. צמצם את הקפה והמשקאות המוגזים
קפה הוא חומצי ביותר, מה שעלול להחמיר את הסימפטומים של כיבים. משקאות קלים וקולה יכולים גם לגרות את רירית הבטן ולהחמיר את הסימפטומים. נסה לחתוך את כוס הקפה של הבוקר בטווח הקצר אם אתה סובל מכיב.
קפאין כשלעצמו לא מחמיר את הכיבים, אבל משקאות קלים חומציים, כמה תה חזק וקפה. נסה לעבור לתה צמחים עדין יותר אם יש לך כיב. אם אתה צריך בעיטה קטנה של קפאין, נסה להוסיף קצת גוארנה לתה שלך
חלק 3 מתוך 3: ביצוע שינויים באורח החיים
שלב 1. הפסק לעשן
עישון מגביר את הסיכוי להתפתחות כיבים ומקשה על ריפוי כיבים קיימים. סיכוי גבוה למעשנים לפתח כיבים מאשר לא מעשנים, מה שהופך את זה קריטי להפסיק לעשן אם אתה רוצה לאפשר לכיב שלך להחלים כראוי.
- טבק ללא עשן וצורות טבק אחרות מגיעות לאותו סיכון, ואף מוגבר, לבעיות קיבה. נסה כמיטב יכולתך להפסיק לחלוטין את הטבק אם יש לך כיב.
- שוחח עם הרופא שלך על שיטות התחדשות, כולל שימוש בתרופות מרשם שיסייע לך להקל על התלות בניקוטין. יש גם תיקונים ללא מרשם ותוספי ניקוטין, שיכולים לעזור.
שלב 2. הימנע מכל אלכוהול עד שהכיב שלך ירפא לחלוטין
אלכוהול מגרה את רירית הקיבה, ולוקח זמן עד שהקיבה נרפאת לחלוטין. אם אתה מחלים מכיב או מבעיות קיבה כלשהן, חשוב להימנע מאלכוהול בזמן שאתה מחלים. אפילו בירה או שתיים עלולות להחמיר את הכיב שלך.
אלכוהול במתינות עשוי להיות בסדר לאחר סיום כל הטיפול, אך עליך לדון בכך עם הרופא שלך לפני שתמשיך בשתייה בכל יכולת
שלב 3. לישון עם ראש מוגבה מעט
עבור אנשים מסוימים, כיבים יכולים להחמיר הרבה יותר בלילה. שכבה שטוחה על הגב עלולה לגרום לכאבים מסוימים להפוך לכואבים יותר, והלילה הוא הזמן הגרוע ביותר לסבול מכאבים. נסה לשבת כשהראש וכתפיים מורמות מעט מהמזרן, כדי לשמור על עצמך במצב נוטה. יש אנשים שמצליחים לישון בצורה טובה יותר כאשר כיבים מפריעים להם.
שלב 4. אכל ארוחות קטנות יותר בזמנים קבועים
אכילת ארוחה גדולה באמצע היום יכולה להחמיר את הכיב. במקום זאת, נסה לתזמן את הארוחות שלך בשעות קבועות במהלך היום, ותאכל ארוחות קטנות יותר, לעומת כמה ארוחות ממש גדולות. זה יעזור לבטן שלך לעבד כמויות קטנות יותר של מזון ביתר קלות.
- הימנע מאכילת מזון קרוב מדי לפני השינה, מה שעלול לגרום לכאבים בלילה שימנעו ממך לישון בשקט.
- יש אנשים שמגלים שהתסמינים של כיבים מחמירים לאחר אכילה, בעוד שאחרים מגלים שאכילה יכולה להרגיע את כאבי הכיב. נסה קצת עם הדיאטה שלך כדי לראות מה עובד בשבילך.
שלב 5. היזהר באילו תרופות אתה לוקח
בכל פעם שאתה הולך לרופא מכאן ואילך, עליך להודיע להם שהתמודדת עם כיבים בעבר, והיית רוצה שהם יתייחסו להיסטוריה של בעיות הקיבה שלך בעת רישום תרופות. גם אם היית נטול אולק במשך שנים רבות, תרופות מסוימות עלולות לגרות את הבטן ולהחמיר אותה. תמיד התייעץ עם הרופא שלך לפני החלפת תרופות או נטילת משהו חדש.
שלב 6. תן לזה זמן
הקיבה יכולה לקחת לא מעט זמן להחלים לגמרי, ורוב הרופאים ממליצים לך לנקוט בגישה קפדנית למדי להחלמה, ולאפשר תקופה של 2-3 חודשים לפחות לפני שאתה מחשיב את עצמך כ"נרפא ". אפילו אז, חזרה לתזונה או אורח חיים שהביאו להתלקחות הכיבים שלך מלכתחילה יכולה לגרום לכיבים שלך לחזור, אולי יותר חזקים הפעם. חשוב להתחייב לבריאותך ולתת לבטן שלך את הזמן הדרוש לה כדי להחלים.
