סוכרת היא הפרעה מטבולית המשפיעה על יכולתו של גופך להשתמש או לייצר אינסולין, אשר מאפשרת לגוף שלך להשתמש בסוכר בדם לאנרגיה. כאשר התאים שלך הופכים עמידים לאינסולין או שהגוף שלך לא מספיק מזה, רמות הסוכר בדם עולות וגורמות לרבים מהתסמינים לטווח קצר וארוך של סוכרת. ישנם ארבעה סוגים שונים של סוכרת "סוכר": טרום סוכרת, סוג 1, סוג 2 והריון, אם כי רוב המקרים המאובחנים מדי שנה הם סוכרת מסוג 2. בכל אחד מהסוגים הללו ישנם סימפטומים ותסמינים דומים המבדילים כל סוג מהאחרים.
צעדים
חלק 1 מתוך 4: הכרת גורמי הסיכון לסוגים שונים של סוכרת
שלב 1. העריך את הסיכון שלך לסוכרת הריון
סוכרת הריונית מופיעה אצל נשים בהריון. אם אתה בסיכון גבוה יותר, אתה עשוי להיבדק במהלך הביקור הראשון שלך לפני הלידה ולאחר מכן שוב בשליש השני. נשים בסיכון נמוך ייבדקו בשליש השני, בין השבועות 24-28. לנשים הסובלות מסוכרת הריונית יש סיכון גבוה יותר לפתח סוכרת מסוג 2 בתוך עשר שנים לאחר לידת ילדן. גורמי הסיכון כוללים:
- הריון מעל גיל 25
- היסטוריה רפואית משפחתית או אישית של סוכרת או טרום סוכרת
- עודף משקל בזמן ההריון (BMI של 30 ומעלה)
- נשים שחייתיות, היספניות, אינדיאניות, איות באסיה או באוקיינוס השקט
- הריון שלישי ומעלה
- צמיחה תוך רחמית מוגזמת במהלך ההריון
שלב 2. חפש את גורמי הסיכון של טרום סוכרת
טרום סוכרת היא מצב מטבולי שבו רמת הסוכר בדם (סוכר) גבוהה מהטווח הנורמלי (70-99). ובכל זאת, הוא נמוך מהמומלץ לטיפול בתרופות לשליטה על רמת הסוכר בדם. גורמי הסיכון לטרום סוכרת כוללים:
- גיל 45 ומעלה
- עודף משקל
- היסטוריה משפחתית של סוכרת מסוג 2
- אורח חיים יושבני
- לחץ דם גבוה
- ניסיון קודם בסוכרת הריון
- לאחר לידת תינוק ששקלו 9 קילוגרמים ומעלה
שלב 3. העריך את הסיכון שלך לסוכרת מסוג 2
לעיתים זה מתייחס לסוכרת "מלאה". במצב זה, תאי הגוף הפכו לעמידים בפני השפעת הלפטין והאינסולין. זה מגביר את רמות הסוכר בדם וגורם לתסמינים ולתופעות הלוואי ארוכות הטווח של המחלה. גורמי הסיכון לסוכרת מסוג 2 דומים לאלו של טרום סוכרת, וכוללים:
- מעל גיל 45
- משקל עודף
- חוסר פעילות גופנית
- לחץ דם גבוה
- היסטוריה של סוכרת הריון
- נתן תינוק מעל 9 קילו
- היסטוריה משפחתית של סוכרת
- לחץ כרוני
- אתה תושב אי שחור, היספני, אינדיאני, אסיאתי או פסיפיק
שלב 4. בדוק את גורמי הסיכון של סוכרת מסוג 1
מומחים מאמינים שמצב זה נגרם כתוצאה מתערובת של נטייה גנטית וגורמים סביבתיים.
- לאנשים לבנים יש שכיחות גבוהה יותר של סוכרת מסוג 1
- מזג אוויר קר ווירוסים עלולים לעורר התפתחות של סוכרת מסוג 1 אצל אנשים רגישים. מגורים באזור קר, כמו סקנדינביה, פינלנד או בריטניה, גם הם מגדילים מעט את הסיכון.
- לחץ בגיל הרך
- ילדים שהניקו ואכלו מוצקים בגיל מאוחר יותר יש סיכון נמוך יותר לפתח סוכרת מסוג 1 גם עם הנטייה הגנטית
- אם יש לך תאום זהה עם סוכרת מסוג 1, יש לך סיכוי של כ -50% לפתח גם את המחלה.
חלק 2 מתוך 4: צפייה בתסמינים של סוכרת
שלב 1. נבדק לגבי סוכרת הריון במהלך ההריון
נשים הסובלות מסוכרת הריון לעיתים קרובות אינן מראות סימפטומים כלל. ככזה, עליך תמיד לבקש בדיקה על כך אם יש לך את גורמי הסיכון לסוכרת הריון. מחלה זו מסוכנת במיוחד מכיוון שהיא משפיעה עליך ועל תינוקך. מכיוון שיש לכך השפעות ארוכות טווח על ילדך, אבחון וטיפול מוקדם חשובים.
- חלק מהנשים מרגישות צמא מאוד וצריכות להשתין לעתים תכופות. עם זאת, אלה גם סימנים נפוצים לכל הריון.
- חלק מהנשים מדווחות כי הן חשות אי נוחות או אי נוחות לאחר אכילת מזונות עתירי פחמימות או סוכר.
שלב 2. היו ערניים לתסמינים של טרום סוכרת
בדומה לסוכרת הריונית, לעתים קרובות יש מעט מאוד תסמינים של טרום סוכרת. תסמיני הסוכרת נגרמים מרמות סוכר גבוהות מאוד בדם, שאין לאנשים הסובלים מסוכרת. אם יש לך את גורמי הסיכון לכך, עליך להיות ערני, להיבדק באופן קבוע ולהיזהר אחר סימפטומים עדינים. טרום סוכרת יכולה להתפתח לסוכרת אם לא מטפלים בה.
- ייתכן שיש לך טרום סוכרת אם יש לך "אקנטוזיס ניגריקנים" באזורים ספציפיים בגופך. אלה פשוט כתמי עור עבים וכהים שמופיעים לרוב על בתי השחי, הצוואר, המרפק, הברכיים והפרקי אצבעות.
- אתה עלול לחוות תחושת אי נוחות לאחר אכילת ארוחה עתירת פחמימות או סוכרים.
- הרופא שלך עשוי לבדוק אם יש לך רמות כולסטרול גבוהות, לחץ דם גבוה או חוסר איזון הורמונאלי אחר, כגון תסמונת מטבולית, או אם אתה סובל מעודף משקל.
שלב 3. העריך את הסימפטומים שלך לסוכרת מסוג 2
בין אם יש לכם את גורמי הסיכון למחלה ובין אם לאו, אתם עדיין יכולים לפתח סוכרת מסוג 2. שים לב למצב הבריאותי שלך ושמור על סימנים אלה לכך שרמת הסוכר בדם עשויה להיות גבוהה יותר:
- ירידה לא מוסברת במשקל
- ראייה מטושטשת או שינויים ניכרים אחרים בראייה שלך
- צמא מוגבר מרמת סוכר גבוהה בדם
- צורך מוגבר במתן שתן
- עייפות וישנוניות, אפילו עם שינה מספקת
- עקצוץ או קהות בכפות הרגליים או הידיים
- זיהומים תכופים או שחוזרים על עצמם בשלפוחית השתן, העור או הפה
- רעידות או רעב באמצע הבוקר או אחר הצהריים
- חתכים ושריטות נראים להחלים לאט יותר
- עור יבש, מגרד או בליטות או שלפוחיות יוצאות דופן
- מרגיש רעב יותר מהרגיל.
שלב 4. חשד בסוכרת מסוג 1 עם תסמינים פתאומיים
למרות שרוב החולים מפתחים סוג זה של סוכרת במהלך הילדות או ההתבגרות, היא עלולה להתפתח גם עד לבגרות. התסמינים של סוכרת מסוג 1 עשויים להופיע בפתאומיות או להיות נוכחים בעדינות במשך זמן רב, ויכולים לכלול:
- צמא מוגזם
- שתן מוגברת
- דלקות שמרים בנרתיק אצל נשים
- נִרגָנוּת
- ראייה מטושטשת
- ירידה לא מוסברת במשקל
- הרטבת לילה לא רגילה אצל ילדים
- רעב קיצוני
- עייפות וחולשה
שלב 5. פנה לטיפול רפואי מיידי בעת הצורך
אנשים מתעלמים לעתים קרובות מסימפטומים של סוכרת, ומאפשרים למצב להתקדם במידה מסוכנת. התסמינים של סוכרת מסוג 2 מופיעים לאט לאורך זמן. אבל עם סוכרת מסוג 1, הגוף שלך יכול להפסיק פתאום לייצר אינסולין. תחוו תסמינים חמורים יותר שעלולים לסכן חיים, אלא אם יטופלו מיד. אלו כוללים:
- נשימה מהירה עמוקה
- פנים סמוקים, עור יבש ופה
- נשימה פירותית
- בחילה והקאה
- כאב בטן
- בלבול או עייפות
חלק 3 מתוך 4: בדיקת סוכרת
שלב 1. פנה לרופא מיד אם אתה נתקל בסימפטומים
הרופא שלך יצטרך לבצע מספר בדיקות כדי לקבוע אם יש לך סוכרת. אם אכן יש לך סוכרת או טרום סוכרת, יהיה עליך לעקוב אחר טיפול קבוע על ידי ביצוע הוראות הרופא שלך.
שלב 2. קבל בדיקת סוכר בדם
בדיקת הגלוקוז בדם עושה בדיוק מה שהיא נשמעת: היא בודקת את כמות הגלוקוז (סוכר) בדם. זה ישמש כדי לקבוע אם יש לך סוכרת או שאתה נמצא בסיכון לפתח אותה. בדיקה זו תיעשה באחת משלוש הנסיבות:
- בדיקת דם גלוקוז בצום נעשית לאחר שלא אכלת מה לאכול במשך שמונה שעות לפחות. אם זה מקרה חירום, הרופא שלך יבצע בדיקת גלוקוז בדם אקראית ללא קשר אם אכלת לאחרונה.
- בדיקה של שעתיים לאחר הארוחה נעשית שעתיים לאחר אכילת מספר פחמימות ספציפי כדי לבדוק את יכולתו של הגוף להתמודד עם עומס הסוכר. בדיקה זו נעשית בדרך כלל בבית חולים, כך שהם יכולים למדוד את מספר הפחמימות הנאכלות לפני הבדיקה.
- בדיקת סובלנות לגלוקוז דרך הפה מחייבת אותך לשתות נוזל גלוקוז גבוה. הם יבדקו את הדם והשתן שלך כל 30-60 דקות כדי למדוד עד כמה הגוף מסוגל לסבול את העומס הנוסף. בדיקה זו אינה נעשית אם הרופא חושד בסוכרת מסוג 1.
שלב 3. הגש למבחן A1C
בדיקת דם זו נקראת גם בדיקת המוגלובין מסוכרר. הוא מודד את כמות הסוכר המצורפת למולקולות ההמוגלובין של הגוף. מדידה זו נותנת לרופא אינדיקציה טובה למדידות הסוכר הממוצעות בדם במהלך 30 עד 60 הימים האחרונים.
שלב 4. בצע בדיקת קטון במידת הצורך
קטון מצוי בדם כאשר מחסור באינסולין מאלץ את הגוף לפרק שומן לאנרגיה. זה יוצא דרך השתן, לרוב בחולים עם סוכרת מסוג 1. הרופא שלך עשוי להמליץ על בדיקת דם או שתן לקטון:
- אם רמת הסוכר בדם גבוהה מ- 240 מ"ג/ד"ל.
- במהלך מחלה כגון דלקת ריאות, שבץ או התקף לב.
- אם אתה חווה בחילות והקאות.
- במהלך ההריון.
שלב 5. בקש בדיקות שגרתיות
אם יש לך סוכרת או נמצאים בסיכון לפתח אותה, חשוב לעקוב אחר בריאותך ורמות הסוכר בדם באופן קבוע. רמת סוכר גבוהה בדם תגרום נזק למיקרו-כלי הדם (מיקרו-כלי דם) באיבריכם. נזק זה עלול לגרום לבעיות בכל הגוף. כדי לעקוב אחר הבריאות הכללית שלך, קבל:
- בדיקת עיניים שנתית
- הערכה לנוירופתיה סוכרתית בכפות הרגליים
- ניטור לחץ דם סדיר (לפחות שנתי)
- בדיקת כליות שנתית
- ניקיון שיניים כל 6 חודשים
- בדיקת כולסטרול סדירה
- ביקורים קבועים אצל הרופא המטפל או האנדוקרינולוג
חלק 4 מתוך 4: טיפול בסוכרת
שלב 1. בחר בחירות באורח החיים עם טרום סוכרת וסוכרת מסוג 2
תנאים אלה מתפתחים לעתים קרובות בגלל הבחירות שאנו עושים, ולא הגנטיקה שלנו. על ידי שינוי בחירות אלה, תוכל להפחית את רמת הסוכר בדם או למנוע את התפתחות המצב.
שלב 2. אכלו פחות פחמימות
כאשר הגוף שלך מטבוליזם פחמימות הם הופכים לסוכר, והגוף זקוק ליותר אינסולין כדי להשתמש בו. צמצם דגנים, פסטות, סוכריות, ממתקים, סודה ומזונות אחרים המכילים פחמימות פשוטות, מכיוון שגופך מעבד אותם מהר מדי והם עלולים לגרום לעלייה ברמת הסוכר בדם. שוחח עם הרופא שלך או עם דיאטנית רשומה על שילוב פחמימות מורכבות עם הרבה סיבים ודירוג GI נמוך (אינדקס גליקמי) בתזונה. פחמימות מורכבות בעלות GI נמוך כוללות:
- שעועית וקטניות
- ירקות שאינם עמילניים (רוב הירקות, למעט מזונות כמו חרסינה, צמח, תפוחי אדמה, דלעת, דלעת, אפונה, תירס)
- רוב הפירות (למעט פירות מסוימים כגון פירות יבשים, בננות וענבים)
- דגנים מלאים, כגון שיבולת שועל חתוכה מפלדה, סובין, פסטה מלאה, שעורה, בורגול, אורז חום, קינואה
- אל תגביל את הסיבים שלך. במקום זאת, חיסרו אותו מכלל הפחמימות (לפי מנה) בתווית התזונה. הסיבים אינם מתעכלים ולמעשה מונעים עלייה ברמות הסוכר בדם, וכתוצאה מכך יש שליטה טובה יותר על רמות הסוכר בדם.
שלב 3. אכלו יותר מזונות עתירי חלבונים ושומנים בריאים (שומנים רוויים, אומגה 3 ואומגה 9 רב בלתי רוויים ושומנים בלתי רוויים)
למרות שפעם נחשבו כמקור למחלות לב, השומנים הבריאים הנמצאים באבוקדו, שמן קוקוס, בקר ניזון מדשא ותרנגולות חופשיות ידועים כיום כמקורות דלק טובים. הם יכולים לעזור לייצב את רמת הסוכר בדם ולהפחית את התשוקה למזון. הימנע תמיד משומני טראנס, שכן אלה השומנים הרעים.
חומצות השומן אומגה 3 הנמצאות בדגי מים קרים כגון טונה וסלמון עשויות להפחית את הסיכון לסוכרת מסוג 2. אכלו מנה אחת עד שתיים של דגים בשבוע
שלב 4. שמור על משקל תקין
עמידות לאינסולין עולה עם קו מותניים גדל. כאשר אתה יכול לשמור על משקל בריא יותר אתה יכול לייצב את רמת הסוכר בדם ביתר קלות. שילוב של דיאטה ופעילות גופנית יעזור לשמור על המשקל שלך בטווח בריא. הקדש לפחות 30 דקות פעילות גופנית ביום כדי לסייע לגוף שלך להשתמש ברמת הגלוקוז בדם ללא אינסולין. זה גם עוזר לך לשמור על משקל תקין ומשפר את איכות השינה שלך.
שלב 5. אין לעשן
אם אתה מעשן כרגע, הפסק. למעשנים יש סיכוי גבוה יותר 30-40% לפתח סוכרת מסוג 2 מאשר לאנשים שאינם מעשנים, והסיכון שלך לפתח סוכרת מסוג 2 גדל ככל שאתה מעשן. עישון יוצר גם סיבוכים חמורים לאנשים שכבר סובלים מסוכרת.
שלב 6. אין להסתמך על תרופות בלבד
אם יש לך סוכרת מסוג 1, סוג 2 או סוכרת הריונית, הרופא שלך עשוי להמליץ על תרופות בנוסף לשינויים באורח החיים. עם זאת, אינך יכול להסתמך על תרופות בלבד לניהול המחלה. יש להשתמש בו כדי לתמוך בשינויים העיקריים הנגרמים כתוצאה משינויים באורח החיים שלך.
שלב 7. קח תרופות היפוגליקמיות דרך הפה אם יש לך סוכרת מסוג 2 או סוכרת הריונית
תרופות אלו נלקחות בצורה גלולה ומפחיתות את רמת הסוכר בדם לאורך כל היום. דוגמאות כוללות מטפורמין (ביגואנידים), סולפונילוריאה, מגליטינידים, מעכבי אלפא-גלוקוזידאז וכדורי שילוב.
שלב 8. נתן זריקות אינסולין אם יש לך סוכרת מסוג 1
זהו באמת הטיפול היעיל היחיד לסוג 1, אם כי ניתן להשתמש בו גם לסוכרת מסוג 2 וסוכרת הריונית. קיימים ארבעה סוגים שונים של אינסולין לטיפול זה. הרופא שלך יחליט מה יהיה היעיל ביותר בשליטה על רמת הסוכר בדם. אתה יכול לקחת רק אחד, או להשתמש בשילוב סוגים בשעות שונות של היום. הרופא שלך עשוי גם להמליץ על משאבת אינסולין לשמירה על רמות האינסולין שלך 24 שעות ביממה.
- אינסולין שפועל במהירות נלקח לפני הארוחות, ולעתים קרובות בשילוב עם אינסולין ארוך טווח.
- אינסולין בעל פעילות קצרה נלקח כ -30 דקות לפני הארוחות, ובדרך כלל בשילוב עם אינסולין ארוך יותר.
- אינסולין הפועל ביניים נלקח בדרך כלל פעמיים ביום, ומוריד את רמת הגלוקוז כאשר האינסולין הקצר או המהיר מפסיק לפעול.
- ניתן להשתמש באינסולין ארוך טווח כדי לכסות את הזמן שבו האינסולין המהיר והקצר מפסיק לפעול.
שלב 9. שאל לגבי טיפולים חדשים לסוכרת
ישנן כמה תרופות חדשות שיכולות לסייע בהורדת רמת הסוכר בדם בקרב אנשים הסובלים מסוכרת מסוג 2. סוג אחד של תרופות, הנקרא מעכב SGLT, מסייע לכליות להיפטר מהגלוקוז הנוסף מהדם ולשלוח אותו בשתן. דוגמאות למעכבי SGLT כוללות Canagliflozin (Invokana) ו- Dapagliflozin (Farxiga).
שאל את הרופא אם התרופות הללו מתאימות לך
וידאו - על ידי שימוש בשירות זה, מידע מסוים עשוי להיות משותף עם YouTube
טיפים
- היו מודעים לגורמי הסיכון שלכם ופנו לייעוץ רפואי אם אתם חווים סימפטומים של סוכרת.
- היזהר במיוחד כאשר אתה בחום או בקור. שני מצבים אלה יכולים להעלות את רמת הסוכר בדם ולהשפיע על התרופות שלך ועל חומרי הבדיקה.
