שחפת היא זיהום חיידקי מדבק ביותר המועבר באוויר. זיהום שחפת שחפת קיימת בכשליש מאוכלוסיית האדם העולמית, אם כי 90% מהאנשים הנגועים בשחפת לעולם לא יהיו שחפת קלינית או "פעילה". התגובה החיסונית של רוב האנשים מונעת מהזיהום לגרום לתסמינים או להתפשט לאחרים, מה שמוביל למצב הנקרא זיהום שחפת סמויה. אולם אצל אנשים מסוימים אדם עלול לפתח שחפת פעילה זמן קצר לאחר ההדבקה או שהזיהום הסמוי שלהם עשוי להיות פעיל כאשר מערכת החיסון שלו נחלשת. זה יוביל לתסמינים חמורים וניתן להפיץ אותו בקלות לאחרים. חשוב ביותר לעבור טיפול בדלקת שחפת פעילה באופן מיידי, להסיר את החיידקים מגופך ולהפחית את הסיכון להדבקה של אחרים.
צעדים
שיטה 1 מתוך 3: טיפול בשחפת פעילה באמצעות אנטיביוטיקה
שלב 1. להבין מה פירוש אבחון פעיל של שחפת
אם אתה אחד מתוך יותר מ -13 מיליון אנשים הסובלים ממחלת שחפת, אתה יכול להפיץ את המחלה לאחרים. יהיה עליך להתחיל ליטול אנטיביוטיקה באופן מיידי ולהמשיך כך לפחות שישה חודשים. למרבה המזל, תתחיל להרגיש טוב יותר תוך חודש. למרבה הצער, ייתכן שתידרש להישאר בבית חולים בין שבועיים לארבעה שבועות כדי להימנע מהתפשטות המחלה.
רק 1/3 מהאנשים עם שחפת ראשונית פעילה סובלים מתסמינים, וזה חלק מהסיבה שהוא נפוץ כל כך
שלב 2. מכסים את הפה והאף
אם יש לך זיהום פעיל בשחפת, הזיהום מתפשט בגופך והזיהום מדבק ביותר. הוא יישאר מדבק בשבועות הטיפול הראשונים, וניתן להעביר אותו בקלות לאחרים כאשר אתה משתעל, מתעטש, ואפילו כשאתה צוחק, שר או מדבר. בהתאם לכך, דאג למניעת התפשטות שחפת על ידי הימנעות ממגע עם אחרים עד שהרופא שלך יגיד לך שהזיהום שלך כבר אינו מדבק.
אם אתה מאובחן כחולה בשחפת פעילה, יש לבדוק את המגעים המיידים שלך על ידי רופא, שכן ייתכן שיהיה צורך לטפל בהם או לבצע טיפול מניעתי
שלב 3. קח את כל האנטיביוטיקה שנקבעה בחריצות
ריפוי שחפת פעילה דורש משטר של אנטיביוטיקה מרובה. בהתבסס על הרגישויות המקומיות של שחפת לתרופות באזור שלך, סביר להניח שתתחיל בארבע תרופות (איזוניאזיד, ריפמפין, פיראזינאמיד ואתמבוטול), כל אחת מהן יש ליטול כל יום. לאחר מכן, לאחר שתרבויות כיח חוזרות עם רגישויות ספציפיות יותר עבור זן השחפת שיש לך, הרופא שלך עשוי להקטין חלק מהאנטיביוטיקה הללו וגם יחליט באותו זמן כמה זמן אתה צריך להיות עליהן.
- רוב האנשים נמצאים על הארבעה במשך חודשיים, ואז שניים (איזוניאזיד וריפמפין) במשך ארבעה חודשים. אם השחפת הופכת עמידה לתרופות אלו, אזי הטיפול שלך יהיה שונה ועשוי להיות ארוך יותר.
- סביר להניח שתתחיל להרגיש טוב יותר תוך שבועיים בערך.
- גם אם אתה מתחיל להרגיש טוב יותר, אתה חייב תמיד השלימו את מהלך האנטיביוטיקה על מנת שיפטרו לחלוטין את גופכם מחיידקי שחפת. לעולם אל תפסיק לקחת אותם מוקדם כי אתה מרגיש טוב יותר או כדי לנסות לשמור אותם מאוחר יותר.
שלב 4. שקול לקבל עזרה בנטילת האנטיביוטיקה
לא רק שאתה חייב להשלים את מהלך האנטיביוטיקה שהרופא שלך רושם, אתה חייב לקחת את התרופות כל יום. אם זה הופך להיות מאתגר עבורך, פעל יחד עם הרופא שלך כדי לפתח תוכנית שתעזור לך להישאר מעודכן במשטר התרופות שלך.
- לדוגמה, מישהו מהצוות הטיפולי שלך עשוי לבקר אותך בבית שלך כדי להבטיח שאתה לוקח את האנטיביוטיקה שלך, או שתוכל להקים תוכנית לביקור במתקן טיפול כל יום.
- עצירה או שכחה של נטילת האנטיביוטיקה עשויה לאפשר לזיהום שלך להיות עמיד בפני אנטיביוטיקה. זה לא רק מסוכן עבורך, זה מסכן את מי שעלול לחלות בשחפת גם ממך.
- אם שום דבר אחר, מינונים חסרים סביר להניח שתצטרך לקחת אנטיביוטיקה לפרק זמן ארוך יותר.
שלב 5. היזהר מתסמינים חוזרים של שחפת
לאחר שסיימת את הטיפול ופנית למומחה לשחפת בכדי לוודא שגופך נפטר מהחיידקים המדבקים, לא תצטרך לעבור בדיקות סדירות; עם זאת, ניתן להדבק בשחפת שוב כזיהום נפרד, לכן היזהרו אחר סימפטומים נפוצים, במיוחד שיעול בלתי פוסק וכאבים בחזה.
שלב 6. קח יותר אנטיביוטיקה לשחפת חוץ -ריאתית
הסוג הנפוץ ביותר של זיהום שחפת פעיל הוא שחפת ריאתית, המשפיעה בעיקר על הריאות שלך; עם זאת, אם זיהום השחפת שלך התפשט מעבר לריאותיך, סביר להניח שהרופא ימליץ על אותם סוגי אנטיביוטיקה לתקופה ארוכה יותר של טיפול.
- דוגמאות לשחפת חוץ-ריאתית כוללות: זיהום של בלוטות הלימפה, דלקת קרום המוח (כיסוי המוח), דלקת קרום הלב (כיסוי הלב) ועצם (הנקראת "מחלת פוט").
- לעתים קרובות, דלקות שחפת חוץ -ריאות דורשות טיפול של שנה שלמה באנטיביוטיקה.
- אם הזיהום התפשט לך למוח או ללב, ייתכן שתקבל גם קורטיקוסטרואיד. זה יעזור להפחית את הנפיחות והדלקת הנגרמות מהזיהום שלך, ואולי להקל על כל הסימפטומים המשפיעים על מערכות העצבים והמחזור הדם שלך.
- עליך להשלים את כל מהלך האנטיביוטיקה כפי שנקבע על מנת לספק את הסיכוי הטוב ביותר להחלמה מלאה.
שלב 7. שוחח עם הרופא שלך אם הינך בהריון
אם הינך בהריון או מניקה בזמן האבחון, או הינך בהריון בעת נטילת תרופות לשחפת, דווח לרופא. יתר על כן, ריפמפין מפחית באופן משמעותי את האפקטיביות של מספר אמצעי מניעה שונים, מה שהופך אותם ליעילים כמעט לחלוטין. וודא שאתה משתמש באמצעי מניעה לגיבוי (כמו קונדומים) אם אתה לוקח ריפמפין.
שלב 8. היזהר מתופעות הלוואי של תרופות לשחפת
תופעות לוואי הקשורות לאנטיביוטיקה המשמשת לטיפול בדלקות שחפת הן נדירות. עם זאת, הקפד לרשום כל תופעות לוואי שאתה חווה ולשתף מידע זה עם הרופא שלך. בפרט, יש לדווח על מפרקים כואבים, חבורות ודימום מוגזמים, חום מתמשך, חוסר תיאבון, עקצוצים בגפיים או סביב הפה, אי נוחות בבטן ועור צהוב או עיניים בפעם הבאה שתפנה לרופא.
- אם אתה לוקח איזוניאזיד, עליך להימנע משתיית אלכוהול אפילו בכמויות קטנות. השילוב של שניהם יחד יכול לגרום להדבקות.
- ריפמפין עלול לגרום לשתן שלך להיראות כהה יותר או אפילו כתום. זה נורמלי, ואין סיבה לדאגה.
שיטה 2 מתוך 3: אבחון וטיפול בשחפת סמויה
שלב 1. נבדק
אם אתה סבור שאולי נחשפת לשחפת או שפשוט בילית זמן במדינות או בסביבות ספציפיות בהן שחפת נפוצה, נבדק. בתחילה סביר שהרופא יערוך בדיקת עור. מחט תניח כמות קטנה של חומר מתחת לפני השטח או העור שלך, ותעריך מספר ימים לאחר מכן על סמך תגובת גופך לבדיקה. ניתן גם לבצע בדיקת דם כדי לברר אבחנה של שחפת.
אם אתה גר בסביבה צפופה מדי, מבקר לעתים קרובות או חי בסביבות עניות, כלואת פעם בכלא, סובל מליקוי חיסוני או עובד בבית חולים או במתקן רפואי אחר, עליך להיבדק כל כמה שנים
שלב 2. שוחח עם הרופא שלך על טיפול בשחפת סמויה
למרבה המזל, אינך יכול להפיץ שחפת בזמן שהזיהום שלך סמוי, ולא תרגיש חולה, מכיוון שמערכת החיסון שלך מונעת ביעילות את התפשטות הזיהום. עם זאת, אתה נמצא בסיכון לפתח שחפת פעילה בשלב מאוחר יותר בחיים, לעתים קרובות כתוצאה ממערכת חיסונית מופחתת עקב מחלות או הזדקנות. אתה עלול להדבק במהרה לאחרים לפני שתבין שהזיהום שלך הופך להיות פעיל.
- הרופא שלך עשוי לנקוט באמצעי מניעה כדי להרוג את החיידקים בגופך הגורמים לזיהום להפחית את הפוטנציאל של מחלת שחפת. צפוי שהטיפול בשחפת סמויה יימשך בין שישה לתשעה חודשים.
- קח תרופות לשחפת בדיוק כפי שהרופא שלך אומר לך. חשוב ביותר לעקוב אחר משטרי התרופה לשחפת בדיוק כפי שמכוונים לך.
- עצירה מוקדמת מדי או אי נטילת תרופות באופן עקבי עלולה לגרום להחמרה של המחלה, ושחפתך עשויה אף להפוך לעמידה בפני התרופות שאתה נוטל.
שלב 3. טפל בשחפת סמויה אם אתה בסיכון גבוה לפתח שחפת פעילה
לאחר שהרופא שלך יברר שהזיהום שלך סמוי, סביר להניח שתתחיל במשטר של תשעה חודשים, ככל הנראה 25 מ ג של פירידוקסין ליום. אם אתם סובלים ממערכת חיסונית מוחלשת, סביר להניח שתחשבו בסיכון גבוה לשחפת שלכם להיות פעילה. בפרט, התנאים הבאים מסכנים אותך יותר:
- זיהום HIV או מחלה אוטואימונית אחרת
- קשר עם מי שיש לו שחפת פעילה
- נזק לריאות שלך
- השתלות איברים
- נטילת תרופות המדכאות את המערכת החיסונית שלך
- הגירה אחרונה ממדינה עם שכיחות גבוהה של שחפת
- שימוש בסמים בהזרקה
- כמויות גדולות של זמן במתקן תיקון, בבית אבות, במקלט לחסרי בית, בבית חולים או בכל מקום מגורים בצפיפות גבוהה, כתושב או כעובד.
שלב 4. הפסק לעשן
עישון לא רק גורם לך בסיכון גבוה יותר להידבק בשחפת, הוא גם גורם לדלקת ברקמת הריאה שלך. נזק זה גורם לך להיות רגיש יותר להחמרה של זיהום משחפת סמויה לשחפת פעילה. יתר על כן, עישון גם מחליש את המערכת החיסונית באופן כללי, ומפחית את היכולת שלך להילחם בזיהומים כגון שחפת.
שלב 5. סלק שימוש בסמים
אלכוהול ותרופות אחרות מחלישות את המערכת החיסונית, ומפחיתות את יכולתו של הגוף להתנגד ולהדבק בזיהומים. שימוש רגיל לטווח ארוך גורם לך לנטייה מיוחדת במיוחד לשחפת, מכיוון שרמת החסינות שלך להדבקות בזיהום תהפוך נמוכה יותר ויורדת ככל שתשתמש יותר בסמים.
אם אתה שותה בכבדות, התחל בהפחתת כמות המשקה שלך מדי יום בהדרגה. סביר להניח שלא רק שתתחיל להרגיש טוב יותר, אתה עשוי גם להרגיש מוטיבציה רבה יותר להפחית בהתמדה את הכמות שאתה שותה
שיטה 3 מתוך 3: ניטור סימפטומים של שחפת
שלב 1. פנה לרופא לשיעול מתמשך
אם הזיהום נשאר סמוי, יתכן שאתה אפילו לא יודע שאתה נגוע בשחפת במשך שנים לאחר ההדבקה; עם זאת, הזיהום עלול להפוך לפעיל, ויש לזהותו במהירות האפשרית. אם אתה נתקל בסימפטומים שעשויים להצביע על זיהום שחפת פעיל, פנה לרופא מיד.
- עם זיהום סמוי, ייתכן שיש לך חיידקי שחפת המוקפים בתוך גופך, ומונעים ממך לפגוע בך על ידי המערכת החיסונית שלך. עם זאת, אם המערכת החיסונית שלך נחלשת, אתה עלול לפתח זיהום פעיל בשחפת.
- זיהום פעיל בשחפת יתקוף לרוב את הריאות, וכתוצאה מכך תתפתח מחלת שחפת ריאתית. בדרך כלל נעשה שימוש בצילומי רנטגן על מנת להעריך אם הריאות שלך נפגעו, וניתן לבצע בדיקות מעבדה גם על כל ריר שנקרא "ליחה" שאתה משתעל.
- אם יש לך כל סוג של שיעול שנמשך יותר משלושה שבועות, או שאתה הופך לקוצר נשימה יותר מדי, פנה לרופא מיד.
שלב 2. שימו לב לכל כאב בחזה
בפרט, היזהר משיעול הגורם לריר או דם בפה ו/או כאבים בחזה בעת שיעול. בדרך כלל כאבים בחזה מתרחשים עקב זיהום בריאות, הגורם לדלקת, נפיחות ואף נזק קבוע לרקמות הריאות.
צפה מקרוב אחר דם בכל דבר שאתה משתעל. כיח מוכתם בדם, כשמו כן הוא חומר זה, הוא סימפטום של שחפת מתקדמת יותר המתרחשת עקב דלקת בדרכי הנשימה
שלב 3. שימו לב לסימפטומים של זיהום שחפת חוץ -ריאתי
כאשר שחפת מתפשטת, היא עלולה להוביל לתסמינים ניכרים המשפיעים על בלוטות הלימפה, העצמות והמפרקים, מערכת העיכול, שלפוחית השתן ואיברי הרבייה ואפילו מערכת העצבים. בפרט, היזהר מבלוטות לימפה מוגדלות, מה שעשוי להצביע על כך שמערכת החיסון שלך מתקשה להילחם בזיהום שחפת. בלוטות הלימפה סביב הריאות והלב הן אלה הסבירות ביותר להידבק.
- בנוסף, היזהר מכאבים בבטן, כאבים או חוסר תנועה במפרקים, בלבול, כאבי ראש מתמשכים והתקפים.
- אם כל אחד מהתסמינים הללו מתפתח במקביל לאחד אחר, פנה לרופא בהקדם האפשרי.
שלב 4. שימו לב לתסמינים כלליים של מחלת שחפת
זיהום שחפת פעיל עשוי להשפיע גם על הכליות, המוח ועמוד השדרה. תסמינים אחרים שעשויים להצביע על מחלת שחפת כוללים חולשה מתמשכת, חום מתמשך והזעות לילה כבדות.
- בדוק את חום החום שלך. חום מתרחש עקב נוכחות של זיהום בגוף.
- עקוב אחר הזעות לילה. הזעות לילה מתרחשות כתוצאה מזיהום, מכיוון שהגוף מנסה להיפטר מהחום הקיים בגוף. ליתר דיוק, הזעה היא הדרך של הגוף להסיר את עודפי החום הנגרמים מחום.
שלב 5. זהה כל אובדן תיאבון או ירידה במשקל
שחפת משפיעה על מערכות גופניות רבות, כולל מערכת העיכול. כאשר מערכת העיכול אינה פועלת כפי שהיא צריכה, היא עלולה לגרום לאובדן תיאבון, מה שמוביל בתורו לירידה במשקל. סימפטומים כאלה ימשיכו, ולרוב יחמירו, ללא טיפול. פנה לרופא מיד אם אתה מודאג כי ייתכן שיש לך זיהום שחפת.
