עבור רבים, אבחון סוכרת הוא קריאת השכמה. אתה יכול לקבל אבחון בכל גיל, וחשוב לדעת מה אתה יכול לעשות כדי לעזור לעצמך לחיות חיים נורמליים עם סוכרת. שליטה במקרה של סוכרת היא בדרך כלל שאלה של ניהול רמות הסוכר בדם וחיים חיים פעילים ומודעים לבריאות. תרופות (אינסולין לסוג 1 כאשר הגוף אינו יכול לייצר מספיק אינסולין, אך לעיתים קרובות תרופות אחרות לסוג 2, כאשר הגוף אינו משתמש באינסולין הזמין שלו כראוי) משמשות גם הן לשמירה על רמת הסוכר בדם ולניהול התסמינים שלך..
השליטה בסוכרת שלך כך שתוכל לחיות חיים מאושרים ובריאים היא המטרה. התוכן במאמר זה מתייחס למקרים כלליים בלבד ואינו נועד להחליף את חוות דעתו של רופא או לעקוב אחר עצת הצוות הרפואי שלך.
צעדים
חלק 1 מתוך 5: הכנת תוכנית לטיפול בסוכרת (סוכרת מסוג 1)
שלב 1. התייעץ עם רופא בכדי להתחיל או להתאים את תוכנית הטיפול שלך
סוכרת מסוג 1, המכונה גם סוכרת נעורים, היא מחלה כרונית, שלמרות שמה יכולה להתחיל ולהשפיע על אנשים בכל גיל. סוכרת מסוג זה היא מחלה אוטואימונית. למרות שזה יכול להתרחש בפתאומיות עקב זיהום, הסימפטומים בדרך כלל יופיעו לאחר מחלה. הסימפטומים מסוג 1 בדרך כלל מורגשים למדי, חמורים יותר ומהירים יותר לגרום למחלות. הסימפטומים של סוג 1 או סוג 2 מתקדם כוללים לעתים קרובות:
- צמא מוגבר והשתנה תכופה
- התייבשות
- אולי רעב קיצוני עם תיאבון מבולבל (שום דבר לא מספק אותך)
- ראייה מטושטשת לא מוסברת
- ירידה לא מוסברת במשקל
- חולשה/עייפות בלתי רגילה
- נִרגָנוּת
- פצעים בריפוי איטי
- זיהומים תכופים (כגון חניכיים או דלקות עור וזיהומים בנרתיק),
- בחילות ו/או הקאות
- קטונים בשתן, בבדיקות רפואיות - קטונים הם תוצר לוואי של התמוטטות/אובדן שרירים ושומן (לבזבז) שאינם בריאים שקורים כאשר אין מספיק אינסולין זמין לתמיכה בחיים.
שלב 2. פנה מיד לרופא אם אתה מתמודד עם כל אחת מהבעיות החמורות הבאות בסוכרת מסוג 1 או 2 שאינה מטופלת
אלה עלולים לסכן חיים. הם עשויים לכלול:
- חסינות מוחלשת למחלות זיהומיות
- זרימת דם לא טובה (כולל בעיניים ובכליות)
- מחלות, מחלות זיהומיות
- קהות, עקצוצים בהונות וברגליים
- זיהומים איטיים להחלים (אם בכלל) במיוחד בהונות וברגליים
- גנגרן (בשר מת) בהונות, ברגליים וברגליים (בדרך כלל ללא כאבים)
שלב 3. שימו לב לסימפטומים ראשוניים של סוכרת מסוג 1 החמורה, אין זה נדיר שתצטרכו להישאר בבית החולים לזמן קצר לאחר האבחנה
אם אתה חושד שיש לך סוכרת ומשהה לפנות לרופא, אתה יכול להגיע לתרדמת. סמך תמיד על עצתו של רופא או מומחה מוסמך בעת ההחלטה על תוכניות כלשהן להילחם בסוכרת שלך.
לא ניתן לרפא לחלוטין את סוכרת סוג 1 או סוג 2, אך עם מחויבות לכל החיים לתכנית הטיפול שלך, ניתן לנהל מחלות אלה עד כדי כך שתוכל לחיות חיים נורמליים. התחל את תוכנית הטיפול שלך מיד לאחר פיתוח סוכרת, לבריאות טובה יותר. אם אתה חושב שיש לך סוכרת, עשה זאת לֹא חכה לראות רופא. מומלץ מאוד לפנות לרופא.
שלב 4. נקט צעדים להבנת סוכרת
אתה כאן, אז אתה בחשיבה הנכונה. מחנכי סוכרת מומלצים ביותר. מומחים אלה עוזרים לך להבין את הכלים השונים העומדים לרשותך, ויכולים לעזור לך להתאים את הארוחות שלך כדי לשלוט טוב יותר ברמות הגלוקוז בדם. לאנשים המאובחנים כסובלים מסוכרת מסוג 1 בגיל צעיר, פגישה עם מאמן/מחנך סוכרת היא לעתים קרובות חובה, ולעתים קרובות הם ייפגשו איתך בזמן שהיית בבית החולים.
שלב 5. קח את התרופות שלך כל יום
הגוף של אדם הסובל מסוכרת מסוג 1 זקוק לאינסולין מכיוון שהלבלב שלו נפגע בצורה שלא תייצר מספיק אינסולין לפי הצורך. אינסולין הוא תרכובת כימית המשמשת לפירוק סוכר (גלוקוז) במחזור הדם. אלה הסובלים מסוכרת מסוג 1 חייבים לעבוד עם הרופא שלהם כדי למצוא את המינון הנכון של האינסולין, מכיוון שלאנשים שונים יש תגובות שונות לסוגים שונים של אינסולין, ומכיוון שחלק מהאנשים הסובלים מסוכרת מסוג זה עדיין עשויים לייצר אינסולין ברמות קלות. ללא אינסולין, הסימפטומים של סוכרת מסוג 1 יחמירו במהירות ובסופו של דבר יגרמו למוות. כדי להיות ברור: אנשים הסובלים מסוכרת מסוג 1 צריכים ליטול אינסולין כל יום, אחרת הם ימותו. מינון האינסולין היומי המדויק שלך ישתנה בהתאם לגודל שלך, לתזונה, לרמת הפעילות ולגנטיקה, ולכן כל כך חשוב לפנות לרופא כדי לקבל הערכה יסודית לפני שתתחיל בתוכנית הטיפול בסוכרת. אינסולין זמין בדרך כלל בכמה סוגים שונים, שכל אחד מהם מנוסח למטרות ספציפיות. אלו הם:
- פעולה מהירה: אינסולין "ארוחה" (בולוס). בדרך כלל נלקח ממש לפני הארוחה כדי למנוע עלייה ברמות הגלוקוז בדם לאחר האכילה.
- קצר טווח: אינסולין בסיסי. בדרך כלל נלקח בין הארוחות פעם או פעמיים ביום כדי לשלוט ברמות הגלוקוז בדם "במנוחה".
- ארוך טווח: שילוב של בולוס ואינסולין בסיסי. ניתן ליטול לפני ארוחת הבוקר והערב על מנת לשמור על רמות סוכר נמוכות בדם לאחר הארוחות כמו גם לאורך כל היום.
- משחק ביניים: בשילוב עם אינסולין הפועל במהירות. הוא מכסה את עליות הגלוקוז בדם כאשר אינסולינים הפועלים במהירות מפסיקים לפעול. סוג זה נלקח בדרך כלל פעמיים ביום.
שלב 6. שקול משאבת אינסולין
משאבת אינסולין היא מכשיר המזריק ללא הרף אינסולין קצב בולוס כדי לחקות את ההשפעות של אינסולין קצב הבסיס. רמת הגלוקוז בדם שלך נכנסת למכשיר בזמן הארוחה ובהתאם ללוח הבדיקות הרגיל שלך, והבולוס שלך מחושב עבורך. בנוסף ניתן להגדיר יחס פחמימות ולהוסיף אותו גם לחישוב הבולוס.
- יש את משאבת האינסולין החדשה (ללא צינורות) שהיא יחידת "הכל-באחד" שבדרך כלל עמוסה באספקת אינסולין לשלושה ימים עם הסוללה והמשאבה המובנית, זהו אומניפוד, כלומר נשלט באופן אלחוטי על ידי מנהל אישי לסוכרת (PDM). זה לוקח באופן אידיאלי כעשר משאבות בחודש המגיעות בקופסה המכילה אספקה של 30 יום.
- מערך ההזרקה הישן והסטנדרטי כלל מכסה פלסטיק המחובר לצנתר המזריק את האינסולין (משלוח תת -עורי של אינסולין). הוא הוכנס לאתר ההזרקה שבחרת שהובא מהמשאבה באמצעות צינורית הנקראת צינורית. מערכת המשאבה עשויה להיות מחוברת לחגורה או ליד אתר ההובלה בעזרת משטח דבק. בצד השני הצינור מתחבר למחסנית שאתה ממלא באינסולין ומכניס אותה ליחידת המשאבה. בחלק מהמשאבות יש צג גלוקוז תואם המודד את רמות הגלוקוז ממש מתחת לדרמיס. מכשיר זה אמנם לא יעיל כמו מד גלוקוז, אך יאפשר גילוי מוקדם ופיצוי בגין זינקים וירידות סוכר.
-
משתמשי משאבה בדרך כלל עוקבים אחר סוכרי הדם שלהם בתדירות גבוהה יותר כדי להעריך את יעילות אספקת האינסולין על ידי המשאבה, כדי להיות מודעים אם המשאבה לא תקינה. כמה תקלות במשאבת האינסולין כוללות:
- סוללת המשאבה מתרוקנת
- אינסולין אינו פעיל על ידי חשיפה לחום
- מאגר אינסולין פועל ריק
- צינורות מתרופפים ודליפות אינסולין במקום להזריק
- הצינורית מכופפת או מקומטת ומונעת אספקת אינסולין.
שלב 7. תרגיל
באופן כללי, אנשים הסובלים מסוכרת צריכים לשאוף להיות בכושר גופני. פעילות גופנית משפיעה על הורדת רמות הגלוקוז בגוף - לפעמים למשך 24 שעות. מכיוון שההשפעות המזיקות ביותר של סוכרת נגרמות על ידי רמות גבוהות של גלוקוז ("קוצים" ברמת הסוכר בדם), פעילות גופנית לאחר אכילה היא כלי בעל ערך שמשתמש בסוכר באופן טבעי ומאפשר לאנשים עם סוכרת לשמור על רמת הגלוקוז ברמות הניתנות לניהול. בנוסף, פעילות גופנית מספקת גם את אותם יתרונות לאנשים הסובלים מסוכרת כמו לאנשים בלעדיה - כלומר, כושר כללי גדול יותר, ירידה במשקל (אך ירידה מהירה במשקל היא סימפטום גרוע המצביע על כך שהמזון והסוכר אינם משמשים כראוי על ידי המערכת שלך). אתה יכול להשיג כוח וסיבולת גבוהים יותר, רמות אנרגיה גבוהות יותר, מצב רוח מוגבר ועוד יתרונות של פעילות גופנית.
- משאבי סוכרת בדרך כלל ממליצים להתאמן לפחות מספר פעמים בשבוע. רוב המשאבים ממליצים על שילוב בריא של אירובי, אימוני כוח ותרגילי שיווי משקל/גמישות. למידע נוסף, ראה כיצד להתאמן.
- למרות שרמות גלוקוז נמוכות וניתנות לניהול הן בדרך כלל דבר טוב לפעילות מתונה לאנשים הסובלים מסוכרת. פעילות גופנית נמרצת כאשר יש לך רמות סוכר נמוכות בדם עלולה להוביל למצב הנקרא היפוגליקמיה, שבו לגוף אין מספיק סוכר בדם כדי להזין את התהליכים החיוניים שלו ואת שרירי האימון. היפוגליקמיה עלולה לגרום לסחרחורת, חולשה והתעלפות. כדי להתמודד עם היפוגליקמיה, יש לשאת איתך פחמימה ממותקת ומהירה בזמן שאתה מתאמן, כגון תפוז מתוק, בשל, או סודה, משקה ספורט או כפי שהומלץ על ידי צוות הבריאות שלך.
שלב 8. למזער מתח
בין אם הסיבה היא פיזית או נפשית, ידוע כי לחץ גורם לתנודות ברמות הסוכר בדם. לחץ מתמיד או ממושך יכול לגרום לרמות הסוכר בדם לעלות בטווח הארוך, מה שאומר שתצטרך להשתמש יותר בתרופות או להתאמן בתדירות גבוהה יותר כדי להישאר בריאים. באופן כללי, התרופה הטובה ביותר ללחץ היא מניעה - הימנע מלחץ מלכתחילה על ידי פעילות גופנית תכופה, שינה מספקת, הימנעות ממצבי לחץ כאשר אפשר ודיבור על הבעיות שלך לפני שהן הופכות לרציניות.
טכניקות אחרות לניהול מתחים כוללות פנייה למטפל, תרגול טכניקות מדיטציה, ביטול קפאין מהתזונה ועיסוק בתחביבים בריאים. למידע נוסף, ראה כיצד להתמודד עם מתח
שלב 9. הימנע מחלות
הן כמחלה פיזית והן כמקור עקיף ללחץ, מחלה עלולה לגרום לתנודות של סוכרי הדם שלך. מחלה ממושכת או חמורה עלולה אפילו לחייב שינויים באופן נטילת התרופות לסוכרת או בתזונה ופעילות גופנית שתצטרך לשמור עליה. למרות שהמדיניות הטובה ביותר בכל הנוגע למחלות, היא להימנע מהן על ידי חיים בריאים, מאושרים וללא מתח ככל האפשר. אם וכאשר אתה חולה במחלה, הקפד לתת לעצמך את המנוחה והתרופות הדרושות לך כדי להשתפר במהירות האפשרית.
- אם יש לך הצטננות, נסה לשתות הרבה נוזלים, ליטול תרופות הצטננות ללא מרשם (אך הימנע מסירופי שיעול ממותקים) ולנוח הרבה. מכיוון שהצינון עלול להרוס לך את התיאבון, כדאי להקפיד לאכול בערך 15 גרם פחמימות מדי שעה בערך. למרות שהצטננות בדרך כלל מעלה את רמות הסוכר בדם, הימנעות מאכילה כפי שהיא עשויה להרגיש טבעית עלולה לגרום לרמת הסוכר בדם לרדת בצורה מסוכנת.
- מחלות קשות תמיד דורשות ייעוץ של רופא, אך ניהול מחלות קשות בחולי סוכרת יכול לדרוש תרופות וטכניקות מיוחדות. אם אתה חולה סוכרת ואתה חושב שיש לך מחלה חמורה יותר מהצטננות, פנה לרופא מיד.
שלב 10. שנה את תוכניות הסוכרת שלך כדי להסביר את הווסת ואת גיל המעבר
לנשים הסובלות מסוכרת יש אתגרים ייחודיים בכל הנוגע לניהול רמת הסוכר בדם בתקופות ובגיל המעבר. למרות שסוכרת משפיעה על כל אישה באופן שונה, נשים רבות מדווחות על העלאת רמות הסוכר בדם בימים שלפני המחזור החודשי שלהן, מה שעלול לדרוש שימוש רב יותר באינסולין או שינוי תזונתי ורגילים כדי לפצות. עם זאת, רמות הסוכר בדם במהלך המחזור החודשי שלך עשויות להיות שונות, לכן פנה לרופא או לגניקולוג לקבלת הנחיות ספציפיות.
בנוסף, גיל המעבר יכול לשנות את האופן שבו רמת הסוכר בדם של הגוף משתנה. נשים רבות מדווחות שרמות הגלוקוז שלהן הופכות בלתי צפויות יותר במהלך גיל המעבר. גיל המעבר יכול גם להוביל לעלייה במשקל, ירידה בשינה ומחלות נרתיקיות זמניות, שיכולות להגביר את רמות הורמוני המתח בגוף ולהעלות את רמות הגלוקוז. אם יש לך סוכרת ואת עוברת גיל המעבר, שוחח עם הרופא שלך כדי למצוא תוכנית טיפול המתאימה לך
שלב 11. תזמן בדיקות קבועות עם הרופא שלך
מיד לאחר שאובחנו כסובלים מסוכרת מסוג 1, סביר להניח שתצטרך להיפגש עם הרופא שלך באופן קבוע (עד פעם בשבוע או יותר) כדי לקבל מושג כיצד לשלוט בצורה הטובה ביותר ברמות הגלוקוז בדם. זה יכול לקחת כמה שבועות לפתח משטר טיפול באינסולין התואם בצורה מושלמת את הדיאטה ואת רמת הפעילות שלך. לאחר קביעת שגרת הטיפול בסוכרת, לא תצטרך להיפגש עם הרופא שלך לעתים קרובות מדי. עם זאת, עליך לתכנן לשמור על מערכת יחסים טובה עם הרופא שלך, כלומר לקבוע פגישות מעקב חצי סדירות. הרופא שלך הוא האדם המתאים ביותר לאיתור חריגות לניהול הסוכרת שלך בתקופות של מתח, מחלות, הריון וכו '.
אנשים הסובלים מסוכרת מסוג 1 צריכים לצפות לראות את הרופא אחת ל -3 - 6 חודשים לאחר קביעת שגרה
חלק 2 מתוך 5: הכנת תוכנית לטיפול בסוכרת (סוכרת מסוג 2)
שלב 1. התייעץ עם הרופא שלך לפני תחילת הטיפול
אם יש לך סוכרת מסוג 2, הגוף שלך מסוגל לייצר קצת אינסולין, בניגוד לאינסולין כלל, אך יש לו יכולת מופחת לייצר אינסולין או שאינו מסוגל להשתמש בחומר הכימי בצורה נכונה. בגלל ההבדל המכריע הזה, תסמיני סוכרת מסוג 2 יכולים להיות קלים יותר מתסמינים מסוג 1, ולהתחיל בהדרגה יותר, ויכולים לדרוש טיפולים פחות דרסטיים (אם כי יתכנו חריגים). עם זאת, בדומה לסוכרת מסוג 1, עדיין יש צורך לפנות לרופא לפני תחילת תוכנית טיפול כלשהי. רק לרופא מוסמך יש את הידע לאבחן את הסוכרת שלך באופן סופי ולתכנן תוכנית טיפול המותאמת לצרכים האישיים שלך.
שלב 2. אם אתה יכול, לנהל את הסוכרת שלך באמצעות דיאטה ופעילות גופנית
כפי שצוין לעיל, לאנשים הסובלים מסוכרת מסוג 2 יש יכולת מופחתת (אך לא קיימת) לייצר אינסולין ולהשתמש בו באופן טבעי. מכיוון שגופם אכן מייצר אינסולין, במקרים מסוימים, אנשים הסובלים מסוכרת מסוג 2 יכולים לנהל את מחלתם מבלי להשתמש באינסולין מלאכותי. בדרך כלל, הדבר מתבצע באמצעות תזונה קפדנית ופעילות גופנית, מה שאומר למזער את כמות המזונות המתוקים שנצרכים, לשמור על משקל תקין ופעילות גופנית סדירה. חלק מהאנשים הסובלים ממחלות קלות של סוכרת מסוג 2 עלולים לחיות חיים "רגילים" בעצם אם הם מקפידים מאוד על מה שהם אוכלים וכמה הם מתאמנים.
- עם זאת, חשוב לזכור כי מקרים מסוימים של סוכרת מסוג 2 חמורים יותר מאחרים ואינם ניתנים לניהול באמצעות דיאטה ופעילות גופנית בלבד ויכולים לדרוש אינסולין או תרופות אחרות.
- הערה: עיין בפרקים שלהלן למידע הנוגע לתזונה ותרופות.
שלב 3. היה מוכן לרדוף אחר אפשרויות טיפול אגרסיביות יותר לאורך זמן
סוכרת מסוג 2 ידועה כמחלה מתקדמת. המשמעות היא שזה יכול להחמיר עם הזמן. הסיבה לכך היא כי תאי הגוף האחראים לייצור אינסולין "נשחקים" מהצורך לעבוד קשה במיוחד אצל אנשים הסובלים מסוכרת מסוג 2. כתוצאה מכך, מקרים של סוכרת מסוג 2 שפעם דרשו אפשרויות טיפול קטנות יחסית יכולים בסופו של דבר לדרוש טיפולים דרסטיים יותר, כולל טיפול באינסולין, לאחר מספר שנים. לרוב זה לא נובע מאשמה כלשהי מטעם המטופל.
בדומה לסוכרת סוג 1, עליך לשמור על קשר הדוק עם הרופא שלך אם יש לך סוכרת מסוג 2 - בדיקות ובדיקות סדירות יכולות לעזור לך לזהות את התקדמות סוכרת סוג 2 לפני שהיא הופכת לרצינית
שלב 4. שקול ניתוח בריאטרי אם אתה סובל מהשמנת יתר
השמנה היא אחד הגורמים המובילים לסוכרת מסוג 2. עם זאת, השמנת יתר עלולה להפוך כל מקרה של סוכרת למסוכן יותר וקשה יותר לניהול. הלחץ הנוסף שהשמנה גורמת לגוף עלול להקשות מאוד על שמירה על רמת הסוכר בדם ברמות בריאות. במקרים של סוכרת מסוג 2 בהם לחולים יש מדדי מסת גוף גבוהים (בדרך כלל גדולים מ -35), רופאים ימליצו לעיתים על ניתוחים להפחתת משקל בכדי לשלוט במהירות במשקל המטופל. בדרך כלל שני סוגים של ניתוחים משמשים למטרה זו:
- ניתוח מעקף קיבה - הקיבה מכווצת לגודל אגודל והמעי הדק מתקצר כך שפחות קלוריות נספגות מהמזון. שינוי זה הוא קבוע.
- הלפרוסקופית גסטרית קיבה ("הלפ ברנד") - רצועה כרוכה סביב הבטן כך שתרגיש מלא יותר עם פחות מזון. ניתן להתאים או להסיר רצועה זו במידת הצורך.
חלק 3 מתוך 5: קבלת בדיקות סוכרת
שלב 1. בדוק את רמת הסוכר בדם מדי יום
מכיוון שההשפעות שעלולות להזיק לסוכרת נגרמות על ידי רמות גבוהות של סוכר בדם, חשוב לאנשים הסובלים מסוכרת לבדוק את רמות הסוכר בדם באופן סדיר למדי. כיום, הדבר מתבצע בדרך כלל באמצעות מכונה קטנה וניידת שמודדת את רמת הסוכר בדם מטפטוף זעיר מהדם. התשובות המדויקות מתי, היכן וכיצד עליך לבדוק את רמת הסוכר בדם יכולות להיות תלויות בגילך, בסוג הסוכרת שיש לך ובמצבך. לכן, תרצה לדבר עם הרופא שלך לפני שתתחיל לעקוב אחר רמות הסוכר בדם. העצה להלן מיועדת למקרים כלליים ואינה אמורה להחליף את עצתו של רופא.
- אלה הסובלים מסוכרת מסוג 1 לעיתים קרובות מונחים לבדוק את רמת הסוכר בדם שלוש פעמים או יותר ביום. זה נעשה לעתים קרובות לפני או אחרי ארוחות מסוימות, לפני או אחרי פעילות גופנית, לפני השינה ואפילו במהלך הלילה. אם אתה חולה או נוטל תרופה חדשה, ייתכן שיהיה עליך לעקוב מקרוב אחר רמת הסוכר בדם.
- חולי סוכרת מסוג 2, לעומת זאת, בדרך כלל לא צריכים לבדוק את רמת הסוכר בדם לעתים קרובות מדי - הם עשויים לקבל הוראה לבדוק את רמותיהם פעם או יותר ביום. במקרים בהם ניתן לנהל סוכרת מסוג 2 באמצעות תרופות שאינן אינסולין או דיאטה ופעילות גופנית בלבד, יתכן והרופא אפילו לא ידרוש ממך לבדוק את רמת הסוכר בדם מדי יום.
שלב 2. בצע בדיקת A1C מספר פעמים בשנה
כשם שחשוב לאנשים הסובלים מסוכרת לעקוב אחר רמת הסוכר בדם מיום ליום, חשוב גם שתהיה נקודת מבט של "עין ציפור" של מגמות ארוכות טווח ברמות הסוכר בדם. אנשים הסובלים מסוכרת צריכים בדרך כלל לבצע בדיקות מיוחדות הנקראות בדיקות A1C (הידועות גם בשם המוגלובין A1C או HbA1C) במרווחי זמן קבועים - הרופא שלך עשוי להפנות אותך לבצע בדיקות כאלה מדי חודש או כל חודשיים עד שלושה חודשים. בדיקות אלו עוקבות אחר רמת הסוכר הממוצעת בדם במהלך החודשים האחרונים במקום לתת "תמונת מצב" מיידית ובכך יכולות לספק מידע רב ערך לגבי האם תוכנית טיפול עובדת היטב או לא.
בדיקות A1C פועלות על ידי ניתוח מולקולה בדם הנקראת המוגלובין. כאשר גלוקוז נכנס לדם שלך, חלקו נקשר למולקולות המוגלובין אלה. מכיוון שמולקולות המוגלובין בדרך כלל חיות כ -3 חודשים, ניתוח אחוז המולקולות המוגלובין הקשורות לגלוקוז יכול לצייר תמונה של כמה רמות הסוכר בדם היו גבוהות בחודשים האחרונים
שלב 3.בדוק אם יש קטונים בשתן שלך אם יש לך תסמינים של קטואסידוזיס
אם גופך חסר אינסולין ואינו יכול לפרק את הגלוקוז בדם, איבריו ורקמותיו ירעבו במהירות מרוב אנרגיה. זה יכול להוביל למצב מסוכן הנקרא קטואסידוזיס בו הגוף מתחיל לפרק את מאגרי השומן שלו כדי להדליק את התהליכים החשובים שלו. למרות שזה ישמור על תפקוד גופך, תהליך זה מייצר תרכובות רעילות הנקראות קטונים, שאם יתאפשר להצטבר עלולות לסכן חיים. אם יש לך רמת סוכר בדם מעל 240 מ"ג/ד"ל או אם אתה מציג את הסימפטומים המפורטים להלן, בדוק אם יש בדיקת קטואסידוזיס כל 4-6 שעות (ניתן לעשות זאת באמצעות בדיקת רצועות שתן ללא מרשם פשוט). אם הבדיקה שלך מגלה אותך יש כמות קטנה של קטונים בשתן, התקשר לרופא מיד ופנה לטיפול חירום. התסמינים של קטוצידוזיס הם:
- בחילה
- הֲקָאָה
- ריח נשימה בעל ריח מתוק, "פירותי"
- ירידה לא מוסברת במשקל.
שלב 4. קבל בדיקות רגליים ועיניים באופן קבוע
מכיוון שסוכרת מסוג 2 יכולה להתקדם בהדרגה עד כדי כך שקשה לזהות אותה, חשוב להיזהר אחר סיבוכים אפשריים מהמחלה, כך שניתן יהיה לטפל בהם לפני שהם הופכים לרציניים. סוכרת עלולה לגרום לנזק עצבי ולשנות את זרימת הדם לחלקים מסוימים של הגוף, במיוחד לכפות הרגליים והעיניים. עם הזמן, הדבר עלול לגרום לאובדן כפות הרגליים או לעיוורון. אנשים עם סוג 1 ואנשים עם סוכרת מסוג 2 נמצאים שניהם בסיכון לסיבוכים אלה. עם זאת, מכיוון שסוכרת מסוג 2 יכולה להתקדם בהדרגה מבלי לשים לב לכך, חשוב במיוחד לקבוע בדיקות רגילות לעיניים בכף הרגל כדי למנוע התפתחות של כל אחד מהמצבים.
- בדיקות עיניים מורחבות מקיפות בודקות רטינופתיה סוכרתית (אובדן ראייה מסוכרת) ובדרך כלל יש לקבוע אותן פעם בשנה. במהלך הריון או מחלה, סביר שיהיה צורך בתדירות גבוהה יותר.
- בדיקות כף הרגל בודקות אם יש דופק, תחושה ונוכחות של פצעים או כיבים בכפות הרגליים ויש לקבוע אותן פעם בשנה. עם זאת, אם היו לך כיבים בכף הרגל בעבר, ייתכן שיהיה צורך לבצע בדיקות כל 3 חודשים.
חלק 4 מתוך 5: ניהול הדיאטה שלך
שלב 1. תמיד לדחות את עצת הדיאטנית שלך
כשמדובר בשליטה על הסוכרת, דיאטה היא קריטית. ניהול זהיר של סוגי הכמויות והכמויות שאתה אוכל מאפשר לך לנהל את רמת הסוכר בדם, דבר המשפיע ישירות על חומרת הסוכרת שלך. העצה בסעיף זה באה ממקורות סוכרת מוכרים, אך כל תוכנית סוכרת צריכה להיות מותאמת עבורך באופן אישי בהתאם לגילך, גודלך, רמת הפעילות, מצבך והגנטיקה. לפיכך, העצה בסעיף זה נועדה אך ורק כעצה כללית וצריכה לעולם לא להחליף את עצתו של רופא מוסמך או תזונאי.
אם אינך בטוח כיצד להשיג מידע דיאטה מותאם אישית, שוחח עם הרופא או הרופא הכללי שלך. הוא יוכל להדריך את תוכנית הדיאטה שלך או להפנות אותך למומחה מוסמך
שלב 2. לכוון לתזונה דלת קלוריות, עשירה בחומרים מזינים
כאשר מישהו אוכל יותר קלוריות ממה שהוא שורף, הגוף מגיב ביצירת עלייה ברמת הסוכר בדם. מכיוון שתסמיני הסוכרת נגרמים על ידי רמות גבוהות של סוכר בדם, הדבר אינו רצוי לאנשים הסובלים מסוכרת. לפיכך, אנשים הסובלים מסוכרת מעודדים בדרך כלל לאכול דיאטות המספקות כמה שיותר חומרים מזינים חיוניים תוך שמירה על סך הקלוריות הנצרכות ביום ברמה נמוכה מספיק. לפיכך, מזונות (כמו סוגים רבים של ירקות) שהם עתירי תזונה ודלי קלוריות יכולים להוות חלק נכבד מתזונה בריאה לסוכרת.
-
דיאטה דלת קלוריות ועשירה בחומרים מזינים מועילה גם לסוכרת כיוון שהיא מבטיחה להישאר במשקל תקין. ידוע כי השמנה תורמת רבות להתפתחות סוכרת מסוג 2.
נהל את הסיכון לסוכרת באמצעות דיאטה ופעילות גופנית שלב 3
שלב 3. העדיפו פחמימות בריאות כמו דגנים מלאים
בשנים האחרונות נחשפו הרבה מהסכנות הבריאותיות הנובעות מפחמימות. רוב משאבי הסוכרת ממליצים לאכול כמויות מבוקרות של פחמימות - במיוחד זנים בריאים ומזינים של פחמימות. באופן כללי, אנשים הסובלים מסוכרת ירצו להגביל את צריכת הפחמימות לרמות נמוכות במידה בינונית ולוודא שהפחמימות שהם אכן אוכלים הן פחמימות מלאות ועשירות סיבים. עיין להלן למידע נוסף:
- פחמימות רבות הן מוצרי דגנים, המופקים מחיטה, שיבולת שועל, אורז, שעורה ודגנים דומים. ניתן לחלק את מוצרי הדגנים לשתי קטגוריות - דגנים מלאים ודגנים מזוקקים. דגנים מלאים מכילים את כל הדגן, כולל החלקים החיצוניים העשירים בחומרים מזינים (הנקראים סובין וחיידק), ואילו דגנים מזוקקים מכילים רק את החלק העמילני הפנימי ביותר (הנקרא אנדוספרם), שהוא פחות עתיר חומרים מזינים. עבור כמות קלורית נתונה, דגנים מלאים הם הרבה יותר עשירים בחומרים מזינים מאשר דגנים מזוקקים, לכן נסו לתת עדיפות למוצרי דגנים מלאים על פני לחמים "לבנים", פסטות, אורז וכן הלאה.
- הוכח כי לחם מעלה את רמת הסוכר בדם של האדם יותר משתי כפות סוכר.
שלב 4. אכלו מזונות עשירים בסיבים
סיבים הם חומר מזין הכלול בירקות, פירות, ומזונות אחרים שמקורם בצמחים. סיבים הם בלתי ניתנים לעיכול - כאשר הם נאכלים, רוב הסיבים עוברים במעי מבלי להתעכל. למרות שסיבים תזונתיים אינם מספקים הרבה, הם מספקים מגוון יתרונות בריאותיים. למשל, זה עוזר לשלוט ברגשות רעב, מה שמקל על אכילת מזון בריא. הוא גם תורם לבריאות העיכול וידוע כי הוא עוזר "לשמור על סדירות". מזונות עתירי סיבים הם בחירה מצוינת עבור אנשים הסובלים מסוכרת מכיוון שהם מקלים על אכילת מזון בריא מדי יום.
מזונות עשירים בסיבים כוללים את רוב הפירות (במיוחד פטל, אגסים ותפוחים), דגנים מלאים, סובין, קטניות (במיוחד שעועית ועדשים), ירקות (במיוחד ארטישוק, ברוקולי ושעועית ירוקה)
שלב 5. אכלו מקורות חלבון רזים
חלבון הוא לעתים קרובות (בצדק) לשבח כמקור בריא לאנרגיה ותזונה לבניית שרירים, אך מקורות חלבון מסוימים יכולים להיות עמוסים בשומן. לאפשרות חכמה יותר, בחרו במקורות חלבון רזים דלי שומן ורכיבים תזונתיים. בנוסף לאספקת התזונה הדרושה לגוף חזק ובריא, חלבון ידוע גם כמייצר תחושת מלאות גדולה יותר ומתמשכת יותר ממקורות קלוריים אחרים.
חלבונים רזים כוללים עוף בשר לבן ללא עור (בשר כהה מכיל מעט יותר שומן, בעוד העור עתיר שומן), רוב הדגים, מוצרי חלב (עדיף שומן מלא על דל שומן או ללא שומן), שעועית, ביצים, חזיר בשר אדום וזנים רזים
שלב 6. אכל כמה שומנים "טובים", אך תהנה מהם במשורה
בניגוד לדעה הרווחת, שומן תזונתי הוא לא תמיד דבר רע. למעשה ידוע כי סוגים מסוימים של שומן, כלומר שומנים חד -בלתי -רוויים (הכוללים אומגה 3) מספקים יתרונות בריאותיים, לרבות הורדת רמת LDL בגוף, או כולסטרול "רע". עם זאת, כל השומנים צפופים לקלוריות, כך שתרצה ליהנות משומנים במשורה כדי לשמור על משקל תקין. נסה להוסיף מנות קטנות של שומנים "טובים" לתזונה מבלי להגדיל את כמות הקלוריות הכוללת ליום - הרופא או הדיאטנית שלך תוכל לעזור לך כאן.
- מזונות העשירים בשומנים "טובים" (שומנים חד -בלתי -רוויים) כוללים אבוקדו, רוב האגוזים (כולל שקדים, פקאנים, קשיו ובוטנים), דגים, טופו, זרעי פשתן ועוד.
- מאידך, מזונות העשירים בשומנים "רעים" (רוויים ושומנים טרנס) כוללים בשר שומני (כולל בקר או טחון רגיל, בייקון, נקניקיה וכו '), מוצרי חלב שומניים (כולל שמנת, גלידה, מלאה חלב שומן, גבינה, חמאה וכו '), שוקולד, שומן, שמן קוקוס, קליפות עופות, מזון חטיף מעובד ומזונות מטוגנים.
שלב 7. הימנע ממזונות העשירים בכולסטרול
כולסטרול הוא שומן - סוג של מולקולת שומן - המיוצר באופן טבעי על ידי הגוף על מנת לשמש כחלק חשוב מממברנות התא. למרות שהגוף דורש באופן טבעי כמות מסוימת של כולסטרול, רמות גבוהות של כולסטרול בדם עלולות להוביל לבעיות בריאות - במיוחד לאנשים הסובלים מסוכרת. רמות כולסטרול גבוהות יכולות להוביל למגוון בעיות לב וכלי דם חמורות, כולל מחלות לב ושבץ. אנשים הסובלים מסוכרת נוטים באופן טבעי לרמות כולסטרול שאינן בריאות, ולכן חשוב במיוחד לחולי סוכרת לעקוב אחר צריכת הכולסטרול שלהם מאשר לאנשים ללא המחלה. המשמעות היא בחירת מזון בקפידה כדי להגביל את צריכת הכולסטרול.
- הכולסטרול מגיע בשתי צורות - כולסטרול LDL (r "רע") וכולסטרול HDL (או "טוב"). כולסטרול רע יכול להצטבר על הקירות הפנימיים של העורקים, ולגרום לבעיות בסופו של דבר התקף לב ושבץ מוחי, בעוד הכולסטרול הטוב מסייע להסרת כולסטרול מזיק מהדם. לפיכך, אנשים הסובלים מסוכרת ירצו לשמור על רמת צריכת הכולסטרול "הרע" הנמוכה ככל האפשר תוך אכילת כמויות בריאות של כולסטרול "טוב".
- מקורות הכולסטרול "הרע" כוללים: מוצרי חלב שומניים, חלמונים, כבד וסוגים אחרים של בשר איבר, בשר שומני ועור עוף.
- מקורות הכולסטרול ה"טובים "כוללים: שיבולת שועל, אגוזים, רוב הדגים, שמן זית ומזונות עם סטרולים מהצומח
שלב 8. צריכת אלכוהול בזהירות
אלכוהול נקרא לעתים קרובות מקור ל"קלוריות ריקות ", ומסיבה טובה - משקאות אלכוהוליים כמו בירה, יין ומשקאות חריפים מכילים קלוריות אך מעטים באופן תזונתי בפועל. למרבה המזל, רוב האנשים הסובלים מסוכרת עדיין יכולים ליהנות ממשקאות משעשעים (אם לא מזינים) במידה. על פי איגוד הסוכרת האמריקאי, שימוש מתון באלכוהול למעשה משפיע מעט על השליטה ברמת הגלוקוז בדם ואינו תורם למחלות לב. לפיכך, אנשים הסובלים מסוכרת מעודדים בדרך כלל את אותם הנחיות כמו אנשים ללא סוכרת בכל הנוגע לאלכוהול: גברים יכולים ליהנות עד 2 משקאות ביום, בעוד שנשים יכולות לשתות משקה אחד.
- שים לב, למטרות רפואיות, "משקאות" מוגדרים כמנות בגודל סטנדרטי של המשקה המדובר - כ -12 גרם בירה, 5 גרם יין או 1 וחצי גרם של משקאות חריפים.
- שים לב גם שהנחיות אלה אינן מתייחסות לערבבים ממותקים ותוספים אשר עשויים להוסיף לקוקטיילים ועלולים להשפיע לרעה על רמת הסוכר בדם של חולה סוכרת.
שלב 9. השתמש בבקרת מנת חלק
אחד הדברים המתסכלים ביותר בכל דיאטה, כולל דיאטת סוכרת, היא שאכילת יותר מדי מזון - אפילו מזון בריא ומזין - יכולה לגרום לעלייה במשקל מה שמוביל לבעיות בריאות. מכיוון שחשוב לאנשים הסובלים מסוכרת לשמור על משקלם ברמה בריאה, שליטה במנות מהווה דאגה רצינית. באופן כללי, לארוחה גדולה, כמו ארוחת ערב, אלו הסובלים מסוכרת ירצו לאכול הרבה ירקות מזינים ועשירים בסיבים יחד עם כמויות מבוקרות של חלבון רזה ודגנים עמילניים או פחמימות.
- משאבי סוכרת רבים מציעים מדריכי ארוחות לדוגמא שיעזרו ללמד את חשיבות השליטה במנות. רוב המדריכים מעניקים עצות הדומות מאוד לדברים הבאים:
- להקדיש 1/2 מהצלחת שלך לירקות שאינם עמילניים ועשירים בסיבים כמו כרוב, תרד, ברוקולי, שעועית ירוקה, בוק צ'וי, בצל, פלפל, לפת, עגבניות, כרובית, ועוד רבים אחרים.
- להקדיש 1/4 מהצלחת שלך לעמילנים ודגנים בריאים כמו לחמי דגנים מלאים, שיבולת שועל, אורז, פסטה, תפוחי אדמה, שעועית, אפונה, גריסים, סקווש ופופקורן.
- להקדיש 1/4 מהצלחת שלך לחלבון רזה כמו עוף או הודו ללא עור, דגים, פירות ים, בקר או חזיר רזים, טופו וביצים.
חלק 5 מתוך 5: שימוש בתרופות
שלב 1. שוחח עם הרופא שלך לפני נטילת תרופות כלשהן לסוכרת שלך
סוכרת היא מחלה רצינית שיכולה לדרוש תרופות מיוחדות לטיפול. עם זאת, אם נעשה בהם שימוש לרעה, תרופות אלו עלולות להוביל לבעיות שעלולות להיות חמורות בפני עצמן. לפני נטילת תרופות כלשהן לסוכרת, שוחח עם הרופא שלך על מנת לפתח תוכנית שלוקחת בחשבון את כל אפשרויות הטיפול (כולל דיאטה ופעילות גופנית). כמו כל מצב רפואי רציני, מקרה של סוכרת דורש ייעוץ של איש מקצוע מוסמך. המידע בסעיף זה אינפורמטיבי בלבד ואין להשתמש בו לבחירת תרופות או לניסוח מינונים.
- בנוסף, לא בהכרח תרצה להפסיק ליטול תרופות בהן אתה נמצא כרגע אם אתה מגלה שיש לך סוכרת. רופא חייב להעריך את כל המשתנים במשחק - כולל השימוש התרופתי הנוכחי שלך - כדי לפתח תוכנית לטיפול בסוכרת שלך.
- ההשפעות של שימוש רב מדי או מדי מדי בתרופות לסוכרת יכולות להיות חמורות. לדוגמה, מנת יתר של אינסולין עלולה לגרום להיפוגליקמיה, מה שמוביל לסחרחורת, עייפות, בלבול ואפילו תרדמת במקרים חמורים.
שלב 2. השתמש באינסולין כדי לשלוט ברמת הסוכר בדם
אינסולין היא אולי התרופה הידועה ביותר לסוכרת. האינסולין שרופאים רושמים לאנשים הסובלים מסוכרת הוא צורה סינתטית של חומר כימי המיוצר באופן טבעי על ידי הלבלב לעיבוד סוכר בדם. אצל אנשים בריאים, לאחר ארוחה, כאשר רמות הסוכר בדם גבוהות, הגוף משחרר אינסולין כדי לפרק את הסוכר, מוציא אותו ממחזור הדם והופך אותו לצורת אנרגיה שימושית. מתן אינסולין (באמצעות זריקה) מאפשר לגוף לעבד את רמת הסוכר בדם בצורה תקינה. מכיוון שהאינסולין התרופתי קיים בכמה עוצמות וזנים, חשוב לקבל ייעוץ של רופא לפני תחילת השימוש באינסולין.
שים לב שאנשים עם סוכרת סוג 1 חייב לקחת אינסולין. סוכרת מסוג 1 מתאפיינת בכך שהגוף אינו מסוגל לייצר אינסולין לחלוטין, ולכן עליו להוסיף אותו על ידי המטופל. אנשים הסובלים מסוכרת מסוג 2 עשויים לקחת אינסולין או לא, בהתאם לחומרת המחלה שלהם.
שלב 3. השתמש בתרופות לסוכרת דרך הפה כדי לשלוט ברמת הסוכר בדם
קיימות מגוון אפשרויות בכל הנוגע לתרופות (כדורים) הניתנות דרך הפה. לעתים קרובות, עבור אנשים עם מקרים מתונים של סוכרת מסוג 2, הרופאים ימליצו לנסות תרופות מסוג זה לפני השימוש באינסולין מכיוון שהאחרונה מייצגת אפשרות טיפול דרסטית יותר המשפיעה על החיים. מכיוון שיש מגוון כל כך רחב של תרופות לסוכרת דרך הפה עם מנגנוני פעולה שונים, חשוב לדבר עם רופא לפני שתתחיל לקחת כל סוג של כדורי סוכרת כדי להבטיח שהתרופה בטוחה לשימושך האישי. ראה להלן את סוגי התרופות השונות לסוכרת אוראלית ותיאור קצר של מנגנון הפעולה עבור כל אחת מהן:
- Sulfonylureas - לעורר את הלבלב לשחרר יותר אינסולין.
- ביגואנידים - מורידים את כמות הגלוקוז המיוצר בכבד והופכים את רקמת השריר לרגישה יותר לאינסולין.
- מגליטינידים - מעוררים את הלבלב לשחרר יותר אינסולין.
- Thiazolidinediones - מפחיתים את ייצור הגלוקוז בכבד ומגבירים את הרגישות לאינסולין ברקמות השרירים והשומן.
- מעכבי DPP-4-מונעים פירוק של מנגנונים כימיים בדרך כלל קצרי טווח המסדירים את רמת הגלוקוז בדם.
- מעכבי SGLT2 - סופג את רמת הגלוקוז בדם בכליות.
- מעכבי אלפא גלוקוזידאז - הורדת רמות הגלוקוז על ידי מניעת פירוק עמילנים במעי. כמו כן, האטו את פירוק כמה סוכרים.
- חומרים מרה - חומרים מרה - מפחיתים כולסטרול ובמקביל מורידים את רמות הגלוקוז. השיטה האחרונה עדיין לא מובנת היטב.
שלב 4. שקול להשלים את תכנית הטיפול שלך בתרופות אחרות
התרופות שנועדו במיוחד להילחם בסוכרת לעיל אינן התרופות היחידות שנקבעו לסוכרת. הרופאים רושמים מגוון תרופות, החל באספירין ועד זריקות שפעת, כדי לסייע בניהול סוכרת. עם זאת, למרות שתרופות אלה בדרך כלל אינן "רציניות" או דרסטיות כמו התרופות לסוכרת שתוארו לעיל, בדרך כלל כדאי להתייעץ עם הרופא המטפל לפני השלמת תוכנית הטיפול באחת מהתרופות הללו לכל מקרה. להלן מספר תרופות משלימות:
- אספירין - לפעמים נקבע כדי להפחית את הסיכון להתקפי לב לאנשים הסובלים מסוכרת. מנגנון הפעולה אינו מובן היטב אך נחשב כמתייחס ליכולתו של אספירין למנוע מכדוריות הדם האדומות להידבק יחד.
- זריקות שפעת - מאחר ושפעת, כמו מחלות רבות, עלולה לגרום לתנודות ברמות הגלוקוז בדם ולהקשות על ניהול הסוכרת, רופאים ממליצים לרוב לחולים לקבל זריקות שפעת שנתיות כדי להפחית את הסיכוי לחלות במחלה זו.
- תוספי צמחים - למרות שרוב התוספים ה"הומאופתיים "לא הוכחו סופית כיעילים במסגרת מדעית, חלק מחולי הסוכרת מציעים עדויות אנקדוטיות ליעילותם.
טיפים
עקביות חשובה בניהול סוכרת, במיוחד סוג 1. לדוגמא, כדאי לאכול בזמנים עקביים, לאכול כמות עקבית של פחמימות נטו (סך הפחמימות - סיבים וסוכר אלכוהול/פוליולים), ולקחת כמות עקבית של תרופות (למשל אינסולין, כדורים) בזמנים עקביים. כך תוכל להתאים את התרופות ואת דפוסי האיתור שלך בהתאם לרמות הגלוקוז בדם
אזהרות
- אל תנסה לשלוט בסוכרת שלך לבד, מכיוון שהיא עלולה לגרום לך להרגיש כועסת ועייפה, ולהוביל אותך לוותר. ברגע שתתרגל לשגרה שלך, בעזרת "צוות הסוכרת" הרפואי שלך, תרגיש טוב יותר - השליטה בסוכרת תהיה קלה יותר.
- סוכרת בלתי מבוקרת גורמת לבעיות לב, אי ספיקת כליות, עור יבש, פגיעה עצבית, אובדן ראייה, זיהומים בגפיים התחתונות וקטיעות, והיא עלולה לגרום למוות.
- אם אתה מפתח מחלת כליות כרונית כדאי לשקול אפשרויות לטיפול בה.
