אמנם אין שיקוי קסם או נוסחה מיוחדת שיסייעו לך לנהל את צריכת האלכוהול שלך, אך ישנן תרופות מרשם שיכולות לעזור. בארצות הברית לבדה, יותר מ -18 מיליון איש סובלים מבעיות הקשורות לשתיית אלכוהול, וכ -88, 000 אנשים מתים מדי שנה כתוצאה מצריכת אלכוהול מופרזת. התרופות הקיימות נחקרו מדעית והוכחו כמסייעות לאנשים לעבור את התקופות הקשות ביותר כאשר הם מנסים להפסיק לשתות.
צעדים
חלק 1 מתוך 3: תחילת העבודה
שלב 1. בחר להתחיל בטיפול
החלק היחיד והיעיל ביותר בתהליך הטיפול כולו, כולל שימוש בתרופות זמינות, הוא ההחלטה שלך להתחיל. לחץ מצד חברים ובני משפחה עשוי לדחוף אותך לקבל עזרה, אך בסופו של דבר, ההחלטה היא שלך.
שלב 2. דע למה לצפות
הטיפול בהתמכרות לאלכוהול כרוך בגישות רבות. צפה לעבוד עם רופא, אולי פסיכיאטר, מטפל, אולי אחות, מערכות תמיכה, כמו טיפול משפחתי וקבוצות עזרה הדדיות, כמו AA. בחר אפשרויות טיפול המתאימות לך. ההצלחה אפשרית מאוד, במיוחד אם אתה בונה כמה גישות טיפול לתוך התוכנית שלך.
לעתים יש שימוש באלכוהול ו/או שימוש בסמים במקביל לבעיות נפשיות אחרות כגון דיכאון, ולכן חשוב לפנות לרופא נפש לצורך הערכה מקיפה אם אתה או מישהו שאתה מכיר סבור שיש לך בעיה עם אלכוהול. ייתכן שתצטרך טיפול בהפרעה אחרת זו וכן טיפול בהתעללות באלכוהול
שלב 3. תכנן בחינות, עבודות מעבדה והערכות סינון
אי שם בשלב מוקדם של תהליך זה, תישאל שאלות לגבי הרגלי השתייה שלך. היו כנים עם התשובות שלכם. רוב הרופאים והמטפלים משתמשים בכלי סינון שגרתיים, כגון CAGE, כדי להעריך את הרגלי השתייה שלך ולקבוע את מהלך הטיפול הטוב ביותר עבורך.
- כלי הערכת הסינון של CAGE כולל 4 שאלות בסיסיות העוקבות אחר ראשי התיבות C-A-G-E. השאלות האלה הן: C- האם הרגשת פעם שאתה צריך לצמצם את השתייה שלך? ת: האם אנשים עצבנו אותך על ידי ביקורת על השתייה שלך? G- האם אי פעם הרגשת אשמה על שתייה? E- האם אי פעם הרגשת שאתה צריך משקה ראשון בבוקר (פוקח עיניים) כדי לייצב את עצביך או להיפטר מהנגאובר?
- בדיקות גופניות ועבודות מעבדה הן צעדים חשובים על מנת לספק את הטיפול הטוב ביותר. לדוגמה, אין ליטול את התרופה נלטרקסון המשתוקקת לנמלים אם עבודת המעבדה שלך מגלה בעיות בתפקוד הכבד שלך.
שלב 4. מצא רופא שיעזור לך
הרופא הרגיל שלך הוא מקום טוב להתחיל בו. הרופא שלך יכול ליצור תוכנית טיפול שיכולה לעזור לך, או לפנות להפניה לפסיכיאטר, מרפאה לבריאות הנפש או מרכז טיפול.
עבודה עם קבוצת מרפאות או מרפאה, המספקת גישה נוחה לאנשי מקצוע רב תחומיים שהוכשרו בטיפול בהתמכרות לאלכוהול, יכולים להקל עליך על ידי ריכוז כל הטיפול במקום אחד
שלב 5. התחייב למטרות שלך
פתח את יעדי הטיפול שלך בהנחיית הרופא או הפסיכיאטר שלך, התחל עם תרופות שעשויות להועיל לך, עבד עם מטפל כדי לסייע בשינוי התנהגויותיך והסתבך עם תוכנית תמיכה.
התחייב לעצמך לפעול לפי התוכנית שלך לפיכחון. עבור אנשים רבים, התחייבות להתנזרות היא צעד קשה לביצוע, במיוחד בהתחלה. עבדו עם צוות אנשי מקצוע בתחום הבריאות שלכם כדי לקבוע יעדים מציאותיים
שלב 6. מסכים לטיפול באשפוז
חלק מהאנשים שמשתמשים בכבדות באלכוהול עשויים להזדקק לטיפול ראשוני בבית חולים על מנת לעקוב מקרוב אחר תסמיני גמילה, כגון דליריום גמילה מאלכוהול, דליריום טרמנס או DT, עלולים להיות רציניים ואולי מסכני חיים. התייעץ עם הרופא שלך לפני שתתחיל בתוכנית טיפול כלשהי
שלב 7. דע מהו הטיפול באשפוז
אם הרופא שלך קובע שמצבך מנוהל בצורה הטובה ביותר ברמת טיפול באשפוז, תעריך אותך ויתחילו טיפולים שיעזרו לך לעבור את תקופת הגמילה הקשה. הטיפולים נועדו לגרום לך להיות נוח ככל האפשר ולהימנע מנזק רציני שיכול לעיתים להתרחש מצריכת אלכוהול כבדה.
- חלק מהטיפול הזה יהיה ככל הנראה קורס תרופות קצר שיגרום לך להרגיש בנוח כאשר הגוף שלך עובר נסיגה מהאלכוהול. בנזודיאזפינים נמצאים בשימוש נפוץ, אך פרוטוקולי טיפול משתנים ממתקן אחד למשנהו.
- משך השהות הוא בדרך כלל מספר ימים בלבד. במהלך הזמן הזה תיעשה בדיקה גופנית ועבודת מעבדה המספקת מידע על רמת הטיפול הדרושה לך. בנוסף, הערכות פיזיות ומעבדה יכולות לסייע לרופא החוץ לאחר השחרור. סביר להניח שתיפגש עם אנשי מקצוע מתחומים אחרים במהלך שהותך שיכולים לעזור, כגון אחיות ומטפלים
- צוות האשפוז יכול לסייע בארגון הפגישות הראשוניות שלך, ליצור איתך קשר עם קבוצות תמיכה ולהתחיל עם יעדי הטיפול שלך.
שלב 8. ציית לתרופות שנקבעו
בנוסף לתרופות הניתנות במהלך שהותך, ייתכן שתקבל מרשמים למילוי לאחר השחרור. מרשמי השחרור הניתנים יכולים לסייע לך להימנע מבעיות מתמשכות בנסיגה פיזית ותחושות חרדה. כמו כן עשוי להינתן מרשם לתרופה נגד השתוקקות המתאימה לצרכיך.
שלב 9. עקוב אחר מטרות הטיפול שלך
צוות הטיפול שלך, כולל לפחות הרופא והמטפל שלך, והם שם כדי להדריך אותך במהלך הטיפול שלך. הם עשויים לבקש ממך להשתתף בפעילויות קצת מחוץ לאזור הנוחות שלך, כמו השתתפות בקבוצות תמיכה הדדיות כגון AA. עקוב אחר תוכנית הטיפול שלך. שוחח עם הרופא והמטפל אם היבטים מסוימים אינם עבורך. ישנן דרכים רבות לעזור לך להגיע ליעד שלך.
שלב 10. קח שליטה על הסביבה שלך
הסר את כל האלכוהול מהבית שלך. חפשו את תמיכתם של חברים ובני משפחה, במיוחד אנשים שגרים בביתכם. בשלבים המוקדמים של הטיפול, הימנע ממצבים חברתיים שעלולים לעורר את הרצון שלך לשתות.
שלב 11. בצע שינויים באורח חייך
התרחק מחברי שתייה לשעבר, אלא אם כן הם רוצים להצטרף אליך במאמץ להימנע. נרשמים לשיעורי ערב, מצטרפים לקבוצת מתנדבים, מתחילים תחביב חדש, מתעמלים או נהנים מפעילויות חוץ שאינן כוללות אלכוהול.
חלק 2 מתוך 3: הבנת אפשרויות התרופות שלך
שלב 1. שקול לקחת דיסולפירם
דיסולפירם מוכר בעיקר בשם המותג המקורי, Antabuse®. חלק מהאנשים עשויים לבלבל את האופן שבו דיסולפירם פועל כדי לסייע לאנשים להפסיק לשתות, עם האופן שבו התרופות החדשות יותר פועלות. המנגנונים של הסוכנים הזמינים שונים בכל מקרה ומקרה.
- דיסולפירם שימש ביעילות במשך יותר מ -60 שנה כדי לסייע לאנשים להפסיק לשתות. דיסולפירם פועל על ידי עיכוב אחד האנזימים המעורבים בפירוק וסילוק תוצרי לוואי של אלכוהול מהגוף. הצטברות של תוצרי לוואי אלה מתרחשת אם היית שותה לאחר נטילת דיסולפירם, וכתוצאה מכך תחושה מאוד לא נעימה שדומה להנגאובר גרוע. אתה עלול לחוות סימפטומים כמו בחילות והקאות, שטיפות, הזעות ודפיקות לב.
- נטילת דיסולפירם כרוכה לעיתים קרובות בסיוע של חבר קרוב או בן משפחה כדי לעקוב אחר המינון היומי של התרופה מכיוון שהתרופה תתפנה מהגוף ולכן לא תהיה יעילה תוך כשנתיים עד שלושה ימים מהמינון האחרון. עמידה בטיפול חשובה כדי להבטיח שהתרופה תישאר במערכת שלהם כל הזמן. בעל מי שיפקח על ציות מונע מהאדם לעצור את המינונים בכוחות עצמו, ואז לחזור לשתות אלכוהול. שימוש בדיסולפירם דורש התחייבות להתנזרות.
- היו מודעים לבעיות בטיחות עם דיסולפירם. בעיות חמורות הקשורות בדיסולפירם כרוכות בתגובה המסוכנת שיכולה להתרחש אם צורכים אלכוהול בזמן נטילת התרופה. מוצרים אקטואליים המכילים אלכוהול יכולים גם לעורר את התגובה הבלתי רצויה הזו. אזהרת האלכוהול מורחבת לתרופות אחרות המכילות אלכוהול כגון כמה סירופי שיעול וטוניקים. אין להשתמש בדיסולפירם באנשים הנוטלים מטרונידזול או פרלדהיד.
- אין להשתמש בדיסולפירם לאנשים הסובלים ממחלות לב חמורות, הפרעות פסיכוטיות, אלרגיות מסוימות למרכיבים הנמצאים בחומרי הדברה, ואנשים שנחשפים לכימיקלים המבוססים על אלכוהול בעבודתם.
שלב 2. שקול לקחת נלטרקסון
Naltrexone מגיעה בצורת מינון דרך הפה, הניתנת פעם ביום, ובצורה ניתנת להזרקה בהזרקה מורחבת, ניתנת פעם בחודש. אין תגובה גופנית או מחלה אם אתה שותה אלכוהול בזמן שאתה מקבל נלטרקסון.
- האנשים שעושים את הטוב ביותר עם naltrexone הם אלה שמנסים להשיג התנזרות. לא כולם מוכנים, במיוחד בהתחלה, להתחייב. זה בסדר.
- Naltrexone פועל על ידי חסימת קולטנים במוח שלך המעורבים בתחושות המתגמלות והחיוביות שקורות כשאתה שותה. מכיוון שהוא פועל במרכז התגמול של המוח, נלטרקסון יכול גם לעזור להפחית את התשוקה.
- מחקר עם צורת המינון הפה של naltrexone הראה ירידה כוללת בסיכון להישנות במהלך 3 חודשי הטיפול הראשונים בכ -36%. בנוסף, כ -25% מהאנשים הנוטלים את הזריקה של נלטרקסון חוו פחות ימי שתייה כבדים.
- השתמש ב naltrexone בבטחה. Naltrexone מסתמך על הכבד שלך בכדי לעכל את התרופה לצורות אחרות ולשמור על רמת הדם של התרופה בטווח בטוח. אם יש לך בעיות בכבד, או סימנים לבעיות בכבד (כגון נפיחות ברגליים, בטן נפוחה או בחילות עזות) בזמן נטילת נלטרקסון, פנה לרופא מיד.
- הימנע מאופיאטים בעת נטילת נלטרקסון, שכן נלטרקסון פועל על ידי חסימת אותם קולטנים שאופיאטים נקשרים אליהם. סיבוך רציני יכול להתרחש אם משתמשים ב- naltrexone כשיש אופיאטים או נגזרות אופיאטות במערכת שלך. התגובה יכולה להיות חמורה אם אופיאטים כלשהם במערכת שלך כאשר אתה מתחיל טיפול naltrexone.
- צפה מהרופא שיבצע עבודת דם על מנת להמשיך בבטחה. נטילת נלטרקסון בזמן שהאופיאטים נמצאים במערכת שלך עלולה לגרום למצב פתאומי ולעתים חמור של נסיגה מאופיאט. יש לקבל טיפול רפואי אם הדבר אמור להתרחש. הימנע לחלוטין מאופיאטים במהלך הטיפול שלך ב- naltrexone.
שלב 3. שאל את הרופא לגבי נטילת acamprosate
Acamprosate, המשווקת כיום בשם המותג של Campral®, פועלת בצורה שונה. שוב, אין תגובה פיזית שקורה אם אתה שותה בזמן נטילת אקמפרוזאט.
- Acamprosate מינון בעל פה, וניתן 3 פעמים ביום. התרופה פועלת במוח שלך על ידי פעולה על הקולטנים הגורמים לתסמינים הלא נוחים כאשר אתה מנסה להפסיק לשתות.
- חלק מהתסמינים של acamprosate יכולים לסייע במינימום הכוללים נדודי שינה, חרדה ועצבנות, חוסר מנוחה ותחושת חוסר שביעות רצון מהחיים.
- מחקרים מראים כי acamprosate עשוי להיות מועיל במיוחד אצל אנשים ששתו זמן רב. בנוסף, האנשים שהצליחו הכי טוב עם התרופה הזו היו אלה שרצו להגיע ליעד של התנזרות. עד 36% מהאנשים הנוטלים acamprosate הצליחו לשמור על הימנעותם למשך 6 חודשים לפחות.
- דע עוד על נטילת acamprosate בבטחה. הימנע משימוש בתרופה אם יש לך בעיות כליות קשות. Acamprosate תלוי בתפקוד הכליות שלך כדי להסיר את התרופה מהמערכת שלך בשימוש שגרתי. אתה לא צריך לקחת acamprosate אם יש לך מחלת כליות חמורה.
- אל תיקח acamprosate אם יש לך אלרגיות מסוימות. אנשים אלרגיים למוצרים המכילים נתרן סולפיט או סולפיט לא צריכים לקחת acamprosate. רגישות גופרית שכיחה יותר בקרב אנשים הסובלים מאסתמה. סולפיטים נמצאים במגוון מזונות.
- כמה דוגמאות כוללות מוצרי מזון מוכנים כמו פירות יבשים, פירות או ירקות משומרים, מעט רכיכות ומזונות מתפוחי אדמה, כמו פירה מיידית. הודע לרופא אם יש לך אלרגיות למזון שעשויות לכלול סולפיטים.
- שימו לב לתחושות של דיכאון או מחשבות אובדניות. הודע לרופא שלך מיד אם אתה מפתח תחושות של דיכאון או התאבדות לאחר שתתחיל ליטול אקמפרוזאט. תחושות אלו דווחו עם תרופה זו, ומצדיקות טיפול רפואי אם הן צריכות להתפתח.
שלב 4. למד כיצד טופירמט יכול לעזור
טופירמאט הראתה תוצאות מבטיחות מאוד במחקרים קליניים; אולם התרופה עדיין אינה מאושרת לשימוש בטיפול בהפרעות אלכוהול על ידי ה- FDA. המשמעות היא שהרופא שלך יכול לרשום עבורך טופירמט כשימוש מחוץ לתווית.
- טופירמט ניתנת במינונים אוראליים, כאשר המינון מנוטרל בהדרגה כלפי מעלה כדי להגיע לתוצאות הרצויות. תרופה זו פועלת על ידי מניפולציה של כימיקלים המעורבים במרכז הגמול במוח. זה עוזר להפחית את צריכת האלכוהול ולהפחית את התשוקה הקשורה.
- המחקרים הקליניים כללו אנשים שעדיין שתו אלכוהול בזמן שהתחילו את התרופה. המשתתפים המשיכו להראות שיפור עם סיום המחקרים של 14 השבועות.
- בסך הכל, הטופירמט הגדיל את מספר הימים שאנשים מסוימים הצליחו להישאר ללא אלכוהול, והוריד את מספר ימי השתייה הכבדים לאחרים. למרות שהתוצאות השוואתיות אינן זמינות, תוצאות המחקר מצביעות על כך שטופירמט עשוי להיות יעיל יותר מאשר נלטרקסון או אקמפרוסאט.
- קח בטופירמט בבטחה. אחד הסיבוכים החמורים יותר הנגרמים כתוצאה משימוש בטופירמט כרוך בעיניך. אם לא תישאר ללא השגחה, שינויים בראייה שלך יכולים להוביל לנזק קבוע. יש לדווח לרופא על כל שינוי ויזואלי.
- היו ערים לשינויים קוגניטיביים שיכולים להתרחש. חלק מהאנשים מדווחים על בעיות בלבול וערנות בעת נטילת טופירמט. במקרים רבים ניתן לטפל בסימפטומים אלה על ידי התאמת המינון.
- שימו לב לתחושת דיכאון או למחשבות על התאבדות. תחושות אלו עלולות להתפתח בעת נטילת טופירמט. צור קשר עם הרופא שלך מיד אם אתה מפתח מחשבות או רגשות אלה.
- חשוב מאוד שלא תפסיק לקחת טופירמט לחלוטין. יש להוריד בהדרגה את כמות הטופירמט בדם על מנת להימנע מתופעות לוואי חמורות כגון התקפים. התייעץ עם הרופא שלך לפני הפסקת התרופה; היא יכולה לעזור לך להקטין את המינון בהדרגה כדי למנוע תופעות לא רצויות.
חלק 3 מתוך 3: החלטה אם תרופות מתאימות לך
שלב 1. שקלו את היתרונות והחסרונות של כל תרופה
המידע על התרופות יכול להיות נרחב למדי. דעו שלכל התרופות יש תופעות לוואי, אזהרות, התוויות נגד, אינטראקציות בין תרופות וסיבוכים אפשריים. הספרות שפורסמה אודות תרופות אלו יכולה להיות מכריעה. התמקד בנקודות המפתח של כל תרופה, ועשה רשימת שאלות לרופא שלך.
שלב 2. תחשוב על התרופות ככלי שיסייע לך להגיע ליעד שלך
שוחח עם הרופא שלך על הכללת תרופות כחלק מתוכנית הטיפול שלך. הקפד להבין כיצד להשתמש בבטחה בתרופה שהרופא ממליץ לך. כשאתה שוקל את אפשרויות הטיפול האפשריות, אל תתעלם מסיכוני הבטיחות הכרוכים באי עשייה.
שלב 3. שוחח עם הרופא שלך על התרופות הקיימות שלך
אינטראקציות בין תרופות יכולות להיות קריטיות אם אתה נוטל תרופה קיימת שיכולה לגרום לבעיות כאשר התרופה החדשה, שתעזור לך להפסיק לשתות, מתווספת למשטר שלך.
הקפד לדבר עם הרופא שלך על כל המצבים הרפואיים שיש לך, ועל כל תרופה שאתה נוטל כרגע, כולל מוצרים ללא מרשם
שלב 4. הכינו שיעורי בית
נטילת תרופה שנועדה לסייע לך בניהול ההתמכרות שלך לאלכוהול עשויה להיות קריטית להצלחתך. הרחב את הידע שלך לגבי אופן הפעולה של התרופות, כיצד לקחת אותן בבטחה וכיצד לעצור אותן אם הן אינן מתאימות לך.
ניתן לגשת בקלות לחומרים מקוונים וכתובים, ובנוסף הרופא שלך יכול לספק מידע נוסף כאשר אתה שוקל את השימוש בתרופות. המידע המפורט המתאר תופעות לוואי אפשריות ואינטראקציות בין תרופות חורג מהיקף המידע המוצג כאן. הבנה טובה של הסוכנים הזמינים יכולה לעזור לך ליצור רשימת שאלות לרופא שלך. בחירת התרופה המתאימה ביותר לצרכים שלך יכולה לעזור לך להתגבר על בעיית ההתמכרות לאלכוהול שלך
וידאו - על ידי שימוש בשירות זה, מידע מסוים עשוי להיות משותף עם YouTube
טיפים
- פיתוח מערכת תמיכה חזקה. זה עשוי להיות נותן חסות מתוכנית AA, חבר קרוב, בן זוג או אנשי דת. שיהיה שם מישהו שיתמוך בך: מישהו שתמיד תוכל לסמוך עליו לעזרה אם זמנים קשים מאתגרים את ההתקדמות שלך.
- התשוקה יוצאת מהכחול, לפעמים חודשים או שנים לאחר מכן. היו מוכנים אליהם.
- אל תוותרו אם תחזרו. בדרך להחלמה לרוב יש כמה מהמורות בדרך.
- טיפולים אלטרנטיביים הפכו פופולריים יותר ויותר בטיפול באלכוהוליזם. שקול אפשרויות כמו דיקור, EFT (טכניקת החופש הרגשי), היפנוזה, מיינדפולנס ועיסוי טיפולי.
- שוחח עם הרופא או המטפל אם אתה מרגיש שמשפחתך או חברים קרובים מחבלים בהתקדמות שלך. ככל שתתחזק ובריא יותר, הדבר עלול לאיים על חלק ממערכות היחסים הקיימות שלך.
- גמל את עצמך על ההישגים שלך. פנקו את עצמכם כאשר אתם מגיעים לאבן דרך של פיכחון (יום אחד, שבוע אחד, 30 יום, 3 חודשים, שנה וכו ').
- לאכול תזונה בריאה. האיזון התקין של חומרים מזינים, כולל פרוביוטיקה, יכול לסייע לקיזוז כל חוסר איזון בוויטמין הנגרם כתוצאה מצריכת אלכוהול.
- רוחניות היא לרוב מרכיב חשוב מאוד בהשגת פיכחון. בין אם אתם בוחרים דת מסורתית או בוחנים אפשרויות חדשות, ההשתקפות, המודעות העצמית והתמיכה יכולים להיות עוצמתיים מאוד.
