מחקרים מראים שתסמונת השחלות הפוליציסטיות (PCOS) היא מצב של חוסר איזון הורמונלי הפוגע בכ -10% מהנשים בגיל הפוריות. נשים עם PCOS חוות בדרך כלל תקופות לא סדירות, אקנה, עלייה במשקל, בעיות פוריות ותסמינים אחרים. בדרך כלל ישנן ציסטות שפירות בשחלות שניתן לאתר באמצעות אולטרסאונד. PCOS עשוי להתפתח אצל בנות עד גיל 11, אך הוא יכול להתפתח גם מאוחר יותר, בגיל העשרה, בשנות העשרים או מעבר לכך. מומחים מציינים כי מכיוון שהמצב עלול להשפיע באופן רציני על ההורמונים שלך, מחזור הווסת, המראה האישי והפוריות, אבחון מוקדם הוא קריטי. הכרה מוקדמת ב- PCOS וקבלת טיפול רפואי עשויה לסייע במזעור הסיבוכים ארוכי הטווח.
צעדים
חלק 1 מתוך 3: הכרת תסמיני האבחון העיקריים של PCOS
שלב 1. עקוב אחר המחזור שלך
אם יש לך PCOS, סביר להניח שתהיה לך מחזור לא סדיר, נדיר או ללא מחזור. חפש אי סדרים בולטים בווסת, כולל מרווחים ארוכים בין מחזור החודשי, היעדרות ממושכת של מחזור, מחזור כבד מאוד או קל מאוד ודימום בין מחזור החודשי. בדוק את הדברים הבאים:
- משך הזמן בין התקופות ארוך מ -35 ימים
- פחות מ 8 תקופות בשנה
- אין תקופה למשך 4 חודשים או יותר
- משך הזמן בו יש לך תקופות קלות או כבדות מאוד
- מחקרים מראים כי לכ -50% מהנשים עם PCOS יש מרווחים ממושכים בין המחזור החודשי שלהן (זה נקרא אוליגומנוריאה). לכ -20% מהנשים עם PCOS אין מחזור (זה נקרא אמנוריאה). ביוץ נדיר או לא סדיר נקרא oligoovulation. Anovulation הוא היעדר מוחלט של ביוץ. אם אתה חושד שאינך מביוץ - בין אם שורש הבעיה הוא PCOS או משהו אחר - עליך לפנות לרופא.
שלב 2. חפש שיער פנים וגוף מוגבר
לנשים בריאות יש כמויות קטנות של אנדרוגנים (הורמונים "זכרים") בגופן. שחלות פוליציסטיות נוטות לייצר כמויות גדולות יותר של אנדרוגנים בשל רמות גבוהות יותר של הורמון הלוטייניזציה (רמות תקינות של הורמון זה מסדירות את המחזור החודשי וייצור ביצים) ואינסולין. בעיה זו עלולה לגרום לתסמינים מטרידים, לרבות שיער מוגבר בפנים ובגוף. קוראים לזה הירסוטיזם.
שיער נוסף עשוי לצמוח על הפנים, הבטן, האצבעות, האגודלים, החזה או הגב
שלב 3. מעקב אחר נשירת שיער והתקרחות
אנדרוגנים מוגברים בגוף עלולים לגרום גם לנשירת שיער, שיער דליל או התקרחות גברית. אתה עלול לאבד שיער בהדרגה. בדוק אם יש יותר שיער מהרגיל בניקוז המקלחת, למשל.
שלב 4. חפש עור שמן, אקנה או קשקשים
היפר -אנדרוגניזם (אנדרוגנים מוגברים) עלול לגרום גם לעור שמן עם אקנה מוגבר. אתה עלול גם לחוות קשקשים, שהם מצב הקרקפת בו העור מתקלף. קַשׂקַשִׂים
שלב 5. שאל את הרופא לגבי שחלות פוליציסטיות
שחלה פוליציסטית היא שחלה עם יותר מ -12 ציסטות, כל אחת מהן בקוטר של 2 עד 9 מילימטרים. הציסטות ממוקמות סביב הפריפריה של השחלה, מה שמוביל לעלייה בנפח השחלות. במקרים מסוימים, ייתכן שתצטרך ניתוח להסרת הציסטות הללו. כדי לקבוע אם יש לך שחלות פוליציסטיות, הרופא יצטרך להזמין אולטרסאונד.
עליך לפנות לאנדוקרינולוג רבייתי שיבדוק את תוצאות האולטרסאונד שלך. אנדוקרינולוג רבייה מתמחה בבעיות רבייה ופוריות, כגון PCOS, אנדומטריוזיס, הפריה חוץ גופית וחריגות ברחם. אם בדיקת האולטרסאונד נבדקת על ידי רופא שאינו מומחה, השחלה הפוליציסטית נקראת לעתים קרובות "נורמלית", כלומר לא נראה גידול. הסיבה לכך היא שרופא זה אינו מאומן לראות חריגות ספציפיות. לפעמים, רופאים עלולים לאבחן את הבעיה בצורה לא נכונה, או להציע למטופל להתאמן יותר כדי לרדת במשקל הנגרם על ידי PCOS
חלק 2 מתוך 3: זיהוי התסמינים הנלווים ל- PCOS
שלב 1. חפש היפר אינסולינמיה
היפראינסולינמיה היא רמה מוגזמת של אינסולין. לפעמים זה מתבלבל עם סוכרת או היפוגליקמיה, אבל זה מצב אחר. לנשים עם PCOS, זה נובע מכך שלגוף שלך יש נטייה להתנגד להשפעות האינסולין. פנה לרופא אם אתה נתקל בכמה מהתסמינים הבאים:
- עלייה במשקל
- השתוקקות לסוכר
- תחושת רעב לעתים קרובות או בעוצמה
- קשיי ריכוז או שמירה על מוטיבציה
- חרדה או פאניקה
- עייפות
- כסימפטום ל- PCOS, היפראינסולינמיה קשורה לייצור מוגבר של אנדרוגנים. זה יכול לגרום לעור שמן, אקנה, שיער פנים וגוף. בנוסף, אתה עשוי לעלות במשקל סביב הבטן.
- אם הרופא שלך חושד שיש לך היפראינסולינמיה, סביר להניח שתזמין בדיקת סבילות לגלוקוז (GTT).
- הטיפול בהיפר -אינסולינמיה כולל תזונה ופעילות גופנית ויכול לכלול גם תרופה בשם מטפורמין, שיכולה להפחית את רמות האינסולין שלך. בין אם הרופא רשם מטפורמין ובין אם לאו, בקשו הפניה לדיאטנית. תוכנית תזונה טובה היא חלק מכריע בטיפול.
- בדוק רמות אינסולין בצום, גלוקוז, המוגלובין A1c ורמות c-peptide. למרות שאין בדיקה סופית לאבחון עמידות לאינסולין, רמות אלו לרוב גבוהות מהרגיל בחולי PCOS עם עמידות לאינסולין.
שלב 2. שימו לב לאי פוריות
אם אתה מתקשה להיכנס להריון ויש לך מחזור לא סדיר, ייתכן שיש לך תסמונת שחלות פוליציסטיות. למעשה, PCOS הוא הגורם השכיח ביותר לאי פוריות. ביוץ לא סדיר או נעדר מקשה או בלתי אפשרי להיכנס להריון.
רמות הורמונים גבוהות יותר לפעמים מגבירות את הסיכון להפלה אצל נשים עם PCOS שאכן מצליחות להיכנס להריון. פנה לרופא אם אינך יכול להיכנס להריון
שלב 3. התייחס ברצינות להשמנה
השמנת יתר היא תמיד דאגה לבריאות, אך היא עשויה להיות גם סימן ל- PCOS. בגלל עלייה ברמות האינסולין, נשים עם PCOS צוברות לעיתים קרובות שומן סביב המותניים ומסתיימות במראה בצורת אגס, והן בדרך כלל מתקשות לרדת במשקל.
כ -38% מהנשים עם PCOS סובלות מהשמנת יתר. למבוגר שמן יש בדרך כלל מדד מסת גוף (BMI) של 30 ומעלה
שלב 4. חפש שינויים בעור
אם יש לך PCOS, אתה עלול לפתח כתמי עור קטיפתיים, חומים בהירים או שחורים בצוואר, בבתי השחי, בירכיים ובשדיים (אלה נקראים acanthosis nigricans). תוכל גם לפתח תגי עור. אלה הם דשי עור קטנים, המופיעים לעתים קרובות בבתי השחי או בצוואר.
שלב 5. עקוב אחר כאבי אגן ובטן
חלק מהנשים עם PCOS חוות כאב או אי נוחות באגן, בבטן או בגב התחתון. הכאב עשוי להיות עמום או דוקר, ועוצמתו עשויה להיות קלה עד קשה. הכאב או אי הנוחות עשויים להיות דומים לכאב שאתה מרגיש בתחילת הווסת.
שלב 6. עקוב אחר איכות השינה שלך
חלק מהנשים עם PCOS סובלות מדום נשימה בשינה, מצב בו אתה נוחר ומפסיק לנשום מעת לעת בזמן שינה. זה יכול לנבוע גם מרמות מוגברות של אסטרוגן וטסטוסטרון או מהשמנת יתר, ששניהם קשורים ל- PCOS.
שלב 7. היו מודעים לתסמינים פסיכולוגיים כלשהם
נראה כי נשים עם PCOS רגישות למדי לחרדות ולדיכאון. לתסמינים אלה יכולות להיות סיבות פיזיות, כגון חוסר איזון הורמונלי. הם עשויים להיות תגובה לתסמינים האחרים, במיוחד עקרות.
שלב 8. בחן את ההיסטוריה המשפחתית שלך
PCOS יכול להיות מצב תורשתי. אם לאמך או לאחותך יש PCOS, תוכל גם לפתח אותו. שקול את ההיסטוריה הרפואית של משפחתך כדי לקבוע אם יש לך נטייה ל- PCOS.
- לנשים הסובלות מ- PCOS מקובל לבני משפחה הסובלים מסוכרת.
- זה נפוץ שנשים עם PCOS היו תינוקות קטנים או יוצאי דופן בלידה.
חלק 3 מתוך 3: הכרת הסיבוכים ארוכי הטווח של PCOS
שלב 1. בקר אצל הרופא שלך
אם אתה חושד שיש לך PCOS, פנה לרופא או לרופא הנשים כדי לבצע בדיקה. הרופא שלך יעריך את מצבך וישאל אותך לגבי הסימפטומים וההיסטוריה הרפואית שלך.,
- היסטוריה רפואית: הרופא שלך ידבר איתך על ההיסטוריה המשפחתית שלך והרגלי אורח החיים שלך כגון פעילות גופנית, עישון, דיאטה ומתח. היא גם תשאל אותך על הניסיונות שלך להיכנס להריון.
- בדיקה גופנית ואגן: הרופא שלך ישקול אותך, יבדוק את מדד מסת הגוף שלך. היא תיקח את לחץ הדם שלך, תבדוק את הבלוטות שלך ותעשה לך בדיקת אגן.
- בדיקות דם: תקבל כמה בדיקות דם. אלה יבדקו את רמות הגלוקוז, האינסולין, הכולסטרול והאנדרוגן שלך, יחד עם כמה רמות אחרות.
- אולטרסאונד נרתיקי: ייתכן שתקבל אולטרסאונד שיקבע אם יש לך ציסטות בשחלות שלך.
שלב 2. שמור על המשקל שלך
אם אתם סובלים מעודף משקל או שמנים, אתם עלולים לסבול מתסמינים נוספים של PCOS. אורח חיים בריא עשוי לעזור לך להימנע מכמה מההשלכות החמורות ביותר של PCOS.
- אכלו מזון מזין, הימנעו מג'אנק פוד, עשו הרבה פעילות גופנית ואל תעשנו.
- הכירו את האינדקס הגליקמי. זהו מספר המתאים למידה שבה מזון גורם לרמת שחרור אינסולין גבוהה כאשר הוא נצרך. אתה רוצה לאכול יותר מזונות עם אינדקס גליקמי נמוך ולהימנע ממזונות עם אינדקס גליקמי גבוה. תוכל למצוא את האינדקס הגליקמי של המזונות הנפוצים ביותר בכתובת www.glycemicindex.com.
שלב 3. שימו לב ללחץ הדם שלכם
לחץ דם גבוה שכיח מאוד בקרב נשים עם PCOS. בדוק את לחץ הדם שלך באופן קבוע.
לחץ דם בריא לנשים הוא 120 מעל 80 פחות
שלב 4. שימו לב לבעיות לב וכלי דם
נשים עם PCOS עשויות להיות בסיכון גבוה יותר לפתח מחלות לב וכלי דם. הקפד לקבל טיפול רפואי קבוע, כולל בדיקות לב וכלי דם.
תזונה בריאה, פעילות גופנית וירידה במשקל יכולים גם לסייע בהפחתת הסיכון לבעיות לב וכלי דם
שלב 5. היו ערניים לסימני סוכרת
נשים עם PCOS מתפתחות נמצאות בסיכון מוגבר לפתח סוכרת. כמה תסמינים נפוצים של סוכרת כוללים:
- מתן שתן בתדירות גבוהה
- מרגיש צמא או רעב מאוד
- עייפות קיצונית
- החלמה איטית מחבלות או חתכים
- ראייה מטושטשת
- עקצוצים, קהות או כאבים בידיים או ברגליים
שלב 6. היו מודעים לסיכון לסרטן
נטילת PCOS עלולה לסכן אותך בסרטן רירית הרחם (הרחם), במיוחד אם התקופות אינן שכיחות או נעדרות ואין רופא מטפל בכך. כאשר רמות ההורמונים לא תקינות, הסיכוי של אישה לחלות בסרטן עשוי לעלות. הורמונים אלה יכולים להיות רמות מוגברות של אסטרוגן ואנדרוגנים, עם רמות נמוכות יותר של פרוגסטרון.,
ניתן להפחית סיכון זה על ידי גרימת תקופות קבועות או באמצעות גלולות למניעת הריון או באמצעות מתן תקופתי של צורות סינתטיות של פרוגסטרון כדי לעורר מחזור. ניתן לעשות זאת גם באמצעות IUD המכיל פרוגסטין כמו מירנה או סקילה
טיפים
- אם אובחנת כסובלת מ- PCOS, קרא את "כיצד לטפל ב- PCOS" למידע על החיים עם וטיפול ב- PCOS.
- אבחון מוקדם יכול לעזור לך להימנע מכמה מהתסמינים המטרידים ביותר של PCOS. אם אתה מבחין בסימנים כלשהם, פנה לטיפול רפואי. הקפד לספר לרופא על כל הסימפטומים שלך. אל תתמקד רק בדבר אחד כמו עקרות או השמנה. תן לרופא את התמונה המלאה בנוגע לבריאותך.
- נשים הסובלות מ- PCOS (או חושדות שיש להן PCOS) עלולות לחוש מבוכה, דיכאון או חרדה מהתסמינים שלהן. נסו לא לתת לרגשות אלה להפריע לקבלת הטיפול הדרוש לכם ולחיות את חייכם במלואם. אם אתה מתחיל להרגיש מדוכא או חרד מאוד, שוחח עם הרופא שלך או עם איש מקצוע בתחום בריאות הנפש.
