סרטן הערמונית מתרחש כאשר התאים הנורמליים בערמונית שלך משתנים לתאים לא נורמליים שצמחים משליטה. סרטן הערמונית הוא הסרטן השני בשכיחותו בקרב גברים בעולם. הגיל הממוצע של האבחנה הוא 66. הסיכון הנוכחי לכל החיים לחלות בסרטן הערמונית לגברים בארה ב הוא בערך אחד מכל שישה, כלומר אחד מכל שישה גברים יפתח סרטן ערמונית בשלב כלשהו בחייהם. עם זאת, סרטן הערמונית בדרך כלל צומח לאט, ומעטים הגברים שמתים ממנו. על ידי זיהוי גורמי הסיכון והתסמינים של סרטן הערמונית, תוכל לדעת מתי לפנות לרופא לצורך אבחנה אפשרית.
צעדים
שיטה 1 מתוך 4: הכרת גורמי הסיכון
שלב 1. יש לזכור כי הגיל הוא גורם הסיכון המשמעותי ביותר להתפתחות סרטן הערמונית
לגברים מתחת לגיל 40 יש שכיחות נדירה של סרטן הערמונית, אך הסיכויים גדלים במהירות לאחר גיל 50. הסטטיסטיקה מראה כי 6 מתוך 10 מקרים של סרטן הערמונית נמצאים בגברים בני 65 ומעלה.
ההשערה היא כי העלייה בסיכון עם הגיל עשויה לנבוע מכך ש- DNA ומנגנוני הגנה נגד סרטן הולכים ונחלשים עם הגיל ולכן הם רגישים יותר למוטציות תאיות וגנטיות. מוטציות מובילות לעיתים קרובות לתאים חריגים, כגון סרטן
שלב 2. גורם באתניות שלך
על פי המכון הלאומי לסרטן והחברה האמריקאית לסרטן, סרטן הערמונית שכיח יותר בקרב גברים ממוצא אפריקאי מאשר אצל גברים לבנים או היספנים.
בנוסף, גיל הופעת סרטן הערמונית מוקדם יותר גם אצל גברים שחורים. מחקר שנערך על 12, 000 גברים הראה ש -8.3% מהשחורים ורק 3.3% מהגברים הלבנים אובחנו כשהיו בני פחות מ -50. מחקרים הראו גם שלגברים השחורים יש גם רמות PSA גבוהות יותר (רמות אנטיגן ספציפית לערמונית, שהיא בדיקה אחת המשמשת לקביעת אבחנה) ושלבי מחלה מתקדמים יותר בזמן האבחון. זה עשוי לשקף שילוב של גורמים תזונתיים וגנטיים; אולם הסיבה המדויקת אינה ידועה
שלב 3. שקול את ההיסטוריה המשפחתית שלך
להיסטוריה משפחתית חיובית יש תפקיד בהתפתחות סרטן הערמונית. אם יש לך אב או אח עם סרטן הערמונית מכפיל את הסיכון של אדם לפתח את המחלה. הסיכון גבוה יותר בקרב גברים עם מספר קרובי משפחה מושפעים.
- לדוגמה, לגברים הסובלים ממוטציות הגן BRCA1 או BRCA2 יש שכיחות גבוהה יותר של סרטן הערמונית. נראה כי מוטציות הגן BRCA2 קשורות לשלב אגרסיבי ומתקדם יותר של סרטן הערמונית בזמן האבחון.
- מחקרים הראו שמוטציות מסוימות בגנים המורשים עשויות להעלות את הסיכון לסרטן הערמונית אך מהוות חלק קטן מהמקרים.
שלב 4. בחן את התזונה כגורם
גברים עם דיאטה עתירת שומן מן החי עשויים להיות בסיכון גבוה מעט יותר לפתח סרטן ערמונית. מחקרים הראו כי עודף שומן מן החי, במיוחד מבשר אדום ומחלבה עתירת שומן, יכול לעורר את התפתחות סרטן הערמונית.
תזונה דלה בפירות וירקות עשויה גם להגביר את הסיכון להתפתחות סרטן הערמונית
שיטה 2 מתוך 4: הכרת התסמינים
שלב 1. אל תסמוך על תסמינים בלבד
בעוד שהתסמינים אכן מלווים כמה שלבים של סרטן הערמונית, אין כמעט סימפטומים בשלבים המוקדמים. התייעץ עם הרופא שלך בנוגע לגורמי הסיכון שלך כדי לקבוע את שיטת הסינון הטובה ביותר עבורך. אם אתה נתקל באחת מהתופעות הבאות, חשוב מאוד לקבוע פגישה עם הרופא בהקדם האפשרי.
שלב 2. חפש ירידה בכוח ומהירות השתן
מספר תסמינים של סרטן הערמונית קשורים לשתן. אתה עשוי להבחין שלא משנה מה אתה עושה, אתה משתנה לאט יותר וירידה בכוח. אתה עלול גם לחוות צריבה בעת מתן שתן מסיבות דומות.
- השופכה (צינורית המובילה שתן מהשלפוחית שלך דרך הפין שלך) עוברת במרכז בלוטת הערמונית. צמיחת הגידול מגדילה את הערמונית שלך, ואז היא לוחצת על השופכה. כתוצאה מכך זרם שתן חלש וחוסר יכולת להתחיל ולהפסיק לתת שתן במהירות.
- סימפטומים חסימתיים בדרך כלל מעידים על התקדמות משמעותית של המחלה. סימפטומים של חסימת שתן יכולים גם להגדיל את הסבירות שהסרטן גרר גרורות לעצמות או לבלוטות הלימפה.
שלב 3. שימו לב למתן שתן תכופה יותר
אתה עלול למצוא את עצמך קם מספר פעמים במהלך הלילה להטיל שתן. צמיחת הגידול עלולה לצמצם את השופכה שלך, מה שמקשה על ריקון השלפוחית לחלוטין. דחיסת השופכה גורמת גם לשלפוחית השתן להתמלא ביתר קלות, בנוסף לגרום לדחף להטיל שתן תכופה.
שלב 4. חפש דם בזרע שלך
הזרע עובר לאורך שורה של צינורות ומבנים בדרך לשופכה לשפיכה. הלחץ מהגידול ההולך וגדל עלול לגרום לכלי דם לאורך שביל זה להישבר ולדלוף דם לתוך הזרע שלך. תבחין בצבע ורוד או בדם אדום בוהק בזרע שלך (שהוא בדרך כלל צבע לבן חלבי).
שלב 5. שים לב לכל כאב חדש בגב התחתון, בירכיים או בירכיים
בדרך כלל זהו "כאב גרמי" שמרגיש עמוק ופועם, לרוב ללא סיבה נראית לעין. אתה עשוי לגלות שזה מתחיל באופן אקראי וקשה להקל עליו.
- סוג זה של כאב עשוי להצביע על סרטן ערמונית גרורתי כלומר הסרטן התפשט לעצמותיך. הכאב הוא תוצאה של התפשטות הסרטן לתוך עמוד השדרה ולחיצה על עצבי עמוד השדרה שלך.
- הגידול עשוי להיות גדול מספיק כדי לדחוס את עצבי חוט השדרה, מה שעלול לגרום לקהות.
שיטה 3 מתוך 4: אבחון סרטן הערמונית
שלב 1. למד את הנחיות ההקרנה
ארגונים שונים (האגודה האמריקאית לסרטן, האיגוד האורולוגי האמריקאי, המכללה האמריקאית לרופאים וכו ') שונים בהמלצות המיון שלהם. בעוד שחלקם ממליצים על הקרנות שנתיות לאחר גיל מסוים, ה- CDC אינו ממליץ על הקרנה מבוססת PSA בגברים אלא אם יש להם תסמינים. הגורמים החשובים ביותר בבדיקת סרטן הערמונית עבור הפרט מסתמכים על קבלת החלטות אישית, מושכלת.
שלב 2. שקול להיבדק בהתאם לגילך
בעוד שלארגונים רפואיים שונים יש דעות שונות לגבי מתי ואיך להיבדק לסרטן הערמונית, זה בדרך כלל רעיון טוב לבחון את ההקרנה ב:
- גיל 40 לאנשים בסיכון הגבוה ביותר - לגברים בסיכון הגבוה ביותר יש יותר מבני משפחה אחד הקרוב שאובחן כחולה בסרטן הערמונית בגיל צעיר יחסית.
- בני 45 לאנשים עם סיכון גבוה - אוכלוסייה זו כוללת בדרך כלל גברים אפרו -אמריקאים ואנשים עם קרוב משפחה אחד (אב, בן או אח) שאובחן בעבר כחולה בסרטן הערמונית לפני גיל 65.
- בני 50 לגברים עם סיכון ממוצע - הסיכון הממוצע הוא בעצם כל הגברים האחרים. שים לב שזה תקף רק לאנשים עם תוחלת חיים מעבר ל -10 השנים הבאות בשל אופיו המתפשט באיטיות של סרטן הערמונית.
שלב 3. פני לרופא שלך
למרות שתוכל לזהות תסמינים המרמזים על סרטן הערמונית, רק הרופא שלך יוכל לאבחן את המחלה במדויק. אם יש לך סימפטומים וגורמי סיכון לסרטן הערמונית, הרופא שלך יבצע בתחילה שתי בדיקות וישקלל את התוצאות יחד עם התסמינים שלך (אם קיימים) כדי לקבוע את השלב הבא. בדיקות ראשוניות אלה כוללות:
- בדיקת רקטלית דיגיטלית (DRE), היא המקום בו הרופא שלך מחדיר את אצבעו לתוך פי הטבעת שלך ולוחץ על הערמונית שלך כדי לחוש חריגות הקשורות לגודל, מוצקות ו/או מרקם.
- בדיקת רמת ערמונית ספציפית לערמונית (PSA), המודדת חלבון המיוצר על ידי הערמונית. זה כרוך בהורדת דם כדי לבדוק את רמות ה- PSA שלך. באופן כללי, PSA מתחת ל -5 ng/mL נחשב לנורמלי, ו- PSA מעל 10 ng/mL מצביע על סיכון לסרטן. עם זאת, רמת PSA גבוהה עשויה להצביע גם על מצבים לא סרטניים כגון זיהום או דלקת.
- עלייה מתמשכת ברמת PSA עשויה להצביע על סרטן הערמונית.
שלב 4. התייעץ עם הרופא לגבי אפשרויות בדיקה אחרות
הרופא שלך עשוי גם להזמין ביופסיה עם בדיקת אולטרסאונד. המשמעות היא לקיחת דגימת רקמה קטנה מהערמונית, אותה תבדוק במעבדה לאיתור תאים סרטניים.
בדיקות MRI ו- PET/CT עשויות לשמש גם להערכת שלב הסרטן שלך. מכשירי הדמיה אלה מסייעים לקבוע את גודל הערמונית שלך ואת הפעילות המטבולית של הערמונית (תאים סרטניים פעילים מבחינה מטבולית מתאים רגילים ולכן ניתן לאתר אותם באמצעות סריקת PET). סריקות אלה עשויות להיות מסוגלות לזהות גם נגעים גרוריים
שלב 5. שקול את ציון גליסון שלך
פתולוגים מדרגים את סרטן הערמונית באמצעות ציון גליסון. הציון מציין את הופעתו של הסרטן וכמה מהר הוא צומח. הפתולוג ידרג בסולם של 1 - 5. 1 פירושו של רקמת הסרטן דומה מאוד לרקמות ערמונית רגילות, ו -5 פירושו שהתאים חריגים ומפוזרים בכל הערמונית, מה שמעיד על שלב מתקדם וסרטן אגרסיבי.
ככל שציון גליסון גבוה יותר, כך גדל הסיכוי שהסרטן יגדל והתפשט במהירות. בהתבסס על מספר זה, הרופא שלך יידע באיזה סוג טיפול להמשיך
שיטה 4 מתוך 4: שקלול אפשרויות טיפול
שלב 1. שאל את הרופא שלך לגבי תחזית
באופן כללי, אם המחלה ממוקמת לערמונית, היא ניתנת לריפוי. אם הסרטן חשוף לטיפולים הורמונליים, הפרוגנוזה נחשבת לטובה. שיעור ההישרדות לשלוש שנים לסרטן הערמונית הוא 100% לפלישה מקומית, 99.1% לפלישה אזורית ו -33.1% לגרורות רחוקות.
שלב 2. בדוק כריתת ערמונית רדיקלית לאיתור סרטן ערמונית מקומי
אם הסרטן נמצא רק בערמונית, בדרך כלל ניתן לטפל בו באמצעות כריתת ערמונית רדיקלית, כלומר הסרה כירורגית של הערמונית.
לגברים מבוגרים עם תוחלת חיים של פחות מעשר שנים שלא הראו סימפטומים, מומלץ להתבונן במצב לפני ביצוע הניתוח. הסיבה לכך היא שניתוח בערמונית יכול לגרום לסיבוכים נוספים הכוללים בריחת שתן ותפקוד לקוי של זיקפה
שלב 3. שאל את הרופא לגבי טיפול בקרינה לסרטן ערמונית פולשני מקומי
עבור סרטן הערמונית שהתקדם מעבר לערמונית לאזורים מקומיים בגוף, בדרך כלל נקבע טיפול בקרינה. בנוסף, מחסור באנדרוגנים (הורמונים השומרים על מאפייני הגבר) עשוי לסייע בהפחתת התפשטות המחלה. כאשר סרטן הערמונית הפך פולשני מקומי, מטרת הטיפול היא להפחית את התפשטות הסרטן.
שלב 4. שקול אפשרויות לסרטן ערמונית גרורתי
לאחר שסרטן הערמונית פלש לחלקים אחרים של הגוף, משטרי הטיפול בדרך כלל יובילו להפחתת כמות הטסטוסטרון המיוצר בגוף, דבר שיכול להיות גישה קיצונית יותר להפחתת אנדרוגנים מאשר למחלות פולשניות מקומיות.
- אנטי -אנדרוגנים - תרופות אלו נועדו לחסום את האנדרוגנים מלהביע את השפעתם על קולטני הרקמה ההורמונלית התקינים בגוף כדי להפחית את ייצור הטסטוסטרון.
- אנטגוניסטים GnRH - תרופות אלו נקשרות לרצפטורים בבלוטת יותרת המוח ויסייעו לדיכוי ייצור הטסטוסטרון.
- אגוניסטים משחררי הורמונים מליטים - תרופות אלו ישפיעו גם על דרכי ייצור האנדרוגן בגופך להפחתת הטסטוסטרון.
- אורכיאקטומיה - הליך זה דורש הסרה מלאה של האשכים. זה בדרך כלל שמור לחולים שאינם תואמים את התרופות שלהם.
טיפים
- קבעו בדיקות שגרתיות עם הרופא. מכיוון שסרטן הערמונית נפוץ כל כך, ככל שאתה מתבגר כך עליך לפעול ברצינות רבה יותר למניעת סיבוכים.
- בדוק כיצד לרפא סרטן ערמונית לקבלת טיפים להפחתת הסיכון לחלות במחלה זו.
