דלקת אוזניים היא תגובה כואבת ודלקתית בתוך האוזן התיכונה (הממוקמת מאחורי עור התוף) הנגרמת בדרך כלל על ידי חיידקים. כל אחד יכול לפתח דלקת אוזניים (הידועה ברפואה בשם דלקת האוזן), אך תינוקות וילדים מקבלים אותם במידה הרבה יותר גדולה מאשר מבוגרים. בארצות הברית, דלקות אוזניים הן למעשה הסיבה השכיחה ביותר לכך שהורים מביאים את ילדיהם לטיפול מתקנים רפואיים. ישנם כמה סימנים מובהקים לדלקת אוזניים שיכולים לעזור לך לקבוע אם לתינוק שלך יש כזה. אם אתה סבור שילדך חווה דלקת אוזניים, קבע פגישה עם רופא המשפחה או רופא הילדים.
צעדים
חלק 1 מתוך 2: הכרת התסמינים השכיחים
שלב 1. היו ערניים לכאבי אוזניים פתאומיים
סימפטום ההיכר של דלקת באוזן התיכונה הוא הופעה מהירה של כאבי אוזניים עקב הצטברות נוזלים כתוצאה מתגובה דלקתית. סביר להניח שהכאב יגרום לתינוק שלך לבכות "מהכחול" עם מעט אזהרה מאי נוחות. הכאבים בדרך כלל גרועים יותר בשכיבה, במיוחד כאשר האוזן הנגועה נוגעת בכרית, ולכן יש לצפות גם לקשיי שינה.
- נסה שהתינוק שלך ישן על הגב עם ראש המיטה מאופק כדי שכאבי האוזניים לא יחריפו.
- בנוסף לבכי בתגובה לכאב, התינוק שלך עלול למשוך או למשוך באוזנו - לכן היזהר מכך כאינדיקטור לחוסר נוחות.
שלב 2. היו חשדניים אם התינוק שלך עצבני יותר מהרגיל
פרט לבכי יותר, התינוק שלך עשוי להראות סימנים אחרים של אי נוחות שאינם מילוליים, כגון התעסקות או עצבנות או סימני הצטננות. שלב עצבני זה בדרך כלל מקדים את שלב הבכי בכמה שעות ועשוי לחפוף להתעורר מוקדם מנמנם או לא להיות מסוגל להירדם מלכתחילה. כאשר הדלקת נבנית באוזן, תחושת הלחץ או המלאות עולה, ומגיעה לשיאה בכאב חד ופועם. כאבי ראש שכיחים גם הם, שעלולים להלחיץ את אי הנוחות של התינוק ולגרום לה להיות די לא מרוצה מהדברים - במיוחד מכיוון שהיא לא יכולה לתקשר באופן מילולי טוב במיוחד.
- בדרך כלל מקדים לזיהום באוזן התיכונה דלקת גרון, הצטננות או בעיות אחרות בדרכי הנשימה העליונות (אלרגיה). הזיהום או הרירית מועברים לאחר מכן לאוזן התיכונה משנית באמצעות הצינורות האוסטאצ'ים, הנובעים מהאוזניים לחלק האחורי של הגרון.
- חלק מהתינוקות הסובלים מדלקת אוזניים עלולים להקיא גם או לשלוט.
- בנוסף לחיידקים, וירוסים ותגובות אלרגיות למזון (חלב) וגורמים סביבתיים יכולים להוביל גם לזיהומים שהתפשטו בסופו של דבר לאוזן התיכונה.
שלב 3. היזהר משמיעה לקויה או מתגובה לצלילים
כאשר האוזן התיכונה מתמלאת נוזלים ו/או ריריים, היכולת להעביר צליל נפגעת. כתוצאה מכך, שימו לב לסימנים של שמיעה לקויה, חוסר תשומת לב או אי תגובה לקולות חזקים. התקשר בשם התינוק שלך או מחא כפיים בידך ובדוק אם הוא מסתכל עליך. אם הוא לא עושה זאת, זה יכול להיות סימן לדלקת אוזניים, במיוחד אם הוא נראה קשוח או עצבני.
- בנוסף לשמיעה מופחתת זמנית, ייתכן שלתינוקך יש גם חוסר איזון תקין. מבנים באוזן הפנימית אחראים לאיזון, כך שדלקת יכולה להשפיע על תפקודם. שימו לב לאופן בו התינוק שלכם זוחל או יושב - אם הוא נוטה לצד אחד או נופל, זה יכול להצביע על דלקת אוזניים.
- ילדים מקבלים יותר דלקות אוזניים בהשוואה למבוגרים מכיוון שמערכת החיסון שלהם אינה מפותחת כל כך והצינורות האוסטצ'ים שלהם קטנים יותר ופחות נוטים - מה שהופך אותם לרגישים לעומס ולא מתנקזים כראוי.
שלב 4. בדוק אם יש חום
חום הוא סימן לכך שהגוף מנסה להקשות על מיקרואורגניזמים פתוגניים (חיידקים, וירוסים, פטריות) להתרבות ולהתפשט מכיוון שרובם אינם משגשגים בטמפרטורות גבוהות יותר. ככזה, רוב החום מועיל, אך הם מהווים אינדיקציה טובה לכך שהתינוק שלך נלחם במשהו בפנים. עקוב אחר חום התינוק שלך עם מדחום. טמפרטורה של 37.7 מעלות צלזיוס ומעלה אופיינית לדלקות אוזניים (וגם לתנאים רבים אחרים).
- הימנע ממדידת חום התינוק שלך באמצעות מד חום לאוזן אינפרא אדום אם אתה חושד בדלקת אוזניים. הצטברות נוזלים חמים (דלקת) באוזן הפנימית מחממת את עור התוף ומייצרת קריאות גבוהות מדי. במקום זאת, השתמש במדחום רגיל מתחת לבית השחי או מעל המצח, או השתמש במדחום רקטלי אם אתה רוצה להיות מדויק מאוד.
- צפו לסימנים ותסמינים אופייניים אחרים המלווים בחום כגון אובדן תיאבון, עור סמוק (במיוחד בפנים), צמא מוגבר, עצבנות.
חלק 2 מתוך 2: אישור עם הרופא שלך
שלב 1. התייעץ עם רופא המשפחה או רופא הילדים שלך
אם הבחנת באחד מהסימנים והתסמינים שלעיל מתמשכים מספר ימים (ואינסטינקטים ההורים שלך עקצוצים!), קבע פגישה עם הרופא. זו הדרך הטובה ביותר לקבוע באמת אם לתינוקך יש דלקת אוזניים או כל מצב אחר הדורש טיפול רפואי. הרופא שלך ישתמש בכלי מואר הנקרא אוטוסקופ כדי להסתכל על עור התוף של התינוק שלך. עור התוף האדום והנפוח מצביע על דלקת באוזן התיכונה.
- הרופא שלך עשוי גם להשתמש באוטוסקופ פנאומטי מיוחד, המנשף אוויר לתעלת האוזן החיצונית כנגד עור התוף. עור התוף הרגיל נע קדימה ואחורה בתגובה לזרם האוויר, ואילו עור התוף עם נוזל מאחוריה לא זז הרבה, אם בכלל.
- סימן לכך שדלקת אוזניים היא חמורה או מתקדמת יותר אם אתה מבחין בהזרמת נוזלים, מוגלה או דם מאוזנו של התינוק שלך. במקרה זה, עליך לשקול להביא את ילדך מיד למרפאת חירום או למרפאה דחופה במקום לחכות לקביעת פגישה עם הרופא שלך. (בדוק תחילה עם הרופא שלך, כיוון שהיא עשויה לראות את הילד שלך מייד.)
שלב 2. שאל את הרופא לגבי היתרונות והחסרונות של אנטיביוטיקה
למעשה, רוב דלקות האוזניים אצל תינוקות/ילדים נפתרות ללא כל טיפול, כגון אנטיביוטיקה. מה שהכי טוב לתינוק שלך תלוי בגורמים רבים, כולל גילו וחומרת התסמינים. דלקות אוזניים בילדות בדרך כלל משתפרות ביומיים הראשונים ורובן מתנקות ללא אנטיביוטיקה תוך שבוע עד שבועיים. האקדמיה האמריקאית לרפואת ילדים והאקדמיה האמריקאית לרופאי משפחה ממליצים על גישה לחכות ולראות אם לתינוק שלך מעל שישה חודשים יש כאבי אוזניים קלים באוזן אחת פחות מ- 48 שעות וחום נמוך מ- 102.2 ° F (39 ° C).
- אמוקסיצילין הוא אנטיביוטיקה שנקבעת בדרך כלל לילדים עם דלקות אוזניים - היא אמורה להימשך במשך שבעה עד עשרה ימים.
- זכור כי אנטיביוטיקה מועילה רק לזיהומים חיידקיים ולא לזיהומים ויראליים או פטרייתיים, או לתגובות אלרגיות.
- החיסרון באנטיביוטיקה הוא שאם הם לא מנקים את הזיהום לגמרי; הם יכולים ליצור זנים עמידים של חיידקים היוצרים זיהומים גרועים עוד יותר.
- אנטיביוטיקה גם הורגת את החיידקים ה"טובים "של מערכת העיכול, שיכולים לגרום לבעיות עיכול ושלשולים.
- חלופה לאנטיביוטיקה היא טיפות אוזניים תרופתיות בשילוב עם מינונים קטנים של אצטמינופן הניתנים דרך הפה.
שלב 3. קבל הפניה למומחה
סביר להניח שתופנה למומחה לאוזן, אף וגרון (רופא אף אוזן גרון) אם הבעיה של תינוקך נמשכת זמן מה, הוא אינו מגיב לטיפול או דלקת האוזניים התרחשה לעתים קרובות. רוב דלקות האוזניים בילדות אינן גורמות לבעיות ארוכות טווח, אך זיהומים תכופים או מתמשכים עלולים לגרום לסיבוכים חמורים, כגון לקות שמיעה, עיכובים התפתחותיים (כגון דיבור), זיהום נרחב או קרע/ניקוב של עור התוף.
- עור התוף קרוע או מחורר יכול להחלים מעצמן, אך דורש מדי פעם ניתוח.
- אם לתינוקך יש דלקות אוזניים חוזרות (שלושה פרקים תוך שישה חודשים או ארבעה פרקים תוך שנה), המומחה עשוי להמליץ על הליך (מירינגוטומיה) לניקוז נוזלים מהאוזן התיכונה באמצעות צינורית קטנה.
- צינורות נשארים בתוף האוזן כדי למנוע הצטברות נוספת של נוזלים ודלקות אוזניים. הצינור בדרך כלל נושר מעצמו תוך כשנה.
- אם הצבת צינורות דרך עור התוף עדיין לא מונעת דלקות אוזניים, רופא אף -אוזן -גרון עשוי לשקול להסיר את האדנואידים (הם יושבים מאחורי האף ומעל לגג הפה) כדי למנוע התפשטות זיהום דרך צינורות האוסטאצ'י.
טיפים
- הנחת מטלית חמה ולחה על האוזן הפגועה של תינוקך עשויה להפחית את כאבם או אי נוחותם.
- ילדים המטופלים במסגרות קבוצתיות נוטים יותר להצטנן, ובהמשך דלקות אוזניים מכיוון שהם חשופים למחלות ילדות רבות יותר.
- תינוקות שמאכילים בבקבוקים (במיוחד בשכיבה) נוטים לסבול מדלקות אוזניים רבות יותר מאלה שמניקות.
- דלקות אוזניים בילדות שכיחות יותר בעונות הסתיו והחורף כאשר נגיפי הצטננות ושפעת פעילים/ארסיים יותר.
- הימנע מחשיפת ילדך הצעיר לעשן סיגריות. מחקרים הראו כי לתינוקות שנמצאים ליד מעשנים יש יותר דלקות אוזניים.
