טיפול הורמונאלי חלופי (HRT) הוא חבל הצלה עבור אנשים רבים, בין אם הם עוברים את גיל המעבר או עוברים מין. בגלל הסיכון המוגבר לסרטן או תופעות לוואי אחרות, עם זאת, ייתכן שתחליט להפסיק טיפול הורמונאלי. אם אתה מוכן להפסיק טיפול הורמונאלי, שוחח עם הרופא שלך כדי לקבוע את השיטה הטובה ביותר עבורך. ברוב המקרים הרופא יפחית בהדרגה את המינון לאורך 4-6 חודשים. הסיבה לכך היא שהפסקת טיפול הורמונאלי באופן מיידי עלולה להוביל לגיל המעבר בין לילה או להחמרת תסמיני גיל המעבר. לכן, במידת האפשר, הגוף שלך צריך לקבל זמן להסתגל לרמות ההורמונים החדשות שלו. זכור כי יתכנו כמה תופעות לוואי. תוכל להתמודד עם תסמינים אלה באמצעות טיפולים אחרים ושינויים באורח החיים.
צעדים
חלק 1 מתוך 3: ביקור אצל הרופא שלך
שלב 1. שוחח עם הרופא שלך מדוע אתה רוצה להפסיק טיפול הורמונאלי
בין אם אתם מודאגים מתופעות לוואי ובין אם אתם פשוט מאמינים שכבר אינכם זקוקים להורמונים, ספרו לרופא לפני שאתם מפסיקים. אל תפסיק לקחת את התרופה ללא אישור הרופא שלך.
- כמה זמן אתה צריך להישאר ב- HRT עשוי להיות תלוי במצבך וברופא שלך. למרות שאתה יכול להשתמש בהורמונים באופן בלתי מוגבל, רופאים רבים יפסיקו את הטיפול לאחר 2-5 שנים.
- אמנם כל מקרה יכול להשתנות, אך בדרך כלל מומלץ שאנשים טרנסג'נדרים יישארו ב- HRT עד גיל 50 כדי להפחית את הסיכון לאוסטאופורוזיס.
שלב 2. שאל את הרופא שלך מה הסיכונים בהפסקת טיפול הורמונאלי
בהתבסס על גילך וההיסטוריה הרפואית שלך, אתה עלול להיות בסיכון גבוה יותר לתופעות לוואי מסוימות. וודא שאתה מודע לסיכונים אלה לפני הפסקת טיפול הורמונלי.
- אם השתמשת ב- HRT כדי להקל על גיל המעבר, הסימפטומים עשויים לחזור, כולל גלי חום, יובש בנרתיק, חרדה, מצבי רוח, כאבי שרירים או דחף מיני מופחת.
- אם הייתה לך היסטוריה של בעיות vasomotor (כגון גלי חום או דפיקות לב) לפני נטילת HRT, שאל את הרופא כיצד תוכל לנהל את הסימפטומים שלך לאחר שהפסקת לקחת הורמונים.
- למרות שה- HRT יכול למנוע התפתחות אוסטאופורוזיס, הסיכון שלך עשוי לחזור אם תפסיק לקחת HRT.
שלב 3. פעלו יחד כדי לקבוע את הדרך הטובה ביותר לעצור הורמונים
ברוב המקרים הרופא ימליץ לך להיגמל בהדרגה מההורמונים שלך. עם זאת, אם יש לך תופעות לוואי חמורות מאוד, הרופא שלך עשוי להחליט לסיים את הטיפול באופן מיידי.
הפסקת הורמון טיפול הורמונאלי בהדרגה עשויה להפחית את הסיכון וחומרת תופעות הלוואי
טיפ מומחה
Inge Hansen, PsyD
Clinical Psychologist Dr. Inge Hansen, PsyD, is the Director of Well-Being at Stanford University and the Weiland Health Initiative. Dr. Hansen has professional interests in social justice and gender and sexual diversity. She earned her PsyD from the California School of Professional Psychology with specialized training in the area of gender and sexual identity. She is the co-author of The Ethical Sellout: Maintaining Your Integrity in the Age of Compromise.
Inge Hansen, PsyD
Clinical Psychologist
Our Expert Agrees:
If you're on hormone replacement therapy, you can stop it for any time, and for any reason. For instance, you may only desire a partial effect from your hormones, or you may need to pause them because you're hoping to bring back fertility or because they're having an unintended side affect. However, it's always a good idea to seek guidance from your doctor before you stop. Also, be aware that some effects of hormones will reverse or partially reverse if you stop taking them, while other effects are more permanent.
Part 2 of 3: Stopping Hormones
שלב 1. המשך ליטול הורמונים כל עוד הרופא שלך מורה לך
ברוב המקרים, תיגמל מההורמונים במהלך 4-6 חודשים. אם תחליט להפסיק עם תרנגול הודו קר, הפסק מיד להשתמש בהורמונים.
שלב 2. קח מינונים נמוכים יותר של הורמונים
הרופא שלך עשוי לרשום מינון נמוך יותר של הורמונים. אם אתה לוקח גלולות, הרופא שלך עשוי להמליץ לך לחתוך את הגלולה לשניים לפני נטילתה.
שלב 3. השתמש בהורמונים בתדירות נמוכה יותר אם הורה לך לעשות זאת על ידי הרופא שלך
במקרים מסוימים, במיוחד אם אתה משתמש במדבקה או ג'ל, הרופא שלך ימליץ לך להשתמש בהורמונים בתדירות נמוכה יותר. עקוב אחר הוראות הרופא לנטילת מנה פחותה.
שלב 4. המשך להיות במעקב על ידי הרופא שלך
מכיוון ש- HRT יכול להשפיע על רמות ההורמונים, אתה עלול להיות בסיכון גבוה יותר למחלות מסוימות, כמו אוסטאופורוזיס, אם תפסיק את זה. המשך לפנות לרופא באופן קבוע הן במהלך ואחרי הפסקת השימוש ב- HRT.
חלק 3 מתוך 3: התמודדות עם תופעות לוואי
שלב 1. התעמל באופן קבוע
פעילות גופנית יכולה לעזור לשפר את השינה ולתת לך יותר אנרגיה. עשו אירובו בינוני עד נמרץ 2-3 פעמים בשבוע. אתה יכול גם לבצע הרמת משקולות ואימוני כוח אחרים פעם או פעמיים בשבוע כדי להגן על העצמות שלך.
- אם אתה עובר את גיל המעבר, פעילות גופנית יכולה להפחית גלי חום.
- אם הפסקת לאחרונה לקחת טסטוסטרון או אסטרוגן, אתה עלול להיות בסיכון מוגבר לעלייה במשקל. אתה יכול להשתמש בפעילות גופנית כדי לשמור או לרדת במשקל.
שלב 2. לעבור בדיקת צפיפות מינרלים בעצמות
בעוד ש- HRT יכול למנוע אוסטאופורוזיס אצל נשים בגיל המעבר ובגברים טרנסג'נדרים, נשים טרנסג'נדריות עשויות להיות בסיכון גבוה יותר לאובדן עצם בזמן שהות בה. יתר על כן, לאחר שתסתיים מהטיפול בהורמונים, הסיכון לאוסטאופורוזיס עשוי לחזור. פעם או פעמיים בשנה, פנה לרופא לבדיקה כדי לוודא שהעצמות שלך בריאות.
- ברוב המקרים, הרופא שלך יסרוק את העצמות שלך באמצעות מכונת DEXA כדי לקבוע את הסיכון שלך לקבל שבר בעצמות.
- הישארות פעילה ונטילת תוספי מזון עם סידן וויטמין D עשויה לסייע בהגנה על העצמות שלך.
שלב 3. תרגל טכניקות הרפיה
מתח יכול להחמיר או לעורר סימפטומים. הפחתת מתח ותרגול טכניקות הרפיה יכולים לסייע בהקלת הסימפטומים. אתה יכול לנסות יוגה, מדיטציה, מיינדפולנס או נשימה עמוקה.
שלב 4. שאל את הרופא אם תרופות לא הורמונליות יעזרו להקל על תסמיני גיל המעבר
טיבולון, קלונידין, תרופות נוגדות דיכאון וגבפנטין ניתנות לעיתים לנשים במקום ל- HRT לטיפול בתסמיני גיל המעבר. עם זאת, תרופות אלה עדיין נושאות סיכון מסוים. הרופא שלך יודיע לך אם תרופות אלו מתאימות לך.
- טיבולון יכול לעזור להקל על גלי חום ולשפר את החשק המיני שלך. יש לו תופעות לוואי דומות ל- HRT, כולל כאבי בטן ואגן, רגישות בחזה וסיכון גבוה יותר לסרטן השד.
- לקלונידין השפעה מתונה יותר על תסמיני גיל המעבר, אך היא לא תשפיע על ההורמונים שלך. תופעות הלוואי כוללות יובש בפה, נמנום, דיכאון ועצירות.
- תרופות נוגדות דיכאון עשויות לסייע בגלי חום, אך יש להן תופעות לוואי כגון סחרחורת, חרדה, תסיסה ודחף מיני מופחת.
- Gabapentin יכול לעזור בטיפול בגלי חום ונדודי שינה במהלך גיל המעבר. תופעות הלוואי כוללות כאבי ראש, סחרחורת וישנוניות.
שלב 5. שוחח עם הרופא שלך על הפעלת HRT מחדש אם התסמינים שלך חמורים
אם הסימפטומים שלך נמשכים יותר מ -6 חודשים או אם הם מפריעים לאיכות חייך, שקול להפעיל מחדש את ה- HRT. שוחח עם הרופא שלך כדי ללמוד מה האפשרויות שלך.
