צ'יקונגוניה הוא וירוס המועבר לבני אדם באמצעות נשיכה של יתוש נגוע. יתושים נגועים אלה יכולים גם לשאת מחלות אחרות כמו דנגי וקדחת צהובה. ניתן למצוא את צ'יקונגוניה ברחבי העולם, כולל האיים הקריביים, האזורים הטרופיים באסיה, אפריקה, דרום אמריקה וצפון אמריקה. אין תרופה, חיסון או טיפול במחלה. במקום זאת, הטיפול מתמקד בהקלה על הסימפטומים. חשוב לזהות את הסימנים והתסמינים של צ'יקונגוניה, לטפל בסימפטומים ולהיות מודעים לסיבוכים מהמחלה.
צעדים
חלק 1 מתוך 3: זיהוי סימנים ותסמינים
שלב 1. חפש את הסימפטומים בשלב החריף
השלב החריף של המחלה הוא פרק זמן מהיר אך קצר מועד בו אתם חווים סימפטומים של המחלה. יתכן שלא יהיו סימפטומים עד יומיים עד 12 ימים לאחר שננשך על ידי יתוש נגוע. בדרך כלל, אין תסמינים במשך שלושה עד שבעה ימים. לאחר הופעת הסימפטומים, סביר להניח שתחווה כעשרה ימים של תסמיני צ'יקונגוניה לפני שתשתפר. אתה עלול לחוות תסמינים אלה במהלך השלב החריף:
- חום: החום בדרך כלל בין 39 ל- 40.5 ° C (102 עד 105 ° F) ונמשך בדרך כלל משלושה ימים עד שבוע. החום יכול להיות דו-פאזי (כאשר הוא נעלם לכמה ימים ואחריו מספר ימים של חום נמוך (101-102 ° F או 38-39 ° C). במהלך הזמן הזה הנגיף מצטבר במחזור הדם שלך ומתפשט לחלקים שונים של הגוף.
- דלקת פרקים (כאבי פרקים): בדרך כלל תבחין בדלקת פרקים במפרקים הקטנים של היד, בפרק כף היד, בקרסוליים ובמפרקים גדולים יותר, כמו ברכיים וכתפיים, אך לא בירכיים. עד 70% מהאנשים סובלים מכאבים המתפשטים ממפרק אחד למשנהו לאחר שהמפרק הקודם מתחיל להרגיש טוב יותר. הכאבים בדרך כלל גרועים יותר בבוקר, אך משתפרים עם פעילות גופנית קלה. המפרקים שלך עשויים להיראות נפוחים או להרגיש רכים למגע וייתכן שיש לך דלקת בגידים (טנוסינוביטיס). כאבי פרקים בדרך כלל חולפים תוך שבוע עד שלושה שבועות, כאשר הכאב החמור משתפר לאחר השבוע הראשון. עם זאת, במקרים מסוימים כאבי פרקים יכולים להימשך עד שנה.
- פריחה: כ -40% עד 50% מהחולים חווים פריחה. הסוג השכיח ביותר הוא התפרצות מורבילפילית (מקולופופולרית). מדובר בפריחות אדומות עם בליטות קטנות שמעליהן המופיעות שלושה עד חמישה ימים לאחר תחילת החום ושוככות תוך שלושה עד ארבעה ימים. הפריחה מתחילה בדרך כלל בגפיים העליונות ולאחר מכן בפנים ובגזע/פלג גוף עליון. הביטו במראה כשהחולצה כבושה ושימו לב לאזורים אדומים וגושים אדומים על פני שטח רחב והאם הם מגרדים. הקפד להסתובב להסתכל על החלק האחורי שלך, על הגב של הצוואר ולהרים את הידיים כדי לבחון את בית השחי שלך.
שלב 2. דע את הסימפטומים של השלב החריף
השלב התת -חריף של צ'יקונגוניה מתרחש חודש עד שלושה חודשים לאחר שהשלב החריף של המחלה מסתיים. במהלך השלב החריף, הסימפטום העיקרי הוא דלקת פרקים. מלבד זאת, עלולות להתרחש הפרעות בכלי הדם כמו התופעה של ריינו.
התופעה של Raynaud היא מצב שבו יש ירידה בזרימת הדם לידיים ולרגליים כתגובה לקור או לחץ על הגוף שלך. התבונן בקצות האצבעות שלך וציין אם הן קרות וכחלחלות/כהות
שלב 3. זיהוי סימפטומים של השלב הכרוני
שלב זה מתחיל לאחר שלושת החודשים מההתחלה הראשונית. זה מסומן על ידי המשך תסמיני כאבי פרקים, כאשר 33% מהחולים חווים כאבי פרקים (ארתרלגיה) במשך ארבעה חודשים, 15% במשך 20 חודשים ו -12% במשך שלוש עד חמש שנים. מחקר אחד הראה כי 64% מהאנשים דיווחו על נוקשות מפרקים ו/או כאבים במשך יותר משנה לאחר ההדבקה הראשונית. כמו כן, ייתכן שיש לך הישנות של חום, אסתניה (חולשה פיזית לא תקינה ו/או חוסר אנרגיה), דלקת פרקים (מפרקים מודלקים/נפוחים) במפרקים מרובים וטנוסינוביטיס (דלקת בגידים).
- אם יש לך בעיות במפרקים, כמו דלקת מפרקים שגרונית, אתה נוטה יותר לפתח את השלב הכרוני של צ'יקונגוניה.
- דלקת מפרקים שגרונית תועדה, לעיתים רחוקות, לאחר ההדבקה הראשונית. זמן ההתחלה הממוצע הוא בסביבות 10 חודשים.
שלב 4. היו מודעים לתסמינים אחרים
בעוד שחום, פריחה וכאבי פרקים הם התסמינים השכיחים או הברורים ביותר, חולים רבים חווים בעיות אחרות. אלה יכולים לכלול:
- מיאלגיה (כאבי שרירים/גב)
- כְּאֵב רֹאשׁ
- כאב בגרון
- כאבי בטן
- עצירות
- בלוטות לימפה נפוחות בצוואר
שלב 5. הבדילו את צ'יקונגוניה ממחלות דומות
מכיוון שכל כך הרבה תסמינים של צ'יקונגוניה הם גם סימפטומים של מחלות דומות או מועברות ביתושים, חשוב שתוכל להבדיל ביניהן. מחלות הדומות לצ'יקונגוניה כוללות:
- לפטוספירוזיס: שימו לב אם שרירי השוקיים שלכם (השרירים מאחורי הרגל מתחת לברכיים) כואבים או כואבים כשאתם הולכים. כמו כן, עליך להביט במראה כדי לראות אם החלק הלבן של העין שלך אדום בוהק (דימום תת -עובר). זה נגרם מהתפרצות כלי דם זעירים. זכור אם היית בסביבת חיות משק או מים מכיוון שבעלי החיים הנגועים יכולים להפיץ מחלה זו במים או באדמה.
- קדחת דנגי: שים לב אם באת במגע עם יתושים או שיש לך עקיצות שהתרחשו באקלים טרופי כמו אפריקה, דרום אמריקה, מרכז אמריקה, קריביים, הודו וחלקים הדרומיים של צפון אמריקה. דנגו נפוץ יותר באזורים אלה. חפש במראה אם יש חבורות בעור, דימום או אדמומיות מסביב ללבן של העיניים, דימום מחניכיים בפה ואף דמים חוזר ונשנה. דימום הוא ההבדל הגדול ביותר בין קדחת דנגה לצ'יקונגוניה.
- מָלַרִיָה: שים לב אם באת במגע עם יתושים או עקיצות מאזורי מקור ידועים כגון דרום אמריקה, אפריקה, הודו, המזרח התיכון ודרום מזרח אסיה. שים לב אם אתה מרגיש קר ורועד, ואז יש חום ואז מזיע. זה יכול להימשך בין שש עד 10 שעות. אתה עלול לחוות הישנות של שלבים אלה.
- דַלֶקֶת קְרוֹם הַמוֹחַ: חפש התפרצויות מקומיות באזורים או במתקנים צפופים ביותר. אם היית באזור ייתכן שנדבקת במחלה. בדוק את חום החום שלך וציין אם יש לך נוקשות בצוואר או כאבים/אי נוחות בעת הזזת הצוואר. כאבי ראש עזים ותחושת עייפות/בלבול עלולים ללוות את המחלה. ייתכן גם שיש לך פריחה המורכבת מנקודות קטנות אדומות, חומות או סגולות שיכולות להפוך לכתמים גדולים יותר או אפילו לשלפוחיות. פריחה זו נמצאת בדרך כלל על תא המטען, הרגליים ועל כפות הידיים והסוליות.
- קדחת שגרונית: קדחת שגרונית מתרחשת בדרך כלל לאחר זיהום סטרפטוקוקאלי כגון דלקת גרון. זה לא נגרם עקב עקיצות יתושים. זה קורה בשכיחות רבה יותר בקרב ילדים בני חמש עד 15 שנים. בדוק את ילדך בכאבי מפרקים מרובים שיכולים לנדוד (ככל שמפרק אחד משתפר, מפרק אחר כואב) וחום דמוי חום בצ'יקונגוניה. אבל הבדלים ניכרים אצל ילדכם יהיו תנועות גוף בלתי נשלטות או מטלטלות (chorea); גושים קטנים ללא כאב מתחת לעור; ופריחה. הפריחה תהיה שטוחה או מוגבהת מעט עם קצוות משוננים (erythema marginatum) ותיראה כתומה או עגולה עם טבעת ורודה כהה יותר ואזור בהיר יותר בתוך הטבעת.
חלק 2 מתוך 3: טיפול בסימפטומים של צ'יקונגוניה
שלב 1. דע מתי לקבל טיפול רפואי
הרופא שלך יכול לאסוף דגימות דם לבדיקת צ'יקונגוניה ומחלות אחרות שנושאות יתושים. עליך לפנות לרופא אם אתה נתקל באחת מהפעולות הבאות:
- חום במשך יותר מחמישה ימים או מעל 103 ° F (39 ° C)
- סחרחורת (אולי בגלל בעיה נוירולוגית או התייבשות)
- אצבעות או בהונות קרות (של ריינו)
- דימום מהפה או מתחת לעור (זה יכול להיות דנגי)
- פריחה
- כאבי פרקים, אדמומיות, נוקשות או נפיחות
- תפוקת שתן נמוכה (זה יכול להיות כתוצאה מהתייבשות שיכולה לגרום לנזק לכליות)
שלב 2. להבין בדיקות מעבדה עבור chikungunya
הרופא שלך ייקח דגימות דם כדי לשלוח אותו למעבדות. מספר בדיקות או שיטות יופעלו על הדגימות לאבחון. ELISA (חיסון מקושר אנזים) יחפש נוגדנים ספציפיים נגד הנגיף. נוגדנים אלה בדרך כלל מתפתחים לקראת סוף השבוע הראשון של המחלה ומגיעים לשיאם סביב שלושה עד שבועות הנמשכים עד חודשיים. אם הם שליליים, הרופא שלך עשוי לחזור על בדיקת הדם כדי לראות אם היא עלתה.
- תרבויות ויראליות יחפשו גם צמיחה. אלה משמשים בדרך כלל בתוך 3 הימים הראשונים למחלה, כאשר הנגיף גדל במהירות.
- שיטות RT-PCR (תגובת שרשרת פולימראז הפוכה של טרנסקריפטאז הפוך) משתמשות בחלבוני קידוד גנים ספציפיים לנגיף כדי לשכפל גנים ספציפיים של צ'יקונגוניה. אם מדובר בצ'יקונגוניה, המעבדה תראה גנים גבוהים מהרגיל של צ'יקונגוניה המוצגים בגרף ממוחשב.
שלב 3. מנוחה
אין טיפול או תרופה מאושרים/ספציפיים לנגיף זה ואין חיסון שימנע ממך לקבל אותו. הטיפול הוא טיפול סימפטומי בלבד. ארגון הבריאות העולמי ממליץ לך להתחיל בטיפול ביתי על ידי מנוחה. זה יספק הקלה וזמן לגוף שלך להתאושש. נוח בסביבה לא לחה או חמה מדי, מה שעלול להחמיר את תסמיני המפרק שלך.
מרחו חבילה קרה להפחתת כאבים ודלקות. אתה יכול להשתמש בשקית ירקות קפואים, סטייק ארוז או חבילת קרח. עטפו את הגב הקפוא במגבת והחילו אותו על אזורים כואבים. הימנע ממריחת חבילה קפואה או קרח ישירות על העור שלך, דבר שעלול לגרום לנזק לרקמות
שלב 4. קח תרופות נגד כאבים
אם אתה חווה חום וכאבי פרקים, קח אקמול או אצטמינופן. קח עד שתי טבליות של 500 מ ג עם מים עד ארבע פעמים ביום. הקפד לשתות הרבה מים לאורך כל היום. מכיוון שחום יכול להוביל להתייבשות וחוסר איזון באלקטרוליטים, נסה לשתות לפחות שני ליטר מים ביום בתוספת מלח (המחקה נתרן אלקטרוליט).
- אם יש לך בעיות כבד או כליות קיימות, היוועץ ברופא לפני נטילת אקמול/אצטמינופן. שוחח עם רופא הילדים או הרוקח שלך לגבי מינון לילדים.
- אין ליטול אספירין או תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות אחרות (NSAIDS) כמו איבופרופן, נפרוקסן וכו '. צ'יקונגוניה יכולה לחקות מחלות אחרות המועברות ביתושים כמו דנגי העלולות לגרום לדימום מוגזם. אספירין ו- NSAIDS יכולים לדלל את הדם ולהגביר את הדימום. הרופא שלך חייב לשלול תחילה את דנגי. הרופא שלך עשוי להמליץ על NSAID לתסמיני המפרק לאחר שלילת דנגי.
- אם יש לך כאבי מפרקים בלתי נסבלים או אם אין לך הקלה לאחר שהרופא ייעץ לך לקחת NSAID, הרופא שלך עשוי לרשום לך 200 מ"ג הידרוקסיכלורוקין פעם ביום או כלורוקין פוספט 300 מ"ג פעם ביום למשך עד 4 שבועות.
שלב 5. תרגיל
עליך לבצע תרגילים קלים בלבד, כך שלא תחמיר את כאבי השרירים או המפרקים. במידת האפשר, קבע פגישה עם פיזיותרפיסט לעבור טיפול פיזיותרפיה. זה יכול לעזור לחזק את השרירים סביב המפרקים שיכולים להפחית כאבים ונוקשות. נסה להתאמן בבוקר, כאשר המפרקים שלך עשויים להיות הנוקשים ביותר. נסה כמה מהתנועות הפשוטות הבאות:
- שב על כיסא. האריך רגל אחת במקביל לרצפה והחזק למשך 10 שניות לפני הורדת הרגל כשהסוליה שטוחה על הרצפה. עשו אותו דבר עם הרגל השנייה. חזור על זה מספר פעמים ביום, ועשה שניים עד שלוש סטים של 10 חזרות לכל רגל.
- נסה לעמוד על בהונותיך כששתי הרגליים צמודות זו לזו והנח את העקבים למעלה ולמטה, למעלה ולמטה.
- פנה לצד שלך. הרם רגל אחת כלפי מעלה לשנייה לפני שאתה מוריד אותה על רגלך השנייה. עשה זאת 10 פעמים עבור הרגל הזו. לאחר מכן, פנה לצד השני וחזור על כך. בצע סט של 10 הגבהות לכל רגל מספר פעמים ביום.
- אתה יכול גם לעשות תרגיל אירובי בעל השפעה נמוכה משלך. הרעיון הוא לא לעשות תנועות אגרסיביות או להשתמש במשקולות.
שלב 6. השתמש בשמנים או בקרמים לגירוי בעור
אתה עלול לחוות יובש בקנה מידה (זרוזיס) או פריחה מגרדת (פריחה מורביללימרית). אלה אינם זקוקים לטיפול, אך ניתן לטפל בגירוד ולבנות מחדש את התנאים הטבעיים של העור ולחותו. מרחו שמנים מינרליים, קרמים לחות או תחליב קלמין. אם יש לך פריחה מגרדת, קח אנטיהיסטמינים דרך הפה, כמו דיפנהידרמין, בהתאם להוראות האריזה. זה יכול להפחית תאים דלקתיים משחרור חלבונים הגורמים לגירוד.
- היזהר משימוש באנטי -היסטמינים, מכיוון שהם יכולים לגרום לך לנמנם. אין לנהוג או להפעיל מכונות לאחר נטילתן.
- השרייה באמבטיה חמימה בתוספת שיבולת שועל קולואידית יכולה לסייע בהרגעת העור.
- ניתן לטפל בנקודות מתמשכות בהיפר-פיגמנטציה במוצרים המבוססים על הידרוקווינון. זה יעזור להלבין או להבהיר את הכתמים.
- מאחר ומגוון נוזלים וקרמים זמינים לטיפול בגירוי בעור, מומלץ לשאול את עצת הרופא לגבי מה להשתמש.
שלב 7. נסה תרופות צמחיות
הוצע כי שילובים רבים של צמחי מרפא וצמחים יכולים לסייע בהקלה על הסימפטומים של צ'יקונגוניה. למרות שאתה יכול למצוא את רוב אלה בחנויות תרופות, עליך תמיד להתייעץ עם הרופא שלך לפני שתנסה תוספי צמחים או תרופות. תרופות צמחיות כוללות:
- Eupatorium perfoliatum 200C: זוהי התרופה ההומאופתית מספר אחת לצ'יקונגוניה. זהו תמצית צמחית שכדאי להשתמש בה בעת חווית הסימפטומים. זה יכול להקל על הסימפטומים ועל כאבי פרקים. לשימוש, קח שש טיפות בעוצמה מלאה למשך חודש, בעוד שהתסמינים קיימים.
- אכינצאה: זהו תמצית מבוססת פרחים המשמשת לטיפול בסימפטומים של צ'יקונגוניה על ידי שיפור האפקטיביות של המערכת החיסונית שלך. קח 40 טיפות ביום, מחולק לשלוש מנות יומיות.
חלק 3 מתוך 3: שימת לב לסיבוכים ומניעת צ'יקונגוניה
שלב 1. שימו לב לסיבוכי לב
באופן ספציפי, שימו לב לקצבי לב לא תקינים (הפרעות קצב) שעלולות להיות קטלניות. כדי לבדוק, קח את כריות האצבע והאמצע האמצעית שלך, והנח אותן בעדינות על פרק כף היד מתחת לאזור האגודל. אם אתה מרגיש דופק זהו העורק הרדיאלי. ספרו כמה פעימות אתם מרגישים מעל לדקה. 60 עד 100 פעימות נחשבות לנורמליות. כמו כן, שימו לב אם המקצב הוא פעימה קבועה; פעימות נוספות או הפסקות חריגות עשויות להיות הפרעות קצב. ייתכן שתבחין גם בפעימות דלגות או תוספת בצורת דפיקות לב. פנה לרופא מיד אם אתה מבחין בסימנים של הפרעת קצב. הרופא שלך עשוי לבצע אלקטרוקרדיוגרמה, שבה אלקטרודות מחוברות לחזה שלך כדי לבדוק את קצב הלב שלך.
נגיף הצ'יקונגוניה יכול לפלוש לרקמת הלב הגורמת לדלקת (שריר הלב), הגורמת לקצבי לב לא תקינים
שלב 2. שימו לב לסיבוכים נוירולוגיים
חפש חום, עייפות ובלבול נפשי, שהם סימנים לדלקת המוח או לדלקת במוח. הסחת דעת וחוסר התמצאות היא גם סימן. אם אתה מבחין גם בכאב ראש חמור, נוקשות/כאבים בצוואר, רגישות לאור, חום, התקפים, ראייה כפולה, בחילות והקאות בנוסף לתסמיני האנצפליטיס, ייתכן שיש לך דלקת קרום המוח. זהו שילוב של דלקת קרום המוח ודלקת המוח (דלקת ברקמה בחוט השדרה שלנו המחוברת למוח).
- אם אתה חווה נזק עצבי החל מהרגליים או הזרועות, ייתכן שיש לך תסמונת Guillain Barre. חפש ירידה בתחושה, רפלקסים ותנועה משני צידי הגוף. שימו לב גם לכאב משני צידי הגוף שמרגיש חד, צריבה, קהות או תחושת סיכות ומחטים. זה יכול להתקדם בהדרגה גבוה יותר בגוף ועלול להוביל לבעיות נשימה מעצבים המספקים את שרירי הנשימה שלך.
- אם אתה מתקשה לנשום או כל אחד מהתסמינים שלעיל, פנה מיד לטיפול חירום.
שלב 3. שימו לב לסיבוכים בעיניים
חפש כאבי עיניים ועיניים מימיות ואדומות. כל אלה יכולים להיות סימפטומים של דלקת של רירית העין שלך הנגרמת על ידי דלקת הלחמית, אפיסקלריטיס ודלקת השד. ייתכן שתבחין גם בראייה מטושטשת ורגישות לאור עם דלקת יובש. פנה לרופא שלך מיד אם יש לך אחד מתסמיני העיניים האלה.
אם אתה מתקשה לראות אובייקטים ישר קדימה (ראייה מרכזית) ואם צבעי האובייקטים שאתה רואה יומיומי נראים עמומים יותר, ייתכן שיש לך נוירורטיניטיס
שלב 4. צפה בעור שלך לסימנים של הפטיטיס
חפש במראה כל הצהבה של העור שלך או את לובן העיניים (צהבת). אלה יכולים להיות סימנים של הפטיטיס, דלקת בכבד. דלקת זו עלולה לגרום למוצרי הכבד (בילירובין) להישפך ולגרום לעור שלך להפוך לצהוב ולגרד. קבל טיפול רפואי מיידי.
אם לא מטפלים, הפטיטיס יכול להוביל לאי ספיקת כבד
שלב 5. חפש התייבשות המעידה על אי ספיקת כליות
Chikungunya יכול להוביל להתייבשות מכיוון שהכליות לא יכולות לקבל מספיק זרימת דם לתפקוד תקין. זה יכול להוביל לאי ספיקת כליות, לכן עקוב אחר תפוקת השתן שלך. אם אתה מרגיש שהכמות יורדת באופן דרסטי והשתן שלך מרוכז מאוד ובצבע כהה פנה למומחיות רפואית מיידית.
הרופא או ספק החירום יבצעו בדיקות ומדידות מעבדה מדויקות יותר לאיתור תפקוד הכליות וייתן לך נוזלים IV אם אתה מיובש
שלב 6. מנע צ'יקונגוניה בעת נסיעה
חפש באתר המרכז לבקרת מחלות מפה מעודכנת של המקום בו דווח על צ'יקונגוניה. אם אתה מטייל בכל אחד מהאזורים האלה, יש מספר דברים שאתה יכול לעשות כדי לסייע במניעת המחלה. אמצעי מניעה אלה כוללים:
- הליכה או בחוץ אחרי שעות היום. למרות יתושים יכולים לנשוך בכל עת, שיא הפעילות של צ'יקונגוניה היא בשעות היום.
- לבוש בבגדים ארוכים כדי להגן על גופך ככל האפשר מפני יתושים. נסה ללבוש בגדים בהירים כדי לזהות בקלות יתושים וחרקים אחרים על הבגדים שלך.
- שינה במיטה/רשת יתושים בלילה כדי להגן מפני יתושים בזמן השינה.
- שימוש בחומרים דוחים עם יותר מ -20% DEET. חומרים פעילים נוספים לשימוש כוללים שמן אקליפטוס, פיקרידין ו- IR3535. באופן כללי ככל שהמרכיב הפעיל גבוה יותר, כך הוא עובד יותר.
טיפים
- הידרוקסיכלורוקין ופוספט כלורוקין הן תרופות לשינוי מחלות המשמשות לדלקת מפרקים שגרונית אך יכולות להיות יעילות במקרה של דלקת מפרקים חמורה בצ'יקונגוניה. ניתן לבצע צילום רנטגן כדי לאשר נזק או שינויים בסחוס המפרק שלך.
- יש הסבורים כי שתיית יותר מי קוקוס יכולה להיות טיפול ביתי יעיל.
