מומחים טוענים כי כפות רגליים שטוחות בדרך כלל אינן כואבות ואינן דורשות טיפול. עם זאת, רגליים שטוחות יכולות לגרום לכאבים ברגל או ברגל, כמו גם לבעיות ברכיים וקרסול אצל אנשים מסוימים. למרות שכפות רגליים שטוחות הן רגילות אצל תינוקות ופעוטות, הקשתות שלך בדרך כלל מתפתחות במהלך הילדות. עם זאת, חוקרים אומרים כי רגליים שטוחות יכולות להתרחש אם הקשתות שלך לעולם אינן נוצרות או שהן מתמוטטות בגלל פציעה, השמנה, הזדקנות או מצב רפואי. למרבה המזל, ייתכן שתוכל להקל על אי הנוחות הנגרמת על ידי כפות הרגליים השטוחות שלך.
צעדים
שיטה 1 מתוך 3: הבנת סוגי הרגליים השטוחות
שלב 1. רגליים שטוחות אצל ילדים הן תקינות
זה נורמלי לילדים שיש להם רגליים שטוחות לפחות עד גיל 5 שנים (ולפעמים עד 10 שנים) מכיוון שלוקח זמן עד שהעצמות, הרצועות והגידים בחלק התחתון של כף הרגל יוצרים קשת תומכת. ככזה, אל תיבהל אם לילדך יש רגליים שטוחות, במיוחד אם לא נראה שהם גורמים לכאבים או לבעיות בהליכה או בריצה - סביר להניח שהם יצמחו מזה, ולכן אין צורך לפנות לטיפול ולנסות לתקן זה.
- בצע את בדיקת המשטח השטוח כדי לקבוע רגליים שטוחות. הרטיבו את כפות הרגליים וצעדו על משטח יבש המראה את טביעת הרגל שלכם. אם ניתן להבחין בכל משטח כף הרגל שלך מההדפס, אז יש לך רגליים שטוחות.
- לאדם עם קשתות רגילות יש סהר של מרחב שלילי בחלק הפנימי (המדיאלי) של טביעת הרגל שלו בגלל חוסר מגע עם המשטח.
- רגליים שטוחות אצל ילדים לעיתים רחוקות גורמות לכאב.
שלב 2. גידים הדוקים יכולים לגרום לרגליים שטוחות
גיד אכילס הדוק מלידה (מולד) מפעיל לחץ רב מדי על 3/4 כף הרגל הקדמית, ומונע קשת קפיצית רגילה. גיד אכילס מחבר את שריר השוק אל העקב. כשהיא צמודה מדי היא גורמת לעקב להרים מהרצפה בטרם עת במהלך כל צעד בזמן הליכה, ולגרום למתח ולכאבים מתחת לכף הרגל. במקרה זה, כף הרגל הופכת שטוחה בעמידה, אך נשארת גמישה תוך שהיא לא נושאת משקל.
- אפשרויות הטיפול העיקריות ברגליים שטוחות וגמישות עם גיד אכילס קצר מלידה הן משטר אגרסיבי של מתיחות או ניתוח, המוסברים בפירוט רב יותר להלן.
- בנוסף לכאבי קשת ועקב, סימפטומים נפוצים אחרים של רגליים שטוחות כוללים: כאבים בעגל, ברכיים ו/או גב, נפיחות סביב הקרסוליים, בעיות בעמידה על קצות האצבעות, קושי בקפיצה גבוהה או בריצה מהירה.
שלב 3. רגליים קשיחות ושטוחות נגרמות כתוצאה מעיוות עצם
רגל שטוחה קשיחה ובלתי גמישה נשארת ללא קשת בין אם היא נושאת משקל או לא. היא נחשבת לרגל שטוחה "אמיתית" בתוך הרפואה מכיוון שצורת תחתית כף הרגל נשארת ללא שינוי כל הזמן, ללא קשר לפעילות. סוג זה של כף רגל שטוחה נגרם בדרך כלל כתוצאה ממומים בעצמות, מום או היתוך המונע את היווצרות הקשת במהלך הילדות. ככזה, סוג זה של רגל שטוחה יכול להיות קיים מלידה, או להירכש בבגרותו עקב פציעה או מחלה בכף הרגל, כגון אוסטיאופורוזיס או דלקת פרקים דלקתית.
- רגל שטוחה קשיחה יוצרת לעתים קרובות יותר סימפטומים מכיוון שכל הביומכניקה של כף הרגל משתנה.
- כפות רגליים שטוחות קשיחות עמידות ביותר לטיפול אדיב כמו למשל מוסיף נעליים, אורתטיקה ופיזיותרפיה.
שלב 4. רגליים שטוחות שנרכשות למבוגרים נובעות לעיתים קרובות מהשמנה
סוג אחר של כפות רגליים שטוחות מכונה לעתים קרובות מבוגר, אך בדרך כלל זה נובע ממתיחות יתר / שימוש יתר / פגיעה בגיד הטיביאלי האחורי, העובר משריר השוק לאורך החלק הפנימי של הקרסול ומסתיים בתוך הקשת. הגיד הוא הרקמה הרכה החשובה ביותר של הקשת מכיוון שהיא מספקת את מירב התמיכה. הסיבה השכיחה ביותר למתיחת יתר של גיד הטיביאלי האחורי היא הצורך לתמוך במשקל רב מדי (השמנת יתר) למשך זמן רב מדי, במיוחד אם בדרך כלל ננעלים נעליים לא תומכות.
- לא תמיד כפות רגליים שטוחות הן דו -צדדיות - הן יכולות להופיע בכף רגל אחת בלבד, במיוחד לאחר שסובלים מקרע או כף רגל.
- רגליים שטוחות שנרכשות למבוגרים מגיבות לעתים קרובות לטיפול אדיב, אך לעתים קרובות ירידה במשקל היא המפתח לתיקון הבעיה.
שיטה 2 מתוך 3: שינוי רגליים שטוחות בבית
שלב 1. נעל נעליים תומכות יותר
ללא קשר לסוג כפות הרגליים השטוחות שיש לך, נעליים עם תמיכה טובה בקשתות יספקו לפחות תועלת מסוימת, וזה עשוי לספק הקלה מוחלטת בתסמיני כף הרגל, הרגל או הגב. נסה למצוא נעל נוחה או אתלטית עם תמיכה ניכרת בקשתות, קופסת אצבע מרווחת, דלפק עקב מוצק וסוליה גמישה. תמיכה בקשתות שלך מסייעת בהפחתת המתחים בטיביאלי האחורי ובגיד אכילס.
- הימנע מנעליים עם עקבים גבוהים מ- 2 1/4 אינץ 'כי זה מוביל לגידי אכילס קצרים / הדוקים. עם זאת, גם נעליים רמות לגמרי אינן התשובה, מכיוון שלחץ רב מדי על העקב, לכן נעל נעליים המורמות בעקב בכ- 1/4 או 1/2 אינץ '.
- הצטייד בנעליים על ידי איש מכירות מאומן מאוחר יותר באותו היום כיוון שכאן הרגליים שלך בגדולות ביותר, בדרך כלל עקב נפיחות ודחיסה קלה של הקשתות שלך.
שלב 2. קבל אורתטיקה בהתאמה אישית
אם יש לך רגליים שטוחות וגמישות (לא נוקשות לחלוטין) ומבלים הרבה זמן בעמידה או בהליכה, שקול זוג אורתטיקה לנעליים בהתאמה אישית. Orthotics הם תוספות נעליים קשיחות למחצה התומכות בקשת כף הרגל שלך ומקדמות ביומכניקה טובה יותר בעמידה, הליכה וריצה. על ידי מתן ריפוד וקצת ספיגת זעזועים, אורתטיקה תעזור גם להפחית את הסבירות להתפתחות בעיות במפרקים אחרים כגון הקרסוליים, הברכיים, הירכיים ועמוד השדרה המותני.
- אורתוטים ותומכים דומים אינם מבטלים שום עיוות מבני בכף הרגל וגם אינם יכולים לשחזר קשת על ידי לבישתם לאורך זמן.
- אנשי מקצוע בתחום הבריאות המייצרים אורתטיקה בהתאמה אישית כוללים פודיאטרים, כמו גם כמה אוסטיאופתים, רופאים, כירופרקטים ופיזיותרפיסטים.
- לבישת אורתטיקה דורשת לעתים קרובות להוציא את מדרסי המפעל.
- חלק מתכניות ביטוח הבריאות מכסות אורתטיקה מותאמת אישית, אך אם שלך לא, שקול מדרסים אורטופדיים מהמדף-הם פחות יקרים ועשויים לספק תמיכה נאותה לקשת. למעשה, בחלק מהמקרים הוכח שהם יעילים באותה מידה בהשוואה לאורתטיקה מותאמת אישית.
שלב 3. לרדת במשקל אם אתה כבד מדי
אם אתם סובלים מעודף משקל (במיוחד שמנים), הרי שלרזות יש יתרונות בריאותיים רבים, לרבות הורדת הלחץ מהעצמות, הרצועות והגידים בכפות הרגליים, כמו גם מתן זרימת דם טובה יותר לאזור. ירידה במשקל לא תהפוך רגליים שטוחות קשיחות, אך היא תשפיע לטובה על סוגים אחרים של רגליים שטוחות במידה מסוימת. עבור רוב הנשים, צריכת פחות מ -2, 000 קלוריות ביום תוביל לירידה מסוימת במשקל שבועי גם אם אתה רק מתאמן קל. רוב הגברים יורדים במשקל על בסיס שבועי אם הם צורכים פחות מ -2, 200 קלוריות ביום.
- לאנשים שמנים רבים יש רגליים שטוחות ונוטים להגזים יתר על הקרסוליים (המפרקים מתמוטטים והופכים פנימה), מה שמוביל לאחר מכן ליציבה של הברך.
- לפעמים נשים מפתחות קשתות שנפלו במהלך השלבים המאוחרים של ההריון ואז חולפות ברגע שנולד תינוקם.
- כדי לסייע בקידום הרזיה, אכלו בשר רזה, עופות ודגים, דגנים מלאים, ירקות טריים ופירות ושתו הרבה מים מטוהרים. הימנע ממשקאות ממותקים כגון סודה פופ.
שיטה 3 מתוך 3: חיפוש אחר טיפולים רפואיים
שלב 1. נסה קצת פיזיותרפיה אינטנסיבית
אם לכפות הרגליים השטוחות שלך יש גמישות מסוימת בהן (לא קשיחות) והן נגרמות בעיקר על ידי גידים / רצועות חלשות או הדוקות, עליך לשקול איזושהי שיקום. פיזיותרפיסט יכול להראות לך מתיחות ספציפיות ומותאמות ותרגילי חיזוק לכפות הרגליים, גידי אכילס ושרירי השוקיים שיכולים לעזור לשקם את הקשת ולהפוך אותה לתפקודית יותר. בדרך כלל נדרשת פיזיותרפיה 2-3 פעמים בשבוע במשך 4-8 שבועות כדי להשפיע לטובה על בעיות כרוניות בכף הרגל.
- מתיחה נפוצה לגידי אכילס הדוקים כרוכה בהצבת הידיים על קיר עם רגל אחת בכל פעם מושטת מאחוריך במצב דמוי נפילה. הקפד להשאיר את כף הרגל המושטת שטוחה על הרצפה כדי להרגיש מתיחה מעל העקבים שלך. החזק למשך כ -30 שניות וחזור על כך חמש עד עשר פעמים ביום.
- פיזיותרפיסט יכול להדביק את רגלך בעזרת סרט חסון שיכול לעזור להקל על הסימפטומים על ידי מתן קשת מלאכותית זמנית.
- פיזיותרפיסט יכול גם לטפל בקשתות מודלקות ורכות (הנקראות plantar fasciitis וסיבוך נפוץ של רגליים שטוחות) באמצעות אולטרסאונד טיפולי.
שלב 2. התייעץ עם רופא רגל
רופא רגליים הוא רופא מומחה המכיר את כל התנאים והמחלות בכפות הרגליים, כולל pes planus. רופא רגליים יבחן את כף הרגל שלך וינסה לקבוע אם כפות הרגליים השטוחות שלך מולדות (תורשתיות ומלידה) או נרכשות כמבוגר. הם גם יחפשו כל טראומת עצם (שברים או עקירות), אולי בעזרת צילומי רנטגן. בהתאם לחומרת הסימפטומים שלך ולסיבת כפות הרגליים השטוחות שלך, רופא הפודיאטר עשוי להמליץ על טיפול פליאטיבי פשוט (מנוחה, קרח ונוגדי דלקת במהלך התלקחויות), טיפול אורתטי, יציקה או הרכבה של כף הרגל, או סוג כלשהו של ניתוח.
- כפות רגליים שטוחות שנרכשות למבוגרים משפיעות על נשים פי ארבעה מגברים ונוטה להתרחש בשנים מאוחרות יותר (בסביבות 60).
- צילומי רנטגן מצוינים לראיית בעיות בעצמות, אך הם אינם אבחוניים לבעיות ברקמות רכות, כמו אלה של הגידים והרצועות.
- רופא הפודיות שלך מאומן לניתוחים קטנים יחסית של כפות הרגליים, אך ניתוחים מורכבים יותר הם בדרך כלל נחלתם של מנתחים אורטופדים.
שלב 3. שוחח עם הרופא שלך על אפשרויות כירורגיות
אם כפות הרגליים השטוחות שלך גורמות לך להרבה בעיות ולא עוזרות באופן משמעותי על ידי נעליים תומכות, אורתטיקה, ירידה במשקל או פיזיותרפיה אינטנסיבית, שאל את רופא המשפחה לגבי אפשרויות כירורגיות אפשריות. הרופא שלך עשוי להשתמש בבדיקת CT, MRI או אולטרסאונד אבחוני כדי לקבל מושג טוב יותר על הרקמות הרכות של כף הרגל שלך. במקרים חמורים של רגליים שטוחות קשיחות במיוחד, במיוחד אם נגרמות על ידי קואליציה טארסלית (מיזוג לא תקין של שתי עצמות או יותר בכף הרגל), סביר להניח שהמלצת ניתוח. ניתוח מומלץ גם לגידי אכילס הדוקים באופן כרוני (בדרך כלל הליך פשוט להארכת הגיד) או גידי הטיביאלי האחורי הרופפים מדי (באמצעות הקטנת גיד או קיצור). רופא המשפחה אינו מומחה לכף רגל, עצמות או מפרקים, ולכן סביר להניח שתופנה לרופא אורטופד במידה ונדרש ניתוח.
- מנתחים בדרך כלל מפעילים על רגל אחת בכל פעם כדי לא להכשיר את המטופל ולהשפיע על חייו באופן משמעותי מדי.
- סיבוכים אפשריים מניתוח כוללים: כישלון של ריפוי עצמות שהתמזגו, זיהומים, ירידה בטווח הקרסול / כף הרגל, כאבים כרוניים.
- זמני ההחלמה לניתוח משתנים בהתאם להליך (בין אם יש צורך לשבור או להתמזג עצמות, לנתק גידים או לשנות רצועות), אך יכולה להימשך מספר חודשים.
- מחלות שהן גורם תורם לרגליים שטוחות כוללות סוכרת, אוסטאופורוזיס, דלקת מפרקים שגרונית ומחלות רפיון ברצועות כגון מרפאן או תסמונת אהלרס-דנלוס.
טיפים
- אל תנעל נעליים יד שנייה מכיוון שכבר קיבלו את צורת כף הרגל והקשת של הלובש הקודם.
- כפות רגליים שטוחות קשיחות ורכושות מבוגרות עלולות לגרום לכאבים עזים ולעיוות קבוע בכף הרגל, אז אל תתעלמו מהבעיה.
- רגליים שטוחות נוטות לרוץ במשפחות, מה שמרמז שהן עוברות בירושה חלקית.
