מנורגיה, המכונה כיום על ידי אנשי מקצוע רפואיים כדימום וסת כבד, היא כאשר יש לך תקופות מחזור כבדות או ארוכות באופן חריג, בדרך כלל יותר משבוע. אם יש לך מנורגיה, סביר להניח שיש לך התכווצויות וכאבים ממושכים יחד עם הדימום המוגזם. למרבה המזל, ישנן דרכים לטפל בחמצן. שוחח עם הרופא שלך על הדרך הטובה ביותר לטפל במצב הספציפי שלך, אשר בדרך כלל מתבצע באמצעות תרופות או הליך רפואי. אם אתה מעל גיל 40 וחווה דימום וסת כבד חדש, ספר לרופא זאת על מנת שתוכל להיבדק על סיבות אפשריות.
צעדים
שיטה 1 מתוך 3: נטילת תרופות
שלב 1. קח תרופה נוגדת דלקת לא סטרואידית (NSAID) נגד כאבים
דוגמאות לתרופות NSAID נפוצות כוללות איבופרופן, נפרוקסן, אספירין, נבומטון וחומצה מפנמית. עקוב אחר ההוראות המופיעות על האריזה למינון ותדירות נטילת התרופה. באופן כללי, קח אותם במידת הצורך במינון מרבי של שלוש פעמים ביום, לאחר הארוחות.
- לדוגמה, המינון המומלץ של איבופרופן לכאבים הוא 200 מ"ג כל 2-4 שעות, אך אסור ליטול יותר מ 1200 מ"ג תוך 24 שעות. עבור נפרוקסן, התחל עם 250 מ"ג פעמיים ביום ובמידת הצורך הגדל את המינון לסך של 1000 מ"ג תוך 24 שעות. אם אתה לוקח חומצה mefenamic, קח 500 מ"ג שלוש פעמים ביום. אם אתה עדיין סובל מכאבים אפילו עם המינון המרבי, שוחח עם הרופא שלך לפני שתגדיל אותו עוד יותר.
- תרופות NSAID נמצאות בשימוש נרחב במקרים של מחלת מנורגיה עקב השפעתן החזקה כמשככי כאבים ונוגדי דלקת. תרופות NSAID מכוונות את השרירים סביב הרחם, מה שהופך אותם לבחירה המושלמת להתכווצויות בטן וכאבי גב תחתון.
- היזהר בעת נטילת NSAIDs. הם יכולים לגרום לבעיות קיבה, כגון בחילות, הקאות וכיבים פפטיים או קיבה. נשים הסובלות מהפרעות בכליות או בכבד ונשים הנוטלות כיום מדללי דם כגון וורפרין צריכות להתייעץ עם הרופא שלהן לפני השימוש ב- NSAIDs.
שלב 2. קח תוספי ברזל מדי יום כדי למנוע אנמיה
הרופא שלך יכול לבדוק זאת באמצעות מעבדות שגרתיות, כגון ספירת דם מלאה (CBC) ובדיקת רמת פריטין. אם יש לך מנורגיה מתמשכת, קח תוספי ברזל למניעת אנמיה או לטיפול באנמיה שכבר קיימת. טבליות נמכרות ללא מרשם ותוכלו לקחת ברזל פעם ביום לאחר הארוחה כדי למנוע עצירות.
- תוספי ברזל מגיעים בטבליות או בצורה הניתנת להזרקה הניתנת לשימוש במצבים כרוניים. דוגמאות לכך כוללות זריקות הידרופרין ופרוסאק וטבליות לעיסה מברזל Sandoz.
- ברזל הוא מרכיב חיוני בייצור RBCs בריאים. הוא משמש גם להעלאת רמות המוגלובין. RBCs אחראים לנשיאת חמצן לכל רקמות הגוף.
שלב 3. שאל את הרופא לגבי חומצה טרנאקסמית כדי להפחית את הדימום שלך
הרופא שלך עשוי לרשום תרופה זו אם אובחנת כסובלת ממנורה. חומצה טרנאקסמית משמשת בדרך כלל לטיפול בהפרעות שטפי דם, כולל מנורגיה. קח את זה פעמיים ביום או לפי מרשם הרופא.
- חומצה טרנאקסמית ממריצה את היווצרות קרישי הדם, ובכך מפחיתה את הדימום המוגזם הנגרם כתוצאה ממנורגיה.
- חומצה טרנאקסמית זמינה כקפרון בטבליה או בצורת הזרקה.
שלב 4. התחל לקחת גלולות למניעת הריון לוויסות המחזור החודשי שלך
שוחח עם הרופא שלך על קבלת מרשם לאמצעי מניעה שיסדיר או יפחית את המחזור. לאחר קבלת המרשם, עקוב אחר ההוראות שעל האריזה. בדרך כלל, אתה לוקח כדור אחד כל יום.
- דוגמאות לגלולות למניעת הריון כוללות טבליות Ovestin או תיקוני Fem-7. השתמש בהם בהתאם להוראות הרופא.
- גלולות למניעת הריון דרך הפה משמשות לטיפול במחלת המנורגיה מכיוון שהן עוזרות לווסת את מחזור הווסת על ידי עיכוב ההורמון מגרה הזקיק (FSH) המשתחרר מבלוטת יותרת המוח, המדכא ביוץ.
שלב 5. קח פרוגסטרון דרך הפה לחוסר תסמונת הנגרמת מחוסר איזון הורמונלי
הרופא שלך עשוי להמליץ לך ליטול פרוגסטרון אם הוא חושד שהמנורגיה שלך נגרמת מחוסר בפרוגסטרון טבעי. קח פרוגסטרון בימים 15 עד 26 מכל מחזור. באופן כללי, הרופא שלך ירשום מינון של 2.5 עד 10 מ ג ביום למשך 5 או 10 ימים.
טיפול דרך הפרוגסטרון דרך הפה מועיל להפחתת דימום מוגזם על ידי תיקון חוסר איזון הורמונלי ועל ידי עיכוב ייצור ההורמון הלוטייניזציה. זה מקטין את שלב ההתפשטות של רירית הרחם ויכול לסייע בהגבלת הדימום
אַזהָרָה:
תופעות לוואי דווחו בעת השימוש בתרופה זו, כולל כאבי ראש, עלייה במשקל ודיכאון. צור קשר עם הרופא שלך אם אתה נתקל באחת מתופעות הלוואי הללו, כך שניתן יהיה להעריך מחדש את תוכנית הטיפול שלך.
שיטה 2 מתוך 3: טיפול במנורגיה באמצעות הליכים רפואיים
שלב 1. שאל את הרופא לגבי התרחבות וקיצור כדי לעצור תקופה ארוכה
התרחבות וקריעה, המכונה לעתים קרובות D&C, הוא הליך שבו הרופא מרחיב את צוואר הרחם על מנת לגרד חלק מהרקמה מהציפוי הפנימי של שכבת רירית הרחם. זה עוזר להפחית את כמות אובדן הדם בתקופת האישה על ידי שליטה על הדימום הכבד והגבלת משך התקופה.
זהו טיפול זמני למנוגרגיה, מכיוון שהוא רק יעצור את זרימת הווסת הנוכחית שלך
שלב 2. שקול תסחיף עורקי הרחם אם מצבך נובע משרירנים
בנוסף לדימום וסת כבד, אתה עשוי להבחין גם בתקופות לא סדירות או בכתמים באמצע המחזור או בדימום אם יש לך שרירנים ברחם. אם אתה סובל מהיווצרות שרירנים, הרופא שלך עשוי להמליץ על הליך שבו מוחדר קטטר לעורק הירך הגדול בירך עד שהוא מגיע לעורק הרחם. בשלב זה מוזרקים מיקרו -כדוריות פלסטיק לכלי הדם הזעירים המספקים את השרירנים.
- פיברואידים עלולים לגרום לתסמונת מכיוון שהם משנים את רמות ההורמונים ברחם, מה שעלול להגדיל את כמות הדם ברחם, והם יכולים להתפרץ או להתנקז בכל נקודה בחודש.
- הליך זה חוסם את כלי הדם, ובכך מקטין את זרימת הדם לשרירנים.
- ללא זרימת דם, השרירנים מתכווצים, מתנתקים ומתעלפים דרך הנרתיק.
שלב 3. קבל אבלציה של אולטרסאונד כחלופה לתסחיף עורקי הרחם
אבלציה של אולטרסאונד היא הליך נוסף המשמש במקרה של היווצרות שרירנים. הרופא שלך עשוי להציע זאת על רקע תסחיף עורקי הרחם מכיוון שהוא אינו דורש חיתוך של הירך. במקום זאת, הוא משתמש בגלי אולטרסאונד המסוגלים לכווץ את השרירנים ישירות.
אם השרירנים מופחתים, הדבר יוריד את עודפי הדם ברחם, מה שבתורו יקטין את הסיכוי לעודף מחזור
שלב 4. שוחח עם הרופא שלך על מיומקטומיה אם יש לך שרירנים חמורים
בהליך זה, הרופא יסיר את השרירנים באופן ידני. זה נעשה דרך הבטן שלך או דרך צוואר הרחם. הרופא שלך יקבע איזה סוג ניתוח צריך לעשות בהתאם לגודל השרירנים, למספרם המדויק ולמיקומם.
- זוהי אפשרות טיפולית טובה למי שמדמם כל הזמן בגלל שרירנים מתפוצצים ומתנקזים.
- השיטה הראשונה נעשית לפרוסקופית, הדורשת ניתוח בטן להסרת השרירנים. השיטה הנוספת נעשית בהיסטרוסקופיה ומתבצעת דרך צוואר הרחם.
שלב 5. שקול אבלציה או כריתה של רירית הרחם אם אפשרויות אחרות אינן עוזרות
אם יש לך תקופות כבדות במיוחד, הרופא שלך עשוי להציע אחת מאפשרויות הטיפול האלו. בהליכים אלה, הם יסירו או יהרסו את שכבת רירית הרחם (הציפוי הפנימי של הרחם) באמצעות לולאה אלקטרו -כירורגית.
לא תוכל לשאת ילד שוב לאחר כל אחד מההליכים הללו מכיוון שעובר כבר לא יוכל להיצמד לדפנות הרחם. לכן, הם עשויים להיחשב רק כמוצא אחרון בטיפול במנורגיה אצל נשים בגיל הפוריות
אַזהָרָה:
לאחר שעברת הליכים אלה, הקפד להשתמש בכדורים למניעת הריון כדי להימנע מהריון בעתיד. למרות שתוכל להיכנס להריון, ההריון לא יצליח.
שלב 6. לעבור כריתת רחם אם טיפולים אחרים אינם מוצלחים
בהליך זה, המנתח יסיר את הרחם שלך, כך שלא תוכל לשאת ילד. הליך זה דורש אשפוז מלא והרדמה כללית, כך שתצטרך לקחת פסק זמן מהעבודה וכנראה שתזדקק לתמיכה במהלך ההתאוששות.
עם טכניקה זו כבר לא יהיו לך מחזורי מחזור (ולכן גם לא מנורה), ולא יהיה לך סיכוי להיכנס להריון בעתיד
שיטה 3 מתוך 3: קבלת אבחון של מנורה
שלב 1. הכירו את הגורמים לחוסר המנורה
ישנן מספר סיבות אפשריות לכך שאישה עלולה לפתח תקופות מופרזות או כבדות. סיבות אלה כוללות:
- חוסר איזון הורמונלי
- היווצרות Fibroid
- גירוי באנדומטריום
- אדנומיוזיס
- הפרעות דם אחרות שמפחיתות את ספירת הטסיות
שלב 2. ספר לרופא על כל הסימפטומים של מחלת המנורגיה שאתה חווה
סימפטומים של מחלת המנורגיה יהיו דומים לתסמינים תקופתיים רגילים, פרט לכך שהם יהיו קיצוניים יותר. הדימום יהיה כבד יותר ועשוי להימשך זמן רב יותר וההתכווצויות והכאבים יהיו חזקים יותר או לאורך זמן. כמה סימנים אחרים כוללים:
- דימום מוגזם של יותר מ 80 מ"ל במהלך הווסת
- צריך להחליף את המשטח או הטמפון כל שעה עד שעתיים
- נוכחות של קרישי דם גדולים בתוך הדם התקופתי
- תסמיני אנמיה, כגון עייפות, סחרחורת, נמנום, חיוורון, חולשת שרירים וקוצר נשימה.
שלב 3. בצע בדיקות רפואיות במשרד הרופא שלך
צור קשר עם הרופא שלך וספר להם על הסימפטומים שלך. הם יעשו לך בדיקה ויבצעו בדיקות לאבחון מצב זה ולקביעת הטיפול המתאים. הרופא עשוי להזמין כל אחת מהבדיקות הללו על מנת לאבחן את המנורה שלך:
- בדיקות CBC (ספירת דם מלאה)
- בדיקות פאפ
- ביופסיה של רירית הרחם
- סריקות אולטרסאונד
- Sonohysterograms
- היסטרוסקופיה
