חיוני לשלול פגיעה בחוט השדרה במהלך עזרה ראשונה כאשר מישהו סבל מטראומה או פגיעה טראומטית הכוללת את הראש, הצוואר או הגב. אי זיהוי פגיעה בחוט השדרה יכול להחמיר באופן דרמטי את הפגיעה, ולגרום לנכות לכל החיים או לשיתוק. בעוד שיתוק או אובדן תחושה מתחת לנקודת הפגיעה הם סימפטומים נפוצים של פגיעה בחוט השדרה, הם אינם סימני האזהרה היחידים. כל מי שמציע עזרה ראשונה חייב להיות מודע לתסמינים פחות מוכרים, כגון השפעות על תפקודי הנשימה, השתן ומערכת העיכול.
צעדים
שיטה 1 מתוך 3: מתן טיפול מיידי
שלב 1. התקשר לשירותי חירום
אם עדיין לא עשית זאת, התקשר לעזרה. דווח על פרטים תמציתיים על הפציעה, המידע הרלוונטי של הקורבן ומיקומך המדויק. בינתיים, העניקו עזרה ראשונה לפי הצורך, הקפידו לא להזיז את הקורבן. שמור את הראש, הצוואר והגב דוממים ומיישרים.
שלב 2. הציעו קודם כל סיוע מציל חיים
הגנה על עמוד השדרה ואימוביליזציה אינם מקבלים עדיפות על פני טיפול מציל חיים. הליכים מצילים חיים כוללים החייאה או עצירת פצע מדמם. עם זאת, עליך לשנות את טכניקת החייאה אם אתה חושד כי הקורבן עלול לפגוע בעמוד השדרה שלו או שאין לו דופק.
- אין לפתוח את דרכי הנשימה על ידי הטיית הראש. במקום זאת, השתמש באצבעותיך כדי להרים בעדינות את הלסת קדימה.
- המשך עם לחיצות חזה אם לאדם אין דופק.
שלב 3. הניחו את הקורבן על משטח שטוח ויציב
הרחק את הנפגע ממקום התאונה בצורה בטוחה. הניחו להם לשכב על משטח שטוח, אם הם עדיין לא. השתמש בשולחן אחורי, בדלת עץ או בחפץ דומה כדי לשמור על גב וצוואר ישרים בעת הוצאת מישהו מהמים. עודד אותם לשמור על קור רוח ולהישאר בשקט.
שלב 4. הגן על עמוד השדרה
לאחר שתסיים את כל ההליכים הדרושים להצלת חיים, תגובתך המיידית חייבת לכלול השתקת והגנה על עמוד השדרה. גלגלו מגבות והניחו אותן משני צדי הצוואר, או החזיקו את ראשו ואת צווארו של הקורבן במקומם. המיקום האידיאלי עבור המטופל הוא שכבה שטוחה על הגב במצב ניטרלי.
- אם הם יכולים להזיז את צווארם ואת עמוד השדרה למצב נייטרלי, תנו להם לעשות זאת.
- אם יש כאב או התנגדות כלשהי, עליך לוותר על המאמצים ליישר את צווארם או גבם.
- אם הם מחוסרי הכרה אך עמוד השדרה שלהם אינו במצב ניטראלי, עדיף לחכות לאישי חירום שיחליט אם לבצע התאמה ידנית או לא.
שיטה 2 מתוך 3: הערכת פגיעה בחוט השדרה
שלב 1. חפש סימנים גלויים ועיקריים לפציעה
לאחר שהצעת טיפול מיידי וייצב את קורבן הטראומה, המשך לחפש סימנים ברורים של פגיעה בחוט השדרה. בדוק אם הצוואר או עמוד השדרה מעוותים או במצב מוזר. חפש סימנים ברורים של שבר, חבורות או כל פצע חודר.
שלב 2. שימו לב לסימנים אחרים של פגיעה בחוט השדרה
שיתוק ואובדן תחושה (כולל יכולת לחוש חום וקור) הם הסימנים הברורים ביותר לפגיעה בחוט השדרה, אך חיוני גם לבדוק סימפטומים קשורים ופחות מוכרים. תסמינים משניים כאלה עשויים לכלול:
#*אובדן שליטה בשתן או במעי
שלב 1.
- נשימה רדודה או לא סדירה (שימו לב לנשימתו של הקורבן על ידי תחושת חזה אם הוא מחוסר הכרה לבקש מהם לדווח אם הוא בהכרה)
- פעילות רפלקס מוגזמת או עוויתות
- כאב או תחושה עוקצנית עזה
שלב 2. בדוק אם יש טראומה בצוואר ופגיעה עצבית
אם הקורבן סבל מפגיעה בצוואר, חשוב לבדוק אם יש נזק עצבי לראש ולפנים. פגיעה בצוואר עשויה לכלול גם טראומה במבנים ובאברי הגרון, ולכן חשוב לזהות פגיעה גם במקומות אלה.
- בדוק אם יש נזק לעצבי הגולגולת והפנים, שסימניה כוללים עוויתות, צניחה, קול צרוד ומיקום ותנועה לא תקינים של הלשון.
- פגיעה בקנה הנשימה, הגרון והוושט מסומנת על ידי בעיות בליעה, ריר, רוק עקוב מדם או חוסר יכולת לדבר למרות ההכרה.
- בדוק גם אם יש קהות, עקצוצים או אובדן תחושה בידיו של האדם, אצבעותיו, כפות רגליו או בהונותיו
שלב 3. שאל קורבן מודע לגבי הסימפטומים שלו
אם הם מסוגלים לדבר, בקש מהם לדווח על הסימפטומים שלהם. שאל אם הם חווים כאב או לחץ בצוואר, בגב או בראש, או עקצוצים או אובדן תחושה בכפות הרגליים, בהונות הידיים או האצבעות. חולשה או חוסר שליטה בכל אזורי הגוף הם גם סימנים לפגיעה בעמוד השדרה.
- הקפד לשמור על הטון רגוע ומרגיע. זה נכון לגבי כל מצב חירום, אך אם קורבן מעובד ודופק הלב שלו עולה, זרימת הדם המוגברת עלולה לגרום לנפיחות ודימום שיחמיר את הפגיעה בעמוד השדרה.
- בדוק אם קורבן מודע יכול להזיז ידיים ורגליים אם הגפיים לא נפגעו.
- שימו לב לתאום טוב או לקוי של תנועות. בעיות תיאום מצביעות על פגיעה בחוט השדרה.
שלב 4. נניח שלאדם חסר הכרה יש פגיעה בחוט השדרה
אם פצוע הוא מחוסר הכרה, או שהוא בתוך ומחוץ להכרה, נניח שהפגיעה כרוכה בנזק לחוט השדרה. הם לא יכולים להגיב לשאלות שלך או לדווח על סימפטומים כלשהם, ולכן עדיף להיות בצד הבטוח יותר. הדבר נכון במיוחד אם אתה יודע שהקורבן סבל מטראומה בראש, בצוואר או בגב: כלל האצבע הוא חשד לפגיעה בעמוד השדרה עד שתוכיח אחרת.
שיטה 3 מתוך 3: הימנעות מחמרת הפגיעה
שלב 1. אין להסיר קסדה
אם האדם הפצוע חובש קסדה, השאירו אותה. הסרתו עלולה לעצבן את הפציעה, במיוחד אם הייתה כרוכה בטראומה בצוואר. המתן לאנשי החירום לקבוע אם וכיצד להסיר אותו.
שלב 2. אל תגלגל את המטופל בעצמך
אם קורבן הטראומה מקיא או נחנק מדם, ייתכן שיהיה צורך לגלגל אותם על צדם. במידת האפשר, פנה לעזרה מאדם אחר לפחות כדי להמשיך. כאשר אדם אחד בראשו ואחרים לאורך הצד של הפצוע, רכז בזהירות את תנועותיך כדי לגלגל אותן ולמנוע חנק.
שלב 3. לטעות בצד הזהירות
מאחר שכלל האצבע הוא להניח פגיעה בעמוד השדרה עד שיוכח אחרת, אין לאפשר למישהו שסבל מחבלת ראש, צוואר או גב חמור להסתובב או לנוע בצורה כלשהי. מקובל שהקורבן יהיה נייד לאחר פציעה, אך סובל משיתוק עקב דימום ונפיחות מאוחר יותר. חשוב לפנות לרופא מומחה שיבדוק את הפגיעה, ותקבל סריקות הדמיה לאבחנה המדויקת ביותר.
