תוכנית Medicaid בקליפורניה, Medi-Cal, מספקת ביטוח חינם או בהנחה לאנשים בעלי הכנסה נמוכה במדינה. למרות שזה עשוי להיראות קשה לקבל אישור ל- Medi-Cal, זה פשוט יחסית להגיש בקשה לכך, כפי שאתה יכול לעשות זאת באינטרנט, בדואר או באופן אישי. הדרך הקלה ביותר לעשות זאת היא באינטרנט, מכיוון שהאפליקציה היעילה של קליפורניה מכסה הן Medi-Cal והן אפשרויות ביטוח בעלות נמוכה אחרות. אם אתה מעדיף, תוכל לשלוח את בקשתך בדואר אלקטרוני, או אם אתה צריך מישהו שיעזור לך, תוכל לבקר באחד ממשרדי המחוז באופן אישי כדי לקבל עזרה.
צעדים
שיטה 1 מתוך 4: עמידה בדרישות הזכאות
שלב 1. חשב את סך ההכנסה שלך לשנה
סך ההכנסה שלך כולל כל הכנסה ממקומות עבודה, פנסיה, ביטוח לאומי ומזונות. הוסף כל כסף אחר שהרווחת מדברים כמו הגרלה או הימורים חוקיים.
אם ההכנסה שלך משתנה מחודש לחודש, קח אומדן חודשי על ידי הוספתה בסך הכל לשנה וחלוקת ב- 12
שלב 2. קבע את גודל הבית שלך
ספר את עצמך, את בן זוגך (אם אתה נשוי), וכל מי שאתה יכול לטעון כתלוי במס שלך. אז אם אתה נשוי למישהו ויש לך 3 ילדים, גודל משק הבית שלך הוא 5. זכור שהכנסתו של כל מי שאתה טוען כתלוי תלויה בהכנסתך.
- ילדים מתחת לגיל 19 (או 24 אם הם סטודנטים) נחשבים תלויים אם הם גרים אצלך יותר ממחצית השנה. אדם בכל גיל יכול להיחשב גם כתלוי אם הוא נכה, גר איתך יותר ממחצית השנה ומקבל ממך לפחות מחצית מהתמיכה הכספית שלו.
- תוכל גם לתבוע קרובי משפחה או אנשים אחרים המתגוררים בבית שלך, אם הם גרו בביתך כל השנה, קיבלו ממך יותר ממחצית התמיכה הכספית שלך והרוויחו פחות מ -3, 950 דולר במהלך אותה שנה.
- אם אינך בטוח למי אתה יכול לתבוע כתלות, השתמש בכלי אינטראקטיבי זה ממס הכנסה כדי לעזור לך: https://www.irs.gov/help/ita/whom-may-i-claim-as-a -תלוי.
שלב 3. השתמש בתרשים העוני כדי לקבוע את זכאותך
רמת הזכאות משתנה בהתאם לאילו קריטריונים אתה עומד, אך אם אתה מבוגר שאינו בהריון, עליך להגיע למטה או ב -138% מקו העוני הפדרלי. אתה יכול למצוא את התרשים כאן:
- בשנת 2018, 138% מקו העוני הפדרלי למשק בית של אדם אחד הוא 16, 754 דולר. עבור בית של 2 אנשים, זה 22 $, 715 USD. קו העוני משתנה מדי שנה בהתאם להנחיות הפדרליות.
- אם אתה בהריון, עליך להיות בין 213% ל -322% מקו העוני, שהם 35 $, 060 עד $ 53, $ 002 עבור 2 אנשים בשנת 2018.
- עבור ילדים, הם חייבים להיות בגובה 266% או מתחת לקו העוני הפדרלי כדי להעפיל, כך שילדיכם עשויים להיות זכאים אם לא. עבור משק בית של 2 אנשים, 266% מקו העוני הפדרלי הוא 43 $, 784 דולר.
שלב 4. מלא את הכלי Shop and Compare כדי למצוא תוכניות שאתה זכאי להן
אם אינך מצליח להבין זאת באמצעות התרשים, כלי זה רק מבקש מידע בסיסי שיסייע לך לקבוע למה אתה זכאי. מלא את ההכנסה שלך, גודל משק הבית והשנה שאתה רוצה כיסוי עבורה, כמו גם את המיקוד שלך. תוכל למצוא את הטופס בכתובת
בנוסף, תוכל גם להשתמש בו כדי להגיש בקשה לכיסוי בשנה שלאחר מכן
שיטה 2 מתוך 4: הגשת בקשה דרך קליפורניה המכוסה
שלב 1. בקר באתר קליפורניה המכוסה
תחת "קבל כיסוי", לחץ על "הפעל יישום". לחץ על "החל עכשיו". זה יביא דף ליצירת רישום לאתר. האתר הוא
שלב 2. הירשם לאתר עם שם משתמש וסיסמה
לחץ על "צור חשבון" והזן את שמך, יום ההולדת, מספר הביטוח הלאומי שלך וכתובת אימייל, מספר טלפון או כתובת. תזדקק גם למספר סיכה בן 4 ספרות. יהיה עליך ליצור שם משתמש לאתר. זה יכול להיות פשוט שילוב של שם המשפחה ושם המשפחה שלך אם תרצה. לאחר מכן הזן סיסמה שתוכל לזכור.
הסיסמה חייבת לעמוד ב -3 מתוך 4 הקריטריונים הבאים: יש להם אות גדולה, יש לה אות קטנה, להכיל מספר ו/או להכיל תו מיוחד
שלב 3. מלא את המידע הביוגרפי הבסיסי שלך
הוסף את שמך, כתובתך ומספר הטלפון שלך. כלול את מספר הביטוח הלאומי שלך, כמו גם את השפה המועדפת עליך ושיטת יצירת הקשר המועדפת עליך.
שלב 4. הוסף מידע רפואי בסיסי על עצמך
ענה על שאלות על עצמך, למשל אם אתה עיוור או נכה. תישאל אותך שאלות לגבי גילך, והאם היית אי פעם במערכת האומנה, רק כדי לציין כמה.
- היה מוכן לספק מידע מפורט אודות עבודותיך והכנסתך.
- כמו כן תישאל שאלות אופציונליות לגבי המירוץ שלך.
שלב 5. כלול מידע על כל אדם שאתה פונה אליו
מלא את אותו מידע רפואי ורקע עבור כל אדם הכלול בבקשה. לדוגמה, ייתכן שיהיה עליך למלא את המידע עבור בן/בת זוגך ו/או ילדיך.
אם יש להם הכנסה, יהיה עליך למלא גם מידע זה
שלב 6. חתום והגש את הבקשה באופן מקוון
המערכת תבקש ממך לאמת שהמידע שאתה שולח הוא אמת, באמצעות חתימה אלקטרונית. לאחר מכן תוכל להגיש את הבקשה על ידי לחיצה על כפתור "שלח".
אם אתה זקוק לעזרה, לחץ על "זקוק לעזרה?" בפינה הימנית העליונה של המסך
שלב 7. המתן למכתב בדואר
בתוך 45 יום, אתה אמור לקבל מכתב בדואר המודיע איזה כיסוי אתה יכול לקבל. הם יגידו לך אם אתה זכאי ל- Medi-Cal או סוג אחר של כיסוי.
אם המדינה תזדקק למידע נוסף ממך, היא תיצור איתך קשר
שיטה 3 מתוך 4: מילוי יישום נייר
שלב 1. הורד והדפס את יישום הנייר באופן מקוון
הדפס אותו כדי שתוכל למלא אותו. הורד את היישום מהקישור הזה:
שלב 2. כתוב במידע הביוגרפי הבסיסי שלך
הוסף מידע אודות כתובתך, מספר הטלפון ומספר הביטוח הלאומי שלך. יהיה עליך גם לכתוב את שיטת התקשורת המועדפת עליך ואת השפה המועדפת עליך.
שלב 3. הכנס מידע רפואי עבורך ועבור כל מי שאתה פונה אליו
מלא מידע בסיסי, כגון אם אתה נכה או עיוור. הוסף מידע מפורט אודות המשרות וההכנסות הנוכחיות שלך.
הוסף את אותו מידע עבור בן / בת הזוג והתלויים שלך. אם אתה צריך להוסיף מידע ליותר מ -4 אנשים (כולל עצמך), העתק עמודים 6-8 עבור כל אדם נוסף
שלב 4. קרא את הזכויות והחובות שלך וחתום על הטופס
יש קטע המתאר את זכויותיך ואחריותך שעליך לקרוא, מכיוון שהוא מספק מידע שאתה צריך לדעת. חתום ותארך את האפליקציה כשתסיים.
אם אתה זקוק לעזרה, התקשר למספר 1-800-300-1506 (TTY: 1-888-889-4500). קו העזרה פתוח בין השעות 8: 00-20: 00. שני עד שישי ו -8: 00 עד 18:00. ביום שבת
שלב 5. שלח את בקשתך גם אם אינך יכול להשלים את כולו
לאחר שתחתום ותשלח את הטופס שלך, מישהו יצור איתך קשר שיעזור לך לסיים אותו. הדבר החשוב ביותר הוא פשוט להוריד כמה שיותר מידע ואז לשלוח אותו פנימה.
-
שלח את בקשתך ל:
מכוסה בקליפורניה
ת.ד. תיבה 989725
מערב סקרמנטו, קליפורניה 95798-9725
- תוכל גם להעביר אותו למשרד שירותי המחוז המקומי שלך, אותו תוכל למצוא בכתובת
שלב 6. צפה לתשובה תוך 45 יום
תקבל מכתב בדואר עם תגובה לבקשתך. הם יודיעו אם התקבלת ל- Medi-Cal.
אם לא שמעת מהמדינה בתקופה ההיא, התקשר למשרד המקומי שלך. תוכל למצוא את המספר כאן:
שיטה 4 מתוך 4: מילוי בקשה באופן אישי
שלב 1. מצא את משרד המחוז המקומי שלך
תוכל למצוא פרטי יצירת קשר וכתובת לכל משרד באינטרנט, כמו גם אתר אינטרנט. הם רשומים באלפבית בכתובת
שלב 2. לחץ על האתר של המשרד המקומי שלך
חפש באתר למידע נוסף אודות המשרד המקומי שלך. תוכל למצוא שעות עבודה, כמו גם כל מידע שתזדקק לו לקביעת פגישה.
קבע פגישה אם המשרד המקומי מבקש ממך
שלב 3. בקר במשרד באופן אישי
גשו למשרד הקרוב ובקשו בקשה ל- Medi-Cal. יהיו להם יישומי נייר בהישג יד, כמו גם אנשים שם שיעזרו לך בכל עזרה שתזדקק לה.
שלב 4. מלא את המידע הדרוש
הוסף את המידע הביוגרפי העיקרי שלך, כולל שמך, מספר ביטוח לאומי, כתובת ומספר טלפון. כמו כן תצטרך למלא מידע רפואי בסיסי ופרטי הכנסה עבורך ועבור כל תלות במשק הבית שלך.
כמו כן, יהיה עליך למלא את המידע עבור בן זוגך אם אתה נשוי
שלב 5. חתמו והכניסו את האפליקציה
תאריך הבקשה, כמו כן. אם מישהו במשרד מילא את זה עבורך, עדיין יהיה עליך לחתום עליו כדי להראות כי ביקשת את הסיוע.
המתן 45 יום לתשובה בדואר
טיפים
- אם נדחית על ידי Medi-Cal, תוכל לערער על ההחלטה תוך 90 יום ממועד קבלת ההודעה. כדי לערער, הודע למישהו בתוכנית המדינה. אמור להם שאתה רוצה סקירה של ההחלטה.
- החזיק כמה שיותר מידע בידך בעת הגשת מועמדות. למרות שהמדינה תיצור איתך קשר אם חסר לך מידע, התהליך יעבור בצורה חלקה יותר אם לא תצטרך לחזור הלוך ושוב.
- אם אתה מצפה שהמדינה תפנה אליך אך לא שמעת מהם תוך 1-2 שבועות ממועד הגשת הבקשה, תוכל להתקשר ל (800) 300-1506 או (TTY: [888] 889-4500).
- אם אתה נכה ונדחית כי Medi-Cal או אם קיבלת אישור רק באמצעות נתח העלות (SOC), תוכל לשקול בחינת האפשרויות הבאות להעפיל ל- Medi-Cal בחינם: תיקון החמוצים, אמון בצרכים מיוחדים ו תוכנית נכים עובדים.
