Pseudotumor cerebri, המכונה גם יתר לחץ דם תוך גולגולתי, הוא מצב נדיר בו הלחץ בנוזל סביב המוח גדל. לחץ זה יכול ליצור מגוון תסמינים, כולל כאבי ראש וקשיים בראייה. החדשות הטובות הן כי pseudotumor cerebri יכול להיות מטופל לעתים קרובות עם תרופות. עם זאת, אם התרופה לא עובדת, יהיה צורך בניתוח להורדת הלחץ סביב המוח.
צעדים
חלק 1 מתוך 4: אבחון פסאודוטומור סרברי
שלב 1. שימו לב לסימפטומים של pseudotumor cerebri
Pseudotumor cerebri קיבל את שמו מכיוון שהתסמינים שלו מחקים את התסמינים שנוצרו על ידי גידולים מוחיים בפועל. הסימפטומים הקשורים למצב זה עשויים לכלול:
- לחץ דם גבוה מאוד, לצד תסמינים אחרים
- כאב ראש, בדרך כלל עמום ומתחיל בין העיניים
- פרקים של ראייה מטושטשת או עיוורון
- צלצולים באזניים
- כאבים בצוואר, בגב או בכתפיים
- בחילה או הקאות
שלב 2. פנה לרופא לבדיקה
אם אתה מבחין בסימפטומים של pseudotumor cerebri, חשוב לקבל טיפול רפואי זה בהקדם האפשרי על ידי רופא. אם זה לא מטופל, זה יכול לגרום לאובדן ראייה קבוע, בנוסף לתסמינים כואבים ומתישים. התקשר לרופא וקבע תור להיראות בהקדם האפשרי.
ספר לאדם שאתה מדבר איתו במשרד הרופא מה הסימפטומים שלך ושאתה רוצה שיראו אותך בהקדם האפשרי
שלב 3. בצע בדיקה גופנית ובדיקה כדי לאמת אבחנה
כאשר אתה במשרד הרופא שלך הם בדרך כלל יתחילו לשאול אותך לגבי הסימפטומים שלך ולתת לך בדיקה גופנית. הם יצטרכו לשלול מגוון סיבות אפשריות לתסמינים שלך לפני שיתנו לך אבחנה סופית. כדי לעזור להם להעריך את מצבך, הם עשויים גם לבצע בדיקות אבחון, אשר ככל הנראה יכללו:
- בדיקת MRI של המוח.
- בדיקת CT של המוח.
- ברז בעמוד השדרה (נקרא גם ניקור מותני).
- בדיקות תפקודי עיניים.
חלק 2 מתוך 4: נטילת תרופות
שלב 1. קח מעכב פחמן אנהידראז
סביר להניח כי קו הטיפול הראשון של הרופא שלך בפסודוטומור cerebri יהיה לרשום לך תרופות. סוג זה של תרופות, כולל אצטאזולאמיד ופורוסמיד, יכול לעזור להפחית את הלחץ סביב המוח שלך.
- ברוב המקרים ייקבעו לך בין 500 ל -1000 מ"ג ליום.
- Furosemide היא גלולת מים, ולכן בדרך כלל עליך לקחת מינון גדול כדי להוריד את הלחץ.
שלב 2. התחל בטיפול בקורטיקוסטרואידים
תרופה זו יכולה להיות יעילה מאוד להפחתת אובדן הראייה בחולים מכיוון שהיא אנטי דלקתית. אם יש לך מקרה חמור של pseudotumor cerebri, סביר להניח שהרופא ירשום לך מינון גבוה של 60 עד 100 מ ג ליום כדי להפחית את הדלקת מיד.
- סביר להניח שהרופא ייתן לך זריקות של סטרואידים, מה שעוזר לתרופה להיכנס במהירות למערכת שלך.
- סטרואידים אינם פתרון לטווח ארוך לחולים עם פסבדוטומור. שימוש ארוך טווח יכול לגרום למגוון תופעות לוואי, כולל עלייה במשקל, אגירת נוזלים, אוסטאופורוזיס, יתר לחץ דם ועוד מגוון בעיות בריאותיות חמורות.
שלב 3. קח משככי כאבים
אחת מתופעות הלוואי שעלולות להחליש עבור חולים עם פסבדוטומור מוחי היא כאבי ראש. ברוב המקרים ניתן למזער את כאבי הראש הללו בעזרת משככי כאבים פשוטים ללא מרשם, כגון איבופרופן. עם זאת, אם משככי הכאבים הנפוצים הללו אינם יעילים, שוחח עם הרופא על קבלת מרשם משכך כאבים חזק יותר.
משככי הכאבים היעילים ביותר במרשם הם לרוב אלה המשמשים למיגרנות, כולל amitriptyline, propranolol, topiramate, או סוכני מניעה אחרים
חלק 3 מתוך 4: ביצוע הליכים רפואיים
שלב 1. דון בהליכים רפואיים שעשויים להועיל לרופא שלך
אם תרופות אינן מטפלות במצבך ביעילות, ייתכן שתצטרך טיפול כירורגי. שוחח עם הרופא שלך הכולל את מה שהרופא חושב שהכי מוצלח במקרה שלך, הסיכונים הכרוכים בהליכים שונים ומהם היתרונות הפוטנציאליים של כל הליך.
סוג ההליכים המוצעים ישתנה בהתאם לחומרת וסוג הסימפטומים שלך
שלב 2. בצע גידור נדן של עצב הראייה
זהו הליך כירורגי עיניים בו נחתכים חרכים באזור שמסביב לעצב הראייה, מאפשרים לשחרר עודף נוזלים. זה מאפשר להפחית את הלחץ על עצב הראייה, ומפחית אובדן ראייה.
בדרך כלל זהו הליך מוצלח מאוד שיכול לשפר את הראייה באופן זמני. עם זאת, הוא אינו פתרון קבוע ובעיות ראייה חוזרות אצל כשליש מהחולים
שלב 3. יש להשתיל ניקוז
אם מצבך חמור ומתיש, הרופא עשוי להציע לבצע תור קבוע. שאנט שהושתל ינקז ללא הרף נוזלים המשפיעים על עצב הראייה.
- לאחר שאנט דורש טיפול מתמיד כדי לשמור על ניקיון ונקי.
- זה נורמלי שאנטוסים נכשלים לאורך זמן. מטופלים רבים מחליפים את הצילום לאחר שהוא נכשל, לפעמים יותר מפעם אחת.
חלק 4 מתוך 4: טיפול במצבך
שלב 1. בצע שינויים באורח החיים
ישנם מגוון דברים שהרופא שלך יבקש ממך לעשות כדי למזער את מצבך. יש דיון עם הרופא שלך על מה אתה יכול לעשות כדי לעזור להפחית את הסימפטומים שלך ואת המצב הכללי. שינויים מועילים שאתה יכול לבצע כוללים:
- לָרֶדֶת בְּמִשְׁקָל.
- הגבל את צריכת הנוזלים שלך.
- צמצם את המלח בתזונה.
שלב 2. בדוק את הראייה שלך באופן קבוע
לאחר שאובחנת כסובלת מ- pseudotumor cerebri חשוב לפקוח עין על כל שינויים בראייה המתרחשים, כך שניתן למנוע כל אובדן ראייה נוסף. כמה פעמים אתה בודק את העיניים תלוי בחומרת המצב שלך.
- לדוגמה, אם הראייה שלך נפגעה קשות, ייתכן שתצטרך בדיקות שבועיות עד שהמצב יירגע.
- אם הסימפטומים שלך שככו, הרופא שלך עשוי להציע בדיקה אחת לכמה חודשים.
שלב 3. ספר לרופא אם הסימפטומים חוזרים
מכיוון pseudotumor cerebri יכול לחזור, עליך להמשיך להיות ערני בחיפוש אחר סימפטומים אפשריים לחזור. אם אתה חושד שיש לך שוב סימפטומים, גם אם הם קלים, עליך לפנות לטיפול רפואי מיד.
שלב 4. התראה לרופא אם תופעות לוואי מתרחשות כתוצאה מתרופות
אם אתה נוטל תרופות חשוב לדעת את תופעות הלוואי האפשריות שאתה עלול לחוות. עם pseudotumor cerebri, התרופה שהסבירות הגבוהה ביותר לתת לך את תופעות הלוואי היא מעכב פחמן אנהידראז. הודע לרופא אם יש לך אחת מתופעות הלוואי הבאות וייתכן שתוכל להתאים את התרופות שלך:
- Paresthesia, שהיא תחושה של צריבה או גירוד על העור.
- Dysgeusia, שהוא טעם רע או מתכתי בפה.
- הֲקָאָה.
- שִׁלשׁוּל.
- בחילה.
- עייפות.
