התופעה של איבוד שתן כאשר אתה משתעל, צוחק או מתעטש נקראת בריחת שתן. התופעה שכיחה יותר בקרב נשים מאשר גברים. אובדן שתן לא מכוון יכול להתרחש גם בריצה, הרמת חפצים כבדים או כל פעילות גופנית אחרת המפעילה לחץ נוסף על שלפוחית השתן. לרוע המזל, אי שליטה במתח יכולה לגרום למבוכה, ואתה עלול לבודד את עצמך מחברים וממצבים חברתיים. זה יכול גם לגרום לך להגביל פעילות גופנית ופנאי; עם זאת, בעזרת טיפול (בבית או עם הרופא שלך) תוכל לנהל ולשפר את המצב.
צעדים
שיטה 1 מתוך 2: טיפול בדליפת שתן בבית
שלב 1. השתמש בשירותים לעתים קרובות
ניסיון להתאפק משימוש בשירותים יוביל לעוד הרבה מקרים של דליפות. השתמש בשירותים בכל פעם שאתה מרגיש דחף ללכת. כמו כן, הקפד להשתמש בשירותים בכל פעם שאתה יכול אם אתה עובר מרחקים ארוכים בין תחנות.
שלב 2. לטפל בכל עצירות לא פתורה
עצירות תורמת לחוסר בריחת מתחים על ידי הגברת לחץ הבטן וגירוי עצבים ליד פי הטבעת המגבירים את תדירות השתן. אתה יכול לנקוט צעדים פשוטים בבית לטיפול בעצירות, כולל:
- אכילת יותר פירות, ירקות ודגנים עתירי סיבים
- להישאר לחות
- שמירה על פעילות גופנית
- תוכל למצוא מידע ספציפי יותר ב כיצד להסדיר תנועות מעיים
שלב 3. סלק מזונות ומשקאות הגורמים לגירוי בשלפוחית השתן
מגוון מזונות ומשקאות עלולים לגרות את שלפוחית השתן או לשמש משתן (מה שאומר שזה גורם לך להטיל שתן לעתים קרובות יותר). אתה עשוי להגיב לחלק מהאפשרויות האלו, אך לא לכל. נסה לבודד אותם בתזונה שלך כדי לגלות את אלה המגבירים את בריחת השתן שלך. כמה אפשרויות נפוצות המגבירות את בריחת השתן במתח כוללות:
- קָפֵאִין
- משקאות מוגזים
- פרי הדר
- שוקולד
- כּוֹהֶל
- אוכל חריף
שלב 4. הפחת את צריכת הנוזלים
אם עדיין יש לך התרחשות לאחר ביטול משקאות מעצבנים בשלפוחית השתן, נסה להפחית את צריכת הנוזלים הכוללת; עם זאת, אל תסכן לייבש את עצמך. הפחת את כמות הנוזלים שאתה שותה רק אם אתה שותה יותר משמונה עד עשר כוסות המים המוצעות ביום.
הפחת את כמות הנוזלים שאתה שותה לאחר 4:00 אם אתה נתקל בבעיות בערב ובלילה
שלב 5. הפסק לעשן
בנוסף למגוון רחב או לסיבוכים בריאותיים אחרים, עישון יכול גם לגרות את שלפוחית השתן שלך, מה שמוביל לתסמינים פעילים יתר ולשכיחות מוגברת של בריחת שתן. מעשנים רבים מפתחים גם שיעול כרוני, שיכול לגרום יותר לדליפות.
- הניסיון להפסיק לעשן הודו קרה לעתים רחוקות עובד לרוב המעשנים. נצל את עזרי ההפסקת העישון הזמינים כגון כתמי ניקוטין וחניכיים, כמו גם תמיכה בקהילות כדי להפחית את ההתמכרות שלך לטבק.
- תוכל למצוא מידע נוסף הקשור להפסקת עישון בקטע כיצד להפסיק לעשן.
שלב 6. קבל יותר פעילות גופנית
משקל נוסף יכול להפעיל לחץ מוגבר על שלפוחית השתן ושרירי רצפת האגן. אנשי מקצוע רואים במדד מסת הגוף (BMI) של עודף משקל 25 ומעלה (עם 30 כלומר שמנים). אפילו ירידה מתונה של עודף משקל יכולה להוביל לשיפור דרמטי עם התסמינים.
- שגרת אימונים מצוינת להורדת קילוגרמים מיותרים כוללת שלושים דקות של פעילות אירובית מתונה (כגון הליכה מהירה או רכיבה על אופניים) חמש פעמים בשבוע. אם אתה מעדיף אימונים בעצימות גבוהה (כגון ספורט), אז כוון לשבעים וחמש דקות בשבוע.
- שימו לב שאימון משקולות אינו יעיל בשריפת קלוריות כמו אימון אירובי. למעשה, הרמה כבדה כרונית יכולה להגביר את בריחת השתן במתח על ידי הפחתת כוח רצפת האגן.
- למידע נוסף על חישוב ה- BMI שלך ב- כיצד לחשב את מדד מסת הגוף שלך (BMI).
- כמה רופאים מציעים לך ללבוש טמפון אם אתה סובל מתסמיני בריחת שתן בעת פעילות גופנית כמו ריצה, מכיוון שזה מגביר את התמיכה בנרתיק. זכור לא להשאיר לך טמפון על מנת למנוע תסמונת הלם רעיל.
שלב 7. איזון התזונה שלך
אכילה נכונה חשובה לא פחות לירידה במשקל הנוסף כמו פעילות גופנית. גזרו מזון מעובד, מזון ומשקאות ממותקים, ומקורות עתירי שומן רווי. במקום זאת, בחר דיאטה עשירה בפירות, ירקות, בשר רזה (דגים ועוף ללא עור) ודגנים מלאים. התייעץ עם הרופא שלך לגבי השינויים היעילים ביותר שאתה יכול לבצע בתזונה שלך.
שלב 8. חיזק את שרירי רצפת האגן
שרירי רצפת האגן נחלשים (לעיתים מלידה) הם גורם מוביל לדליפת שתן. עד 75 אחוזים מהנשים הסובלות מהמצב הצליחו עם תרגילי קגל לחיזוק השרירים הללו (אם כי גברים ונשים כאחד יכולים לבצע אותם). היו סבלניים כי זה יכול לקחת שבועות ואפילו חודשים עד להראות תוצאות.
- לביצוע תרגילי קגל, יש לבודד את השרירים על ידי עצירה מכוונת של זרימת השתן בפעם הבאה שתלך. ברגע שאתה יודע איך מרגיש השימוש בשרירים האלה, החזק אותם חזק למשך שמונה ספירות לפני שאתה מרגיע אותם בזמן שאתה סופר עד עשר. בצע עשר חזרות שלוש פעמים ביום.
- אתה יכול גם להתחיל עם ספירה נמוכה יותר ולהגדיל אותו לאורך זמן.
- אתה יכול גם לנסות משקולות נרתיקיות, שהן משקולות בצורת חרוט שאתה מחדיר לנרתיק שלך כמו טמפון ומסייעות לחיזוק שרירי רצפת האגן. תתחיל במשקל נמוך ותחזיק אותו דקה אחת פעמיים ביום. ברגע שאתה יכול להחזיק משקל זה במשך 15 דקות, אתה עובר למשקל הכבד ביותר הבא.
- כמו כן הוכח כי יוגה מחזקת את שרירי רצפת האגן. תנוחות כמו דגים, דגים או עורבים פועלים בדיוק כמו תרגילי קגל.
שלב 9. השתמש בטריקים כדי להפחית את כמות הדליפה
צעדים אלה לוקחים זמן. בזמן שאתה מחכה לתוצאות, תוכל לנקוט בצעדים אחרים כדי להפחית את המראה ואת כמות הדליפות שאתה חווה. אתה צריך:
- חצו את הרגליים כאשר אתם מתחילים לצחוק או מרגישים שיעול או עיטוש, שיסייעו לכם לתמוך בשלפוחית השתן ולהפחית לחץ.
- מרפדים את התחתונים שלך עם מוצר של בריחת שתן. כריות אלו יעצרו כל כתם על הבגדים שלך ויפחיתו ריח.
- הדק את שרירי הישבן והישבן שלך בישיבה כדי להפחית דליפה לא מכוונת אחרת.
שלב 10. נהל את רמת הסוכר בדם
אם אתה חולה סוכרת, שינויים ברמת הסוכר בדם עלולים להוביל לשכיחות מוגברת של אי -שליטה במתח. עקוב אחר סוכר הדם שלך באופן קבוע ושמור עליו תחת שליטה על ידי שמירה על פעילות גופנית וצפייה בתזונה.
שיטה 2 מתוך 2: פנה לרופא המטפל בטיפול בבריחת מתח
שלב 1. זיהוי מתי לפנות לרופא
אם הסימפטומים שלך אינם משתפרים מצעדים בבית או אם הדליפה מתחילה להפריע לפעולותיך היומיומיות, קבע פגישה עם הרופא שלך. לרופא שלך יהיו מגוון שלבים זמינים בהתאם לחומרתם ולפרטים נוספים של המקרה שלך, כולל תרופות והתערבות כירורגית במקרים חמורים.
תן לרופא שלך תמונה מלאה של ההיסטוריה הרפואית שלך וספר לו אילו צעדים כבר ניסית
שלב 2. הגש לבדיקות אבחון כלשהן
הרופא שלך יבצע בדיקה גופנית של הבטן והאיבר המין שלך, ככל הנראה יבקש ממך לכבות מספר שרירים בתהליך. ייתכן שתרצה גם לבצע בדיקות אבחון אחרות, שעשויות לכלול:
- בדיקת דגימות שתן לאיתור זיהום, נוכחות דם או חריגות שיגבירו את הרגישות או העצבנות של שלפוחית השתן
- בדיקה נוירולוגית לאיתור כל פגיעה עצבית באגן
- בדיקת מאמץ בשתן, שבמהלכה הרופא יבחין באובדן שתן בזמן שאתה משתעל או שוכב
- בדיקת תפקודי שלפוחית השתן, אשר תמדוד את כמות השתן שנותרה בשלפוחית השתן לאחר מתן שתן ולחץ בתוך השלפוחית
שלב 3. שאל לגבי אפשרויות תרופות
סביר להניח שהרופא שלך יעודד אותך להמשיך בשלבי טיפול ביתי (אולי אפילו להגדיל את השגרה שלך). הוא עשוי גם להמליץ על תרופה שתסייע בהפחתת בריחת השתן. תרופות שיכולות לעזור במקרים קלים עד בינוניים כוללות:
- תרופות אנטיכולינרגיות-אוקסיבוטינין (אוקסיטרול, דיטרופן), טולטרודין (דטרול) וטרופסיום (סאנקטורה)-לסייע בהרפיה של שרירי השלפוחית ולהפחתת התכווצויות ודליפות.
- תרופות אנטימוסקריניות-אטרופין, סוליפנאצין לעצירת התכווצויות שלפוחית השתן (עשויות להגדיל את כמות השתן שנותרה בשלפוחית השתן לאחר התרוקנות)
- אימיפרמין-נוגד דיכאון טריציקלי-המרגיע את שרירי שלפוחית השתן כדי לסייע בפינוי מלא
- משחות אסטרוגן וטבליות או טבעות בנרתיק שיכולות לסייע לנשים שעברו את גיל המעבר להגדיל את חוזק שרירי רצפת האגן.
שלב 4. התייעץ עם הרופא שלך לגבי אפשרויות כירורגיות
כאשר כל שאר האפשרויות לא הצליחו להקל על תסמיני בריחת השתן שלך, הרופא שלך עשוי להציע אפשרויות כירורגיות כמוצא אחרון. הרופא שלך יבסס את המלצת הליך ספציפי על המין שלך ועל קריטריונים אחרים. האפשרויות כוללות:
- תיקון נרתיקי קדמי, המשחזר את חוזק דפנות הנרתיק כאשר מדובר בצניחת שלפוחית השתן (השלפוחית מתנפחת לתוך הנרתיק).
- סוגר שתן מלאכותי, שהוא מכשיר המשמש בעיקר גברים לעצירת דליפת שתן.
- זריקות קולגן, המעבות את האזור סביב השופכה כדי להפחית דליפה. אפשרות זו יכולה לדרוש מספר הליכים.
- השעיה רטרופובית, שהיא הליך המרים את שלפוחית השתן ושופכה כדי להפחית את המתח והלחץ.
- הליכי קלע נרתיקי, התומכים בשופכה בעזרת קלע להפחתת עומס ולחץ.
