תופעת הלוואי השכיחה ביותר של שבץ מוחי היא חולשת שרירים והפחתת השליטה על חלק הגוף המושפע. כתוצאה מכך, ניצולי שבץ מוחי משתפים פעולה לעתים קרובות עם פיזיותרפיסטים על מנת להשיב את השליטה והכוח על ידי ביצוע תוכניות אימון. בדרך זו, המטופל יכול ללמוד את הכישורים הדרושים להתמודדות עם אובדן תנועות ספציפיות של הגוף, ובתקווה להחזיר לעצמו כמות מסוימת של כוח ותנועה.
צעדים
חלק 1 מתוך 6: תרגילי שחזור שבץ לשכמות
שלב 1. בצע תרגילים שיעזרו לייצב את הכתף
תרגיל זה מחזק את השרירים האחראים לייצוב הכתף. ניתן לבצע תרגיל זה 2 עד 3 פעמים ביום (פעם בבוקר, אחר הצהריים ושעת השינה).
- שכב על הגב כשהזרועות מונחות לצדדים.
- שמור על המרפק שלך ישר. הרם את הזרוע המושפעת לגובה הכתף כשהיד מצביעה על התקרה.
- הרם את ידך לעבר התקרה תוך הרמת להב הכתף מהרצפה.
- החזק למשך 3 עד 5 שניות ולאחר מכן הירגע, ומאפשר לשכמות לחזור לרצפה.
- חזור לאט על תנועת ההגעה 10 פעמים. (אתה יכול להגדיל אותו לכמה שיותר חזרות שאתה יכול להתמודד)
- זרוע תחתונה לנוח לצדך.
שלב 2. נסה תרגיל שיחזק את הכתפיים שלך
תרגיל זה מחזק את שרירי הכתף, כולל אלה שמיישרים את המרפק. ניתן לבצע תרגיל זה 2 עד 3 פעמים ביום (פעם בבוקר, אחר הצהריים ושעת השינה).
- אחזו בקצה אחד של רצועת גמישה בכל אחת מידיכם בשכיבה על הגב. הקפד ליצור מספיק מתח כדי לספק התנגדות.
- ראשית, הניח את שתי ידייך לצד הירך הבלתי מושפעת תוך שמירה על המרפקים ישרים.
- הזז את הזרוע הפגועה כלפי מעלה בכיוון אלכסוני תוך הושטת הצידה ושמירה על המרפק ישר. הזרוע הבלתי מושפעת צריכה להישאר לצדך לאורך כל התרגיל.
- במהלך התרגיל, הקפידו למתוח את הלהקה כך שתספק התנגדות.
שלב 3. שפר את תנועת הכתף שלך
תרגיל זה משפר את תנועת הכתף. ניתן לבצע תרגיל זה 2 עד 3 פעמים ביום (פעם בבוקר, אחר הצהריים ושעת השינה).
- שכב על הגב על משטח מוצק. שזור את אצבעותיך כשהידיים מונחות על הבטן.
- הרם לאט את זרועותיך לגובה הכתפיים תוך שמירה על המרפקים ישרים.
- החזירו את הידיים למנוחה על הבטן.
שלב 4. שמור על תנועת הכתף שלך
תרגיל זה עוזר לשמור על תנועת הכתף (עשוי להיות שימושי למי שמתקשה להתהפך במיטה). ניתן לבצע תרגיל זה 2 עד 3 פעמים ביום (אחת בבוקר, אחר הצהריים ושעת השינה).
- שכב על הגב על משטח מוצק. שזור את האצבעות, כשהידיים מונחות על הבטן.
- הרם לאט את הידיים ישירות מעל החזה תוך יישור המרפקים.
- הזז לאט את הידיים לצד אחד ולאחר מכן לצד השני.
- כופפו את המרפקים והחזירו את הידיים למצב מנוחה על הבטן.
חלק 2 מתוך 6: תרגילי התאוששות שבץ למרפקים, ידיים ופרקי כף היד
שלב 1. בצע תרגיל שיעזור ליישר את המרפק
תרגיל זה מחזק את השרירים שמיישרים את המרפק. ניתן לבצע תרגיל זה 2 עד 3 פעמים ביום (פעם בבוקר, אחר הצהריים ושעת השינה).
- שכב על הגב כשהידיים מונחות בצדדים והניחי מגבת מגולגלת מתחת למרפק הפגוע.
- כופפו את המרפק הפגוע והזיזו את היד כלפי מעלה לכיוון הכתף. שמור את המרפק מונח על המגבת.
- החזק למשך 10 שניות.
- יישר את המרפק והחזק למשך 10 שניות.
- חזור לאט 10 עד 15 פעמים.
שלב 2. לגרום למרפק להתיישר
תרגיל זה מחזק את השרירים שמיישרים את המרפק (מסייע לקום ממצב שכיבה). ניתן לבצע תרגיל זה 2 עד 3 פעמים ביום (פעם בבוקר, אחר הצהריים ושעת השינה).
- שב על משטח יציב. הניחו את האמה המושפעת שטוחה על משטח עם כף היד כלפי מטה. הניחו כרית יציבה מתחת למרפק.
- השען את משקלך על המרפק הכפוף בצורה איטית. ייתכן שתזדקק למישהו שיעזור לך בכדי לשמור על שיווי המשקל שלך.
- דחוף את היד כלפי מטה אל משטח התמיכה תוך יישור המרפק וישיבה זקופה.
- לאט לאט להרפק להתכופף תוך החזרת האמה למשטח התמיכה.
שלב 3. בצע תרגילים המתמקדים בידיים ובפרקי הידיים
תרגילים אלה משפרים את כוח וטווח התנועה בפרק כף היד. ניתן לבצע תרגילים אלה 2 עד 3 פעמים ביום (פעם בבוקר, אחר הצהריים ושעת השינה). אלו הם:
- תרגיל 1: החזק משקולות בשתי ידיים. כופפו את המרפקים בזווית של 90 מעלות. סובבו את כפות הידיים למעלה ולמטה 10 פעמים.
- תרגיל 2: החזק משקולות בשתי ידיים. כופפו את המרפקים בזווית של 90 מעלות. הרם את פרקי הידיים למעלה ולמטה תוך שמירה על המרפקים דוממים. חזור 10 פעמים.
חלק 3 מתוך 6: תרגילים לשחזור שבץ מוחי למותניים
שלב 1. שפר את שליטת הירך שלך
תרגיל זה משפר את שליטת הירך. ניתן לבצע תרגיל זה 2 עד 3 פעמים ביום (פעם בבוקר, אחר הצהריים ושעת השינה).
- התחל עם הרגל הלא מושפעת שטוחה על הרצפה והרגל הפגועה כפופה.
- הרם את כף הרגל הנגועה וחצה את הרגל הפגועה מעל הרגל השנייה.
- הרם את כף הרגל הנגועה והצלב אותה תוך חידוש המיקום של שלב 2.
- חזור על שלבי מעבר וחצייה 10 פעמים.
שלב 2. עבודה במקביל על שליטה בירך וברך
תרגיל זה משפר את שליטת הירך והברך. ניתן לבצע תרגיל זה 2 עד 3 פעמים ביום (פעם בבוקר, אחר הצהריים ושעת השינה).
- התחל עם הברכיים כפופות והרגליים מונחות על הרצפה.
- החלק לאט את עקב הרגל הפגועה כלפי מטה כך שהרגל תתיישר.
- לאט לאט להביא את עקב הרגל הפגועה לרצפה תוך חזרה למצב ההתחלה. שמור על העקב במגע עם הרצפה לאורך כל התרגיל.
חלק 4 מתוך 6: תרגילי התאוששות שבץ לברכיים ורגליים
שלב 1. נסה תרגיל שיעזור לך לשלוט בברכיים
תרגיל זה משפר את השליטה בתנועות הברך להליכה. ניתן לבצע תרגיל זה 2 עד 3 פעמים ביום (פעם בבוקר, אחר הצהריים ושעת השינה).
- שכב על הצד הלא מושפע כשהברך בתחתית כפופה ליציבות והזרוע הפגועה מונחת מלפנים לתמיכה.
- החל מהרגל המושפעת ישר, כופף את הברך הפגועה, והביא את העקב לכיוון הישבן. חזור למצב מיושר.
- לכופף וליישר את הברך תוך שמירה על הירך ישרה.
שלב 2. בצע תרגיל לפיתוח טכניקת הליכה טובה
זה משפר את המשקל ואת השליטה במשקל לטכניקת הליכה נכונה. ניתן לבצע תרגיל זה 2 עד 3 פעמים ביום (פעם בבוקר, אחר הצהריים ושעת השינה).
- התחל עם הברכיים כפופות, כפות הרגליים שטוחות על הרצפה והברכיים צמודות זו לזו.
- הרם את הירכיים מהרצפה.
- סובב לאט את הירכיים מצד לצד. חזרו למרכז והורידו את הירכיים לרצפה.
- לנוח לפחות 30 שניות וחזור על התנועה.
שלב 3. שפר את שיווי המשקל שלך עם תרגיל זה
זה משפר את האיזון, השליטה ומשמרת המשקל להתכונן לפעילויות הליכה. ניתן לבצע תרגיל זה 2 עד 3 פעמים ביום (פעם בבוקר, אחר הצהריים ושעת השינה).
- התחל במיקום עצמך על הידיים והברכיים. חלוקת המשקל באופן שווה בשתי הידיים והרגליים.
- נדנדה את עצמך בכיוון אלכסוני, חזרה לכיוון העקב הימני. ואז, עד קדימה לכיוון יד שמאל.
- חזור על התנועה 10 פעמים. לאט לאט לנדנד הכי רחוק שאפשר לכל כיוון.
- חזור למרכז.
- נדנדה את עצמך בכיוון אלכסוני לכיוון יד ימין. לאט לאט לנוע הכי רחוק שאפשר לכל כיוון.
חלק 5 מתוך 6: טיפול בספסטיות
שלב 1. הבינו שחשוב לטפל בספסטיות לפני ביצוע תרגילי החלמה
לפני ביצוע תרגילים להחלמת שבץ, הרופאים ממליצים לטפל תחילה בסימפטומים של ספסטיות.
- ספסטיות גורמת להידוק השרירים, חוסר יכולת למתוח, כאבים או כאבים חדים, חריגות ביציבה ותנועה בלתי נשלטת. ספסטיות נגרמת בדרך כלל מפגיעה בחלק המוח (כתוצאה מאי אספקת דם מספקת) או מחוט השדרה השולט בתנועה מרצון.
- חלק הגוף הפגוע יכול להתחיל להחזיר לעצמו את כוחו הרגיל וטווח התנועה אם התרופות הניתנות למטופל יפיצו את הספסטיות.
שלב 2. קח Baclofen (Lioresal)
תרופה זו פועלת על מערכת העצבים המרכזית. הוא מרגיע את השרירים על ידי הפחתת התכווצויות שרירים, מתיחות וכאבים ומשפר את טווח התנועה.
למבוגרים, מינון התחזוקה של בקלופן הוא 40-80 מ"ג ליום ב -4 מנות מחולקות
שלב 3. שוחח עם הרופא שלך על טיזנידין הידרוכלוריד (Zanaflex)
תרופה זו חוסמת את הדחפים העצביים במוח הגורמים לספסטיות.
- יעילותה של התרופה נמשכת לפרק זמן קצר בלבד, לכן מומלץ להשתמש בה רק בעת הצורך להקלה על אי נוחות קיצונית או כאשר יש צורך להשלים פעולות מסוימות.
- המינון ההתחלתי האידיאלי הוא 4 מ"ג כל 6 עד 8 שעות. מינון התחזוקה הוא 8 מ"ג כל 6 עד 8 שעות (drugs.com).
שלב 4. שקול לקחת בנזודיאזפינים (וליום וקלונופין)
תרופה זו פועלת על מערכת העצבים המרכזית, מרגיעה את השרירים ומפחיתה את הספסטיות לפרק זמן קצר.
המינון הפומי משתנה מכיוון שבנזודיאזפינים מגיעים בשמות גנריים רבים. התייעץ עם הרופא שלך לקבלת מרשם מתאים
שלב 5. נסה לקחת נתרן Dantrolene (Dantrium)
תרופה זו חוסמת אותות שגורמים לשרירים להתכווץ ולהפחית את טונוס השרירים.
המינון המומלץ נע בין 25 מ"ג למינון מקסימלי של 100 מ"ג שלוש פעמים ביום
שלב 6. קבל זריקת בוטולינום טוקסין (בוטוקס)
הזרקת בוטוקס מתחברת לקצות העצבים וחוסמת את שחרורם של משדרים כימיים אשר מאותתים למוח להפעיל התכווצות שרירים. זה מונע התכווצות שרירים.
המינון המקסימלי של בוטוקס הוא פחות מ -500 יחידות לכל ביקור. הבוטוקס ניתן בהזרקה ישירות לשרירים המושפעים
שלב 7. שוחח עם הרופא שלך לגבי קבלת זריקת פנול
פנול הורס את הולכת העצבים הגורמת לספסטיות. הוא ניתן בזריקה ישירות לשרירים המושפעים או לעמוד השדרה.
המינון עשוי להשתנות בהתאם ליצרן. התייעץ עם הרופא שלך לקבלת מרשם מתאים
חלק 6 מתוך 6: הבנת היתרונות של אימון
שלב 1. להבין שפעילות גופנית יכולה לשפר את זרימת הדם שלך
תרגילי התאוששות שבץ ממזערים את היווצרות קרישי הדם על ידי שיפור זרימת הדם לחלקי הגוף השונים. הוא גם מונע התרחשות של ניוון שרירים (מצב בו השרירים מתפרקים, נחלשים ומצטמצמים).
- עבור חולי שבץ מוחי, ניוון שרירים שכיח מכיוון שהאזור הפגוע אינו בשימוש בתדירות גבוהה ונשאר ללא תנועה לאורך זמן. חוסר פעילות גופנית היא הגורם העיקרי לאטרופיה של השרירים.
- תרגילים ותנועות שרירים מקדמים זרימת דם טובה וחלוקת חמצן לאזור הפגוע, ובכך מזרזים את תיקון הרקמה הפגועה.
שלב 2. דע שתרגילים יכולים לשפר את מסת השריר שלך לאחר שעברת שבץ
אימון חלק הגוף המושפע באמצעות משיכה, דחיפה או הרמה מעורר את צמיחת השרירים ומגביר את יעילותם.
- פעילות גופנית רגילה של הקרסול מגדילה את מספר מיופיברילים (סיבי שריר) בכל תא. סיבים אלה מהווים 20 עד 30 אחוזים מצמיחת השרירים.
- בגלל זרימת הדם המוגברת, סיבי השריר מסופקים עם יותר חמצן וחומרים מזינים המובילים לעלייה במסת השריר.
שלב 3. שים לב שפעילות גופנית יכולה לעזור לך לפתח את כוח השרירים
בגלל זרימת הדם המוגברת, השרירים מגדילים את מסתם כתוצאה מחמצן וחומרים מזינים נוספים שהם מקבלים. עלייה במסת השריר גם מגבירה את כוח השריר.
שלב 4. דע כי תרגילים אלה יכולים לפתח את כוח העצם שלך
פעילות גופנית הנושאת משקל גורמת ליצירת רקמת עצם חדשה, והדבר מחזק את העצמות.
שלב 5. להבין כי פעילות גופנית יכולה גם להגדיל את הגמישות ואת טווח התנועה
כאשר אתה מתאמן, הרצועות והגידים (המורכבים מסיבי קולגן, או חלבון אלסטי למחצה), נמתחים.
- מתיחה סדירה של הרצועות והגידים מסייעת בשמירה על גמישות המפרקים. אובדן גמישות מקטין את טווח התנועה של המפרקים.
- המשמעות היא שהיקף וסוג התנועה מופחתים. חוסר יכולת להניע את המפרקים במלואו מגביל את פעילות חיי היומיום וגורם לשרירים ולעצמות שלך לאבד מסה וכוח.
טיפים
- אם אתה צריך לשפר את יכולת ההליכה שלך לאחר שבץ אתה יכול לקבל ייעוץ נוסף על הליכה לאחר שבץ.
- שבץ יכול להוביל לנזק מוחי. שבץ מוחי מתרחש כאשר נוצר קריש דם בעורק המוח. קריש הדם יכול לעכב או לנתק את זרימת הדם במוח ולהשפיע על תפקודו. תנועה בטוחה ובקלות יכולה להיות קשה אם יש לך שבץ. מספר ניצולי שבץ חווים בעיות בתנועה. הם חווים בעיות החל משיתוק ידיים או רגליים ועד בעיות איזון. כתוצאה מכך, אומדן של 40 אחוז מניסיונות ניצולי שבץ נופל בתוך שנה, על פי האגודה הלאומית לשבץ מוחי. שיקום וטיפול נכון עשויים לשפר את שיווי המשקל שלהם ויכולת התנועה.
