סרוטונין הוא חומר כימי טבעי המיוצר על ידי הגוף. הוא מתפקד כמעצב עצבי, שהוא חומר ששולח מסרים בין תאי עצב (נוירונים) במוח ובכל הגוף. הוא נמצא בעיקר במערכת העיכול, המוח והטסיות. בתסמונת הסרוטונין, ישנן רמות גבוהות במיוחד של סרוטונין, הנגרמות בעיקר על ידי תרופות, אינטראקציות בין תרופתיות או לעתים רחוקות כתוצאה מתוספי מזון מסוימים. התסמינים השכיחים כוללים תסיסה, בלבול וחוסר התמצאות, פעימות לב מהירות, צמרמורות, הזעת יתר ועוד. אם אתה מאמין שיש לך תסמונת סרוטונין, למד כיצד לטפל בה כדי שתוכל להישאר בריא ובטוח.
צעדים
שיטה 1 מתוך 3: טיפול בתסמונת סרוטונין
שלב 1. הפסק את התרופה
אם התחלת תרופה חדשה או שילוב חדש של תרופות וחווית כל אחד מהתסמינים הקלים יותר, פנה לרופא כדי לדבר על הפסקת התרופה. אם אינך יכול ליצור קשר עם הרופא שלך, הפסק את התרופה עד שתדבר עם הרופא שלך. לתסמונת סרוטונין קלה, ההשפעות בדרך כלל מתפוגגות תוך יום עד שלושה ימים.
- עליך לפנות לרופא כדי להודיע לה שהפסקת ליטול את התרופה. הרופא שלך עשוי להחליף אותך לתרופה אחרת.
- עליך להפסיק את התרופה תרנגול הודו קר רק אם נטלת את התרופה פחות מכמה שבועות.
שלב 2. צור קשר עם הרופא שלך אם נטלת את התרופה במשך זמן מה
אם נטלת את התרופה יותר מכמה שבועות, עליך לפנות לרופא לפני הירידה מהתרופה. להרבה תרופות נוגדות דיכאון ותרופות אחרות הגורמות לתסמונת סרוטונין יש תופעות לוואי חמורות אם מפסיקים לקחת אותן בפתאומיות.
הרופא שלך צריך לדון איתך באפשרויות אחרות, כך שתדע כיצד לקחת את התרופות הדרושות ביותר
שלב 3. קח תרופות נגד סרוטונין
אם הסימפטומים שלך אינם מתפוגגים לאחר מספר ימים, נטלת את התרופות שגרמו לתסמונת הסרוטונין במשך תקופה ממושכת, או שיש לך סימפטומים מדאיגים לתסמונת סרוטונין חמורה (לחץ דם גבוה מאוד, שינויים במצב הנפשי, וכו '), עליך לפנות מיד לרופא. ייתכן שיהיה עליך ליטול תרופות אנטי סרוטונין כדי לסייע בטיפול במצב. רופא יכול לרשום תרופות מסוג זה.
- אם מטפלים באופן מהיר וראוי, הסימפטומים של תסמונת הסרוטונין בדרך כלל חולפים תוך 24 שעות.
- הרופא שלך יכול לעקוב אחר הסימפטומים שלך כדי להבטיח שאתה משתפר.
- אחת הדוגמאות לתרופה נגד סרוטונין היא cyproheptadine.
שלב 4. צור קשר עם שירותי החירום אם אתה נתקל בסימפטומים החמורים
אם התחלת תרופה חדשה או שילוב חדש של תרופות וחווית אחת מהתופעות החמורות יותר המפורטות, הפסק מיד את התרופה ופנה לשירותי החירום. חווית הסימפטומים החמורים עלולה לגרום לכך שאתה עומד במצב שעלול לסכן חיים. תסמינים חמורים אלה יכולים להתקדם במהירות.
- התסמינים החמורים כוללים חום גבוה, התקפים, דופק לא סדיר וחוסר הכרה.
- ייתכן שתצטרך טיפול בבית חולים בשל תסמינים חמורים. יתכן שתקבל תרופות לחסום את פעולת הסרוטונין, להרגעת השרירים ולשליטה על קצב הלב ולחץ הדם. יתכן שתקבל טיפול בחמצן ונוזלים IV, יחד עם כל עזרה אחרת בנשימה.
שלב 5. בצע בדיקות נוספות
אין בדיקת מעבדה אחת לאבחון תסמונת סרוטונין. הוא מאובחן בעיקר על סמך הסימפטומים שלך והתרופות שאתה נוטל; עם זאת, ייתכן שיהיה צורך להוציא הפרעות אחרות, כגון גמילה מהתרופות, היפרתרמיה ממאירה, מנת יתר ועוד.
כדי לא לכלול מצבים אחרים אלה, הרופא שלך או המלווים בבית החולים עשויים להזמין בדיקות כדי לבדוק את ההפרעות האחרות
שיטה 2 מתוך 3: הכרה בסימפטומים של תסמונת סרוטונין
שלב 1. בדוק אם יש סימפטומים של תסיסה
תסמונת הסרוטונין היא בעצם עירור יתר של מערכת העצבים, כך שהתסמינים משקפים זאת. אתה עלול להרגיש תסיסה, אי שקט או עצבנות. בגלל זה, אתה עלול לחוות עלייה בקצב הלב ודפיקות לב. האישונים שלך עשויים גם להיות מורחבים וייתכן שיש לך לחץ דם מוגבר.
שלב 2. עקוב אחר בלבול או חוסר תיאום
סימפטום נפוץ נוסף לתסמונת הסרוטונין הוא בלבול וחוסר התמצאות. אתה עלול גם לחוות מגושמות בולטת. השרירים שלך עשויים להרגיש לא מתואמים, מה שמקשה על הליכה, נהיגה או ביצוע משימות יומיומיות.
השרירים שלך עשויים גם להרגיש קשיחים מדי. אתה עלול גם לחוות שרירים מתכווצים או טיקים בשרירים
שלב 3. שימו לב לשינויים גופניים אחרים
אם יש לך תסמונת סרוטונין, אתה עלול להיתקל גם בהזעה חזקה. במקום להזיע, אתה עלול לחוות צמרמורת או לפרוץ צמרמורת על גופך.
אתה עלול גם לחוות שלשולים או כאבי ראש
שלב 4. בדוק אם קיימים תסמינים חמורים
ישנם כמה תסמינים הקשורים לתסמונת סרוטונין המצביעים על כך שאתה חווה תגובה רצינית. תסמינים אלה עלולים לסכן חיים, ואם אתה חווה אותם, עליך לפנות מיד לשירותי החירום. תסמינים אלה כוללים:
- חום גבוה
- התקפים
- דופק לא סדיר
- אָבְדַן חוּשִׁים
- לחץ דם גבוה
- שינוי במצב הנפשי
שלב 5. דע שהתסמינים יכולים להתחיל תוך מספר שעות
הסימפטומים של תסמונת סרוטונין מתחילים בדרך כלל תוך מספר שעות לאחר נטילת תרופה שנקבעה, תרופה ללא מרשם או תוסף צמחים. תסמינים אלה שכיחים עוד יותר כאשר אחד או יותר מהחומרים הללו משולבים.
- רוב המקרים של תסמונת סרוטונין מתרחשים תוך שש עד 24 שעות לאחר שינוי המינון או התחלת תרופה חדשה.
- תסמונת סרוטונין עלולה להיות חמורה ומסכנת חיים, כך שאם אתה נוטל אחת מהתרופות המפורטות או שהתחלת כעת תרופה חדשה וחווה כל אחד מהתסמינים, התקשר לרופא שלך, לשירותי החירום או פנה מיד למיון.
שיטה 3 מתוך 3: הבנת תסמונת הסרוטונין
שלב 1. למד את הגורמים לתסמונת הסרוטונין
כל תרופה או חומר המגדיל את כמות הסרוטונין בגוף (או מקטין את פירוק הסרוטונין בגוף) יכול לגרום לרמות גבוהות של סרוטונין בדם ולגרום לתסמונת סרוטונין. ישנן מספר תרופות, בעיקר תרופות נוגדות דיכאון, שיכולות לעשות זאת. זה יכול לקרות במיוחד אם נעשה שימוש יתר בכוונה או שלא בכוונה. תסמונת סרוטונין מתרחשת לרוב בשילוב תרופות ממחלקות שונות. אלו כוללים:
- מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין (SSRI): אלה הם תרופות נוגדות דיכאון וכוללות תרופות כמו citalopram (Celexa), fluoxetine (Prozac, Sarafem), fluvoxamine, paroxetine (Paxil) ו- sertraline (Zoloft).
- מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין ונוראדרנלין (SNRI): אלה הם סוג של תרופות נוגדות דיכאון הדומות ל- SSRI וכוללות תרופות כמו טרזודון, דולוקסטין (סימבלטה) וונלאפקסין (אפקסור).
- מעכבי מונואמין אוקסידאז (MAOI): קבוצה זו כוללת תרופות נוגדות דיכאון כמו isocarboxazid (Marplan) ופנלזין (Nardil).
- תרופות נוגדות דיכאון אחרות: אלה יכולות לכלול תרופות כמו Bupropion (Wellbutrin, Zyban), ותרופות נוגדות דיכאון טריציקליות, כולל amitriptyline ו- nortriptyline (Pamelor).
- תרופות למיגרנות: סוג זה כולל את הטריפטנים (אקסרט, אמרג ', אימיטרקס), קרבמזפין (טגרטול) וחומצה ולפרואית (דפקן).
- תרופות נגד כאבים: אלה כוללות תרופות כמו ציקלובנצפרין (אמריקס ופקסמיד), פנטניל (Duragesic), מפרידין (דמרול) וטראמדול (אולטראם).
- מייצבי מצב רוח: התרופה העיקרית בקטגוריה זו היא ליתיום (ליטוביד).
- תרופות נגד בחילות: אלה כוללות את התרופות granisetron (Kytril), metoclopramide (Reglan), droperidol (Inapsine) ו- ondansetron (Zofran).
- אנטיביוטיקה ותרופות אנטי ויראליות: שיעור זה כולל את לינזוליד (זיבוקס), שהוא אנטיביוטיקה וריטונוויר (נורוויר). ריטונוויר הוא אנטי -רטרו -ויראלי המשמש לטיפול ב- HIV/איידס.
- תרופות לשיעול והצטננות ללא מרשם המכילות דקסטרומתורפן: קבוצה זו כוללת Delsym, Mucinex DM ותרופות OTC אחרות.
- תרופות פנאי: קבוצה זו כוללת LSD, אקסטזי, קוקאין ואמפטמינים.
- תוספי צמחים: וורט ג'ון, ג'ינסנג ואגוז מוסקט נמצאים בקבוצה זו.
שלב 2. מניעת תסמונת סרוטונין
כדי למנוע תסמונת סרוטונין, תמיד תן לכל הרופאים שאיתם אתה עובד לדעת את כל התרופות והתוספים שאתה נוטל. תוספי מזון כגון wort John St יכולים לתקשר עם תרופות מרשם. תרופות מרשם יכולות לקיים אינטראקציה זו עם זו. נטילת תרופות מרשם מרופא שאין לו את כל העובדות עלולה לגרום לבעיות.
- לדוגמה, אם הרופא שלך אינו יודע שאתה נוטל ליתיום מכיוון שהוא נקבע על ידי רופא אחר, ורושם לך SSRI, הדבר יגדיל את הסיכון לתסמונת הסרוטונין.
- קח רק את כמות הכדורים שנקבעו. אל תנסה לווסת את המינון שלך על ידי נטילת יותר ממה שהורה הרופא שלך.
שלב 3. זיהוי מי נמצא בסיכון
אנשים הנוטלים מספר סוגים של תרופות משיעורי התרופות אשר לעיתים קרובות גורמים לתסמונת סרוטונין נמצאים בסיכון גבוה למצב. זה קורה בדרך כלל כאשר אתה מגדיל את המינון או מתחיל תרופה חדשה. אם אתה לוקח מספר תרופות משיעורים אלה, הקפד לעקוב היטב אחר הסימפטומים שלך, במיוחד אם רק התחלת עם תרופה חדשה.
