ניתוח השתלת כבד מתבצע להחלפת כבד חולה בכבד בריא מאדם אחר (תורם). זה עשוי להיות האיבר כולו (במקרה של תורמים שנפטרו) או חלק מהכבד הבריא (השתלת תורם חי). זה הופך במהירות לטיפול פופולרי בשלב סופי למחלות כבד רבות או לאי ספיקת כבד. למועמדים להשתלת כבד יש מגוון רחב של משימות ושיקולים שיש לדאוג להם לאחר שהופנו להשתלה אפשרית. משיקולים כלכליים ורגשיים ועד פיזיים, ידיעה כיצד להתכונן להשתלת כבד תעזור להכין אותך כחולה לקראת הדרך הארוכה שלפניך.
צעדים
חלק 1 מתוך 3: הכנה נפשית לפעולת ההשתלה
שלב 1. לעבור בדיקות פסיכולוגיות
לפני אישור ניתוח ההשתלה שלך, צוות ההשתלה שלך יגרום לך לעבור בדיקות פסיכולוגיות שונות כדי לוודא שאתה מוכן נפשית להתמודד עם הניתוח הקרוב. זה יעזור להבטיח שיש לך את מערכת התמיכה שתזדקק לה במהלך ההתאוששות ושאתה מבין את העומס הנפשי שניתוח השתלה יכול להטיל עליך.
בדיקות פסיכולוגיות יכולות לכלול הערכה פסיכולוגית, שיחה עם עובדים סוציאליים כדי להבין מי תהיה מערכת התמיכה שלך לפני ואחרי הניתוח, כמו גם ייעוץ להתמכרות לפי הצורך
שלב 2. הכינו את עצמכם לסיבוכים בכבד
כמו בכל ניתוח, יש סיכוי לסיבוכים מסוימים, כולל דחייה או זיהום. שניהם יכולים להתגבר, אז הכנס את עצמך לחשיבה של ריפוי והבסת כל מכשול. נקודת מבט חיובית תגדיל את הסיכוי לשרוד את הניתוח ואת הטיפול בו לאחר מכן.
שלב 3. קבל את מערכת התמיכה שלך במקומה
חשוב שיהיו לך אנשים בחייך שאפשר לסמוך עליהם במהלך הניתוח עצמו, אך במיוחד במהלך ההחלמה. אתה לא יכול לעשות הכל בעצמך ותצטרך להירגע כדי שהגוף שלך ירפא את עצמו.
- עדיף שיהיה איתך מישהו כל הזמן במהלך תהליך ההחלמה, אבל אם זה לא אפשרי, תצטרך מישהו שיבוא לבדוק אותך ולעזור לך בדברים לפחות פעם ביום.
- תזדקק לעזרה במשך כמה שבועות בדברים יומיומיים כמו קניות במכולת והסתובבות.
- אם אין לך מישהו שאתה יכול לשאול בחייך, תוכל לשכור מטפל בבית לתקופת ההחלמה שלך או לשאול את הכומר שלך אם מישהו מבני הקהילה עשוי להיות מוכן לעזור.
חלק 2 מתוך 3: הכנה פיזית לניתוח ההשתלה
שלב 1. לארוז שקית לבית החולים
הכינו את התיקים שלכם לבית החולים מבעוד מועד, והכנו אותם בהודעה מוקדמת. הקריאה לכבד חדש יכולה לבוא בכל עת ותצטרך להגיע לבית החולים בהקדם האפשרי.
- הביאו כמה החלפות בגדים, דברים שיעסיקו אתכם כשאתם במיטה במשך מספר ימים (ספרים, מגזינים, סרטים, סריגה וכו '), וכל פריט אישי אחר שלא הייתם רוצים להיות בלעדיו במשך שבוע שלם.
- רוב החולים שוהים בבית החולים לפחות שבוע עד שבועיים לאחר ניתוח השתלת כבד.
שלב 2. הישאר קרוב לטלפון או לדף שלך, והמתן לשיחה או לדף
רכזי השתלות בדרך כלל יבקשו גם שבזמן שהיית ברשימה לא תישאר רחוק יותר ממרחק מוגדר מבית החולים להשתלות על מנת להבטיח שתוכל לנסוע לשם עם מספיק זמן כדי שהכבד התורם יישאר בר קיימא.
שלב 3. עקוב אחר הוראות טרום אופן בנוגע לאוכל ושתייה
אין לצרוך מזון או לשתות דבר אם התקשר אליך לגבי התאמה אפשרית. הם נדרשים להמתין פרק זמן מסוים (בסביבות 12 שעות) לאחר שבלעת משהו אחרון לפני שהם יכולים להכניס אותך לניתוח.
זה עלול לגרום לך לאבד זמן יקר בזמן שהכבד החדש עדיין קיימא
שלב 4. להתקלח ביום הניתוח
ייתכן שיחלפו מספר ימים עד שתוכל להתרחץ שוב לאחר הניתוח, לכן תרצה לוודא שאתה מתקלח לפני שתלך לבית החולים. ניקוי הגוף יעזור להפוך את הנוחות שלך לנוחה יותר (במיוחד בימים שלאחר הניתוח) ותעזור לצוות ההכנה להתכונן לניתוח.
כדי להכין את גופך לניתוח, יהיה עליך גם להסיר את כל האלמנטים החיצוניים. לדוגמה, הסר כל לק, הסר את כל התכשיטים שלך והרכיב את המשקפיים במקום עדשות מגע
שלב 5. לך לבית החולים אם הם מתקשרים אליך לגבי שידוך
בצע צ'ק -אין בבית החולים או במרכז ההשתלות לפי הנחיית הרכז שלך. אם יש התאמה לכבד שלך, תצטרך להגיע לבית החולים בהקדם האפשרי כדי להיערך לניתוח.
- בעת הצ'ק -אין, תיפגש עם הרופא שלך (או חבר אחר בצוות ההשתלה) כדי לדון מה יקרה ככל שתתקדם בהליך. הם יסבירו לך את ההליך ויעזרו לך להנחות את הציפיות שלך לגבי מה שיקרה.
- הצוות יעזור להכין אותך לקראת הניתוח - לנקות את גופך, לשים אותך בחלוק בית חולים ולקחת אותך לחדר הניתוח כשתהיה מוכן.
חלק 3 מתוך 3: קבלת כבד חדש
שלב 1. בדוק את תפקוד הכבד שלך
הרופא שלך יפנה אותך למומחה להשתלות שיבצע את הבדיקות הדרושות כדי לקבוע אם אתה מועמד ראוי להכנס לרשימה. יהיה עליך לעבור בדיקות פיזיות שונות כדי לקבוע את הפונקציונליות של הכבד הקיים שלך.
בדיקות גופניות יכולות לכלול עבודות מעבדה, בדיקות הדמיה, בדיקות לב וכלי דם ובחינת בריאות כוללת
שלב 2. גלה את ציון ה- MELD שלך
כדי להיכנס לרשימה של כבד חדש, עליך להעריך ולבדוק את הכבד הנוכחי שלך כך שתוכל לקבל את ציון ה- MELD שלך (מודל למחלת כבד סופנית).
- ציוני MELD נעים בין 6 ל -40. ככל שהמספר שלך גבוה יותר, כך המקרה שלך חמור יותר.
- אנשים עם ציוני MELD גבוהים יותר ממוקמים בדרך כלל גבוה יותר ברשימת ההמתנה לכבד חדש.
שלב 3. היכנס לרשימת ההמתנה הארצית לתרומת איברים
הצעד העיקרי הראשון לקראת השתלת כבד מוצב ברשימת ההמתנה הארצית על ידי צוות מרכז השתלות. תרומת איברים מנוהלת בארצות הברית על ידי הרשת המאוחדת לשיתוף איברים (UNOS).
בעוד שאתה נכנס לרשימת ההמתנה שלב חשוב לקראת הכבד החדש שלך, זה לא מבטיח שתמצא התאמה
שלב 4. לעבור ייעוץ פיננסי
ייעוץ פיננסי ייכלל בהכנות שלך לפני ההשתלה כדי לעזור לך להבין את ההוצאות שתסתכל עליהן מהניתוח ואחרי הטיפול, וכדי לקבוע אם וכמה חברת הביטוח שלך יכולה לעזור לך בכך.
חשוב להבין כמה עומס כלכלי זה יגרום לך ולמשפחתך, כך שלא יהיו הפתעות מאוחר יותר כשאתה מתאושש
שלב 5. המתן כדי לשמוע על המקרה שלך
ברגע שאתה ברשימת ההמתנה, אין הרבה מה לעשות מלבד לחכות לחדשות. ועדת ההשתלות תתכנס לדון אם ההשתלה היא דרך הטיפול הנכונה עבורך והיא תעדכן אותך על כל התקדמות שבוצעה במציאת כבד חדש.
שלב 6. המשך בטיפול לפי הצורך עם הרופא שלך בזמן שאתה ממתין לכבד החדש שלך
עליך להמשיך לחיות ולטפל במחלתך בזמן שאתה ברשימת ההמתנה כדי לתת לעצמך את הסיכוי הטוב ביותר להישרדות. בצע את כל הוראות הרופא שלך ונסה לשמור על בריאות כללית כללית בזמן שאתה ממתין.
במהלך הזמן הזה אתה צריך להיות מצפוני מאוד בנוגע לבחירות באורח חיים בריא - כמו לאכול טוב, להתאמן אם אפשר, לא לעשן, לא לשתות וכו '
שלב 7. מצא תורם כבד חי
במידת האפשר, בקש מחבריך ובני משפחתך להיבדק כדי לראות אם הם התאמה פוטנציאלית איתך. זה עשוי להגדיל את הסיכויים שלך לקבל כבד חדש מהר יותר. דבר עם צוות ההשתלה שלך אם יש לך בן משפחה שמוכן לבצע השתלת כבד חיה.
- זכור כי קיימים סיכונים משמעותיים לתורם, לכן נסה להבין אם אנשים חוששים לעשות זאת עבורך.
- לאחר שהכבד כדאי, יש להשתיל אותו תוך 12-18 שעות.
