כיצד לקחת היסטוריה רפואית: 10 שלבים (עם תמונות)

תוכן עניינים:

כיצד לקחת היסטוריה רפואית: 10 שלבים (עם תמונות)
כיצד לקחת היסטוריה רפואית: 10 שלבים (עם תמונות)

וִידֵאוֹ: כיצד לקחת היסטוריה רפואית: 10 שלבים (עם תמונות)

וִידֵאוֹ: כיצד לקחת היסטוריה רפואית: 10 שלבים (עם תמונות)
וִידֵאוֹ: אימנתי את ארסנל למשך 10 עונות כדי לקחת אליפות! (עם הרולטה החדשה) 2024, מאי
Anonim

רופא לוקח את ההיסטוריה הרפואית שלך הוא חלק חשוב ביותר בטיפול. הוא נותן לרופא סקירה כללית של הבריאות הנוכחית שלך, מצבי בריאות קודמים שהיו לך ואילו תנאים עשויים להתנהל במשפחתך. מתן מידע רב לרופא יכול לעזור לך לקבל טיפול מדויק ויעיל.

צעדים

חלק 1 מתוך 2: איסוף מידע לפני המינוי שלך

קח היסטוריה רפואית שלב 1
קח היסטוריה רפואית שלב 1

שלב 1. אסוף מידע על המשפחה שלך

מידע על בריאות בני משפחתך חשוב לזיהוי תנאים שעשויים להתרחש במשפחתך. אם לבני משפחתך יש מצב שיש לו מרכיב גנטי, במקרים מסוימים אתה עלול גם להיות פגיע. ההיסטוריה הרפואית שלך צריכה לחזור לפחות שלושה דורות אחורה. המשמעות היא שאתה צריך לכלול את:

  • הורים
  • סבים
  • יְלָדִים
  • נכדים
  • אחים
  • דודים ודודות
  • בני דודים
קח היסטוריה רפואית שלב 2
קח היסטוריה רפואית שלב 2

שלב 2. כלול כמה שיותר מידע רפואי

ככל שתוכל לספק מידע רב יותר, כך יהיה קל יותר לרופא לשחזר אילו תנאים היו לבני משפחתך. נסה לכלול כמה שיותר מהדברים הבאים עבור כל אדם:

  • תאריך לידה
  • מִין
  • אתניות - זה יכול להיות מועיל מכיוון שלקבוצות אתניות מסוימות יש סיכונים גבוהים יותר לתנאים מסוימים
  • גיל במוות
  • סיבת המוות
  • מצבים רפואיים - זה כולל מצבים של בריאות גופנית ונפשית ומוגבלות שכלית
  • גיל בו אובחן המצב
  • סיבוכי הריון כגון הפלות, מומים מולדים, בעיות פוריות
  • פרטים על אורח חייו של האדם, כגון שתייה או עישון
  • אם יש אפשרות שההורים שלך קשורים זה לזה באמצעות דם.
  • אם האדם היה עם מומים פיזיים בלידה כלומר, תוקן כגון שפה שסועה
קח היסטוריה רפואית שלב 3
קח היסטוריה רפואית שלב 3

שלב 3. חפש בהתמדה

ייתכן שתוכל לקבל מידע בקלות באמצעות מה שאתה יודע על המשפחה שלך או פשוט על ידי בקשה. עם זאת, עבור קרובי משפחה שנפטרו או שאיתם אין לך קשר, הדבר עלול להיות קשה יותר. בהתאם למצבך, מקורות המידע עשויים לכלול:

  • רישומי משפחה כולל עצי משפחה, יוחסין, ספרי תינוקות, מכתבים או רישומי בריאות אלקטרוניים.
  • רישומים ציבוריים כגון תעודות לידה, רישיונות נישואין, תעודות פטירה, הספדים, רישומים ממוסדות דת. עיתונים ומשרדי ממשלה מכילים לעתים קרובות הודעות על לידה, מוות ונישואין.
  • סוכנות האימוץ שלך. אם התאמצת, ייתכן שהסוכנות שניהלה את האימוץ שלך סיפקה מידע רפואי להוריך המאמצים או שמרה אותו בתיק. תוכל גם ליצור קשר עם מסלקת האימוץ הלאומית או להיכנס לאתר www.childwelfare.gov
  • בנק הזרע/ביצית שלך. אם נולדתם עם זרע או ביצים שנתרמו, סביר שהבנק מחזיק ברשומות רפואיות שאספו בעת סינון התורמים. מידע זה נמסר לרוב להורים ולילדים. תוכל גם לחפש באינטרנט רישומי אחים לתורמים כדי לקבוע אם ייתכן שיש לך אחים למחצה באמצעות אותו תורם שאולי פיתח מצבים בריאותיים.

חלק 2 מתוך 2: מסירת מידע בפגישה

קח היסטוריה רפואית שלב 4
קח היסטוריה רפואית שלב 4

שלב 1. תאר את כל תנאי העבר או ההווה שיש לך

זה עשוי לכלול גם בריאות גופנית ונפשית וגם מצבים חריפים וכרוניים. עליך לספר לרופא:

  • כשהמצב התפתח
  • כמה זמן היה לך את זה
  • אילו סימפטומים היו לך
  • כיצד טופל
קח היסטוריה רפואית שלב 5
קח היסטוריה רפואית שלב 5

שלב 2. ספר לרופא על כל ניתוחים או אשפוזים בעבר

סביר להניח שהרופא ירצה לדעת:

  • מה הייתה הבעיה
  • כיצד טופל
  • היכן שטופלת - הרופא עשוי לבקש רישום רפואי מהנהלים או מהטיפולים
  • אם היו סיבוכים במהלך הטיפול
  • אם היו לך תגובות שליליות להרדמה
קח היסטוריה רפואית שלב 6
קח היסטוריה רפואית שלב 6

שלב 3. תן לרופא רשימה של כל התרופות שאתה לוקח

זה צריך לכלול הן תרופות שאתה לוקח כרגע והן את אלו שלקחת בעבר. הוא כולל תרופות מרשם, תרופות ללא מרשם, תרופות חלופיות, תרופות צמחיות, תוספי תזונה וויטמינים. חשוב שהרופא יידע על הכל מכיוון שחומרים מסוימים, אפילו צמחי מרפא או ויטמינים, יכולים לקיים אינטראקציה עם תרופות. אם אינך בטוח כיצד לתאר זאת לרופא, תוכל להביא את בקבוקי הגלולות לפגישה והרופא יוכל לקבל את המידע הדרוש מהמרשמים. על כל מה שאתה לוקח, הרופא ירצה לדעת:

  • המינון
  • התדירות שבה אתה לוקח את זה
  • בשביל מה אתה לוקח את זה
  • כמה זמן אתה לוקח את זה
קח היסטוריה רפואית שלב 7
קח היסטוריה רפואית שלב 7

שלב 4. תאר את האלרגיות שלך

אנשים רבים פונים לרופא להקלה על אלרגיות עונתיות, אך ישנם גם דברים רבים אחרים המעוררים תגובות אלרגיות. עבור כל סוג של אלרגיה שיש לך, תאר מה הטריגר וכיצד אתה מגיב אליו. גורמים נפוצים לתגובות אלרגיות כוללים:

  • מקורות עונתיים כמו אבקת צמחים
  • אָבָק
  • קשקשים לחיות מחמד
  • הַרדָמָה
  • שרף גומי
  • מזונות, למשל אגוזים
  • עקיצת דבורים
  • תרופות, כולל כמה אנטיביוטיקה
קח היסטוריה רפואית שלב 8
קח היסטוריה רפואית שלב 8

שלב 5. ספק לרופא את היסטוריית החיסונים שלך

זה חשוב לקביעת האם ייתכן שתזדקק למגביר עבור חיסונים מסוימים. ספר לרופא מתי קיבלת לאחרונה אילו חיסונים והאם לאחרונה ביקרת או תטייל בקרוב למקום בו תצטרך חיסונים נוספים. ניתן לקבל חיסונים עבור:

  • שפעת (תרסיס לאף או זריקה)
  • דלקת ריאות
  • פּוֹלִיוֹ
  • טֶטָנוּס
  • אבעבועות רוח
  • דִיפטֶרִיָה
  • הפטיטיס A.
  • הפטיטיס B.
  • חַצֶבֶת
  • חַזֶרֶת
  • אַדֶמֶת
  • HiB
  • שעלת
  • וירוס הרוטב
  • קדחת צהובה
קח היסטוריה רפואית שלב 9
קח היסטוריה רפואית שלב 9

שלב 6. ענה בכנות כשהרופא שלך שואל על אורח החיים שלך

סביר להניח שהרופא שלך יתעניין בסיכונים הבריאותיים שאתה נתקל בסביבתך ויעזור לך למזער אותם. הרופא שלך עשוי לשאול לגבי:

  • העבודה שלך. בחלק מהמשרות יש סיכונים בריאותיים כולל חשיפה לכימיקלים מסוכנים או חומרים רדיואקטיביים. הרופא שלך עשוי לייעץ לך כיצד להפחית את החשיפה שלך באמצעות ציוד מגן.
  • שימוש בחומרים. זה עשוי לכלול שימוש באלכוהול, טבק או סמים. אם אתה מעוניין להפסיק לשתות, לעשן או ליטול תרופות, הרופא שלך יוכל לייעץ לך לגבי המשאבים העומדים לרשותך.
  • פעילות מינית. אתה יכול להרגיש שהרופא שואל שאלות פולשניות מאוד, אך חשוב שתענה בכנות ככל האפשר. היא עשויה לשאול על כמה בני זוג בשנה האחרונה, על מין בן זוגך, אם אתה מתרגל יחסי מין אנאליים, אם אתה משתמש באמצעי מניעה, אם היו הריונות וכו '. הרופא שלך יוכל לספק לך מידע אודות הסיכונים והפתרונות האפשריים, כולל צורות שונות של אמצעי מניעה.
  • הרגלי התזונה והפעילות הגופנית שלך. אכילה בריאה ופעילות גופנית מפחיתים את הסיכון לתנאים רבים, במיוחד למחלות לב וכלי דם. המשמעות היא שהרופא שלך כנראה ירצה לדעת אם התזונה והרגלי הפעילות הגופנית שלך עשויים לשפר או לפגוע בבריאותך לטווח הארוך.
קח היסטוריה רפואית שלב 10
קח היסטוריה רפואית שלב 10

שלב 7. שאל את הרופא אם אתה צריך בדיקות קבועות

הרופא שלך עשוי להציע בדיקות סדירות אם אתה נמצא בסיכון גבוה לפתח מצב מסוים. אם זה המקרה, הרופא יגיד לך באיזו תדירות להיכנס להיבדק. אתם זקוקים להרבה הקרנות המבוססות על הדברים הבאים:

  • היסטוריה משפחתית של מצב כמו סרטן שעשוי להיות בעל מרכיב גנטי
  • אבחון מוקדם של מצב חמור שנמצא כעת בהפוגה
  • סימני אזהרה כי אתה עשוי להיות בשלבים מוקדמים של פיתוח בעיה בריאותית
  • גילך ומגדרך, כגון קולונוסקופיות החל מגיל 50 וכו '.

מוּמלָץ: