המצב המכונה עצם מכונפת (WS) גורם ללהב כתף בולט המראה מעט כמו גדם כנף, ויכול לגרום גם לכאבים מקומיים ולהגבלת תנועות פלג הגוף העליון. למעשה ישנם מספר סוגים של WS, אך עבור רוב הסוגים, הרופא שלך כנראה ימליץ על שילוב של מנוחה, פיזיותרפיה וטיפול בכאבים. במידת הצורך, ניתן לשקול אפשרויות כירורגיות. הדרך הטובה ביותר למנוע WS היא לחזק את קבוצות השרירים בפלג הגוף העליון שלך.
צעדים
שיטה 1 מתוך 3: טיפול ב- WS עם גמילה וכירורגיה
שלב 1. אפשר 6-24 חודשים להתאושש עצם השכמה ללא ניתוח
למרות שתרצה תיקון מהיר אם להב הכתף שלך בולט וגורם לך לכאבים, סבלנות היא לרוב הדרך הטובה ביותר. עם התמהיל הנכון של מנוחה ושיקום ניתן לרפא מקרים רבים של WS מבלי לעבור ניתוח והסיכונים הנלווים אליו.
אל תנסה לאבחן או לטפל בעצמך ב- WS. פנה לרופא אם יש לך להב כתף בולט או אם יש כאבים באזור הכתף שלך המגביל את היכולת שלך לבצע פעולות יומיומיות כמו צחצוח שיניים או דחיפת עגלת קניות
שלב 2. השתתף בפגישות פיזיותרפיה שנקבעו
הרופא שלך ירצה שתנוח את כתף, אך פיזיותרפיה ממוקדת ובפיקוח מקצועי בדרך כלל תאיץ את תהליכי הריפוי והחיזוק. שאל את הרופא והחברים שלך להמליץ על פיזיותרפיסטים טובים באזור שלך, ובקש מהמבטח שלך רשימה של ספקי רשת.
- במהלך מפגשי פיזיותרפיה תעשה תרגילי טווח תנועה וחיזוק עצמות ממוקדים. כנראה יראו לך גם תרגילים לעשות בבית.
- ההחלמה מ- WS היא תהליך ארוך טווח, לכן תכנן להשתתף בפגישות פיזיותרפיה במשך מספר חודשים, ואולי 6 חודשים או יותר.
שלב 3. נסה טיפול בעיסוי, במיוחד אם מומלץ
עיסוי עשוי להיות חלק מתוכנית הפיזיותרפיה שלך או להתרחש בנפרד. זה יכול לעזור להקל על הכאב עקב WS ולשחרר שרירים תפוסים באזור.
- שאל את הרופא והפיזיותרפיסט שלך לקבלת המלצות. עיסויים רפואיים עשויים להועיל יותר, אך עיסויים בסגנון ספא יכולים גם לעזור.
- אם הרופא שלך המליץ על טיפול בעיסוי, סביר להניח שתשתתף במפגשים לפחות לאורך כל הפגישות הפיזיותרפיות שלך - אולי 6 חודשים או יותר.
- המבטח שלך יכול לכסות את העיסוי או לא.
שלב 4. החל חום וקרח להקלה על כאבים זמניים
להקלה על כאבי WS לטווח קצר, חלק מהאנשים מגיבים טוב יותר לחום, בעוד שאחרים מעדיפים להקפיא את האזור. התייעץ עם הרופא או הפיזיותרפיסט שלך לייעוץ, ונסה כל אחד מהם לראות מה מתאים לך ביותר.
- יש למרוח חום או קרח למשך כ- 20-30 דקות בכל פעם, אלא אם כן הוראה אחרת. בדרך כלל ניתן למרוח חום או קרח בתדירות הרצויה.
- אל תמרח חבילת קרח או שקית קרח ישירות על העור שלך. עטפו אותו קודם במגבת.
- ייתכן שתזדקק לעוזר בכדי להחזיק את חבילת החום/קרח במקומה, או לעטוף אותה במקומה.
שלב 5. לבש "סד כנף" אם הרופא שלך מייעץ זאת
המתקן הזה מתנפח על הכתפיים שלך ומסביב למותניים שלך, והכל במטרה ללחוץ את עצם השכמה הבולטת כלפי הגב העליון שלך. זה עשוי לספק קצת הקלה בכאב ועזרה בריפוי.
- סוגר של כנף אינו מתאים לכל המקרים של WS, לכן עקוב אחר הנחיות הרופא שלך.
- הרופא שלך יתאים לך סד, יעזור בארגון באמצעות חברת אספקה רפואית ויראה לך כיצד ללבוש אותו.
שלב 6. השתמש במרפי שרירים שנקבעו או בתרופות נגד כאבים
כחלק מתוכנית המנוחה והשיקום שלך, הרופא שלך עשוי לרשום לך תרופה אחת או יותר להתמודדות עם כאבי WS. אלה כוללים בדרך כלל מרפי שרירים, NSAIDs ו/או משככי כאבים אחרים.
- קח את כל תרופות ה- WS שנקבעו בדיוק לפי ההמלצות, וצפה אחר תופעות לוואי שהרופא ו/או הרוקח מציינים.
- בין תופעות הלוואי האפשריות שלהן, מרגיעי שרירים עלולים לגרום לישנוניות, ישנוניות, חולשת שרירים ועייפות; NSAIDs יכולים לגרום לתגובות אלרגיות או להחמיר כיבים בקיבה; אצטמינופן (טיילנול) יכול לגרום לבעיות בכבד; ומשככי כאבים אופיואידים יכולים להוביל לתלות עם שימוש ארוך טווח.
שלב 7. לעבור ניתוח אם מנוחה ושיקום לא עוזרים
אם מספר חודשים או עד שנתיים של מנוחה ושיקום לא משפרים באופן משמעותי את ה- WS שלך, ניתוח הופך לאפשרות הסבירה ביותר. הרופא שלך עשוי גם להמליץ עליו מוקדם יותר עבור סוגים מסוימים של WS, כגון WS עקב פגיעה טראומטית. אפשרויות כירורגיות יכולות לכלול:
- העברות עצבים ו/או שרירים. עצבים ו/או רקמות שריר מחלקים אחרים של פלג הגוף העליון שלך יועברו מחדש על מנת לתקן את הנזק לשכמה ולסביבה.
- ייצוב סטטי. קלע פנימי יושתל על מנת לחבר מחדש את עצם השכמה לגב העליון.
- היתוך Scapulothoracic. זהו הליך מוצא אחרון הממזג את עצם השכמה שלך ישירות לצלעות שלך. זה יכול לגרום למגבלות טווח תנועה משמעותיות ולבעיות ריאה, בין היתר.
שיטה 2 מתוך 3: חיזוק להבי הכתף שלך
שלב 1. שפר את כוח הכתף שלך בעזרת תרגילים מומלצים
אם אובחנת כסובלת מ- WS, סביר להניח שתוכנס לאט לאט לתוכנית של תרגילי חיזוק עצם השכמה. תרגילים אלה יכולים גם לשפר את טווח התנועה שלך ואולי להפחית את הסיכויים שלך לפתח מקרים עתידיים של WS.
- אם אובחנת כסובלת מ- WS, עקוב אחר תוכנית האימונים המומלצת על ידי הרופא ו/או הפיזיותרפיסט שלך. במקרים מסוימים, תרגילי חיזוק - במיוחד אם מוגזמים - עלולים לגרום לנזק נוסף.
- אם מעולם לא עברת WS, תרגילים אלה הם עדיין דרך מצוינת לבנות חוזק וגמישות בכתף.
שלב 2. בצע את כל 4 העמדות של ITYWs
התחל בשכיבה עם הפנים כלפי מטה כשהידיים לצדדים. לאחר מכן, נע בין כל אחת מארבע המיקומים 2-3 פעמים, והעבר 15 שניות בכל עמדה.
- כל תרגיל מקבל את שמו מצורת האות שגופך מקרב במהלך התמרון.
- אני: העבר את הידיים למותניים שלך, כפות הידיים כלפי מעלה והאגודל שלך מצביע לכיוון ירכיך. לרפרף את הידיים למעלה ולמטה.
- T: הושיט את הידיים לצדדים, כפות הידיים כלפי מטה. לרפרף את הידיים למעלה ולמטה.
- Y: העבר את הידיים באמצע בין החוצה לצד הישר מעל הראש שלך. פרפר למעלה ולמטה עם כפות הידיים כלפי מטה.
- W: כופף את המרפקים ותחוב אותם כנגד הצדדים תוך שמירה על הידיים מושטות בזווית "Y". לאחר מכן הושיט את זרועותיך בחזרה למצב "Y" המלא וחזור על כך במשך כל 15 השניות.
שלב 3. משוך רצועת אימון קלה בשתי הידיים
עמדו כשזרועותיכם מושטות לפניכם בגובה וברוחב הכתפיים, כפות הידיים זו מול זו, כאשר רצועת אימון מוחזקת (ללא מתח) בידיים. שמור על זרועותיך ישרות וגובה הכתפיים, האריך אותן כלפי חוץ רחבות ככל שתוכל לנהל בנוחות, תוך שימוש בתנועה איטית ויציבה. חזרו לאט לעמדת ההתחלה - שלטו בנסיגת הלהקה במקום לתת לה להיחלץ אחורה.
- בצעו 2-3 סטים של 10-15 חזרות כל אחד, עם מנוחה קצרה בין הסטים.
- התחל עם להקת התעמלות קלה, ואז עלה לאט לרמות התנגדות גדולות יותר ברגע שהרמה הנוכחית שלך כבר לא מציבה אתגר.
שלב 4. בצע "שכיבות סמיכה" זקופות כדי למקד את עצמות השכמה שלך
פנו לקיר והושיטו את זרועותיכם כך שכפות הידיים שלכם יהיו שטוחות כנגד הקיר בזמן שהזרועות בגובה וברוחב הכתפיים. מבלי לכופף או להזיז את הידיים, דחף לאט את עצם החזה (עצם החזה) לכיוון הקיר עד שהכתפיים שלך נפגשות. ואז, עדיין מבלי להזיז את הידיים או הזרועות, משוך את עצם החזה מעט אחורה מעבר למיקום ההתחלה שלך, כך ששכמותיך מעוגלות מעט כלפי חוץ.
בצעו 10-15 חזרות לכל סט, ובין 2-3 סטים
שלב 5. מגלגלים כדור תרופה על הקיר ביד אחת
עמדו במרחק זרוע מהקיר כשהרגליים ברוחב הכתפיים בנפרד. הצמדו כדור תרופה של 3.6 ק ג לקיר עם זרוע אחת ארוכה וכף יד שטוחה - השתמשו ביד השנייה כדי למקם את הכדור במידת הצורך. מגלגלים את הכדור על הקיר במעגלים קטנים נגד כיוון השעון וכיוון השעון במשך 15-30 שניות. נסו לא לתת לכדור ליפול!
- בצע 2-3 סטים כל אחד עם כל זרוע.
- בסופו של דבר ייתכן שתוכל לעלות לכדור תרופות כבד יותר.
שלב 6. לעשות לחיצות בכתף עם כדור תרופה
שכב על הגב כשהברכיים כפופות ורגליך על הרצפה. החזק בכדור תרופה של 3.6 ק ג מעליך בשתי ידיים, כאשר הידיים מושטות ישר מעל החזה העליון שלך. החזק את הגב, הרגליים והראש על הרצפה והשתמש רק בשכמות שלך כדי לדחוף את הכדור כמה סנטימטרים/סנטימטרים למעלה כלפי מעלה, ואז חזור למצב ההתחלה.
- נסה לבצע 2-3 סטים של 10-15 חזרות כל פעם.
- אתה יכול להתחיל עם כדור תרופה קל יותר (או אפילו כדור כדורגל או כדורעף) במידת הצורך, ולעבור לכדור כבד יותר ברגע שאתה מוכן פיזית לאתגר גדול יותר.
שלב 7. נסה לבצע שכיבות סמיכה בכדור כתמרון מתקדם
נניח תנוחת דחיפה רגילה עם הרגליים והגוף, אך הניח את שתי הידיים על כדור אימון הממוקם מתחת לחזה העליון שלך. האריך את זרועותיך תוך שמירה על הידיים על הכדור, ולאחר מכן צנח לאט לאחור עד שהחזה נוגע בכדור התרגיל.
- בצעו 10 חזרות ו -2 סטים.
- שמירה על הכדור הבטוח מתחתיך דורשת תרגול וכוח פלג גוף עליון הולם. הקל על תרגיל זה ושקול לעבוד עם מצייר המחזיק בכדור. אחרת, הכדור עלול להשפריץ ואתה תיפול על הפנים שלך!
שיטה 3 מתוך 3: קבלת אבחון WS
שלב 1. התקשר לרופא אם יש לך סימנים פיזיים או כאבים מקומיים
התנאים הנלווים המכונים ביחד כשעף מכונף מקבלים את שמם מלהב הכתף הבולט שנראה קצת כמו התחלה של כנף. אם אתה מבחין בכתף אחת או אפילו פחות, שניהם בולטים בצורה בולטת, במיוחד כאשר אתה מרים את הידיים, קבע פגישה עם הרופא שלך.
אם יש לך WS, כמעט בוודאי תחווה גם כאבים בכתף, בזרוע העליונה, בגב העליון ו/או בצוואר כאשר תרים את היד. הכאב עשוי להיות חזק מספיק כדי להקשות על משימות נפוצות כמו צחצוח שיניים או דחיפת עגלת קניות
שלב 2. שוחח עם הרופא שלך על כל הפעולות החוזרות על עצמן
למרות שזה עדיין נדיר, WS סביר יותר בקרב מפתחי גוף, ספורטאים חובבים או מקצוענים (בייסבול, גולף, כדורסל וכו '), ואנשים שתפקידם דורש תנועות כתפיים חוזרות (למשל, ריקון פחי אשפה למשאית אשפה). אפילו להושיט את היד שלך באותה תנוחה למתיחות ארוכות (כמו בשולחן העבודה) יכול במקרים נדירים לתרום ל- WS.
הודע לרופא אם התחלת לשחק טניס באופן קבוע או אם קיבלת עבודה חדשה לשתול עצים ושיחים
שלב 3. דבר גם על סיבות אפשריות אחרות של WS
גם ללא פעילויות תנועה שחוזרות על עצמן, WS היא עדיין אפשרות אם אתה מפגין סימפטומים. סיבות אחרות יכולות לכלול:
- פציעה טראומטית. תאונות דרכים, למשל, עלולות לגרום לפגיעה ברקמות ובעצב שתורמות ל- WS.
- כִּירוּרגִיָה. אם עצבים מסוימים נפגעים במהלך הליך כירורגי הכולל כתף, גב עליון או חזה, WS יכול להתרחש.
- מחלה. מחלות ויראליות כמו שפעת ומצבים רפואיים כמו ניוון שרירים יכולות לפעמים לתרום ל- WS. כך גם תגובות אלרגיות, מנת יתר של תרופות או חשיפה לרעלים. עם זאת, כל הסיבות הללו נדירות ביותר.
שלב 4. לעבור בדיקה גופנית ואולי בדיקה
ברוב המקרים, הרופא יאבחן WS על ידי בדיקת עצם השכמה שלך ודיון איתך בסימפטומים שלך. סביר להניח שהם יסתכלו וירגישו את עצם השכמה שלך כאשר אתה מרים את הידיים, למשל.
אם עדיין יש ספק, הרופא שלך עשוי להמליץ על אלקטרומיוגרפיה (גירוי עצבי באמצעות מחטי אלקטרודה המוחדרים לשריריך) על מנת לאשר אבחנה של WS. אבל זה מיותר ברוב המקרים
טיפים
- הימנע מתנועות כתף וזרוע חוזרות ונשנות כדי לסייע בהפחתת הסיכון ל- WS.
- תרגל יציבה טובה וארגונומיה למניעת WS. למרות שאינו ניתן למניעה מלאה, הדבר מפחית את הסיכון.
