התקפים חוזרים ונשנים של ריפלוקס חומצי (או צרבת) במהלך ההריון שכיחים מאוד מכיוון שרמות האסטרוגן והפרוגסטרון הגבוהות יותר גורמות להיחלשות הסוגר התחתון של הוושט ומאפשרות לחומצת הקיבה להתיז לתוך הוושט. יתר על כן, התינוק הגדל מפעיל לחץ על הבטן ודוחף חומצת עיכול אל הוושט - בערך כמו אפקט "טחינה כפולה" לנשים בהריון. שני המצבים נפתרים ברגע שהתינוק נולד, אך ללמוד כיצד לעזור להילחם בצרבת במהלך ההריון חשובה לנוחות ואיכות החיים.
צעדים
חלק 1 מתוך 3: מניעת ריפלוקס חומצי באופן טבעי
שלב 1. אכל ארוחות קטנות יותר בתדירות גבוהה יותר
המלצה נוספת למאבק בצרבת היא לאכול מנות קטנות יותר של מזון במרווח לאורך כל היום. אכילת ארוחות קטנות מדי כמה שעות במקום שלוש ארוחות גדולות בהפרש של הרבה שעות מפריעה לבטן שלך להיות מלאה מדי ולהפעיל לחץ מתחת לסרעפת ולדחוף חומצה למעלה לוושט שלך. ככזה, עברו לאכול 5-6 ארוחות קטנות או חטיפים מדי יום במרווח של כשעתיים זה מזה.
- את הארוחה או החטיף האחרון שלך ביום יש לאכול מוקדם בערב, לפחות 3 שעות לפני השינה. זה נותן לבטן מספיק זמן לעכל את המזון כראוי ולשלוח אותו למעי הדק שלך.
- כוון לארוחות קטנות או חטיפים שהם כ -300 עד 400 קלוריות כל אחת. עלייה במשקל במהלך ההריון היא הכרחית בזמן שאתה אוכל שניים, אך עליה משמעותית במשקל מגבירה את הסיכון לסוכרת.
שלב 2. קח את הזמן ולעוס היטב את האוכל שלך
האטו כאשר אתם אוכלים את הארוחות או החטיפים ולעסו כל פיה היטב לפני הבליעה מכיוון שהיא מקדמת עיכול טוב יותר. מנגד, אכילה מהירה מדי ולא לעיסה נכונה מפחיתה את כמות שחרור הרוק לפה וגורמת לבטן לעבוד קשה יותר, מה שמגדיל את הסבירות לקלקול קיבה ולצרבת. אכילה איטית גם נוטה למנוע אכילת יתר מכיוון שאתה מרגיש מלא יותר מהר.
- קח נגיסות קטנות ולעוס כל פיסת מזון למשך 20-30 שניות כך שיהיה הרבה רוק בפה לפני הבליעה.
- לעיסה טובה של האוכל שלך מפחיתה את הצורך לשתות הרבה נוזלים עם הארוחות על מנת "לשטוף את האוכל". שתייה של יותר מכמה גרם של נוזלים עם הארוחות יכולה לדלל אנזימי עיכול ולקדם בעיות עיכול.
שלב 3. ללעוס מסטיק לאחר הארוחות
מסטיק יכול לסייע בהקלה על הצרבת מכיוון שהוא מעורר את ייצור הרוק, המכיל ביקרבונט המנטרל חומצות. בליעת יותר רוק יכולה ממש "לכבות את האש" מכיוון שהיא מנטרלת את חומצת הקיבה שנכנסת לוושט. במובן זה, הרוק הוא נוגד החומצה הטבעי של גופך.
- הימנע מסטיק בטעם מנטה ומנטול, כמו מנטה, כיוון שהם יכולים למעשה לעורר את ייצור מיץ העיכול בקיבה שלך.
- בחר מסטיק ללא סוכר עם קסיליטול כי הממתיק המלאכותי עלול להרוג חיידקים הגורמים לחלל בפה וחיידקים הגורמים לכיב בבטן.
- המתן כ-15-30 דקות לאחר הארוחות לפני הלעיסה של מסטיק מכיוון שהמזון זקוק לסביבה חומצית כדי להתעכל ולהתפרק כראוי.
שלב 4. שתו כוס חלב קטנה לאחר הארוחה
הבטן שלך צריכה להיות חומצית מאוד על מנת לעכל את המזון כראוי, אך הבעיות מתחילות כאשר נוצרת יותר מדי חומצה או אם החומצה עוברת את סוגר הוושט כדי לגרות את הוושט. ככזה, המתן כשעה בערך לאחר הארוחה לפני שתיית כוס חלב קטנה. המינרלים בחלב (בעיקר סידן) יכולים לנטרל כל חומצה בוושט ולעזור להרגיע כל גירוי.
- השתמש בחלב דל שומן כדי שהשומן המבוסס על בעלי חיים לא יחמיר את ריפלוקס החומצה.
- לפעמים הסוכר (לקטוז) בחלב ובמוצרי חלב אחרים עלול לעורר צרבת, לכן נסו עם שתיית החלב, אך עצרו זאת אם זה יוצר בעיות נוספות.
- אל תשתה חלב לאחר הארוחות אם אתה סובל מלקטוז (אינך מייצר מספיק אנזים לקטאז) מכיוון שתסמיני נפיחות והתכווצויות עלולים להחמיר את ריפלוקס החומצה שלך.
שלב 5. אל תשכב מיד אחרי שאתה אוכל
בזמן אכילת מזון עדיף לשבת זקוף, אך להתנגד לדחף לשכב לאחר שתסיים את הארוחה. שמירה על זקוף פועלת בכוח המשיכה ומקדמת את הנסיעה של מזון מעוכל דרך מערכת העיכול שלך. שכיבה על ספה מבטלת את השפעת הכבידה ומאפשרת למזון המעוכל חלקית ולחומצת הקיבה לדלוף דרך הסוגר הוושט ולתוך הוושט.
- הגירוי של רירית הוושט הוא הגורם לתחושת הצריבה בחזה שלך - גם צרבת. תסמינים אחרים של ריפלוקס חומצי כוללים: כאב גרון, קשיי בליעה, שיעול יבש וצרידות.
- המתן כמה שעות לפחות לפני שאתה שוכב על ספה / מיטה. אתה יכול לשבת ולהרים את הרגליים למנוחה, אך וודא שפלג הגוף העליון שלך זקוף.
- הימנע מאכילת ארוחות גדולות כדי להפחית את העייפות (והרצון לשכב) עקב הפרשה פתאומית של הרבה הורמון אינסולין למחזור הדם שלך מהלבלב.
שלב 6. הישאר פעיל במהלך היום
פעילות גופנית בינונית עד כבדה מיד לאחר הארוחה מגבירה מאוד את הסיכון לעיכול ולצרבת, אך פעילות גופנית קלה (הליכה) יכולה לסייע בקידום תנועתיות המעיים-דחוף מזון לא מעוכל וחומר פסולת דרך המעיים שלך כך ששום דבר לא ייגבה. לאחר שתסיים לנקות את הכלים, צא להליכה עדינה של 15-20 דקות או עשה כמה מטלות קלות ברחבי הבית.
- יותר מדי פעילות גופנית מסיטה את הדם ממערכת העיכול ולשרירי הרגליים והזרועות שלך, מה שפוגע בעיכול.
- התמקד בפעילות גופנית רבה יותר במהלך היום במקום בלילה, כך שזה לא ישפיע על השינה שלך.
- פעילות גופנית קלה מקדמת תנועות מעיים סדירות, המונעות "ריבת עצים" במעיים והצטברות לחץ מגזים.
שלב 7. היו מצפוניים לגבי תנוחת השינה שלכם
אם אתה סובל מהתקף של חומצה ריפלוקס בהריון (או בכל זמן אחר), היה מודע למיקום הגוף שלך בזמן שאתה במיטה בלילה. כדי להילחם בצרבת, נסה להרים את פלג הגוף העליון והראש עם כריות, מה שיגרום לכוח הכבידה לפעול - למרות שלא תמיד הכריות יעילות כי הן רכות מדי. אם זה לא נוח, שכב על הצד השמאלי שלך, מה שמקשה על חומצת הקיבה לקפוץ לתוך הוושט שלך.
- טריזי קצף שנועדו להרים את פלג גופך העליון במיטה זמינים בחלק מבתי המרקחת וברוב חנויות הציוד הרפואי.
- הימנע משכיבה על הצד שלך כאשר פלג הגוף העליון שלך מונע בכרית או טריז מכיוון שאתה יכול לגרות את עמוד השדרה העליון (באמצע הגב) והצלעות.
שלב 8. נהל את הלחץ שלך
מתח וחרדה גורמים לרוב ליצירת יותר חומצה בבטן ולפחות זרימת דם סביב המעיים לספיגת מזון, שהם גורמים שיכולים להחמיר את ריפלוקס החומצה. ככזה, נסה לנהל את המתח שלך באמצעות טיפולי הרפיה, כגון נשימה עמוקה, מדיטציה, הרפיית שרירים פרוגרסיבית, דמיון מודרך, יוגה או טאי צ'י.
- מגוון טכניקות להפחתת מתח וחרדה יכולות להפחית את הסימנים והתסמינים של ריפלוקס חומצי / צרבת.
- תרגלו טכניקות הרפיה לאחר שחזרתם מהעבודה / בית הספר, אך לפני אכילת אוכל כלשהו. ניתן לעשות טכניקות אלה גם לפני השינה על מנת לקדם שינה טובה יותר.
חלק 2 מתוך 3: הימנעות ממאכלי טריגר
שלב 1. הימנע מאכילת מזון שומני
מזונות מטוגנים ושומניים נוטים לעורר צרבת או ריפלוקס חומצי מכיוון שהם לוקחים זמן רב יותר לעיכול, דורשים יותר חומצת קיבה ומקלים על החומצה להירגע בחזרה אל הוושט. ככזה, בחרו נתחים דקים יותר של בשר ועוף, צרכו מוצרי חלב דלי שומן ואפו פריטים נוספים במקום לטגן אותם.
- מזונות שכדאי להימנע מהם כוללים: צ'יפס, רוב פריטי המזון המהיר, צ'יפס, בייקון, נקניקיות, רוטב, גלידה רגילה ומילקשייק.
- יש צורך בשומן כלשהו כדי שהתינוק שלך יתפתח באופן תקין, לכן התמקד יותר באבוקדו, מוצרי קוקוס ואגוזים / זרעים המכילים חומצות שומן בריאות יותר.
שלב 2. הימנע ממאכלים חריפים וחומציים
קבוצה נוספת של מזונות שכדאי להימנע מהם הם סוגים חריפים וחומציים, מכיוון שהם עלולים לגרות את הוושט שלך בדרך למטה, ואז לעורר ריפלוקס חומצי ברגע שהם פוגעים בבטן. ככזה, הימנע מרטבים חמים, פלפל קאיין, ג'לפניוס, סלסה, רוטב עגבניות, בצל, שום וגרגירי פלפל.
- למרות טעמיהם הטובים והיתרונות הבריאותיים, יש להימנע מהמטבח המקסיקני והתאילנדי אם אתם חווים התקף חומצה.
- היזהר עם פירות הדר חומציים, כגון תפוזים ואשכוליות. היצמד לזנים סחוטים ואל תשתה אותם על בטן ריקה כדי להימנע מצרבת.
שלב 3. גזרו משקאות המכילים קפאין
קפאין הוא גורם ידוע לרפלוקס חומצי (הוא מעורר את ייצור חומצת הקיבה), אך כמעט כל המשקאות המכילים קפאין הם גם חומציים, כך שמדובר בסיטואציה כפולה נוספת של צרבת. ככזה, הגבל או הימנע מקפה, תה שחור, שוקו חם, קולה, רוב המשקאות האחרים וכל משקאות האנרגיה.
- משקאות מוגזים ומשקאות עשויים למעשה להיות "גוש כפול" לצרבת מכיוון שהם חומציים, קפאיניים, ממותקים ומוגזים. הבועות מרחיבות את הבטן והופכות אותה לסבירות גבוהה יותר שחומצה נדחקת על פני סוגר הוושט.
- עליך גם להימנע ממשקאות המכילים קפאין מכיוון שהקפאין יכול להפחית את זרימת הדם שלך ולהגביל את התזונה שהתינוק שלך מקבל.
שלב 4. הפסק לשתות אלכוהול
אלכוהול הוא גורם שכיח לצרבת בשל חומציותו והשפעתו המרגיעה על סוגר הוושט, אך גם נשים בהריון צריכות להימנע מכך לחלוטין בשל ההשפעות השליליות על תינוקן - הוא עלול להוביל לתסמונת אלכוהול עוברית. אלכוהול אינו בטוח בכמות כלשהי ובכל עת במהלך ההריון, לכן עצרו אותו מיידית מאורח חייכם.
- כל סוגי האלכוהול מזיקים לא פחות לתינוקך, כולל כל סוגי היינות והבירה.
- אם אתה בכל זאת רוצה לצאת לטרקלינים וברים עם החברים והמשפחה שלך, עבור במקום זאת לקוקטיילים בתוליים, מיץ ענבים או בירות לא אלכוהוליות.
חלק 3 מתוך 3: מניעת ריפלוקס חומצה באמצעות תרופות
שלב 1. קח נוגדי חומצה לאחר הארוחות
חומצות נוגדות חומצה הן התרופה הבטוחה ביותר לצרבת לנשים בהריון בעיקר מכיוון שהן אינן נספגות במחזור הדם, כלומר הן נוסעות רק למערכת העיכול שלך ואינן מכוונות כלפי התינוק הגדל. נוגדי חומצה נפוצים שיכולים להקל על צרבת מהירה כוללים: Maalox, Mylanta, Gelusil, Gaviscon, Rolaids ו- Tums. קח אותם כ 30-60 דקות לאחר ארוחה או חטיף.
- חומצות נוגדות חומצה אינן מרפאות ושט מודלק שנפגע מחומצת העיכול, לכן השתמש בהן להקלה סימפטומטית בלבד.
- חלק מהנוגדי חומצה משולבים עם תרכובות הנקראות אלגינטות, הפועלות על ידי יצירת מחסום קצף בבטן כדי למנוע ריפלוקס חומצי.
- שימוש מופרז בחומצות חומצה עלול לגרום לשלשול או לעצירות, לכן היזהר ואל תיקח אותן יותר מ -3 פעמים ביום.
שלב 2. נסה חוסמי H2
תרופות ללא מרשם (OTC) המפחיתות ייצור חומצה נקראות חוסמי קולטן היסטמין 2 (H2) וכוללות: cimetidine (Tagamet HB), famotidine (Pepcid AC), nizatidine (Axid AR) ו ranitidine (Zantac). באופן כללי, חוסמי H2 אינם פועלים במהירות כמו נוגדי חומצה כנגד צרבת, אך בדרך כלל הם מספקים הקלה ארוכה יותר ויכולים להקטין את ייצור חומצת הקיבה עד 12 שעות.
- חוסמי OTC H2 נחשבים בטוחים לנשים בהריון, למרות שהתרופות אכן נספגות במחזור הדם ומשפיעות על התינוק במידה מסוימת.
- גרסאות חזקות יותר זמינות במרשם רופא, אך שוחח עם הרופא שלך על היתרונות והחסרונות אם הינך בהריון - קיים סיכון לחוסר בוויטמין B12.
שלב 3. שקול מעכבי משאבת פרוטון
תרופות אחרות החוסמות ייצור חומצה נקראות מעכבי משאבת פרוטון, אך הן גם מסוגלות לרפא את ממברנות הרקמה של הוושט. מעכבי משאבת פרוטון הינם חוסמי יעילות יותר של חומצת הקיבה בהשוואה לחוסמי H2 ומאפשרים זמן להתרפא של הוושט המודלק.
- מעכבי משאבת פרוטון OTC כוללים: lansoprazole (Prevacid 24 HR) ואומפרזול (Prilosec, Zegerid OTC).
- נטילת מעכבי משאבת פרוטון ממש לפני הארוחה עדיין תאפשר לחומצת קיבה לעכל את האוכל שלך, אך היא תמנע ייצור יתר.
טיפים
- הימנע מעישון כי זה מגביר את הסיכון לחומצה. עם זאת, אסור לעשן בהריון בשל ההשפעות השליליות על התינוק.
- הימנע מנשנוש שוקולד מכיוון שהוא מכיל קפאין, סוכר ושומן - כל הגורמים לצרבת.
- אל תלבש בגדים צמודים כי זה מפעיל לחץ על הבטן שלך ויכול להחמיר חומצה ריפלוקס. לבשו במקום זאת בגדי הריון רופפים.
- אין ליטול תרופות נוגדות חומצה עם תוספי ברזל כיוון שהברזל יימנע מהספיגה במעיים שלך.
