מומחים אומרים כי בחילה היא אחת מתופעות הלוואי השכיחות ביותר שמדווחים על מטופלים הנוטלים תרופות. תרופות רבות עלולות לגרום לבחילות ובעיות עיכול, אך אנטיביוטיקה, תרופות נוגדות דיכאון, תרופות כימותרפיות ותרופות אנטי דלקתיות הן חלק מהאשמים הגדולים ביותר. אם הבחילה שלך חמורה או שגורמת לירידה במשקל או התייבשות, עליך לדבר עם הרופא שלך בהקדם האפשרי. אחרת, חוקרים מציעים ששינויים פשוטים בתזונה שלך או בתזמון התרופה שלך עשויים לעזור לך להרגיש טוב יותר.
צעדים
חלק 1 מתוך 2: הקלה על בחילות בבית
שלב 1. קח תרופות לאחר האכילה
אלא אם כן התרופה מיועדת ליטול על בטן ריקה (בדוק שוב עם הרופא שלך), עליך ליטול תרופות עם אוכל, רצוי מיד לאחר הארוחה. מזון יכול לספוג ולדלל את התרכובות המעוררות בחילה, במיוחד אם אתם נוטלים אנטיביוטיקה, נוגדי דלקת לא סטרואידים (NSAIDs) ואפילו מולטי ויטמינים.
- אל תתמלא מדי ותפוחי מארוחות גדולות - זה עלול להחמיר את הבחילות. במקום זאת, אכלו ארוחות קטנות יותר לאורך כל היום.
- אל תדלג על ארוחות. אכלו באופן קבוע, גם אם זה רק חטיף, כמו נתח לחם או פירות או כמה קרקרים מלוחים.
- אכילת ארוחה קלה מספר שעות לפני טיפול כימותרפי עשויה גם היא לסייע במאבק בבחילות.
שלב 2. הימנע ממאכלים שומניים ומטוגנים
יחד עם אכילת מנות קטנות יותר בתדירות גבוהה יותר במהלך היום, כדאי גם להימנע ממזונות שמנים, מטוגנים או מתוקים במיוחד כאשר אתה לוקח תרופות מכיוון שהכל יכול להגביר את הסיכון לבחילה/הקאות. היצמדו למאכלים תפלים, המוכנים באופן טבעי ובעלי חלבון גבוה יותר, כגון כריך הודו ללא מיונז.
- כדאי גם להימנע מבישול מאכלים שמשאירים ריח לא נעים בבית שלך, כמו מזון שומני, שום ובצל.
- שקול להכין ולצרוך שייקים של פירות טריים לפני נטילת תרופות. הוסף כמה ירקות לסיבים, אבקת חלבון ויוגורט רגיל כדי לחץ כל חומציות.
- חולי כימותרפיה צריכים לבשל ולהקפיא ארוחות קלות לפני הטיפול, כדי להימנע מבישול כשהם לא מרגישים טוב.
שלב 3. שתו הרבה נוזלים בין הארוחות
שתייה מרובה של נוזלים בין הארוחות יכולה גם לסייע בהקלה על בחילות מנטילת תרופות. נסה לשתות משקאות מגניבים, כגון מים מסוננים, מיצי פירות לא ממותקים, תה צמחים או ג'ינג'ר אייל שאיבד את הפחמן שלו. שתו אותם לאט ואל תבלעו אותם, כיוון שיותר אוויר בקיבה גורם לנפיחות.
- הימנעו משתיית קפה וקולה - הם חומציים מדי ועלולים להפריע לכם בבטן.
- עדיף לשתות כמויות קטנות במהלך היום, במקום כמויות גדולות בתדירות נמוכה יותר.
- אל תשתה יותר מדי נוזלים עם הארוחות כי אנזימי העיכול שלך מתדללים והקיבה שלך יכולה להתמלא מדי.
שלב 4. נח, אך אל תשכב שטוח
מנוחה לאחר שאכלת ארוחה קטנה ונטלת תרופות יכולה לסייע ליישב את הבטן, להשאיר אותך רגוע ולהקל על בחילות. המפתח הוא לא לבצע כל פעילות נמרצת במשך 30 דקות לפחות אחרי האכילה, אך אל תשכבו גם בזמן המנוחה - זה מקדם בעיות עיכול וצרבת, מה שיכול לתרום לבחילה.
- במקום לשכב על הספה, שבו על כיסא נוח וקראו או צפו בטלוויזיה.
- צא לטיול רגוע בקצב איטי בסביבה שלך ולקבל קצת אוויר צח אם מזג האוויר מאפשר זאת.
שלב 5. אל תיקח יותר מדי תרופות
נטילת יותר תרופות מהמומלץ היא סיבה נפוצה לבחילות והקאות, לכן קרא בעיון את התוויות ופעל בהתאם להוראות הרופא שלך. יש אנשים שחושבים שאם קצת תרופה טובה, אז יותר חייבת להיות טובה יותר, אבל זה אף פעם לא המקרה של תרופות.
- תרופות במינונים גדולים מהמומלץ הן רעילות ובדרך כלל מעוררות בחילות והקאות מכיוון שהגוף שלך מנסה למנוע רעילות יתר.
- ספר לרופא אם פתאום ירדת במשקל כיוון שצריך להוריד את מינון התרופות שלך כדי למנוע תופעות לוואי כגון בחילות.
- באמת הגזמה עם יותר מדי תרופות עלולה להוביל לתסמינים של מנת יתר, שעשויים לכלול אובדן הכרה ומוות פוטנציאלי - שלב הבחילות וההקאות נדלג לעתים קרובות.
שלב 6. קח כמה תרופות ממש לפני השינה
הזמן ביום שלוקחים תרופה מהווה לפעמים שיקול חשוב בעת ניסיון למנוע בחילה הנגרמת מסחרחורת. לדוגמה, נטילת תרופות נוגדות דיכאון הנקראות SSRI בזמן השינה מונעת את הפעלת מרכז ההקאות של המוח שלך בגלל סחרחורת כלשהי מכיוון שאתה ישן.
- ניתן להשתמש באסטרטגיה זו כמעט לכל התרופות, אם כי אכילה לפני השינה עלולה להיות מסוכנת לעיכול ולצרבת. ככזה, קח חטיף קטן כשעה לפני השינה, ולאחר מכן קח את התרופה ממש לפני הפנסיה.
- אם אתה לוקח תרופות לשיכוך כאבים, סביר להניח שתרצה הקלה סימפטומטית בזמן שאתה ער במהלך היום.
שלב 7. שקול להשתמש בתרופות צמחיות
ישנם כמה תרופות צמחיות (צמחיות) המסייעות במאבק בבחילות, אך עליך להיזהר מאוד כי הן אינן מקיימות אינטראקציה שלילית עם התרופה שלך. ג'ינג'ר הוא אחד מטיפולי הצמחים המוכרים ביותר לבחילות מכיוון שהוא יכול להרגיע כאבי בטן (יש לו תכונות אנטי דלקתיות), אך הוא אינו מתקשר עם רוב התרופות. ג'ינג'ר מועיל במיוחד לחולי כימותרפיה.
- אתה יכול לאכול ג'ינג'ר כבוש (החומר שמגיע לעתים קרובות עם סושי), או לקחת כמוסות/כדורים. משקאות המיוצרים עם ג'ינג'ר אמיתי עשויים גם הם לעזור.
- מנטה היא תרופה מסורתית נוספת המשמשת לבחילות, בעיות עיכול וקיבה. ניתן להשתמש גם בעלי מנטה (עשויים תה) וגם שמן מנטה (שנלקח מתחת ללשון) כדי להילחם בבחילות משימוש בתרופות.
- תה צמחים עלה פטל אדום הוא תרופה מסורתית המשמשת להילחם בבחילות בוקר, אך היא עשויה להועיל גם לסוגים אחרים של בחילות. הקפד לתלול את העלים במים חמים לפחות 15 דקות לקבלת התוצאות הטובות ביותר.
חלק 2 מתוך 2: פנייה לעזרה רפואית לבחילות
שלב 1. התייעץ עם הרופא שלך לגבי החלפת ניסוחים
שוחח עם הרופא על חומרת ותדירות הבחילות שלך אם זה נגרם על ידי נטילת תרופות. בנוסף לשינוי העיתוי והמינונים של התרופות שלך, יתכן שהוא יוכל להחליף פורמולות או לשנות לסוג חלופי של תרופות בעלות תכונות דומות. אל תעשה שום שינוי בעצמך מבלי להתייעץ עם הרופא שלך.
- מעבר מטבליות לפורמולציות נוזליות עשוי להקל באופן משמעותי על הבחילות, במיוחד אצל אנשים המסתמכים כאשר הם נוטלים טבליות, כדורים או כמוסות.
- במקרים מסוימים, שינוי ליצרן אחר או למותג גנרי יכול לעשות את ההבדל עקב שימוש בצבעים, קלסרים וממתיקים שונים המשמשים בכדורים.
- הטעם של תרופות יכול לעשות הבדל גדול. יש אנשים שמעדיפים טעמים מתוקים, אחרים מעדיפים תרופות מרירות או חסרות טעם.
שלב 2. שאל על אנטגוניסטים של דופמין
אם שינוי המינונים, התכשירים והמותגים אינו מקל על הבחילות שלך בעת נטילת התרופה שנקבעה לך, הרופא שלך עשוי לתת לך חומר נגד בחילות. לדוגמה, אגוניסטים לדופמין יעילים במיוחד למניעת בחילות הנגרמות כתוצאה ממשככי כאבים חזקים (אופיואידים), אך הם יכולים להועיל גם לבחילות הנגרמות מרוב התרופות האחרות.
- אגוניסטים של דופמין ממזערים את השפעת הדופמין במרכז ההקאות/בחילות המוח, המצוי במדולה.
- אגוניסטים של דופמין הם בחירה טובה להפחתת בחילות אם אתה לוקח תרופות לטווח קצר, כגון אנטיביוטיקה או NSAIDs.
- שימוש באגוניסטים לדופמין במשך זמן רב מדי (או נטילת יותר מדי) יכול למעשה לעורר בחילה, אובדן תיאבון והקאות.
שלב 3. נסה אנטגוניסטים של סרוטונין לתוצאות ארוכות טווח
השימוש באנטגוניסטים לקולטן סרוטונין (אונדאנסטרון, גרניסטרון) עשוי להועיל למניעה ארוכת טווח של בחילות הנגרמות כתוצאה משימוש בתרופות. באופן כללי, אנטגוניסטים של סרוטונין בטוחים יותר ויש להם פחות תופעות לוואי בהשוואה לאגוניסטים של דופמין, אך הם גם יקרים יותר, ולכן השימוש בהם מוגבל לעתים קרובות בעלות החולה.
- אנטגוניסטים סרוטונין סלקטיביים מעכבים את פעולת הסרוטונין במעי הדק, בעצב הוואג ובאזור ההדק של הכימורצפטור בקיבה. כתוצאה מכך, מרכז ההקאות המדולרי אינו מגורה.
- בשל החסימה המפוזרת של סרוטונין, תרופות אלו הן הבחירה העיקרית למגוון סיבות לבחילה.
- Ondansetron (Zofran, Zuplenz) היא אחת התרופות הנפוצות ביותר נגד בחילות.
טיפים
- בנוסף לכמות קטנה של מזון, אתה יכול גם לקחת את התרופה שלך עם כף של חומצה נוגדת חומצה כדי לסייע במעיל הבטן שלך.
- בחילה היא תופעת לוואי שכיחה הקשורה לתרופות עם סיבות אפשריות רבות.
- אם אתה מרגיש בחילה ונפיחות, וודא שיש לך מעיים סדירים.
- לבחילות יש השפעה משמעותית על בריאותו הגופנית והנפשית של המטופל.
- תרופות אחרות נגד בחילות שיכולות לעזור לאנשים מסוימים כוללות אנטי-היסטמינים ותרופות נוגדות דיכאון.
- תחושת בחילה לאחר נטילת תרופות היא בדרך כלל לא תגובה אלרגית, המתאפיינת בנפיחות של השפתיים, הפה והגרון, כמו גם פריחה בעור.
