האמינוטרנספראז אספרטט (AST) הוא אנזים הנמצא בדרך כלל בכבד, בלב, בלבלב, בכליות, בשרירים ובתאי הדם האדומים. מעט מאוד AST מסתובב בדרך כלל בדם (בין 0 - 42 U/L), אך הרמות עולות כאשר האיברים או השרירים שלך נפגעים - ממחלות כבד, התקף לב או תאונת דרכים, לדוגמא. בדיקת דם AST נעשית לעתים קרובות בשילוב עם בדיקות אנזימים אחרות (כגון אלאנין אמינוטרנספרז או ALT) כדי לקבוע אם הכבד שלך או איבר / רקמה אחרת נפגעו. אפשר להפחית את רמות AST גבוהות מפגיעה בכבד על ידי שינויים באורח החיים, תוספי צמחים ותרופות מסוימות.
צעדים
חלק 1 מתוך 2: הורדת רמות AST באופן טבעי
שלב 1. הגבל את צריכת האלכוהול שלך
שימוש כרוני באלכוהול יוביל לעלייה ברמות AST מכיוון שהאתנול למעשה רעיל לתאי הכבד ופוגע בהם. מדי פעם שתיית משקה אלכוהולי (יין, בירה, כדורים גבוהים, קוקטיילים) לא תשפיע באופן משמעותי על AST או על אנזימי כבד אחרים, אך שימוש מתון לטווח ארוך (יותר מכמה שתייה ביום) או שתייה מוגזמת בסופי שבוע בהחלט תשפיע על רמות האנזים..
- אם אתה שתיין בינוני עד כבד או מוגזם ויש לך רמות AST גבוהות בדם, סביר להניח כי קיצוץ או הפסקת צריכת אלכוהול יוריד את רמות האנזים שלך-ייתכן שיידרשו שבועיים או יותר עד שתראה תוצאות על דם. מִבְחָן.
- צריכת אלכוהול קלה (פחות ממשקה אחד ביום) נקשרה לסיכון מופחת למחלות לב וכלי דם, אך כל צריכת אתנול מזיקה לפחות לתאי הכבד והלבלב.
- AST ו- alt="תמונה" הם המדדים השימושיים ביותר לפגיעה בכבד, אם כי רמות AST פחות ספציפיות לכבד מאשר התבוננות ברמות alt="תמונה".
שלב 2. לרדת במשקל באמצעות דיאטה דלת קלוריות
ישנן סיבות רבות לרדת במשקל, כגון הפחתת הסיכון להתקף לב ושבץ, אך הרזיה על ידי הפחתת צריכת הקלוריות היומית שלך קשורה גם לרמות AST נמוכות יותר. החוקרים מאמינים שזה שילוב של פחות מסת גוף ופחות סוכרים מזוקקים, שומן רווי וחומרים משמרים לעיבוד שמפחיתים את עומס העבודה של הכבד ומאפשרים לו להתאושש - מה שבסופו של דבר בא לידי ביטוי ברמות AST נמוכות יותר. דיאטות דלות קלוריות בדרך כלל מורכבות מאכילת פחות שומנים רוויים וסוכרים מזוקקים, ומעבר לבשרים רזים, דגים, דגנים מלאים ופירות וירקות טריים.
- AST וריכוזי אנזימי כבד אחרים יורדים ללא הרף בקרב גברים בדיאטות דלות קלוריות, בעוד שנשים עם אותן דיאטות מראות לפעמים עלייה ראשונית ברמות AST לפני שהן רואות ירידה ניכרת כעבור מספר שבועות.
- עבור רוב הנשים, אכילת פחות מ -2,000 קלוריות ביום תוביל לירידה במשקל כל שבוע (קילו בערך) גם אם אתה רק מתאמן קל. רוב הגברים ירדו במשקל כאשר הם צורכים באופן קבוע פחות מ -2, 200 קלוריות ביום.
- לירידה במשקל על ידי פעילות גופנית נמרצת והרמת משקולות יש יתרונות בריאותיים רבים, אך רמות AST עלולות לעלות עקב פגיעה מתמדת ברמה נמוכה בשרירים.
שלב 3. הוסף קצת קפה לתזונה
מחקר שנערך בשנת 2014 הגיע למסקנה כי שתיית כמויות מתונות של קפה רגיל או נטול קפאין על בסיס קבוע עשויה להועיל לבריאות הכבד ולהורדת אנזימי כבד במחזור הדם, כגון AST. זה מצביע על כך שתרכובות כימיות בקפה שאינן קפאין עוזרות להגן או לרפא תאי כבד. מדענים אינם בטוחים, אך הם חושדים כי נוגדי החמצון שבתוך הקפה מועילים לכבד ולאיברים אחרים.
- המשתתפים שתו שלוש או יותר כוסות קפה מדי יום שהיו להם רמות אנזים בכבד נמוכות בהשוואה לאלה שלא שתו קפה.
- מחקרים קודמים מצאו כי צריכת קפה מתונה עשויה לסייע גם בהורדת הסיכונים לסוכרת, מחלות לב וכלי דם ומחלות כבד, כגון שחמת וסרטן.
- אם אתה מקווה להוריד את רמות AST ולהתאושש מבעיית כבד, סביר להניח שקפה נטולת קפאין היא הבחירה הטובה יותר בשל תופעות הלוואי הקשורות לצריכת קפאין בינונית עד גבוהה (הפרעות שינה, עצבנות, הפרעות במערכת העיכול ועוד).
שלב 4. שקול לקחת תוספי גדילן
גדילן החלב הוא תרופה צמחית עתיקה המשמשת למחלות רבות, כולל בעיות בכבד, בכליות ובכיס המרה. מספר מחקרים מדעיים מסיקים כי תרכובות בגדילן (במיוחד סילימארין) מסייעות בהגנה על הכבד מפני רעלים וממריצים ריפוי על ידי גידול תאי כבד חדשים. לסילימרין יש גם תכונות נוגדות חמצון חזקות ואנטי דלקתיות. עם זאת, המידה שבה סילימרין יכולה להפחית AST ורמות אנזימי כבד אחרות בדם אינה ברורה מכיוון שמחקרים מתנגשים. בשל היעדר תופעות הלוואי היחסיות שלה, סביר להניח שדרדר החלב שווה להתנסות בהן אם אתה מחפש תרופה טבעית שתסייע לטיפול במחלות כבד, גם אם אין לה השפעה דרמטית על רמות AST.
- רוב תוספי גדילן החלב מכילים 70-80% סילימארין וזמינים כקפסולות, תמציות ותמיסות ברוב חנויות הטבע והבוטניות.
- מינון אופייני של גדילן חלב לאדם עם מחלת כבד 200-300 מ"ג, 3 פעמים ביום.
- מחלות כבד, כגון הפטיטיס ויראלי (A, B ו- C), שחמת אלכוהול, גודש ופגיעה בכבד רעיל, הן הגורמים השכיחים ביותר להתעלות AST בדם בינונית עד חמורה.
שלב 5. נסה להשלים עם אבקת כורכום
אבקת הכורכום היא עשב הבדיקה הקלינית ביותר מכיוון שהוא נוגד דלקת נוגד חמצון רב עוצמה המסייע לאיברים רבים בגוף להחלים, כולל הכבד. התרכובת התרופתית ביותר בכורכום היא כורכומין, שהוכח כמפחית רמות גבוהות של אנזים בכבד (ALT ו- AST) הן בבעלי חיים והן באנשים. הכמויות הנדרשות להשפעה משמעותית על אנזימי הכבד הן כ -3,000 מ ג ליום למשך עד 12 שבועות.
- כורכום (כורכומין) קשור גם להפחתת הסיכון למחלות לב וכלי דם, אלצהיימר וסרטן רבים.
- אבקת קארי, הנמצאת בשימוש נרחב במטבח ההודי והאסייתי, עשירה בכורכום/כורכומין ומעניקה לקארי את צבעה הצהוב העשיר.
חלק 2 מתוך 2: קבלת עזרה רפואית להורדת רמות AST
שלב 1. התייעץ עם הרופא שלך
רוב האנשים מקבלים AST ו- alt="תמונה" בדיקות דם מכיוון שיש להם תסמינים בכבד שלהם שרופאיהם מזהים ככאלה. התסמינים השכיחים הקשורים לדלקת בכבד/פציעה/נזק/כישלון כוללים: הצהבה של העור והעיניים (צהבת), שתן כהה, נפיחות ורגישות בבטן הימנית העליונה, בחילות, הקאות, חוסר תיאבון, חולשה/עייפות, חוסר התמצאות או בלבול, וישנוניות. הרופא שלך ישקול את רמות האנזים בכבד שלך בנוסף לתסמינים שלך, בדיקה גופנית, בדיקות אבחון חיוביות (אולטרסאונד, MRI) ואולי ביופסיה של הכבד (דגימת רקמות) לפני הגעת האבחנה.
- אי ספיקת כבד חריפה ממגוון גורמים יכולה להתפתח מהר מאוד (בתוך ימים) אצל אדם בריא אחרת ולהפוך לסכנת חיים, ולכן יש להתייחס ברצינות ל- AST גבוה ולרמות אנזים אחרות.
- בנוסף לסימנים והתסמינים שהוזכרו לעיל, ניתן להזמין לוח כבד (המסתכל על כל אנזימי הכבד בדם) באופן שגרתי עבור: אנשים המטופלים בתרופות ארוכות טווח, שתיינים כבדים או אלכוהוליסטים, אלו עם התקפי הפטיטיס קודמים., חולי סוכרת ואלו הסובלים מהשמנת יתר.
שלב 2. שאל את הרופא לגבי הפסקת תרופות מסוימות
כמעט לכל התרופות יש פוטנציאל לפגוע בכבד ולהגדיל את אנזימי הכבד בדם (כולל AST), אך בדרך כלל זה עניין של מינון וכמה זמן אתה לוקח אותן. בדומה לאלכוהול, כל התרופות עוברות מטבוליזם (מתפרקות) בכבד ולכן יש פוטנציאל לעבוד יתר על המידה. עם זאת, תרופות מסוימות (או מוצרי הפירוק שלהן) הן באופן טבעי רעילות יותר לכבד מאשר תרכובות אחרות. לדוגמה, תרופות סטטינים (המשמשות להורדת רמות הכולסטרול בדם) ואצטמינופן (טיילנול) משפיעות לרעה על הכבד יותר מרוב התרופות.
- אם רמות AST שלך גבוהות ואתה על סטטינים ו/או אצטמינופן, שוחח עם הרופא שלך על תרופות חלופיות או תרופות להתמודדות עם כולסטרול גבוה ו/או כאב כרוני. לכל הפחות, יש להפחית את המינונים שלך.
- כאשר אתה מפסיק ליטול תרופות בעלות השפעה רעילה במיוחד על הכבד, רמות ה- AST שלך יפחתו באופן טבעי במהלך מספר שבועות בערך.
- יותר מדי הצטברות ברזל בגוף (הנקראת המוכרומטוזיס) יכולה להוביל לרמות גבוהות יותר של אנזימי כבד - זה עשוי להוות בעיה אם אתה מקבל זריקות ברזל מהרופא כדי להילחם באנמיה של מחסור בברזל.
- Acetaminophen במסגרת תפקוד כבד תקין, עם מינונים מומלצים רגילים אינו רעיל לכבד. עקוב תמיד אחר הוראות המינון והמלצות הרופא שלך.
שלב 3. קח תרופות להילחם במחלות כבד
כפי שצוין לעיל, ישנן מחלות כבד רבות (ומצבים אחרים) המעלות את AST ורמות האנזים האחרות בדם. עם זאת, יש מספר מצומצם של תרופות שיכולות לסייע במאבק במחלות כבד, כגון זיהומים ויראליים (הפטיטיס A, B ו- C), שחמת (הצטברות שומנים ותפקוד לקוי כתוצאה מהתעללות באלכוהול) וסרטן. שאל את הרופא לגבי אפשרויות הטיפול שלך, שעשויות לכלול בסופו של דבר החלפת כבד אם הכבד שלך נכשל לחלוטין. הקפד גם להבין את תופעות הלוואי הצפויות מנטילת תרופות כה חזקות.
- הפטיטיס B מטופל בדרך כלל בתרופות lamivudine ו- adefovir dipivoxil, ואילו הפטיטיס C מטופל בשילוב של peginterferon ו- ribavirin.
- תרופות משתן משמשות לטיפול בשחמת (להסרת בצקת), כמו גם משלשלים (כגון לקטולוז) כדי לסייע בקליטת רעלים מהדם ולהורדת העומס מהכבד.
- ישנן מספר תרופות כימותרפיות (אוקסליפלאטין, קפציטבין, ג'מציטבין) המשמשות להילחם בסרטן הכבד, כולל טיפולים ממוקדים מאוד כגון הזרקת התרופה sorafenib (Nexavar) ישירות לגידולים.
טיפים
- נותני שירותי הבריאות נוטים יותר לעלייה ברמות AST מכיוון שהם מועדים יותר לקבל הפטיטיס B באמצעות מגע עם דם ונוזלים מאדם נגוע. מסיבה זו, מומלץ לחסן הפטיטיס B.
- יותר מ -5.5 מיליון אמריקאים סובלים ממחלות כבד כרוניות או שחמת הכבד.
- נראה כי רמות AST מגיעות לרמה הגבוהה ביותר בתגובה לנזק כבד חריף מרעלים, אלכוהול או סמים.
