הריון טוחן הוא מצב המתרחש כאשר השליה יוצרת ציסטות במקום שליה רגילה. מצב זה נקרא גם שומה hydatidiform. זה מתרחש עקב בעיות במהלך ההפריה ולמרבה הצער, אינך יכול לגרום או למנוע זאת. בצורות קיצוניות יותר לא העובר ולא השליה מתפתחים כראוי. בצורות פחות קיצוניות העובר עשוי להתחיל להתפתח וייתכן שיש מעט רקמת שליה רגילה, אולם העובר לא יצליח לשרוד. יש לטפל בהריון טוחן מוקדם ככל האפשר על מנת לוודא שלא יתפתח לסרטן שעלול לסכן את האם, אם כי הדבר נדיר ביותר.
צעדים
חלק 1 מתוך 2: מעקב אחר ההיריון שלך
שלב 1. המתן להיכנס להריון אם היה לך הריון טוחן קודם
אם עברת הריון טוחנת אחד, הסיכון שלך לשני הוא כ -1 - 2%. הריונות טוחנים שכיחים יותר גם בקרב נשים מתחת לגיל 20 או מעל 45. הרופא שלך עשוי להציע לחכות שנה לפני שתנסה שוב להיכנס להריון.
ההמתנה תאפשר לך להתאושש לחלוטין מהאחרונה ולוודא שכל הרקמה הטוחנת הוסרה. אם אתה נכנס להריון מוקדם מדי, יש לך סיכון גבוה יותר להריון נוסף טוחנת
שלב 2. למד אודות הריונות טוחנים
הריון טוחן מתרחש עקב בעיות המתרחשות במהלך ההפריה וגורמות לעוברים בלתי קיימים. זה אומר שאתה לא יכול למנוע או לגרום לזה. 0.1% עד 0.3% מההריונות הם טוחנים.
- בהריון טוחן מלא, החומר הגנטי מביצת האם אבד או אינו פעיל והחומר הגנטי מהזרע כפול.
- בהריון טוחני חלקי, האב מספק חומר גנטי כפול מהרגיל, למרות שהחומר הגנטי מהאם עדיין קיים. זה יכול לקרות אם שני זרע מפרות ביצית אחת.
שלב 3. שימו לב לסימפטומים של הריון טוחן
אם את בהריון ויש לך את התסמינים הבאים, עליך לפנות מיד לרופא לבדיקה.
- העברת ציסטות בנרתיק שלך. הם עשויים להיות גדולים כמו ענבים.
- דימום מהנרתיק בחודשי ההריון הראשונים. הדם עשוי להיות חום כהה או טרי ואדום בוהק. בדרך כלל הדימום כבד יותר משהיה עם הפלה, במיוחד אם אתה מחכה להיראות אצל רופא.
- בחילה או הקאות. זה עשוי להיות כל כך חמור שאתה דורש אשפוז.
- תחושת לחץ או אי נוחות בבטן.
שלב 4. להיבדק על ידי רופא
אם היו לך תסמינים כלשהם של הריון טוחנת, הרופא שלך יבדוק אותך לאיתור סימנים אחרים כגון:
- רמות חריגות של הורמון ההריון HCG, או גונדוטרופין כוריוני אנושי
- ציסטות בשחלות
- רחם שמתרחב מהר מדי לשלב ההריון בו אתה נמצא
- אֲנֶמִיָה
- עלייה בלחץ הדם לפני 20 שבועות
- רעלת הריון, שהיא מצב מסוכן שבו לחץ הדם שלך עולה ואתה מקבל חלבון בשתן. ייתכן שיש נפיחות ברגליים וברגליים.
שלב 5. אשר את האבחנה באמצעות אולטרסאונד
הריון טוחן מלא ניתן לראות באולטרסאונד כבר שמונה שבועות לאחר ההריון. אולטרסאונד משתמש בגלי קול ליצירת תמונה של הרחם והתינוק המתפתח.
- אם יש לך הריון טוחן מלא, האולטרסאונד עשוי להראות שלא התפתח עובר, אין מי שפיר, הרחם מתמלא בשיליה ציסטית או בציסטות בשחלות.
- אם יש לך הריון טוחני חלקי, האולטרסאונד עשוי לגלות שהעובר אינו צומח כראוי, אין מספיק מי שפיר סביב העובר, והשליה עבה ומלאה בציסטות.
חלק 2 מתוך 2: טיפול בהריון טוחנת
שלב 1. הסר את הרקמה הציסטית
אפילו הריון טוחני חלקי לא יכול להתפתח לעובר בר קיימא ויש להסירו. הרופא יבצע:
- השתמש בטכניקה הנקראת הרחבה וקורטג '. זה מתבצע כהליך אשפוז, כך שתוכל לחזור הביתה באותו היום.
- הרופא ירחיב את צוואר הרחם שלך ויכניס ואקום קטן דרך הנרתיק שלך לתוך הרחם שלך. הוואקום יסיר את הרקמה הציסטית.
שלב 2. אפשר לרופא לעקוב אחר רמות ה- HCG שלך לאחר הסרת הרקמה
הרופא יפקח על רמות HCG או גונדוטרופין כוריוני אנושי, וכך הם יכולים לדעת אם כל הרקמה נעלמה ואם סרטן מתפתח לאחר הריון טוחן. זו הסיבה שחיוני בהחלט שתלך לפגישות המעקב שלך. אם רמות ה- HCG שלך לא יורדות לשגרה לאחר הטיפול, זה מצביע על כך שאולי לא הוסרה כל הרקמה הציסטית.
- רקמת הציסטיק הנותרת מטופלת בדרך כלל ביעילות בכימותרפיה, בדרך כלל מתוטרקסט. תופעות הלוואי עשויות לכלול בחילות, הקאות, כאבי בטן, נמנום, סחרחורת או נשירת שיער זמנית.
- הרופא עשוי להמשיך ולפקח על רמות ההורמונים שלך עד שנה. שוב, חשוב ביותר שתאפשר לרופא שלך לעקוב אחר רמות ה- HCG שלך כל עוד הוא רואה צורך בכך.
שלב 3. קבל תמיכה רגשית
ההשפעות הרגשיות של אובדן עובר ודאגה מהסיכונים לחלות בסרטן יכולות להיות חמורות. ייתכן שתעזור לך:
- דבר עם הרופא שלך
- פנה ליועץ שיעזור לך להתמודד עם האבל והחרדה
- קבל תמיכה ממשפחה וחברים
- מצא קבוצת תמיכה או פורום מקוון. האפשרויות כוללות את קבוצת תמיכת הריון מולרית (https://www.molarpregnancy.co.uk/), MyMolarPregnancy (https://mymolarpregnancy.com/), או שירות המידע והתמיכה בבריטניה Hydatidiform Mole בבריטניה (https:// www. hmole-chorio.org.uk/index.html)
