פסוריאזיס הוא מצב רפואי בו תאי העור מתים ונבנים במהירות. פסוריאזיס יוצר כתמים כתמים וכתמים על העור שעלולים לגרד או להרגיש כואב. זה יכול להתרחש בכל מקום בגוף, כולל על הפנים. אם יש לך פסוריאזיס על הפנים, תרצה לטפל בזה בזהירות, כיוון שעור הפנים שלך רגיש מאוד. בהתאם לחומרת הפסוריאזיס שלך, ייתכן שתרצה להשתמש בטיפולים מקומיים, פוטותרפיה (או טיפול באור), תרופות מערכתיות או שילוב של מספר טיפולים. ישנן גם עדויות לכך ששינויים באורח החיים יכולים להפחית את תסמיני הפסוריאזיס.
צעדים
שיטה 1 מתוך 4: טיפול בפסוריאזיס באמצעות טיפולים מקומיים
שלב 1. השתמשו במרככי מרכך וקרם לחות
מרכך הוא משחת לחות עשירה המרככת את העור. מרככים לא רק מפחיתים את הצטברות העור היבש הקשור לפסוריאזיס, אלא הם עשויים גם להפוך את העור לקלוט יותר לטיפולים אקטואליים אחרים.
בקש מהרופא שלך להמליץ על מרכך שיעבוד היטב עם סוג העור שלך. ייתכן שתוכל לרכוש מרכך יעיל ללא מרשם, או שהרופא או רופא העור שלך ירשמו עבורך
שלב 2. שאל את הרופא לגבי שימוש בקורטיקוסטרואידים
הרופא שלך עשוי להמליץ על שימוש בקרם סטרואידים או במשחה להפחתת דלקת הקשורה לפסוריאזיס. טיפולי סטרואידים מקומיים יכולים גם להפחית גירוד ולהאט את ייצור תאי העור החדשים.
- אל תשתמש בסטרואידים על הפסוריאזיס שלך ללא המלצת הרופא שלך.
- סטרואידים מקומיים יכולים לגרום למגוון תופעות לוואי, כולל גירוי או פריחות (מגע דרמטיטיס), דילול העור, התפרצויות אקנה, צמיחת שיער מוגזמת או שינויים בצבע העור. אם אתה נתקל באחד מהתסמינים הללו, הפסק להשתמש בסטרואידים ושוחח עם הרופא שלך.
שלב 3. השתמש בוויטמין D. סינתטי
ויטמין זה מאט את צמיחת תאי העור והוא מיושם בדרך כלל בצורה מקומית. עם זאת, אנלוגים של ויטמין D עלולים לגרות את העור, ולכן יש להשתמש בהם במשורה ובזהירות.
- במקרים רבים ויטמין D ישולב בקרם עם סטרואידים.
- אם העור שלך רגיש למשחות ויטמין D, Calcitriol (Vectical) היא אופציה עדינה יחסית. עם זאת, Calcitriol יכול להיות יקר.
שלב 4. שאל את הרופא לגבי שימוש במעכבי קלצינורין
מעכבי קלצינורין, כמו tacrolimus או pimecrolimus, פועלים על ידי עיכוב פעילות מוגזמת של המערכת החיסונית שיכולה להוביל לדלקת ולהצטברות רובד. הם טובים במיוחד לטיפול באזורים רגישים, כמו הפנים והקרקפת.
יש להשתמש במעכבי קלצינורין בזהירות, ורק בהמלצת הרופא שלך. שימוש ארוך טווח יכול להגדיל את הסיכון לסרטן העור ולימפומה
שלב 5. טפל בפסוריאזיס שלך בזפת פחם
זפת פחם היא תרופה ישנה מאוד לפסוריאזיס. הוא מפחית דלקות ומאט את הצטברות של רובד ותאי עור מתים. הוא משמש לעתים קרובות בשילוב עם טיפול אולטרה סגול (UVB). עם זאת, זפת פחם מריחה לא נעימה, עלולה להכתים את הבגדים ואת המצעים, ועלולה לגרום לאנשים מסוימים לגירוי או לתגובה אלרגית.
- ניתן למרוח זפת פחם לפני השינה ולהשאיר למשך הלילה, או למרוח בבוקר ולשטוף לאחר 10-15 דקות. אם אתה בוחר להשאיר זפת פחם על העור שלך למשך הלילה, תן לו להתייבש במשך 10-15 דקות לפני שאתה נכנס למיטה על מנת למזער כתמים על המצעים שלך.
- הרופא שלך עשוי להמליץ על שימוש בזפת פחם בשילוב עם טיפולים מקומיים בסטרואידים.
שלב 6. מרחו קרמים רטינואידים
רטינואידים נגזרים מוויטמין A ומשמשים למגוון מצבי עור. הם מוחלים ישירות על העור על מנת להסיר קשקשים ולהקל על הדלקת. סוג נפוץ של רטינואיד המשמש לפסוריאזיס בפנים הוא אסיטרטין.
- אין ליטול תרופה זו אם הינך בהריון או מניקה.
- רטינואידים עשויים להגביר את הרגישות שלך לאור השמש. השתמש תמיד בקרם הגנה לפני שאתה יוצא החוצה בזמן שאתה משתמש בקרמים רטינואידים.
שיטה 2 מתוך 4: קבלת פוטותרפיה
שלב 1. לטפל בפסוריאזיס בעזרת טיפול UVB
טיפול אולטרה סגול B (UVB) מאט את ייצור תאי העור, ועשוי להפחית את קנה המידה ואת הצטברות העור המת הקשור לעיתים קרובות לפסוריאזיס. טיפול זה כולל חשיפת עור מושפע לאור אולטרה סגול לפרק זמן קצר. תדירות הטיפולים הללו עשויה להיות תלויה במצב העור שלך או בסוג הטיפול ב- UVB. ניתן להשתמש בטיפול ב- UVB לטיפול בפסוריאזיס המתנגד לצורות טיפול אחרות.
- סוגי הטיפול ב- UVB כוללים טיפול בפס רחב עם UVB, טיפול UVB בפס צר או חשיפה יומית מוגבלת לאור השמש הטבעי (בהתאם להמלצות הרופא שלך).
- כל סוג של טיפול ב- UVB עלול לגרום לגירוי בעור או לכוויות. הרופא שלך עשוי להמליץ על קרם לחות או טיפולים אקטואליים אחרים כדי להפחית את חומרת תופעות הלוואי הללו.
שלב 2. השתמש ב- psoralen plus אולטרה סגול A (PUVA) לפסוריאזיס חמור
לפסוריאזיס קשה או קשה לטיפול, הרופא שלך עשוי להמליץ על טיפול ב- PUVA, המשלב תרופה (psoralen) עם חשיפה לאור UVA. Psoralen מסייע לאור UVA לחדור עמוק לתוך העור שלך על מנת להאט את צמיחת תאי העור החדשים.
- ניתן לתת את Psoralen כתרופה דרך הפה (בצורת גלולה או טבליה) או כטיפול מקומי.
- טיפול ב- PUVA עלול לגרום לתופעות לוואי חמורות יותר מטיפול ב- UVB, כולל בחילות, כאבי ראש וגירוי בעור. טיפול ב- PUVA עשוי גם להגדיל את הסיכון לפתח סרטן עור וקטרקט.
שלב 3. קבל טיפול באור משולב
לפעמים פוטותרפיה משולבת עם צורות טיפול אחרות. לדוגמה, הרופא שלך עשוי להמליץ על שילוב של טיפול ב- UVB עם זפת פחם אקטואלית. זפת הפחם לא רק עוזרת להקל על תסמיני פסוריאזיס, אלא היא יכולה להפוך את העור לקליט יותר לקרינת UVB.
שיטה 3 מתוך 4: שימוש בתרופות מערכתיות
שלב 1. לטפל בפסוריאזיס בעזרת מתוטרקסט
בנוסף לטיפולים מקומיים, הרופא שלך עשוי לרשום תרופה דרך הפה או מוזרקת, במיוחד אם הפסוריאזיס שלך חמור. אחת התרופות המקובלות לפסוריאזיס היא מתוטרקסט. זוהי תרופה אנטי דלקתית הנלקחת בצורת גלולה או כזריקה. רוב החולים לוקחים את זה מדי שבוע בצורת טבליות.
- אין להשתמש במתוטרקסט אם הינך בהריון או מנסה להיכנס להריון. מתוטרקסט עלול לפגוע קשות בעובר המתפתח, ולפגוע גם בתאי הזרע.
- שימוש ארוך טווח במתוטרקסט עלול לפגוע בכבד שלך. אין להשתמש במתוטרקסט אם יש לך מחלת כבד, ולעולם אל תשתמש בו בשילוב עם אלכוהול.
שלב 2. קח ציקלוספורין
זוהי תרופה המדכאת את המערכת החיסונית ומפחיתה את הדלקת הקשורה לפסוריאזיס. זה נלקח בדרך כלל מדי יום בצורה של גלולות. ציקלוספורין עלול לגרום לפגיעה בכליות ועלול להגביר את הסיכון למחלות זיהומיות ולסרטן. יש ליטול אותו רק תחת השגחה צמודה של הרופא שלך, על פני תקופה קצרה יחסית.
יש לעקוב אחר לחץ הדם ותפקוד הכליות שלך בזמן שאתה משתמש בתרופה זו
שלב 3. השתמש בתרופה רטינואידית דרך הפה לפסוריאזיס חמור
רטינואידים דרך הפה, כמו אסיטרטין, עשויים להיות יעילים נגד פסוריאזיס חמור שאינו מגיב לסוגים אחרים של טיפול. עם זאת, רטינואידים עלולים לגרום לתופעות לוואי לא נעימות, כגון שפתיים סדוקות ודלקתיות, נשירת שיער או (במקרים נדירים) נזק לכבד. הם גם מזיקים ביותר לעובר המתפתח.
- אם אתה מתכנן להיכנס להריון, עליך להמתין לפחות שלוש שנים לאחר נטילת רטינואיד אוראלי לפני שתנסה להיכנס להריון.
- לא הוכח שרטינואידים דרך הפה גורמים למוטציות בתאי הזרע, ולכן בטוח לנסות ללדת ילד בזמן נטילת רטינואידים.
שלב 4. קח סוכן ביולוגי
תרופות אלו מיוצרות מחומרים טבעיים, כגון צמחים או מיקרואורגניזמים, ולפעמים ידועות כמשנות תגובה ביולוגיות או טיפולים ממוקדים. הם מתקשרים עם חלקים ספציפיים של המערכת החיסונית, מונעים ממנה לתקוף את העור ולגרום לדלקת. למרות שתרופות אלו יכולות להיות יעילות נגד פסוריאזיס חמורה או עיקשת, הן עלולות גם לסכן אותך בסיכון לפתח זיהומים מסכני חיים. כמה סוכנים ביולוגיים נפוצים שנקבעו לפסוריאזיס בפנים כוללים:
- Infliximab (Remicade)
- Etanercept (אנברל)
- Adalimumab (Humira)
- Ustekinumab (Stelara)
- Secukinumab (Cosentxy)
שיטה 4 מתוך 4: ביצוע שינויים באורח החיים
שלב 1. שטפו את הפנים כל יום
שטיפה סדירה יכולה לעזור להרגיע את העור ולהקל על הגירוד, היובש והדלקת הקשורים לפסוריאזיס. שטפו את הפנים במים פושרים, והשתמשו בתכשיר ניקוי עדין המיועד לעור יבש או רגיש, כמו Cetaphil או Cerave. הקפד לחות עם מרכך עשיר לחות או קרם לחות כשתסיים.
שלב 2. הימנע מדברים המעוררים תסמיני פסוריאזיס
דברים שונים מעוררים התלקחויות של פסוריאזיס אצל אנשים שונים. הקפד להימנע מכל דבר שעלול להחמיר את תסמיני הפסוריאזיס שלך, במידת האפשר. טריגרים נפוצים כוללים:
- לחץ
- לעשן
- חשיפה מוגזמת לשמש
- כל דבר שעלול לפגוע או לגרות את העור
שלב 3. צמצם את האלכוהול
צריכת אלכוהול מתייבשת, ואלכוהול יכול להפחית את האפקטיביות של טיפולים רבים בפסוריאזיס. אלכוהול יכול גם ליצור אינטראקציה מסוכנת עם תרופות מסוימות המשמשות לטיפול בפסוריאזיס. נסה לצמצם את צריכת האלכוהול שלך למינימום, או לחסל לחלוטין אלכוהול אם אתה נוטל תרופה כמו מתוטרקסט.
שלב 4. אמצו תזונה בריאה
ישנן עדויות לכך שניתן להפחית את תסמיני הפסוריאזיס באמצעות ניהול משקל ותזונה בריאה. ייתכן שתזונה דלת קלוריות, או דיאטות עשירות בפירות, ירקות וחלבונים רזים, כמו התזונה הים תיכונית, יכולות לסייע במזעור תסמיני הפסוריאזיס.
פסוריאזיס עשויה להגיב גם לכמה תוספי תזונה, כמו שמן דגים וויטמין D
שלב 5. הישאר פעיל
פעילות גופנית עשויה גם לסייע בהפחתת תסמיני הפסוריאזיס, אם כי לא ברור מדוע. גם חשיפה לאור השמש וגם ניהול משקל יכולים למזער את ההשפעות של פסוריאזיס, כך שפעילות גופנית בחוץ עשויה לסייע בהפחתת חלק מהתסמינים שלך.
