על פי ה- DSM 5, אספרגר אינה עוד אבחנה רשמית למרות שהמונח עדיין נוח לשימוש; הסימפטומים שלה נופלים תחת הצד התומך התחתון של הפרעות בספקטרום האוטיסטי (ASD). זה יכול להיות קשה לזהות ASD אצל ילדים מכיוון שהם יכולים להיות מסוגלים יחסית; לילד עם "אספרגר" יש לרוב התפתחות שפה גבוהה ו IQ ממוצע או גבוה. עם זאת, ייתכן שתוכל לזהות פעוט על הספקטרום האוטיסטי על ידי צפייה באינטראקציה החברתית והתנהגויותיו. אם אתה מזהה תכונות של אוטיזם אצל ילדך, פנה לרופא הילדים.
צעדים
חלק 1 מתוך 3: בדיקת התנהגות חברתית
שלב 1. בחן את האינטראקציות החברתיות של הפעוט
קשיי אינטראקציה עם אחרים הם אחד המאפיינים העיקריים של אוטיזם. ככזה, התבוננות מדוקדקת כיצד הם מתקשרים עם אחרים יכולה להיות דרך טובה לזהות סימנים של אספרגר/אוטיזם.
- חפש אם הם מפרשים לא נכון רמזים חברתיים פשוטים כמו תפנית במהלך השיחה, מכיוון שזה יכול להיות סימן לאוטיזם.
- אם הם מתקשים להצטרף או להישאר באינטראקציות חברתיות, זה עשוי להיות סימן לאספרגר/אוטיזם. לדוגמה, הילד עלול לעזוב את החדר באמצע המשחק עם ילד אחר או להפריע בדרך אחרת.
- ילדים אוטיסטים נוטים להעדיף משחק בעצמם ואף עלולים להתעצבן אם ילד אחר ניגש אליהם. הם עשויים לקיים אינטראקציה עם אחרים רק כאשר הם רוצים לדבר על עניין או אם הם צריכים משהו.
- סימנים אפשריים ל- ASD כוללים אינטראקציות חברתיות מביכות כגון הימנעות בעקביות ממגע עין ומנח גוף בלתי רגיל, מחוות ו/או הבעות פנים.
שלב 2. בחן משחק דמיוני
סוג זה של משחק לרוב שונה אצל ילד הסובל מאספרגר. לדוגמה, ילד הסובל מאספרגר עלול לא לאהוב או להתאמץ להבין משחקים חברתיים. הם עשויים להעדיף משחקים עם תסריט קבוע, כגון משחק סיפור או תוכנית טלוויזיה אהובה, או שהם נהנים ליצור עולמות פנטזיה, אך נאבקים במשחק תפקידים חברתי.
- לדוגמה, אם בתך מארגנת את החיות הממולאות שלה לחברות משוכללות, אך לא מבצעת אינטראקציות בין משחק תפקידים, היא עלולה להיות אוטיסטית.
- בנוסף, הם עשויים להיראות "בעולם שלהם", או שהם יכולים לנסות לכפות את בחירת המשחק שלהם על חבריהם למשחק או לפעול בצורה מאוד חד צדדית.
- חלק מהילדים עם אספרגר יכולים לעקוב אחר חבר קרוב או אח עם משחק תפקידים, אך אל תעשה זאת בעצמם.
שלב 3. צפה כיצד הם קוראים אחרים
למרות שילד צעיר עם אספרגר/ASD עשוי להיות בעל תחושת רגשות ברמה הרעיונית, הוא עלול להתקשות בקריאה ופרשנות של רגשות אחרים באינטראקציות חברתיות אמיתיות, הנוטות להיות בקצב מהיר.
- ייתכן שהם גם מתקשים להבין גבולות חברתיים כגון צורך בפרטיות.
- התעלמות מרגשותיו של אחרים עשויה להתפרש כחוסר רגישות אך היא באמת אינה בשליטת הילד.
שלב 4. תראו עם מי הם בוחרים להתרועע
אלה הסובלים מאספרגר/ASD נוטים להתקשות מאוד באינטראקציה עם חבריהם. ילד המחפש כל הזמן מבוגר לשיחה על ילד אחר עשוי להיות על הספקטרום האוטיסטי.
למרות שלפעוטות לא תמיד יש הרבה ברירה לגבי מי הם מקיימים אינטראקציה, נסה ליצור הזדמנויות כגון תאריכי משחק, כך שתוכל לנסות להבין את בחירות האינטראקציה וההתנהגות החברתית שלהם
שלב 5. צפה בדיבור מונוטוני או אידיוסינקרטי
רמז אחד לאוטיזם הוא אם הפעוט מדבר בטון מונוטוני או שטוח (אם הוא מדבר בשלב זה). במקרים מסוימים זהו צליל מוזר יותר או גבוה יותר. האופן בו ילד מדגיש מילים וקצב הדיבור עשוי להיות מושפע מ- Asperger/ASD.
- ודא שאתה מקבל טווח רחב מספיק של הפעוט המדבר כדי להיות בטוח שהדיבור המונוטוני הוא עקבי יחסית בהקשרים שונים.
- חלק מהילדים האוטיסטים ידברו בנימה או בנימה יוצאת דופן אחרת.
שלב 6. שימו לב לשימוש בשפה יוצאת דופן
שים לב כאשר הפעוט שלך מתחיל לחבר מילים יחד ואם התפתחות השפה מתקדמת כרגיל. עבור רוב הפעוטות, כולל אלו הסובלים מאספרגר, זה יהיה בסביבות גיל 2. למרות שהתפתחות השפה יכולה להיות תקינה או מתקדמת אצל ילדים אוטיסטים צעירים, ההקשר החברתי בו משתמשים בשפה הוא לרוב לא טיפוסי; לדוגמה, מילים עשויות לחזור על עצמן אך לא מובנות.
ייתכן שתבחין שילד הסובל מאספרגר מיומן מאוד בשפה ומאוד מילולית. לדוגמה, הם עשויים לרשום כל פריט בחדר. עם זאת, דיבור עשוי להיראות פורמלי מדי או כתסריט כילד הסובל מאספרגר/ASD נוטה להשתמש בשפה כדי להעביר עובדות, ולא להעביר מחשבות או רגשות
שלב 7. שימו לב לאינטראקציות עם מורים או עובדי יום
ילדים אוטיסטים צעירים מתקשים לעיתים קרובות לחרוג מהשגרה. שגרת מקום אחת עשויה להישבר היא כאשר הפעוט מתקשר עם מורים או עובדי יום. ככזה, חשוב, כאשר מנסים לזהות אוטיזם אצל פעוט, לפקוח עין על פעולתו של הפעוט בהקשר זה.
- הפעוט שלך עשוי להזדקק לתמיכה ותמיכה רבה יותר מבני גילם, או להיות חרד ללא הדרכה של מבוגר.
- אם אינך נמצא עם הפעוט במהלך היום, תוכל לבקש מהמורה או מהעובדת לפקוח עין על התנהגויות מסוימות (כגון להתעצבן כאשר מתבקשים לסטות מהשגרה) ולדווח לך.
שלב 8. בחן את התנהגות השאלה והתשובה
בדוק אם הפעוט עונה על שאלות משלו, או שהוא עונה רק על שאלות אך אינו ממשיך בשיחה. ילד אוטיסט צעיר רשאי ליזום שאלות רק בנושאים שמעניינים אותו.
חלק 2 מתוך 3: בחינת התנהגות חוזרת ונשנית ורגישות חושית
שלב 1. צפה בקושי בהסתגלות לשינוי
ילד צעיר בספקטרום האוטיזם נוטה לא לקבל שינוי טוב ומעדיף ימים וכללים מובנים מאוד. כללים אלה נוטים להיות לא מתפקדים או שרירותיים במידה שהם יכולים להישבר או להשתנות.
אם אתה נוטה להיות אותם שגרות בעת אינטראקציה עם הפעוט שלך, נסה לשנות דברים ולמדוד את תגובתם כדי להבין אם הם נמצאים בספקטרום האוטיזם
שלב 2. חפש תחומי עניין מיוחדים נלהבים
אם אתה או אחרים מסווגים אותם כ"אנציקלופדיה מהלכת "בנושא נתון, זהו סימן מובהק לאספרגר/ASD. הם עשויים להתמקד מאוד בנושא מסוים או להיות מאוד אינטנסיביים בו.
התעניינותו של ילדכם באזור מסוים עשויה להיות סימן ל- ASD אם היא אינטנסיבית או ממוקדת בצורה יוצאת דופן, במיוחד בהשוואה לאחרים בגילם
שלב 3. צפה בהתנהגויות מוטוריות החוזרות על עצמן, כלומר "מעצבן
ילדים צעירים עם אספרגר/ASD מראים בדרך כלל התנהגויות מוטוריות חוזרות ונשנות כגון פיתול ידיים מתמשכות או הקשה באצבעות או אפילו תנועות של כל הגוף. התנהגויות אלה נוטות למראה ארוך וטקסי יותר מאשר טיקים, שאורכם קצר יותר. ניתן להשתמש בהן להרגיע את עצמך, להביע רגש, להתמקד טוב יותר או פשוט ליהנות.
- ילד אוטיסט ייכנס למצוקה אם תפריע לו (למשל לעבור לפניהם בזמן שהם מנסים להסתובב במעגלים סביב שולחן). נסה זאת פעם אחת ותראה כיצד ילדך מגיב.
- בעוד שעיקור באופן כללי אינו מזיק ואינו צריך לשנות, כמה גירויים בודדים (למשל דפיקות ראש או קרע של הטפט) גורמים נזק. אלה יכולים להיות מופנים לגירויים טובים יותר.
- ילד הסובל מאספרגר עשוי גם להפגין קושי בכמה מוטוריות כמו למשל לתפוס ולזרוק כדור, למשל. באופן כללי, הם עשויים להיראות מגושמים או מביכים בתנועותיהם.
שלב 4. חפש תגובות חושיות יוצאות דופן
קבע אם לפעוט יש תגובות חריגות למגע, למראה, לריח, לצליל או לטעם, מכיוון שזה יכול להיות סימן לאוטיזם.
- למרות שהרגישויות החושיות משתנות, לרוב ילדים הסובלים מאספרגר יחוו תגובות עזות לתחושה רגילה.
- חלק מהילדים האוטיסטים אינם רגישים לכאב, או אינם יודעים כיצד לתקשר אותו.
חלק 3 מתוך 3: קבלת אבחון וטיפול
שלב 1. הכירו בכך שאתם זקוקים לרופא שיאבחן רשמית
למרות שאתה עשוי לזהות כמה סימנים מובהקים ל- ASD אצל הפעוט שלך, בסופו של דבר אתה זקוק להבחנה מקצועית של רופא או אדם מוסמך אחר.
הרופא שלך עשוי לבחור להמליץ על בדיקות לבחינה מעמיקה יותר של היבטים רלוונטיים שיכולים לספר על ההתפתחות הקוגניטיבית של הפעוט שלך
שלב 2. הביע את דאגתך לרופא שלך
אם אתה חושד שהפעוט שלך מראה סימנים ל- ASD, דווח לרופא. נסה להחזיק בידיך מידע רלוונטי כמו הילד שלך:
- אינו מגיב לאינטראקציה חברתית עם חיוך של ביטוי רגשי מאושר עד גיל 6 חודשים.
- אינו מחקה הבעות פנים או תנועות פנים (כגון להוציא את הלשון והפעוט שלך עושה את אותו הדבר), או צלילים, עד גיל 9 חודשים.
- האם הוא לא מקשקש או משמיע קולות נבלות עד גיל 12 חודשים.
- האם לא עושה מחוות כגון הצבעה, עד גיל 14 חודשים.
- לא אמר מילים בודדות עד גיל 16 חודשים או זוגות מילים עד גיל 24 חודשים.
- אינו עוסק במשחק דמיוני עד גיל 18 חודשים.
- נראה כי הם מתקדמים בכישוריהם החברתיים או המילוליים.
שלב 3. הבין שאתה עשוי להיות מופנה למומחה
ישנם אנשים שעשויים להתמחות באבחון ו/או בטיפול ב- ASD, כגון פסיכולוגים ילדים, נוירולוגים ילדים או רופאי ילדים התפתחותיים.
זכור כי אין בדיקה רפואית אחת לאבחון ASD, לכן נסה להישאר סבלני בזמן שאתה והרופא שלך עובדים בתהליך האבחון
שלב 4. הכירו בכך שאוטיזם הוא לכל החיים, אך ילדכם יכול לקבל תמיכה
לא קיימת "תרופה" לאוטיזם, אך טיפולים יכולים לסייע לילדך לצבור כישורים ולהיות נוח יותר. מטרת טיפולים אלה היא למקסם את יכולתו של ילדכם לתפקד ביום יום באמצעות השגת מנגנוני התמודדות והתמקדות בתוצאות הלמידה. כמה אפשרויות טיפול כוללות:
- טיפול התנהגותי ותקשורת בו המטרה היא לצמצם התנהגויות בעייתיות וסגנונות תקשורת, או לשפר תחומים אלה על ידי לימוד כישורים חדשים.
- טיפולים משפחתיים בהם הדגש הוא על לימוד משפחת הפעוט דרכים שונות לקיים אינטראקציה עם הפעוט לקידום התפתחותם החברתית והרגשית.
- טיפולי אינטגרציה חושית ותזונה חושית, לשיפור סובלנות ילדך לקלט חושי ולניהול היפראקטיביות.
- טיפולים חינוכיים שהם תוכניות בנויות במיוחד המותאמות באופן אינדיבידואלי המבוצעות על ידי צוות מומחים בעל מומחיות בתקשורת עם אנשים עם ASD והוראתם.
- תרופות כגון תרופות נוגדות דיכאון או אנטי פסיכוטיות יכולות להיות יעילות במידה מסוימת בשליטה על תסמינים כגון חרדה ובעיות התנהגות קשות, בהתאמה.
טיפים
- אל תפחד מאבחון. אנשים (כולל אנשי מקצוע) יכולים להתנהג כאילו אוטיזם הוא אסון, או שרק מערבולת של טיפולים תיתן לילד שלך סיכוי להיות מאושר. קחי את זה בקלות. תן לעצמך ולילדך זמן להאט ולהנות. אתה תהיה בסדר, וילדך לא צריך להקריב את ילדותו ל -40 שעות בשבוע של טיפול. אתה יכול להרגע.
- לרוב ההורים יהיה קשה לראות את סימני הנכות אצל ילדם. שימו לב להערות של חברים או בני משפחה במיוחד אם הגיבו על כישורים חברתיים, פיתוח שפה והתנהגות, כמו גם על כל רגע מביך בציבור שעשוי להצביע על אספרגר.
- בנות עם אספרגר מופיעות לעתים קרובות במקצת אחרת, כיוון שמבחינה היסטורית רוב המחקרים התמקדו בבנים. עדיף לשאול אם לאדם שאתה עובד איתו יש ניסיון עם בנות בעת חיפוש אבחון לילדך.
