ציסטות בשחלות הן שקיות מלאות נוזלים שלפעמים נוצרות בתוך השחלות או עליהן. הם שכיחים במיוחד בנשים בגיל הפוריות, אם כי לעתים הן יכולות לקרות אצל נשים שעברו את גיל המעבר. בדרך כלל, הם אינם כואבים ולא מזיקים. לאנשים רבים יש אפילו ציסטות שבאות והולכות במהלך המחזור. עם זאת, ציסטות מסוימות עלולות להיות כואבות או מעידות על בעיות אחרות. למד לזהות את הסימפטומים של ציסטה בשחלות, ועבוד עם הרופא שלך כדי למצוא את תוכנית הטיפול הטובה ביותר עבורך. למרות שציסטות רבות בסופו של דבר ייעלמו מעצמן, ייתכן שיהיה צורך להסיר אחרות בניתוח. תלוי עד כמה הציסטה שלך חמורה, ייתכן שתצטרך ניתוח לפרוסקופי או ניתוח פולשני יותר בשם laparotomy.
צעדים
חלק 1 מתוך 2: אבחון ומעקב של ציסטות בשחלות
שלב 1. בקש מהרופא לבדוק ציסטות במהלך בדיקות אגן שגרתיות
ציסטות שחלות רבות אינן גורמות לתסמינים ברורים. אם יש לך היסטוריה של התפתחות ציסטות בשחלות, או אם חששת שאולי יש לך אחת מסיבה כלשהי, בקש מהרופא שלך לעקוב אחר סימנים ברורים של ציסטות שחלות במהלך בדיקות האגן הרגילות שלך. הרופא שלך ישאל אותך שאלות בנוגע להיסטוריה הבריאותית שלך, גורמי סיכון אפשריים וכל הסימפטומים החריגים שעשויים להיות לך.
שלב 2. העריך את הסיכון שלך לפתח ציסטות
ישנם כמה סוגים שונים של ציסטות בשחלות, כולל זקיק, גוף צהוב ולא תפקודי. לציסטות שונות יש גורמי סיכון שונים הקשורים אליהן, וציסטות לא תפקודיות יכולות להעיד על תסמונת שחלות פוליציסטיות (PCOS). תסתכל מקרוב על ההיסטוריה הבריאותית שלך, ועבוד עם הרופא שלך כדי לקבוע אם אתה בסיכון. עליך לעקוב אחר ציסטות בשחלות אם אתה:
- נוטלים תרופות הורמונליות מסוימות, כגון תרופת הפוריות קלומיפן.
- סבל מזיהום חמור באגן.
- בעל היסטוריה קודמת של ציסטות בשחלות.
- יש אנדומטריוזיס.
- יש לך תסמונת שחלות פוליציסטיות, או מצב אחר שמשפיע על הורמוני המין שלך.
- אם אתה לאחר גיל המעבר, אתה נמצא בסיכון גבוה יותר לפתח ציסטות סרטניות.
שלב 3. פנה לרופא אם יש לך סימפטומים של ציסטות בשחלות
רוב הציסטות בשחלות אינן גורמות לתסמינים ברורים. תסמינים עשויים להתרחש אם הציסטה שלך גדולה, נקרעת או חוסמת את כלי הדם המספקים את השחלות שלך. אם יש לך כאבי אגן פתאומיים וחמורים, פנה למיון או התקשר מייד לשירותי החירום. פנה לרופא אם:
- אתה חווה כאבים באגן, משעמם ומתמשך או חד ופתאומי.
- אתה מרגיש כאב במהלך יחסי מין.
- אתה מרגיש צורך להטיל שתן לעתים קרובות.
- המחזור שלך כבד, קליל או לא סדיר בצורה יוצאת דופן.
- הבטן שלך נפוחה או נפוחה.
- הבטן שלך מרגישה מלאה או כבדה, גם אם לא אכלת הרבה.
- אתה מתקשה להיכנס להריון.
- אתה חווה כל כאב בגב או בירכיים
- יש לך בחילות או הקאות תכופות או חום.
שלב 4. נבדק לגבי ציסטות בשחלות אם יש לך תסמינים
הרופא שלך עשוי לבצע מספר בדיקות כדי לקבוע אם יש לך ציסטות בשחלות. סביר להניח שהם יתחילו בביצוע אולטרסאונד אגן. אם מופיעות ציסטות באולטרסאונד, הרופא עשוי להמליץ על אחת או יותר מהפעולות הבאות:
- בדיקת הריון המבוססת על דם לאיתור שינויים הורמונליים הקשורים לסוגים מסוימים של ציסטות.
- בדיקת דם CA 125 לחיפוש חלבונים מוגברים שיכולים להתרחש עם סרטן השחלות ומצבים אחרים כגון שריר הרחם, אנדומטריוזיס ומחלות דלקתיות באגן.
- ניתוח לפרוסקופי לבחינת הציסטה ישירות, הסרת הציסטה או לקיחת דגימות רקמה לבדיקת סרטן או מצבים אחרים.
שלב 5. שוחח עם הרופא שלך על אפשרויות הטיפול שלך
בהתאם לסיבה של הציסטה שלך, הגודל שלה והאם היא גורמת לתסמינים חמורים, הרופא שלך עשוי להמליץ על הסרת הציסטה או לחכות שהיא תעבור מעצמה. ציסטות רבות נרפאות מעצמן תוך 8-12 שבועות.
- במקרים רבים, האפשרות הטובה ביותר היא "המתנה ערנית". הרופא שלך עשוי להמליץ לך להיכנס לאולטרסאונד רגיל במשך מספר חודשים בכדי לעקוב אחר מצב הציסטה.
- אם הציסטה גדלה, אינה חולפת לאחר מספר חודשים או גורמת לתסמינים חמורים, הרופא שלך עשוי להמליץ על ניתוח להסרת הציסטה או במידת הצורך השחלה כולה.
חלק 2 מתוך 2: הסרת ציסטה בניתוח
שלב 1. שאל את הרופא לגבי לפרוסקופיה
לפרוסקופיה היא צורת הניתוח הפחות פולשנית להסרת ציסטות בשחלות, עם זמן ההחלמה המהיר ביותר. בפרוסקופיה, המנתח מבצע חתכים זעירים בבטן התחתונה ומנפח את האגן בגז פחמן דו חמצני כדי להקל על השחלות. לאחר מכן הם מכניסים מצלמת מיקרוסקופ זעירה ואור לבטן שלך על מנת לראות את הציסטה, ומסירים את הציסטה דרך החתכים הקטנים.
- הלפרוסקופיה נעשית בדרך כלל בהרדמה מלאה מלאה.
- זמן ההחלמה לפרוסקופיה קצר יחסית. רוב האנשים יכולים לחזור הביתה באותו יום.
- אתה עלול לחוות כאבי בטן במשך 1-2 ימים לאחר הניתוח.
- חלק מהאנשים סובלים מכאבי צוואר וכתפיים במשך מספר ימים לאחר הניתוח. זה ייעלם כאשר הפחמן הדו חמצני נספג בגופך.
שלב 2. חפש ב laparotomy אחר ציסטות גדולות יותר או סרטן אפשרי
אם הציסטה שלך חמורה ביותר, או אם יש חשש שהיא מסרטן, הרופא שלך עשוי להמליץ על ניתוח פולשני יותר הנקרא לפרוטומיה. לצורך ניתוח זה, המנתח יבצע חתך אחד גדול על מנת לגשת ישירות לציסטה ולשחלה. במקרים מסוימים, ייתכן שיהיה עליהם להסיר את כל השחלה.
- הלפרוטומיה מתבצעת בהרדמה כללית.
- ייתכן שיהיה עליך להישאר בבית החולים כמה ימים לאחר לפרוטומיה.
- ייתכן שיחלפו 4-8 שבועות עד שתתאושש לגמרי.
- אם הציסטה או השחלה שלך חיוביים לסרטן, ייתכן שיהיה צורך בניתוח נוסף להסרת רקמות סרטניות נוספות.
שלב 3. פעל בהתאם להוראות הרופא לפני הניתוח
לפני הניתוח, הרופא שלך יתן לך בדיקה גופנית מלאה וייקח את ההיסטוריה הרפואית שלך. הם גם יספקו לך הוראות מפורטות כיצד להתכונן לפעולה. הוראות אלה נועדו להגן עליך מפני סיבוכים שעלולים להזיק או קטלניים, לכן אל תתעלם מהן. הרופא שלך עשוי לבקש ממך:
- הפסק לקחת תרופות שעלולות לגרום לבעיות דימום, כגון איבופרופן, אספירין או וורפרין.
- הפסק לשתות אלכוהול או לעשן בשבועות שלפני הניתוח.
- הפסק לאכול או לשתות מזון או מים מספר מסוים של שעות לפני הניתוח.
- הודע למנתח אם אתה מפתח סימני מחלה בימים שלפני הניתוח, כגון תסמיני הצטננות או שפעת או חום.
שלב 4. שמור על עצמך לאחר הניתוח
הרופא שלך יספק לך גם הוראות מפורטות לאחר הניתוח. בהתאם לסוג הניתוח, ייתכן שיהיה עליך להירגע כמה ימים עד מספר שבועות לפני שתחזור לפעילות הרגילה שלך.
- הרופא שלך ירשום תרופות שיסייעו לך לנהל את הכאבים לאחר הניתוח. היוועץ תמיד ברופא לפני נטילת תרופות אחרות במהלך ההתאוששות.
- אין להרים דבר ששוקל מעל 4.5 ק"ג למשך 3 שבועות לפחות לאחר הניתוח.
- שאל את הרופא שלך מתי בטוח לקיים יחסי מין שוב לאחר הניתוח.
שלב 5. קבל עזרה רפואית אם יש לך סיבוכים לאחר הניתוח
חלק מהאנשים חווים בעיות בזמן ההחלמה מניתוח ציסטה בשחלות. צור קשר עם הרופא שלך או פנה למיון אם יש לך אחד מהתסמינים הבאים:
- חום גבוה או מתמשך.
- בחילה או הקאות.
- דימום כבד.
- נפיחות או כאבים באגן או בבטן.
- הפרשה כהה או ריח רע מהנרתיק שלך.
טיפים
הרופא שלך עשוי להמליץ על נטילת אמצעי מניעה הורמונליים ("הגלולה") כדי למנוע היווצרות ציסטות חדשות. עם זאת, הגלולה לא תצטמצם ציסטות שכבר קיימות
אזהרות
- סיבוכים של ציסטות בשחלות יכולות לכלול פיתולים, קרעים והמון השחלות. ללא טיפול, אלה יכולים לגרום למקרה חירום רפואי ולגרום לבעיות כולל כאבים עזים ואלח דם.
- מסת השחלות עשויה גם להעיד על סרטן.
