תת פעילות של בלוטת התריס היא מצב בו בלוטת התריס של הגוף מייצרת ומשחררת יותר מדי הורמוני בלוטת התריס. מכיוון שתת פעילות בלוטת התריס שכיחה יותר בקרב נשים, היא מאובחנת לעתים קרובות כמחלה אוטואימונית אצל גברים. אם יש לך תת פעילות של בלוטת התריס, אתה עלול לחוות ירידה במשקל, קצב לב במנוחה מהיר יותר, חרדה ובעיות שינה. גברים עשויים גם לחוות דחף מיני נמוך יותר, בעיות בשמירה על זקפה ורגישות בחזה כתוצאה מהדחקת הורמוני בלוטת התריס וירידה בספיגת הטסטוסטרון. עם זאת, הטיפולים זהים ללא קשר למין. ברוב המקרים, בלוטת התריס מטופלת באמצעות יוד רדיואקטיבי, תרופות, חוסמי בטא, זריקות אתנול או אפילו ניתוח. ברוב המקרים ניתן להתמודד עם יתר פעילות בלוטת התריס ואפשרויות הטיפול הן בטוחות ביותר.
צעדים
שיטה 1 מתוך 3: שימוש ביוד רדיואקטיבי
שלב 1. קבל בדיקת ספיגת יוד כדי לקבוע את רמות המינון שלך
לפני שתוכל להתחיל בטיפול ביוד רדיואקטיבי, הרופא יצטרך לקבוע כמה יוד מצטבר בבלוטת התריס שלך כדי לקבוע את המינון הדרוש לכיווץ בלוטת התריס או אם יש סיכונים לסיבוכים. תצרוך כמות עקבית של יוד והרופא שלך יעקוב אחר היוד שעובר בגופך ומתקשר עם בלוטת התריס שלך. תהליך זה בטוח למדי, ומהווה שלב ראשון חשוב בטיפול ביוד להפרעת בלוטת התריס.
- טיפול ביוד רדיואקטיבי הוא דרך הטיפול השכיחה ביותר של תת פעילות בלוטת התריס. זה כרוך בצריכת כמות גדולה של יוד בכדור או בצורת נוזל בכדי לצמצם או לשתק את בלוטת התריס. דרך הטיפול הזו נשמעת הרבה יותר מפחידה ממה שהיא באמת-פשוט תיקח תרופות ותקבל בדיקות סדירות.
- הרופא שלך עשוי לדבר על אבלציה של יוד רדיואקטיבי. הכוונה היא לנתיב טיפול בו צורכים את היוד הרדיואקטיבי במטרה להרוג את בלוטת התריס.
- אל תשתמש בטיפול ברדיוד אם אתה בהריון או מניקה.
- רדיואוד יכול לגרום לך לפתח מחלות עיניים בבלוטת התריס, או אורביטופתיה של גרייבס, או לגרום להחמרת התסמינים שלה.
שלב 2. קח גלולת יוד רדיואקטיבית אחת ושתה הרבה נוזלים
עבור כ -90% מהחולים, מנה אחת של יוד ששוקלה בקפידה היא כל מה שצריך כדי להחזיר את בלוטת התריס לתפקוד תקין על ידי כיווץו. קח את כדור היוד שלך ושתה הרבה נוזלים במשך השבוע הקרוב. צורכים לפחות כוס (240 מ ל) מים לשעה כדי לשטוף את כמויות הקרינה מהגוף דרך השתן שלך.
- יתכן שתקבל 1-4 כדורים בהתאם לאופן שבו הרופא שלך שקל את הטיפול ביוד שלך. הם עשויים גם לתת לך אותו בצורה נוזלית ולבקש ממך לשתות אותו במרווחים במשך כמה שעות.
- סביר להניח שתאושפז בבית החולים לצורך מעקב במהלך 24 השעות הראשונות כדי לוודא שגופך מטפל בטיפול כראוי.
שלב 3. אכלו דיאטה דלת יוד לפחות שבועיים לאחר נטילת הגלולה
כדי להימנע מהוספה לכמות היוד בגופך, הימנע מלחם, לחמניות או בייגל המיוצרים מסחרית המיוצרים במרככי יודה. במקום זאת, אכלו 4-6 מנות דגנים, שיבולת שועל או קינואה ביום. לגבי חלבונים, הימנע מחלמונים ומכל פירות הים כך שלא תצרך כמויות קטנות של יוד. לאכול 2-3 מנות בקר, עגל, כבש או עוף ביום כדי לוודא שאתה מקבל את החלבון שלך ממקורות נטולי יוד.
אתה תעביר את היוד הרדיואקטיבי דרך השתן שלך במשך כמה שבועות לאחר שהוא מסונן דרך בלוטת התריס שלך
אַזהָרָה:
כמות היוד בגופך נמדדת בקפידה כדי להרוג או לכווץ את בלוטת התריס. אם אתה צורך יותר יוד ואתה רק מנסה לכווץ אותו, אתה עלול להרוג אותו לחלוטין. אם אתם מנסים להרוג את בלוטת התריס ואתם צורכים יותר יוד מהצורך, אתם עלולים לחלות.
שלב 4. קבל סינון לאחר 6 חודשים כדי לראות מה מצב בלוטת התריס שלך
לאחר 6 חודשים הרופא שלך יבצע סריקת הדמיה גופנית כדי לראות כיצד בלוטת התריס הגיבה לטיפול ביוד. התייצב לפגישתך ואפשר לרופא לבצע את הבדיקות הדרושות לבדיקת בלוטת התריס. הרופא שלך ישקול או שהטיפול בבלוטת התריס שלך מטופל או ירשום מהלך טיפול נוסף.
- תינתן לך גם בדיקת דם לבדיקת רמות היוד בדם ולראות כיצד בלוטות אחרות שלך הגיבו לשינויים בבלוטת התריס.
- הרופא שלך עשוי להציע מנה נוספת של טיפול ביוד רדיואקטיבי כדי לכווץ את בלוטת התריס עוד יותר אם הסימפטומים שלך ממשיכים.
שלב 5. חזור על הטיפול במידת הצורך לאחר שהבלוטת התריס שלך נלחמת בחזרה
במקרים מסוימים, בלוטת התריס תגדל בחזרה לאחר התכווצות מטיפול ביוד ותמשיך לגרום לבעיות. במקרים אלה, ייתכן שתוצע לך טיפול ביוד רדיואקטיבי לטווח ארוך יותר. זוהי אפשרות טובה אם אתה רוצה להימנע מאפשרויות כירורגיות ויכול להתמודד עם תהליך הטיפול ביוד ולאחר הטיפול.
אם יש לך מחלת גרייבס, ייתכן שיהיה עליך לקחת יוד רדיואקטיבי במינון נמוך לתקופה ממושכת כדי לנהל את הסימפטומים שלך
שיטה 2 מתוך 3: ניהול סימפטומים בעזרת תרופות אחרות
שלב 1. קח תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות לניהול מקרים קלים
אם תת פעילות בלוטת התריס שלך חריפה וקטנה, הרופא שלך עשוי להמליץ לך לקחת תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAIDs) במשך מספר שבועות כדי לנהל את התסמינים ולפקח עליהם. קח את המינון היומי המומלץ של איבופרופן, אספרין או קטופרופן לפי הוראות הרופא שלך במשך מספר שבועות לפני שתעשה צעדים נוספים.
- עבור אנשים מסוימים, תת פעילות בלוטת התריס היא תגובה זמנית לניתוח או טראומה ופשוט תעבור מעצמה.
- זהו צעד ראשון נפוץ עבור רופאים רבים כאשר הם מנסים לאבחן את הסיבה להיפותירואידיזם.
שלב 2. צרך תרופה נגד בלוטת התריס כדי לרסן את הורמוני בלוטת התריס שלך
לתסמינים חמורים יותר שעשויים להיות זמניים, הרופא שלך עשוי לרשום תרופה נגד בלוטת התריס כמו פרופילטיוראציל ומתימזול. תרופות אלו יחסמו את קולטני בלוטת התריס ויפחיתו את שחרור הורמוני בלוטת התריס בגופך. קח את התרופה נגד בלוטת התריס בהתאם להוראות הרופא שלך בהתבסס על המקרה האישי שלך.
- תופעות הלוואי של תרופות נגד בלוטת התריס כוללות פריחות, נשירת שיער, חום וגרד. אלה נפוצים ובדרך כלל אינם מסוכנים מדי, אלא אם יש לך בעיות אוטואימוניות אחרות.
- תופעות לוואי חמורות הדורשות טיפול רפואי מיידי כוללות כאבי בטן, נפיחות, כאבי פרקים ובחילה.
- אם אתה בהריון, בחר propylthiouracil שכן methimazole יכול להפריע להתפתחות העובר או העובר.
שלב 3. קח חוסמי בטא כטיפול ארוך טווח בסימפטומים
אם הרופא שלך עדיין לא חושב שיוד רדיואקטיבי או ניתוח נחוצים, הם עשויים להציע חוסמי בטא כאמצעי לבלום את התסמינים תוך שקלול השלבים הבאים. חוסמי ביתא אינם משפיעים ישירות על בלוטת התריס, אך הם מעכבים את השפעות הורמוני בלוטת התריס על הגוף ויכולים למנוע את החמרת התסמינים. קח את חוסמי הבטא שלך בעל פה כל יום לפי הוראות הרופא שלך.
- חוסמי בטא נפוצים כוללים propranolol, atenolol ו- metoprolol.
- חוסמי ביתא יכולים להסתיר את הסימפטומים של התקף אסטמה אם יש לך כבר אסתמה. הודע לרופא אם יש לך היסטוריה של אסתמה בזמן דיון בחוסמי בטא.
- הגוף שלך עדיין ייצר הורמוני בלוטת התריס הזורמים בדם שלך, ולכן עליך לשייך חוסמי בטא לתרופה נגד בלוטת התריס כדי להוריד את הרמות והייצור.
שלב 4. קבל זריקות אתנול סטריליות לטיפול בגושים בבלוטת התריס
אם יש לך גושים בבלוטת התריס, שהם גידולים שפירים על בלוטת התריס שלך הגורמים להיפרתירואידיזם, הרופא שלך עשוי להציע זריקות אתנול בבלוטת התריס כדי לכווץ את הגושים. תהליך זה כולל הזרקת אתנול ישירות לבלוטת התריס כדי לרמות או להרוג את בלוטת התריס, ובכך לנתק משאבים לגושים ולמנוע גידולים נוספים. אולי לא נוח שיש לך מחט תקועה בצוואר, אבל זריקות אתנול הן טיפול חד פעמי טוב שיכול לעבוד כחלופה לניתוח.
הרופא שלך עשוי להציע זריקות אתנול כדי להרוג את בלוטת התריס כפתרון קבוע לבעיה שלך
אַזהָרָה:
בדרך כלל זה מוצע כחלופה להסרה כירורגית, אך במקרים נדירים בלוטת התריס תתגבר והבעיות יחזרו על עצמן. אם ניתנת לך בחירה בין השניים, שקול את האפשרויות שלך בזהירות ושוחח עם הרופא שלך על הסיכונים הכרוכים בכל אפשרות.
שיטה 3 מתוך 3: בחינת אפשרויות כירורגיות
שלב 1. בחר בניתוח להסרת הגושים אם הם הופכים סרטניים
גושים בבלוטת התריס, שהם גידולים בבלוטת התריס, הופכים לעתים קרובות לסרטן. אם הגידולים הופכים סרטניים, הרופא שלך עשוי להציע הסרה של הגידולים כירורגי. התייעץ עם אנדוקרינולוג כדי לבדוק אם הניתוח מתאים לך. אם אתה זקוק לניתוח, שים לב שההליך יעיל ביותר ובדרך כלל בטוח.
- טיפול לאחר ניתוח גושים כולל בדרך כלל מנוחה במיטה, נטילת תרופות נגד כאבים ואכילת מזון נוזלי במשך מספר שבועות לאחר ההליך.
- יהיה עליך לבצע ביופסיה כדי לקבוע אם הגושים ממאירים או לא.
שלב 2. לעבור ניתוח להסרת בלוטת התריס לחלוטין במידת הצורך
אם בלוטת התריס סרטנית או טיפולים רפואיים אחרים לא היו יעילים, הרופא שלך עשוי להציע ניתוח להסרת בלוטת התריס לחלוטין. התייעץ עם אנדוקרינולוג כדי לעבור את ההליך הכירורגי ולהבין את הסיכונים הכרוכים בכך. לאחר הניתוח, עקוב אחר הנחיות הרופא בנוגע לטיפול לאחר הטיפול כדי לוודא שאין לך בעיות התאוששות.
- אתה עלול לחוות כאב גרון לאחר הניתוח. אל תדאג, זה נורמלי. קח כיסאות גרון כדי להרגיע את הגרון.
- סביר להניח שתצטרך לקחת תרופה החלפת הורמונים למשך שארית חייך עקב תת פעילות בלוטת התריס הנגרמת בניתוח, כלומר חסר לך הורמוני בלוטת התריס בגופך.
- סביר יותר של היפרתירואידיזם דורש פתרון קבוע אצל גברים מכיוון שהם נוטים פחות לקבל סימפטומים זמניים.
שלב 3. בצע את ההוראות לאחר הטיפול וחזר לאט לאט לתזונה רגילה
כאשר אתה מתעורר מהניתוח, ייתכן שתתבקש להסתובב ולהתמתח במאמץ להימנע מקרישי דם. בלוטת התריס שלך ממוקמת בצוואר שלך, כך שתתקשה לדבר או לאכול. האחות שלך עשויה להדריך אותך בכמה תרגילי מתיחת לסת. התחל לצרוך נוזלים כשאתה מרגיש בנוח לבלוע ולאט לאט עבד עד 2-3 ימים למזון מוצק.
- ייתכן שתקבל אנטיביוטיקה ותרופות נגד כאבים לאחר הניתוח. עקוב אחר ההוראות וקח את הכדורים לפי הוראות הרופא שלך כדי למנוע סיבוכים נוספים.
- עישון ושתיית אלכוהול תוך נטילת תרופות מרשם לכאבים מסוכנים. הימנע מלעשות זאת והתקשר לרופא אם אתה מתקשה בניהול הכאב שלך.
