מומחים מסכימים שבורסיטיס מתפתחת בדרך כלל ליד מפרקים שאתה זז בתנועה שחוזרת על עצמה, כך שהנחת המפרק עשויה לעזור לך להחלים. עם זאת, ייתכן שיש התלקחויות של כאב, נוקשות, אדמומיות ונפיחות סביב המפרק הנגוע שלך. בורציטיס טרונקרית מתרחשת כאשר יש לך דלקת בשקיות מלאות הנוזלים (הנקראות בורסה) המרפיעות את המפרק שבו עצם הירך שלך מתחברת לאגן שלך. מחקרים מראים שמצב זה יכול לגרום לכאבים בירך ובירך בצד הפגוע שלך, אשר יכול להחמיר לאחר ישיבה, שכיבה או פעילות. למרות שהכאב עשוי להיות מתסכל, אפשר לטפל בבורסיטיס שלך.
צעדים
חלק 1 מתוך 4: שינוי פעילויות ותרגילים
שלב 1. הימנע מפציעות משימוש יתר
אחד הגורמים העיקריים לדלקת בורסיטיס של הירך, או לכל מפרק גדול אחר, הוא תנועות החוזרות על עצמן שמניעות גידים ומדליקות את שקיות הבורסה הבסיסיות. זה יכול לקרות עם יותר מדי ריצה, רכיבה על אופניים, טיפוס מדרגות, בעיטות או עמידה, במיוחד על משטחים קשים. ככזה, אל תגזים בעבודה או בזמן פעילות גופנית.
- רץ על משטחים רכים יותר (כגון דשא או הליכון) אם אתה רץ. הפחת את הקילומטראז 'אם אתה מתחיל להרגיש כאבי ירך.
- ייתכן שיהיה עליך להתאים את מושב האופניים ו/או לקבל השעיה טובה יותר אם רכיבה על אופניים מעוררת כאבי ירך.
- אם אתה עומד לפרקי זמן ארוכים כקופאי או משהו דומה, הניח שטיח גומי או מרופד על רצפת אזור העבודה שלך כדי לשמש כבולם זעזועים.
שלב 2. התאמן ביציבה טובה
סיבה עיקרית נוספת לדלקת בורסיטיס בירך היא יציבה לקויה. אם אתה תמיד נשען לצד אחד בעמידה, בדרך כלל חוצה את הרגליים בזמן ישיבה, יש לך עקמת (עיקום) בעמוד השדרה, סובל מדלקת מפרקים בירך או בברך, יש לך רגליים שטוחות ו/או שיש לך רגל קצרה, אז אתה הרבה יותר עלול לפתח בורסיטיס טרונקרית.
- זכור לעמוד ולשבת זקוף, כיוון שהשענות גורמת ללחץ רב יותר על מפרקי הירך שאליהם אתה נשען.
- כאשר רגל אחת קצרה משמעותית מהשנייה (עקב פגיעה ברגל, דלקת פרקים או קשת שנפלה) היא משפיעה לרעה על דרך ההליכה שלך, מה שמוביל לגירוי במפרק הירך.
- אורתטיקה של נעליים (מוסיף) יכולה לתמוך בקשתות כפות הרגליים ולתקן לרגל קצרה, מה שמפחית את הסיכון לדלקת בורסיטיס בירך.
שלב 3. שקול להצטרף לשיעור יוגה
אימון ומתיחת השרירים סביב מפרקי הירך שלך יכולים לסייע בהפחתת הלחץ על המפרקים ושקי הבורסה הנלווים. צורות עדינות של יוגה עשויות לשפר את בורסיטיס הטרוכאנטרית על ידי הגדלת הגמישות והפחתת מתח השרירים המקיפים את מפרקי הירך. שאל בחדר הכושר המקומי שלך, במרכז הקהילתי, בכנסייה או במשרד הכירופרקט לגבי שיעורי יוגה. לחלופין, חפש באינטרנט מורים מוסמכים ליוגה והירשם לשיעורי מתחילים.
- לפני ההצטרפות לשיעור יוגה, שאל את הרופא אם התנועות מתאימות למקרה של בורסיטיס. ייתכן שיהיה עליך להגביל תנוחות מסוימות. מדריך היוגה עשוי להכיר גם במה להתמקד וממה להימנע.
- הימנע משיעורי "יוגה חמה" מכיוון שהם עשויים להיות נמרצים מדי והטמפרטורות הגבוהות יותר עלולות להדליק את בורסיטיס שלך.
- תרגילים קלים אחרים, כמו פילאטיס וטאי צ'י, עשויים גם לשפר את כוח השרירים / הרצועות סביב הירכיים ולהפחית מתחים ודלקות המופעלות על ידי תנועות החוזרות על עצמן.
חלק 2 מתוך 4: התמודדות עם בורצ'יטיס טרונקרית בבית
שלב 1. החל טיפול קר
מכיוון שבורסיטיס הוא מצב דלקתי, מריחת קרח (או משהו קר) על האזור הפגוע עוזרת להפחית את הנפיחות והכאבים הנלווים. הרגיש סביב החלק החיצוני של הירך / החלק העליון של הישבן שלך כדי למצוא את האזור הרך ביותר. מרחו שקית של קרח כתוש או קוביות קרח על האזור למשך כ -15 דקות או עד שהוא מרגיש קהה. החל מחדש שלוש עד חמש פעמים ביום או לפי הצורך.
- אם אין לך קרח בבית, שקול להשתמש בשקית קפואה של פירות או ירקות כטיפול קר.
- כסו תמיד אריזות קרח וג'ל קפוא במטלית דקה כדי להימנע מכוויות קור על העור.
שלב 2. קח תרופות אנטי דלקתיות
בנוסף לטיפול בקור, דרך נוספת להילחם בדלקות ובכאבים של בורסיטיס היא נטילת כדורים נוגדי דלקת ללא מרשם, כגון איבופרופן (אדוויל) או נפרוקסן (Aleve). קח את הכדורים לפני שתעשה כל פעילות. טיפול תרופתי הוא פתרון לטווח קצר לדלקת בבורסיטיס, ואינו אמור להימשך מעבר למספר שבועות על מנת להימנע מתופעות לוואי.
- תופעות הלוואי של נוגדי דלקת כוללות גירוי בקיבה, שלשולים, פריחות בעור, ראייה מטושטשת ותפקוד כליות מופחת.
- קח אנטי דלקות עם מזון ושאל את הרופא לגבי המינון המתאים - אל תלך על המינון היומי המומלץ.
שלב 3. השתמש במקל
בעת התמודדות עם בורסיטיס טרונקרית שלך, ייתכן שיהיה עליך להסתמך על מכשירים תומכים, כגון מקל הליכה. שימוש זמני במקל הליכה יקל על הלחץ על הירך ויסייע לך להילחם בדלקת ובכאבים. השתמש במקל בצד דלקת בורסיטיס בירך לתמיכה בזמן שאתה עומד ועומד. וודא שהמקל שלך בגודל תקין - אתה אמור להיות מסוגל להאריך את המרפק במלואו כאשר המקל שלך תומך במשקל שלך.
- אם שתי הירכיים מודלקות עם בורסיטיס, וזה יוצא דופן למדי, שקול להשתמש בקביים או בהליכון תומך במקום במקל.
- ניתן לרכוש קנים כמו רוב בתי המרקחת וחנויות הציוד הרפואי. שאל את הרופא או הכירופרקט שלך לקבלת מידע נוסף.
שלב 4. לרדת במשקל
ירידה במשקל היא לא תיקון לטווח קצר בכדי להתמודד עם דלקת בורסיטיס טרונקרית, אך היא יכולה לעשות הבדל גדול בטווח הארוך, במיוחד אם הבוריטיס שלך הוא כרוני וממשיך לחזור. משקל גוף מוגזם גורם ללחץ רב יותר על מפרקי הירך ומגדיל את הסבירות להתפתחות דלקות מפרקים ועצמות עצם - גורמי סיכון עיקריים לדלקת בורסיטיס בירך.
- כל תרגיל הנושא משקל (כגון הליכה) נוטה להיות כואב מאוד עם בורסיטיס, לכן שקול שחייה כפעילות לירידה במשקל מכיוון שהגוף שלך למעשה חסר משקל פעם אחת במים.
- בנוסף לשריפת יותר קלוריות עם פעילות גופנית, אתה צריך גם לצרוך פחות קלוריות באמצעות דיאטה כדי לקבל את הסיכוי הטוב ביותר לרדת במשקל.
- אכלו יותר ירקות טריים, דגים רזים, חלב דל שומן ודגנים מלאים. הימנע ממזונות מעובדים. שתו יותר מים ופחות סודה פופ ומשקאות אנרגיה.
חלק 3 מתוך 4: קבלת טיפול רפואי בבורציטיס טרוצ'נטרית
שלב 1. שוחח עם הרופא שלך על זריקות סטרואידים
אם בורסיטיס הירך שלך לא חולפת תוך מספר שבועות ואינה משתפרת עם טיפול ביתי, הרופא שלך עשוי להמליץ על הזרקה של סטרואידים ישירות לתוך בורסה הירך כדי להקל על הדלקת והכאבים. זריקות קורטיקוסטרואידים, כגון טריאמיצינולון, מתילפרדניסולון או קורטיזון, הן נוגדי דלקת רבי עוצמה הפועלים במהירות.
- זריקות ניתנות במשרד הרופא שלך ולעתים קרובות כל מה שצריך להקלה מהירה שיכולה להימשך חודשים או לפתור את הבעיה לחלוטין.
- אם דלקת הבורסיטיס חוזרת, ניתן לתת זריקה נוספת או שתיים, אך מומלץ לחלוף מספר חודשים בין טיפולים כדי להפחית את הסיכון לתופעות לוואי.
- תופעות הלוואי מהזרקות קורטיקוסטרואידים כוללות היחלשות גידים/שרירים פוטנציאליים, זיהום מקומי, החזקת מים ועלייה במשקל ופגיעה בתפקוד המערכת החיסונית.
שלב 2. קבל הפניה לפיזיותרפיה
אם הרופא שלך לא ממליץ על זריקות סטרואידים (או שהן לא עזרו במיוחד), סביר להניח שהוא ייתן לך הפניה לפיזיותרפיסט כדי שתוכל ללמד אותך על תרגילים ספציפיים להגדלת כוח מפרק הירך שלך ולהראות לך מתיחות שונות לשיפור הגמישות. הפיזיותרפיסט עשוי גם להשתמש באולטרסאונד טיפולי על מפרק הירך שלך, מה שיכול להקל על הסימפטומים ועלול לכווץ את בורסה המודלקת.
- הפיזיותרפיסט יתמקד באופן ספציפי במתיחת וחיזוק IT Band מכיוון שזהו המקור העיקרי לדלקת בבוריטיס של הטרוצ'נטר הגדול.
- בדרך כלל נדרשת פיזיותרפיה שלוש פעמים בשבוע במשך שלושה עד ארבעה שבועות כדי להשפיע באופן משמעותי על בורסיטיס בירך.
- לאחר שלמדת את התרגילים והמתיחות של הירך, תוכל להמשיך אותם בבית אם הם יעילים.
שלב 3. התייחסו לניתוח כמוצא אחרון
לפעמים במקרים חמורים ועקשניים של בורסיטיס טרוטשרית, ייתכן שיהיה צורך בניתוח. טיפולים כירורגיים של בורציטיס טרונקרית מורכבים בדרך כלל מניתוק פתוח לעומת ארתרוסקופי (ניקוי) של בורסה, הארכה של רצועת ה- IT או חלון של רצועת ה- IT כדי למנוע את החיכוך בין רצועת ה- IT לבין הטרונטר הגדול יותר עצמו.
חלק 4 מתוך 4: זיהוי תסמינים נפוצים
שלב 1. שימו לב לכאבי ירך לרוחב
הסימפטום העיקרי של בורציטיס טרונקרית הוא כאב חד ודוקר בחלק החיצוני (לרוחב) של הירך, ליד הישבן העליון שלך. זה יכול להתפתח במהלך יום או יומיים, בדרך כלל עקב שימוש יתר או תאונה כלשהי, כגון נפילה על הירך.
- למעשה יש שתי בורסה במפרק הירך שלך. הדלקת הנפוצה ביותר היא זו המכסה את הטרוצ'נטר הגדול.
- בורסת הירך השנייה, הנקראת בורסה iliopsoas, ממוקמת בחלק הפנימי של מפרק הירך (צד המפשעה) וגורמת לכאבי מפשעה כאשר היא מודלקת.
שלב 2. שימו לב לכאבי ירך החמורים יותר לאחר פעילות
הכאב של בורסיטיס בירך בדרך כלל מרגיש די טוב כשאתה מתעורר בבוקר (בהנחה שאתה לא מגרה אותו בלילה על ידי הנחתו עליו), אך תמיד מחמיר עם כל סוג של פעילות הכוללת הליכה, ריצה או הרמה הַעֲקָמָה. זו הסיבה שצריך לעשות כדורים אנטי-דלקתיים להקפצה, מתיחה וקפיצה, דבר ראשון בבוקר כדי להילחם בסימפטומים.
- כאבי מפרק ירך עם כל סוג של פעילות יכולים להיגרם גם מדלקת מפרקים דלקתית (שגרונית), שלעתים מתבלבלת בבורסיטיס.
- עם שניהם ראומטואידים ואוסטאוארתריטיס של הירך, תחוו בבוקר כאבים ונוקשות. זה בולט יותר בדלקת מפרקים שגרונית, ונמשך יותר מ -30 דקות לאחר שקם בבוקר לפני התרופפות, כאשר עם אוסטיאוארתריטיס, נוקשות במשך פחות מ -10-15 דקות לאחר העלייה בבוקר.
- הרופא שלך יבצע צילום רנטגן של הירך שלך כדי לראות איזה תפקיד (אם בכלל) דלקת מפרקים או נזק למפרק משחקת עם בורסיטיס שלך.
שלב 3. חפש נפיחות בירך
סימן עיקרי נוסף לדלקת בבורסיטיס הוא נפיחות או תחושה "סתומה" בצד החיצוני של מפרק הירך שניתן לחוש ולעתים קרובות לראות. דחיפה של החלק החיצוני של הירך בעזרת האצבעות אמורה לגרום לכאבים ולהשאיר שקעים למספר שניות עקב הנפיחות - הדבר דומה לבצקת בורות (נפיחות) שעלולה להתפתח בקרסוליים.
- ראשו של הטרוצ'נטר הגדול יכול להיות קרוב למדי אל פני העור, ולכן ניתן לחוש ולראות בקלות את הבורסה המודלקת.
- בורסיטיס בירך מתבלבלת לפעמים עם זיהום בירך, קבל שבורסיטיס אינה גורמת לחום.
- אל תטעו ברתיחה גדולה, פריחה או חבורה בגלל בורסיטיס. בורסיטיס בדרך כלל לא צבע את העור.
טיפים
- בזמן שאתה במיטה בלילה, ישן על הגב או על הצד שאינו מודלק על מנת להפחית את הכאבים במהלך הלילה.
- אם יש לך בורסיטיס, אל תחמיר זאת על ידי הצלת רגליים כאשר אתה יושב. הניחו את שתי הרגליים על הרצפה בישיבה.
- ניתוח ירך קודם יכול לגרות את בורסה ולגרום לבוריטיס.
