מומחים טוענים כי הסיכוי שלך להיכנס להריון לאחר ניתוח לכריתת כלי דם תלוי בכמה זמן בוצעה ההליך של בן זוגך. במהלך ניתוח לכריתת כלי דם, רופא חותר את המסלול בו הזרע משתמש בכניסה לזרע, כך שזו צורה קבועה של אמצעי מניעה. מחקרים מראים כי ייתכן שתוכל להרות ילד בשנה הראשונה לאחר שבן זוגך יקבל היפוך בכריתת כלי דם, אך החוויה של כולם שונה. אמנם הכניסה להריון אולי לא פשוטה, אך עדיין תהיה אפשרית לך ולבן זוגך להביא ילד לעולם, אז אל תוותרי על התקווה.
צעדים
שיטה 1 מתוך 3: שיחה עם השותף שלך על הריון
שלב 1. דן מדוע עבר ניתוח לכריתת כלי הדם בעבר
גברים רבים שעברו ניתוח לכריתת כלי דם היו די ברורים בשלב זה בחייהם שהם לא רוצים להביא ילדים לעולם.
חשוב להקדיש זמן לדון עם בן / בת זוגך מדוע עבר את ההליך וכיצד ייתכן שמחשבותיו השתנו מאז
שלב 2. דבר על סיבות לרצון להיכנס להריון
וודא ששניכם נמצאים באותו דף בעניין ושהוא לא מתפשר רק כדי לשמח אותך.
- זכור שכאשר אתה מתכנן להיות הורים ביחד, חשוב שיהיו אנשים על הסיפון ומחויבים באופן מלא. אחרת, זה עלול להשפיע לרעה על מערכת היחסים ועל התינוק שלך.
- אם בן או בת הזוג שלך אינם מחויבים במלואם, ייתכן שיהיה צורך בחיפוש נפש כדי לקבוע אם באמת ללדת תינוק הוא הרעיון הטוב ביותר.
- ייתכן שתמצא ייעוץ זוגי מועיל כשאתה דן בכך, מכיוון שזו החלטת חיים משמעותית ביותר ולבן זוגך ללא ספק היו רגשות חזקים לגביו בעבר, או שלא היה עובר ניתוח לכריתת כלי דם.
שלב 3. החליט כמה רחוק אתה מוכן ללכת
חשוב לדבר על דברים כמו עלות עם השותף שלך, ועל המאמץ וההשקעה הכספית שאתה מוכן לעשות, לפני שאתה עושה את הצעדים להיכנס להריון.
הליכים מסוימים (כגון הפריה חוץ גופית) עשויים להיות יקרים מאוד, ולכן חשוב לדעת עד לאן אתה ובן זוגך מוכנים ללכת כדי להיכנס להריון
שיטה 2 מתוך 3: היפוך וסקקטומיה
שלב 1. פנה לבן / בת הזוג שלך לאורולוג
זהו רופא המתמחה במערכת הרבייה הגברית.
- האורולוג יכול לקחת היסטוריה רפואית מפורטת ולבצע בדיקה גופנית כדי לקבוע מה דרך הפעולה הטובה ביותר שתעזור לך ולשותף שלך להיכנס להריון. האורולוג יכול גם להעריך את בן זוגך כדי לבדוק אם יש לו בעיות פוריות ספציפיות, פרט לכריתת כלי הדם.
- מומלץ לך, כאשה, להתייעץ גם עם ה- OB/GYN שלך ולוודא שאין לך בעיות פוריות שיכולות לעצור את שניכם מלהכנס להריון.
שלב 2. הזמין פסק זמן כדי לקחת את בן זוגך להיפוך כריתת כלי הדם שלו
זהו הליך שניתן לבצע ישירות במשרד הרופא, עם הקפאה מקומית בלבד (הרדמה) להעלמת אזור האשכים, והוא מהיר יחסית (בסביבות 30 דקות).
- כמה גברים מוצאים את זה מועיל אם אתה שם כתמיכה מוסרית.
- מומלץ גם להסיע את בן זוגך הביתה לאחר ההליך מכיוון שסביר להניח שהוא יחווה כאבים ואי נוחות.
שלב 3. אפשר לרופא לבצע את ההליך
זרע מיוצר באשכים, ואז הוא עובר לאפידידימיס להתבגר. מהאפידידימיס הוא עובר דרך ואס דפרנס ובסופו של דבר מצטרף לשופכה לשפיכה. ההליך הראשוני לכריתת כלי הדם חותך את דפנות הוואס למניעת הובלת זרע במהלך שפיכה.
- היפוך vasectomy ניתן לבצע בשתי דרכים. הדרך הראשונה היא חיבור מחדש של שני הקצוות החתוכים של vas deferens (הנקרא vasovasostomy). זהו הנוהל הנפוץ יותר.
- הדרך השנייה היא חיבור מחדש של הווספרנס ישירות לאפידידימיס (הנקרא vasoepididymostomy). זה משמש כאשר לא ניתן לבצע vasovasostomy.
שלב 4. עזור לבן / בת זוגך להתאושש מההיפוך הכריתה שלו
ההתאוששות מהליך זה בדרך כלל אינה אורכת יותר מכמה ימים.
- הגבר עשוי לסבול מכאבים כלשהם באזור האשכים שלו, וניתן לטפל בתרופות כאבים ללא מרשם כגון אצטמינופן (טיילנול) או NSAID (תרופה נוגדת דלקת לא סטרואידית), כגון איבופרופן (אדוויל, מוטרין), נפרוקסן (Aleve), או אספירין.
- רוב הגברים מסתדרים עם תרופות נגד מרשם ללא מרשם ואינם זקוקים למשהו חזק יותר; עם זאת, זוהי אפשרות לקבל תרופות מרשם מהרופא אם בן זוגך זקוק לה.
שלב 5. הימנע מפעילות מינית עד שבוע לפחות לאחר ההליך
לפעמים זוגות יחזיקו מעמד יחסי מין עד מספר שבועות לאחר ההליך, מכיוון שחלק מהגברים חווים אי נוחות (ומדי פעם קצת דם) עם שפיכה.
- אם זה קורה לשותף שלך, זה אמור להיפתר מעצמו עם הזמן (תוך מספר שבועות).
- אם הדימום חמור או הכאב ואי הנוחות אינם משתפרים, פנה לעזרה נוספת מהרופא שלך.
שלב 6. וודא ששותףך יגיע לפגישות המשך
סביר להניח שהאורולוג יבקש פגישות מעקב כדי לבדוק את ספירת הזרע של בן זוגך, ולהעריך האם ההליך הצליח או לא.
שים לב שאחוזי ההצלחה של היפוך כריתת כלי דם הם כ -60%. זה תלוי בחלקו במספר השנים שלגביו עבר הגבר כריתת כלי דם. משך זמן קצר יותר שווה לשיעור הצלחה גדול יותר
שלב 7. הבין שאם כריתת כלי הדם של בן זוגך הופכת בהצלחה, תוכל להיכנס להריון כמו כל זוג אחר
במילים אחרות, כשתקיים יחסי מין לאחר הפחתת הכריתת, יהיה לך אותו סיכוי כמו לכל זוג אחר להרות תינוק.
שימו לב שזה גם אומר שהגבר כבר לא "סטרילי" (כלומר, כריתת כלי הדם כבר לא מתפקדת כאמצעי מניעה), לכן שניכם תצטרכו לדון בשיטות חלופיות למניעת הריון לאחר סיום ההריון
שיטה 3 מתוך 3: עובר הפריה חוץ גופית
שלב 1. שוחח עם הרופא שלך על הפריה חוץ גופית
זהו המסלול בו זוגות רבים הולכים כאשר הגבר עבר ניתוח לכריתת כלי דם והזוג רוצה להיכנס להריון.
- חשוב לדבר עם רופא המתמחה בתחום זה ואשר יכול לספק מידע נוסף (כמו גם עלות צפויה) במקרה שלך. עלות ומורכבות ההליך יכולה להשתנות מאוד בין זוגות.
- אחת הסיבות העיקריות לכך שנבחר IVF היא שההיפוך בכריתת כלי הדם לא הצליח, והזוג עדיין נחוש ללדת ילדים ביולוגיים משלהם.
- אחוזי ההצלחה של ההליך משתנים מאוד בהתאם לסיבת קבלתו, כמו גם לגורמי פוריות הן לגבר והן לאישה.
שלב 2. בדוק אם בן זוגך אחסן זרע קפוא מהעבר
אם הזרע שלו הוקפא בעבר, זה יכול לשמש להליך.
אם אין לו, אפשרות נוספת היא לאסוף זרע ישירות מהאדים של הגבר (החלק של הצינור שעדיין שלם ושלא נחתך בניתוח) ולהשתמש בו להפריה חוץ גופית
שלב 3. בקש מהרופא לשלב את דגימת הזרע עם ביצה אחת או יותר מהשחלות שלך
זהו הליך הנעשה במעבדות רפואיות מיוחדות.
בדרך כלל יותר מביצה אחת נלקחת מהנקבה, על מנת למקסם את הסיכויים להיווצר עובר מוצלח במעבדה
שלב 4. אפשר להשתיל את העובר מהמעבדה הרפואית לתוך הרחם
לעתים קרובות יושתלו יותר מעובר אחד על מנת למקסם את אחוזי ההצלחה של ההתעברות (בתקווה שלפחות אחד העוברים ישרוד ויצמח בהצלחה לאחר שהונח ברחם).
סיבוך של הפריה חוץ גופית, מסיבה זו, הוא הסיכון לריבוי כפולות (תאומים, שלישיות, או אולי יותר). דבר עם הרופא שלך על כמה עוברים שהוא ממליץ להשתיל במקרה הספציפי שלך. זה יהיה תלוי במספר גורמים ספציפיים לכל זוג, כולל עלות (כאילו ההליך "נכשל" וצריך לעשות את זה שוב שהולך ויקר), כמו גם "גורמי פוריות" אחרים שיכולים להעריך על ידי הרופא שלך
שלב 5. השווה את היתרונות והחסרונות של ההליך
כמו לכל הליך רפואי, ל- IVF יש יתרונות וחסרונות.
-
היתרונות של הפריה חוץ גופית כוללים:
- הכריתה עדיין קיימת כאמצעי מניעה קבוע לאחר שנולד ילדך
- זהו הליך קל יותר לגבר (בהשוואה לביצוע ניתוח לביטול כריתת כלי הדם שלו)
- לעתים קרובות ההתעברות יכולה להתרחש במסגרת זמן מהירה יותר (בהשוואה להיפוך כריתת כלי דם).
-
החסרונות של הפריה חוץ גופית כוללים:
- עלות (די יקרה)
- זהו הליך מפרך יותר עבור האישה
- ייתכן שיהיה עליך לחזור על ההליך אם ברצונך ילדים נוספים. זה לא תמיד כך, מכיוון שלפעמים ניתן ליצור עוברים נוספים אותם ניתן להקפיא להריונות עתידיים.
- זה עלול לגרום ליותר מילד אחד. לעתים קרובות יותר מעובר אחד מוחדר לרחם האישה, כדי להגדיל את אחוזי ההצלחה של אחד שנותר בחיים. עם זאת, זה יכול לגרום ליותר מתינוק אחד עבור זוגות מסוימים, ולכן חשוב לשקול את האפשרות של ריבוי כפולות.
טיפים
- היו פתוחים וכנים עם בן זוגכם בנוגע לרצון ילדים.
- דע כי אם השותף שלך לא הצליח להפוך את כריתת כלי הדם שלו, או אם האפשרות של הפריה חוץ גופית יקרה מדי, ישנן דרכים אחרות (כגון אימוץ) להביא ילדים לעולם בחייך.
- וודא ששניכם רוצים ילדים.
- אם אין לך כסף להפריה חוץ גופית והיפוך וזקטומיה יקר מדי או לא אפשרי, שקול להשתמש בתורם זרע. בחר תורם בעל מאפיינים פיזיים התואמים את זה של בן זוגך. זוהי אפשרות זולה ויעילה אם אינכם מסורים לרעיון שילדכם ישתף את ה- DNA של בן זוגכם.
