מחלת עיניים בבלוטת התריס (TED) היא סימפטום של מחלת גרייבס, מצב אוטואימוני. TED גורם לנפיחות ולחץ בעיניים, מה שמקשה על סגירתם. זה נשמע מפחיד, אך ישנן דרכים רבות לטפל בכך ורוב האנשים מתאוששים לחלוטין ללא אובדן ראייה מתמשך. כאשר אתה פונה לרופא שלך, סביר להניח שהם ינסו מגוון תרופות כמו סטרואידים וחוסמי בטא כדי לשלוט במצב, להפחית את פעילות בלוטת התריס ולשחזר את בלוטת התריס (רמות בלוטת התריס הרגילות). במקרים מסוימים יש צורך בניתוח קל לתיקון הראייה. בזמן שאתה מתאושש, הקל על הסימפטומים בבית עם קומפרסים קרים וטיפות עיניים כדי להפוך את עצמך לנוח יותר. על ידי הקפדה על הטיפול הנכון, בדרך כלל תוכל להתגבר על TED ללא תופעות לוואי מתמשכות.
צעדים
שיטה 1 מתוך 3: הקלה בסימפטומים בעזרת תרופות
שלב 1. השתמש בסטרואידים כדי להילחם בדלקת
תרופות אלו מהוות את הטיפול הנפוץ ביותר ב- TED, במיוחד בשלב הפעיל שלה. קורטיקוסטרואידים מפחיתים נפיחות ודלקות, מה שמקל על הלחץ על העיניים. הם ניתנים בצורה גלולה או תוך ורידי, תלוי מה הרופא שלך חושב שהכי טוב.
- קורטיקוסטרואידים הם תרופות ללא מרשם, לכן בקר אצל הרופא שלך כדי לקבל אותן.
- קח את כל התרופות לפי שיקול דעת הרופא שלך ובדיוק כיצד הן מורות לך. לעולם אל תיקח תרופות מרשם שהרופא שלך לא רשם.
- פרדניזון הוא סטרואידים נפוצים שהרופא שלך עשוי לרשום לך. הרופא שלך עשוי לרצות להתחיל במינון גבוה של פרדניזון, כגון 80-100 מ"ג, אך מינונים נמוכים יותר, כגון 30-40 מ"ג, עשויים להיות יעילים לא פחות עבור תת פעילות של בלוטת התריס ויש להם פחות תופעות לוואי.
שלב 2. הורד את התגובה החיסונית שלך באמצעות תרופות מדכאות חיסון
מחלת גרייבס היא מחלה אוטואימונית, כלומר לגוף שלך יש תגובה חיסונית פעילה מדי שתוקפת רקמות בריאות. תרופות מדכאות חיסון מורידות את התגובה החיסונית שלך כך שהגוף שלך מפסיק לתקוף את עצמו. הרופא שלך עשוי לרשום תרופות אלו כדי לשפר את תסמיני ה- TED שלך ולמנוע מהם להחמיר.
- הרופא שלך עשוי להשתמש במדכאי חיסון לטווח קצר כדי להילחם בהתפרצות TED, או לטווח ארוך כדי לטפל במחלת הקברים שלך.
- היזהר במיוחד בכדי לשמור על בריאותך בזמן שאתה משתמש בתרופות המדכאות את המערכת החיסונית כיוון שקל יותר לחלות. תרגלו תזונה בריאה, קחו תוספי ויטמין, ושטפו את הידיים לעתים קרובות.
שלב 3. לשלוט ברמות בלוטת התריס שלך עם חוסמי בטא
בלוטת התריס פעילה עלולה לגרום ל- TED, כך שאחרי שליטה בתסמינים הראשוניים שלך, הרופא שלך כנראה ירצה לשלוט בבלוטת התריס שלך. חוסמי בטא מפחיתים את ההשפעה של הורמוני בלוטת התריס על גופך, ושולטים ביעילות על פעילות יתר של בלוטת התריס. עקוב אחר הוראות הרופא שלך לגבי נטילת התרופה אם הם רושמים אותה.
- חוסמי ביתא מורידים את קצב הלב ולחץ הדם, שניהם תופעות לוואי של פעילות יתר של בלוטת התריס. זה מוריד את הלחץ בעיניים ויכול להפחית את הנפיחות.
- חוסמי ביתא אינם התרופות היחידות השולטות בבלוטת התריס. הרופא שלך עשוי לנסות מגוון תרופות שונות להורדת פעילות בלוטת התריס.
שיטה 2 מתוך 3: טיפול במצב בבית
שלב 1. מרחו קומפרס קר כדי להקל על אי הנוחות
הנפיחות והכאבים מ- TED יכולים להשפיע על איכות החיים שלך. קומפרס קר עוזר להפחית נפיחות ולהקהות את הכאב. קח מטלית ורטב אותו במים קרים. שכב אחורה והחזק אותו מעל העיניים למשך 15-20 דקות. חזור על טיפול זה עד 4 פעמים ביום.
- אמנם אתה יכול גם להשתמש בחבילת קרח, אך מגבת כביסה קרה עדיפה מכיוון שהלחות טובה יותר לעיניים שלך. אם אתה משתמש בחבילת קרח, הקפד לעטוף אותה במגבת כך שהיא לא תיגע ישירות בעורך.
- אל תלחץ את הקומפרס על העיניים. זה יהיה כואב. פשוט תן לזה לנוח על העיניים שלך.
שלב 2. השתמש בטיפות עיניים סיכה אם העיניים שלך יבשות
מכיוון ש- TED מקשה על סגירת העפעפיים, עיניים יבשות נפוצות. השתמש בטיפות עיסוי סיכה OTC (ללא מרשם) כדי לעזור. החל אותם בהתאם להוראות המוצר, או כפי שהרופא שלך הורה לך.
- טיפות עיניים על בסיס ג'ל הן בדרך כלל הטובות ביותר מכיוון שהן מחזיקות מעמד זמן רב יותר ומשמנים את העין בצורה יעילה יותר.
- טיפות עיניים שימושיות במיוחד לפני השינה מכיוון שהעפעפיים שלך עלולים להיפתח בלילה. מריחת טיפות לפני השינה מסייעת במניעת התייבשותן בלילה.
- שאל את הרופא שלך לקבלת הנחיות לגבי איזה סוג של טיפות עיניים להשתמש. יתכן שיש לך צרכים ספציפיים למצבך.
- חפשו קרעים מלאכותיים המכילים 1% מתילצלולוז. אלה לרוב היעילים ביותר כאשר משתמשים בהם כל 2-3 שעות במהלך היום. לאחר מכן, נסה להשתמש בג'לי נפט כדי לשמן את העיניים בלילה.
שלב 3. הרם את הראש בזמן שאתה ישן כדי להפחית נפיחות
הרמת הראש מנקזת נוזלים מהראש. כאשר אתה הולך לישון, שים כרית נוספת מתחת לראשך כדי להעלות אותה גבוה מהרגיל. זה יכול למנוע נפיחות מוגברת בן לילה.
אם יש לך מיטה מתכווננת, אתה יכול גם למקם אותה על הגדרה גבוהה כדי לשמור על ראש מורם
שלב 4. לישון עם כיסוי עיניים למניעת התייבשות העיניים
מכיוון ש- TED יכול לגרום לעפעפיים שלך להיפתח בלילה, העיניים שלך יכולות להתייבש בזמן שאתה ישן. השתמש במסכת שינה או כיסוי עיניים בלילה כדי להגן על העיניים שלך אם העפעפיים שלך נפתחים.
במקרים חמורים יותר, השתמש בקלטת רפואית כדי לאטום את העיניים בלילה. שאל את הרופא לגבי הדרך הטובה ביותר לעשות זאת
שלב 5. הרכיבי משקפי שמש בזמן שאתה בחוץ
אנשים עם TED ומחלת גרייבס רגישים במיוחד לאור השמש. הרכיבי זוג משקפי שמש איכותיים בכל פעם שאתה יוצא החוצה, גם אם אין שמש. וודא שמשקפי השמש שבה אתה משתמש חותמים במשהו כמו "100% הגנה מפני UV" כדי לציין שהם חוסמים את כל הקרניים האולטרה סגולות. משקפי שמש עם פחות דירוג הגנה מפני UV לא יעזרו לעיניים שלך.
- יש גם משקפי שמש מרשם המסייעים לראייתך יחד עם ההגנה מפני קרני UV.
- אם העיניים שלך בולטות, הרכיבי משקפי שמש העוטפות את צד ראשך. זה מגן על העיניים שלך מפני רוח ואבק.
שלב 6. הרכיבי משקפי מנסרה לתיקון הראייה הכפולה
אם שרירי העיניים שלך נחלשו, ייתכן שיש לך ראייה כפולה או בעיות ראייה אחרות. משקפי פריזמה יכולים לתקן בעיה זו. שוחח עם רופא העיניים שלך על קניית זוג משקפי מנסרה לשיפור הראייה שלך.
- משקפי מנסרה דורשים מרשם, לכן בקר אצל רופא עיניים אחת.
- אם אכן סבלת מאובדן ראייה מ- TED, אל תיבהל. נדיר מאוד שחולים מתעוורים מהמחלה, וברוב המקרים הראייה שלך תשתפר.
שלב 7. הפסק לעשן אם אתה מעשן
עישון מחמיר את מחלת גרייבס ויכול להחמיר את תסמיני ה- TED שלך. אם אתה מעשן, הפסק בהקדם האפשרי. זה יכול לעזור להקל על הסימפטומים שלך, או למנוע את הופעת TED לגמרי.
- גם אם לא חווית תסמיני TED, להפסקת עישון יש יתרונות בריאותיים רבים אחרים.
- אם אתה לא מעשן, אל תתחיל. לעישון יש השפעות בריאותיות שליליות רבות מלבד רק החמרת TED.
- חשוב מאוד להפסיק לעשן או להימנע מהתחלה. עישון עלול להחמיר את מחלת העיניים בבלוטת התריס לאחר שעברת טיפול בבלוטת התריס ברדיוד ולשלול את ההשפעות של טיפול אנטי דלקתי.
שיטה 3 מתוך 3: חיפוש אחר טיפולים כירורגיים
שלב 1. יש לבצע טיפול קרינתי במסלול אם סטרואידים אינם עוצרים את הנפיחות בעיניים
טיפול זה מכוון לצילומי רנטגן ברקמות מאחורי העיניים. במשך מספר ימים, רקמה זו מתכווצת, משחררת יותר מקום בארובת העין. החדר הנוסף מפחית את הלחץ על העיניים. אם אינך מגיב לקורטיקוסטרואידים, הרופא שלך עשוי להשתמש בטיפול זה כדי להפחית את הדלקת.
- הקרנות אינן כואבות או פולשניות.
- רדיותרפיה היא טיפול ישן יותר וכמה רופאים הטילו ספק ביעילותה. אל תתפלא אם הרופא שלך לא משתמש בטיפול זה.
שלב 2. האריך את העפעפיים שלך בניתוח אם אינך יכול לשמור את העיניים עצומות
TED גורם לעפעפיים לסגת, וייתכן שיהיה לך קשה לעצום את העיניים. גם אם הנפיחות בעין יורדת, ייתכן שעדיין לא תוכל לעצום את העיניים. במקרה זה, הרופא שלך ירשום כנראה ניתוח עפעפיים. זה מאריך את העפעפיים כך שהם מכסים את העיניים שלך לחלוטין. זה מונע גירויים ויובש. במקרים רבים, רופא עיניים יכול לבצע ניתוח זה במשרד ולשלוח אותך הביתה תוך מספר שעות.
- ניתוח זה עשוי להישמע מפחיד, אך זמן ההחלמה קצר והכאבים מינימליים. תוכל לחזור הביתה באותו יום כמו ההליך.
- הקפד להתייעץ עם רופא עיניים בעל ניסיון בטיפול בחולים עם מחלות עיניים בבלוטת התריס ובנייה מחדש.
שלב 3. הפחת לחץ על העיניים בעזרת ניתוח דקומפרסיה
ניתוח זה מסיר עודף עצם ושומן מארובת העין, ומאפשר יותר מקום לגלגל העין. זה מפחית את הלחץ על העין ומקל על תסמיני TED. למרות שזה נשמע פולשני, הניתוח פשוט ושגרתי, אשר מעט סיבוכים. הרופא שלך עשוי לבחור בטיפול זה אם סטרואידים או הקרנות לא היו מוצלחים.
- ניתוח זה מעורב קצת יותר מאשר ניתוח עפעפיים, אך זמן ההחלמה עדיין קצר. רוב החולים חוזרים הביתה באותו יום וחווים חבורות רק כשבועיים לאחר הניתוח.
- אתה יכול לנהל כל כאב שיורי באמצעות משככי כאבים.
- ניתוח דחיסה בדרך כלל משפר את הראייה לחולי TED, אך סיבוכים מסוימים כמו ראייה כפולה או מטושטשת עלולים להישאר.
שלב 4. שפר את שרירי העין שלך בעזרת ניתוח מתקנת אם יש לך בעיות ראייה
חלק מהאנשים הסובלים מ- TED חווים שרירי עיניים מוחלשים, מה שפוגע בראייה. ניתוח מתקן יכול לתקן את השרירים ולשפר את הראייה. המנתחים יבצעו הרדמה מקומית, כך שלא תהיה מחוסר הכרה. לאחר מכן הם יסירו חלק מהרקמה המובנית על שרירי העין שלך כדי לשפר את ביצועיהם. הרופא שלך עשוי להשתמש בטיפול זה אם משקפי מנסרה לא תיקנו את הראייה הכפולה שלך.
- זהו עוד הליך פשוט יחסית עם זמן החלמה מינימלי. רוב המטופלים חוזרים הביתה באותו היום בו נערכת ההליך.
- במקרים מסוימים, ייתכן שתצטרך ניתוחי מעקב כדי לתקן את שרירי העין לחלוטין.
טיפים
רוב הסובלים מ- TED אינם דורשים ניתוח והתסמינים מתבהרים בעזרת תרופות וטיפול ביתי
אזהרות
- אם יש לך שינויים פתאומיים בראייתך או במראה העיניים, פנה מיד לרופא העיניים. אלה הם סימפטומים פוטנציאליים של TED או מצב בסיסי אחר.
- אם יש לך ניתוח, בצע את כל ההליכים שלאחר הניתוח כדי למנוע זיהום או סיבוכים.
