תוקפנות אימפולסיבית, הנקראת גם הפרעת נפץ לסירוגין (IED), היא מצב רגשי הקשור להתפרצויות זעם פתאומיות וקיצוניות. התפרצויות זעם אלו עלולות להיות מזעזעות ומפחידות, שכן מישהו שעובר פרק נפץ יכול להפוך לאלימות רגשית ופיזית. עבור הפרטים עצמם, הפרקים סוחפים ועשויים להוביל להתנהגויות הרסניות שהן יראו מבישות לאחר מכן. הבנת IED והתכוננות לזהות ולשלוט בהשלכות של התפרצויות נפץ חיוניות לכל המעורבים.
צעדים
שיטה 1 מתוך 3: התמודדות עם תוקפנות אימפולסיבית אצל אחרים
שלב 1. הכירו כאשר אתם נמצאים בסכנה
אף על פי שזה נורמלי לחלוטין שמישהו כועס מדי פעם, ואפילו מרים את קולו, התפרצויות תכופות של כעס פתאומי ומתפרץ אינן נורמליות, במיוחד כאשר הכעס הזה מתבטא בהתנהגות אלימה או פוגענית. חשוב שתבין שהזעם שלהם, והאלימות שהוא מביא איתו, אינם בשליטתם. פרקים מתפרצים, בניגוד לביטויי כעס רגילים, מאופיינים בהיותם:
- פתאום, נראה כאילו הוא בא משום מקום.
- עוצמתו קיצונית בהרבה מהמתחייב מהאירוע או הסיטואציה המפעילה אותו.
- אלים ותוקפניים, בין אם פיזית (למשל צרחות, פלישה למרחב אישי, או פגיעה באובייקטים, בעצמך או באנשים אחרים) או רגשית (למשל קריאת שמות, מאיימים או שימוש בשפה פוגעת ומעליבה).
- לא רציונלי, ולכאורה בלתי אפשרי להרגיע אותו במילים.
- זכור: הבעיות של אהובך בכעס אינן אשמתך. אלימות והתעללות לעולם אינן מקובלות, ויש לך את כל הזכות לנקוט צעדים כדי להימנע מפגיעה.
שלב 2. עודד את אהובך לבקש עזרה
למרות שאתה בהחלט יכול לעזור לאדם אהוב להתמודד עם תוקפנות אימפולסיבית על ידי תמיכה בו ולמידה אודות מצבם, חיוני שהם יבקשו את עזרתו החיצונית של איש מקצוע מומחה לבריאות הנפש. עודד אותם להתייעץ עם מומחה, והזכיר להם שאף אחד לא צריך להתמודד עם בעיה רפואית רצינית כמו IED ללא עזרת רופא.
שלב 3. ספר למישהו שאתה יכול לסמוך עליו לגבי המצב שלך
קרוב לשכן, חבר או בן משפחה שמבין בנושאי זעם של יקירך, והסכנה הנשקפת לך, יכול להועיל לך במידה ותזדקק לעזרה. יידע את האדם שאתה סומך עליו, וודא שהוא מבין את תוכנית הפעולה שלך, ומה הוא עשוי לעשות במקרה של פרק אלים.
- היו כנים עם כל מי שאתם מספרים, והתנגדו לדחף לסוכר את התיאור שלכם של הפרקים הנפיצים במאמץ להציל פנים. איש אמין לא ישפוט אותך ויבין ש- IED והשפעותיו מורכבות.
- אם אתה אחראי על ילדים, רכז עם חברים או בני משפחה מהימנים כדי לבנות להם תכנית, אם תצטרך עזרה בכדי להביא אותם לביטחון בזמן שאתה מתמודד עם פרק נפץ.
- אם אתם חווים אלימות במשפחה, פנו מיד לקו חם לאלימות במשפחה, למקלט לנשים או לשירותי חירום.
שלב 4. נקט באמצעי זהירות, וערוך תוכנית פעולה למקרי חירום
תחליט לאן תלך אם תצטרך להימלט מאירוע נפץ. זכור כי פרקים יכולים להתרחש בכל עת, אפילו מאוחר מאוד בלילה, ולכן המקום שתבחר צריך להיות נגיש עבורך בכל עת. אם יש ילדים או אחרים שגרים איתך, דון איתם בתכנית, ושקול להתאמן איתם לצאת מהבית בבטחה, כך שכולכם מוכנים במקרה הצורך.
מומלץ להכין שקית של פריטים חיוניים לקחת איתך אם תצטרך לברוח. ארוז כל הניירות או המסמכים החשובים שתרצה שיהיו איתך, כמו גם בגדים נוספים, מפתחות בית ומכונית, כסף וכל תרופות שתזדקק להן
שלב 5. הסר את עצמך מאפיזודות נפץ
מישהו שעובר פרק של כעס נפץ לא יוכל להגיב באופן רציונאלי למצב שהוא נמצא בו, ויתנהג באופן בלתי צפוי ואפילו באלימות. דרך הפעולה הטובה ביותר למען בטיחותך היא להסיר את עצמך מהמצב במהירות האפשרית. כבר היית צריך להכין תוכנית, ולהחליט לאן תלך לבטיחות. אל תדאג להסביר את עצמך לאהובך: יהיה לך זמן לעשות זאת כשהם רגועים.
הסרת עצמך לא רק מגנה עליך מפני סכנה מיידית, היא גם מבטיחה שלא תתפתה להתווכח עם, או להתנקם, באהובתך. נקמה יכולה להיות תגובה טבעית, אך לעיתים עלולה להוביל להסלמה של הפרק, וכתוצאה מכך סכנה מוגברת לכל המעורבים
שלב 6. צור קשר עם שירותי החירום לעזרה
אם אתה או מישהו אחר נמצאים בסכנה מיידית, או שאתה לא מצליח להימלט מאירוע אלים, פנה מיד למשטרה. אם מישהו נפגע, פנה למיון והסבר את מצבך: הרופאים והאחיות שם יטפלו בפציעותיך, ויעזרו לך למצוא משאבים שימנעו ממך נזקים. אם אתה מפחד להיפגע מאהובך, ואתה צריך לאן לפנות, פנה למוקד אלימות במשפחה, או למקלט מקומי או למשבר נשים.
אם אתה בארה"ב, תוכל להגיע למוקד הלאומי לאלימות במשפחה בטלפון 1-800-799-7233. ה- NDVH יכול לחבר אותך למשאבים מקומיים כגון יועצים, מקלטים וקבוצות תמיכה
שיטה 2 מתוך 3: התמודדות עם תוקפנות אימפולסיבית משלך
שלב 1. שוחח עם איש מקצוע בתחום בריאות הנפש על טיפול בכעס שלך
פרקי התוקפנות האימפולסיבית הם מכריעים, מה שגורם לתחושה בלתי אפשרית לחשוב או להתנהג רגוע או רציונלי. הם מאמצים מערכות יחסים אישיות, ומעמידים אותך, ואת הקרובים אליך, בסכנת פגיעה. מגיע לך ותיהנה מעזרתו של איש מקצוע תוך התמודדות עם בעיה קשה זו. המטפל שלך יעזור לך להבין את הסיבות לשורש הכעס שלך, וללמוד לזהות אותו ולשלוט בו.
- אם אינך בטוח כיצד למצוא מטפל, שוחח עם הרופא שלך על קבלת הפניה. אם אתה על תוכנית ביטוח רפואי, תוכל לפנות לספק הביטוח שלך לקבלת עזרה במציאת מטפל.
- לא נקבעת תרופה ספציפית לסובלים מהפרעת נפץ לסירוגין, הרופא שלך עשוי לרשום תרופות שיסייעו בכמה מהתסמינים הפסיכולוגיים של המחלה, כגון דיכאון
שלב 2. למד לזהות את סימני הכעס
כאשר מתחיל פרק נפץ, אתה עלול להרגיש תחושה גוברת של מתח פיזי. למרות שהמתח הזה יכול להיות מאוד לא נעים, למידה להכיר בהם תספק לך אזהרה מוקדמת מפני פרק מתקרב. לאחר שתלמד לזהות את מבשרי פרקי הזעם האלה, תוכל להתחיל לנקוט צעדים כדי לשלוט בהם. סימפטומים בתחילת פרק נפץ יכולים לכלול:
- נשימה מהירה ורדודה.
- אגרופים קפוצים לא רצוניים, או לסת.
- דופק מהיר.
- מרוץ, קשה לשלוט במחשבות, לרוב בעל אופי אגרסיבי או אלים.
- תחושות של לחץ בחזה.
שלב 3. למד לזהות אילו מצבים או אירועים מעוררים את הכעס שלך
אף על פי שלפעמים פרקי זעם אינם ניתנים לחיזוי, אחרים עשויים להיות קשורים למקורות ספציפיים של לחץ בבית, בבית הספר או בעבודה. הימנעות ממצבי הפעלה תאפשר לך להתחיל להשתלט על פרקי הנפץ שלך. תסכול ומתח מכל סוג יכול להיות הטריגר לפרק נפץ. חשוב על כאשר אתה נוטה לחוות רגעים או פרקי זעם. דוגמאות נפוצות לאירועים המפעילים כוללות:
- ויכוחים קלים יחסית עם בן / בת הזוג, ההורים או האהובים.
- הרגשת חוסר הבנה, או שאינך מסוגל לתקשר את רגשותיך ביעילות.
- מרגיש המום מאחריות בעבודה, בבית הספר או עם המשפחה והחברים שלך.
- מתח או כאב מההתמודדות עם מחלה פיזית או נפשית אחרת.
- שימוש מופרז באלכוהול או חומר אחר שמשנה את דעתו.
שלב 4. תכנן מה לעשות כאשר אתה מרגיש שאתה כועס
עשו זאת בעזרת המטפל שלכם, בעל הניסיון והמומחיות שיעזרו לכם להחליט אילו פעולות יש לבצע כאשר אתם מרגישים שהופעת פרק נפץ מתרחש. השיטה הפשוטה ביותר להתמודד עם פרק זעם היא פשוט להתרחק מהסיטואציה הגורמת לו. לך למקום שאתה יכול להרגיש בטוח בו, והתמקד בנשימה עמוקה והרגע.
- לחלקם מועיל למקד את דעתם לספור לאט עד עשר, או לחזור על מילה או ביטוי מרגיע לעצמם. זה עוזר להוריד את דעתו של הסובל מהמצב שמעורר את זעמם, ונותן להם זמן להירגע.
- זכור כי פרקי הנפץ שלך אינם צפויים, והם יכולים לקרות בכל עת. תחשוב איך תתמודד עם הכעס שלך אם פרק יופעל בפומבי, או בעבודה או בבית הספר, לא רק מה תעשה אם אפיזודה מתרחשת בבית.
שלב 5. שמור על יקיריך על ידי שיחה איתם על מחלתך
זעם הוא תחושה סוחפת, ואתה עלול להפגין התנהגות אלימה כלפי הקרובים אליך בזמן שאתה עובר פרק. למען ביטחונם, כמו גם שלך, חשוב שתדבר עם המשפחה והחברים על מה שעובר עליך. היו כנים איתם, והזהירו אותם כי למרות שאתם אוהבים אותם, התוקפנות האימפולסיבית שלכם עלולה לגרום לכם לפגוע בהם. זה יכין אותם טוב יותר להתמודדות עם כל פרקים שהם עשויים לחוות בעתיד. הבנת מצבך תעזור להם גם לתת תמיכה יעילה יותר למאמציך לשלוט בכעסך.
שלב 6. הימנע מסמים פנאי, כולל אלכוהול
לחומרים המשנים את המוח יכולות להיות השפעות בלתי צפויות על מצב הרוח של מי שסובל מתוקפנות אימפולסיבית, ומגדיל את הסיכון לחוות אפיזודה של זעם. אם אתה מתקשה לוותר על שימוש בסמים, כולל אלכוהול, עליך לפנות לעזרה מהמטפל או מאנשי רפואה אחרים.
שיטה 3 מתוך 3: זיהוי סימני אזהרה להפרעה נפוצה לסירוגין
שלב 1. זיהוי גורמי סיכון IED
אנשים עם היסטוריה של התעללות פיזית או רגשית, במיוחד כילדים, נוטים יותר לסבול ממחלת חבלה, כמו גם אלו הסובלים מהפרעת אישיות או ממחלות נפש חמורות אחרות. IED עשוי להיות קשור גם לחוויות טראומטיות חוזרות ונשנות של אלימות או מתח, כגון הטראומות שחווים אנשי צבא פעילים.
- מחלות נפש אחרות הקשורות לפעמים ל- IED כוללות הפרעות אישיות, כגון הפרעת אישיות אנטי-חברתית, הפרעת אישיות גבולית והפרעות הקשורות להתנהגות משבשת, כגון הפרעת קשב והיפראקטיביות.
- זה שאדם מציג אחד או יותר מגורמי הסיכון האלה לא אומר שהוא סובל ממחלת חבלה. עם זאת, נוכחותם של גורמי סיכון בנוסף לתסמינים האופייניים ל- IED, פרקי זעם מתפרצים, צריכה להיות סיבה לדאגה.
שלב 2. למד להבדיל בין זעם לכעס רגיל
כל אחד מוצא את עצמו מרגיש או מביע כעס מדי פעם, וזה בריא לחלוטין לעשות זאת. זעם, לעומת זאת, הוא רגש הרסני שיכול לגרום לנו לפעול בדרכים שבדרך כלל לא היינו חושבים עליהן. אף שהכעס עשוי להשפיע על אופן ההתנהלות שלנו בעת חוויתו, נראה שהזעם פוקד לחלוטין את ההתנהגות והמחשבה שלנו, ולא משאיר מקום לשום דבר אחר.
שלב 3. זיהוי פרקים של כעס פתאומי ובלתי צפוי
נראה כי פרקים מתפרצים מגיעים משום מקום. חולה מטען חבלה עלול למצוא את עצמו במצב רוח יציב, ואפילו נעים, ומנהל את עסקיו היומיומיים כאשר הוא, ללא התראה מוקדמת, מוצא את עצמו כועס באופן גורף ומפגין התנהגות אלימה ובלתי נשלטת.
בעוד שסביר להניח שאפיזודות נפץ יתרחשו באופן פרטי, לעתים קרובות לאחר רדת החשכה, טבעם הבלתי צפוי פירושו לעיתים להתרחש במקומות שבהם הבעות זעם חזקות או בולטות במיוחד, כגון עבודה או במקומות ציבוריים
שלב 4. שפט את הקיצוניות והאלימות של כל התנהגות הקשורה לכעס
חולי IED הופכים לעתים קרובות לאלימים ביותר, או אפילו פוגעניים, במהלך פרקי הנפץ שלהם. לכאורה ויכוחים או תסכולים זעירים יכולים להוביל, כהרף עין, להצגות יוצאות דופן ולא אופייניות של אכזריות פיזית ורגשית. תצוגות אלה בדרך כלל פתאומיות מאוד בהופעתן, מה שהופך אותן לבלתי צפויות ומסוכנות לכל המעורבים. דוגמאות נפוצות להתנהגויות אלימות הקשורות ל- IED כוללות:
- צועקים או צורחים, למרות שהאדם שמדברים איתו אינו מרים את קולו.
- פולש למרחב אישי, לעתים קרובות על ידי התקרבות והתקרבות ל"פנים "של הקרובים.
- זריקה, מכה או שבירה של חפצים.
- לדחוף, לתפוס או להכות אחרים.
- לפגוע בכוונה בעצמו, כמו למשל באמצעות סטירות או אגרופים, מכות ראש בקיר וכו '.
- קריאת שמות, או שימוש בשפה שנועדה לפגוע או להעליב אחרים.
- מאיים באלימות על אחרים.
- בעוד שההתנהגויות הספציפיות שמפגין חולה IED במהלך פרק נפץ עשויות להשתנות, הן תמיד מאופיינות בכך שהן לא מידתיות, או "גבוהות מדי", ביחס לנסיבות או לאירועים המפעילים את הפרק.
שלב 5. קבע את אורך ואחרי ההשפעות של פרקי כעס
פרק נפץ אמיתי יכול להימשך מספר שעות לפני שהוא מתפוגג באופן טבעי. לאחר פרק זעם ממושך, סביר שהסובל יחוש מותש, והקלה שהפרק הסתיים. מאוחר יותר, הסובל עשוי לחוש חרטה עזה, בושה וחוסר נוחות תוך מחשבה על הדברים שאמרו ועשו תוך כדי חווית פרק הנפץ שלהם. תחושות אלו עלולות לגרום לסובל להיות מדוכא, עצבני ומוסר.
- חולה IED גם יחווה לעתים קרובות פרקים קצרים בהרבה, שבמהלכם הם עלולים לרגע "להצמיד" מישהו בשיחה, ולהפוך לפתע לעוינות מילולית או פיזית לפני החזרה לשגרה.
- פרקים מתרחשים באופן לא סדיר, עם פערים של ימים, שבועות ואפילו חודשים בין לבין.
שלב 6. פנה לעזרת איש מקצוע בתחום בריאות הנפש
רק מומחה רפואי יכול לאבחן מישהו עם IED או כל מחלת נפש אחרת. הצעד הראשון שלך, אם אתה חושד שאתה או מישהו שאתה מכיר סובלים מ- IED, צריך להתייעץ עם פסיכיאטר, חבר מועצה או רופא לגבי הסימפטומים וגורמי הסיכון שמפריעים לך. לאחר שאובחנו בעיות כעס, אתה והרופא שלך יכולים להתחיל לבחון אפשרויות טיפול.
טיפים
- אם קיימים בבית כלי נשק או כלי נשק אחרים, יש לנעול או להסתיר אותם כך שלא יהיו נגישים לאדם המתמודד עם תוקפנות אימפולסיבית.
- אל תרד על עצמך או תן להרגל התוקפנות האימפולסיבית שלך או להפרעה להגדיר מי אתה. זכור, אתה הרבה יותר מהנכות שלך. כל מי שיש לו עצב לומר שהנכות היא דבר "רע" פשוט טועה.
- כאשר מתמודדים עם נטיות התוקפנות האימפולסיבית של אחרים, אל תקפצו למסקנה כי האדם רשע או בעל לב קר. כמה אנשים עם IED או BPD הם מלאכים מתוקים, שמימיים עם לב חם, אכפתי ואוהב בכל פעם שהם לא סובלים מהתקף או התקף זעם. לעולם אל תשפוט ספר על פי הכריכה שלו ואף פעם אל תשפוט צנצנת לפי התווית שלו.
