תסמונת התעלה הקרפלית מתרחשת כאשר יש צביטה או לחץ על העצב החציוני הממוקם בין כף היד לזרוע. זה יכול לגרום לדלקת, כאב, קהות, עקצוצים, כמו גם תחושת לחץ באצבעות, בפרק כף היד ובזרוע. ישנן סיבות רבות לכך שמישהו יפתח תסמונת זו, כגון מצבים בריאותיים בסיסיים, שימוש יתר בפרק כף היד, פגיעה באזור או האנטומיה של פרק כף היד. על ידי אבחון וטיפול בתסמונת, אדם יכול להפחית את הסימפטומים.
צעדים
שיטה 1 מתוך 2: אבחון תסמונת המנהרה הקרפלית בבית
שלב 1. העריך את גורמי הסיכון שלך לתסמונת התעלה הקרפלית
הערכת גורמי הסיכון שלך יכולה להעמיד אותך במצב טוב יותר להבין את הסימפטומים, לזהות את המצב ולטפל בו טוב יותר. העריכו אם יש לכם אחד או יותר מגורמי הסיכון הבאים:
- מין וגיל: נשים נוטות לפתח תסמונת התעלה הקרפלית יותר מגברים והיא מאובחנת לרוב בין הגילאים 30 עד 60.
- עיסוק: עבודה שמצריכה שימוש רב בידיים שלך, כגון עבודות במפעל או בפס הרכבה, מעמידה אותך בסיכון גבוה יותר לתסמונת.
- מצבים בסיסיים: לאנשים עם הפרעות מטבוליות, דלקת מפרקים שגרונית, גיל המעבר, השמנת יתר, הפרעות בבלוטת התריס, אי ספיקת כליות או סוכרת יש סיכוי גדול יותר לפתח את המצב.
- גורמי אורח חיים: עישון, צריכת מלח גבוהה, אורח חיים בישיבה עשויים להגביר את הסיכון לתסמונת התעלה הקרפלית
שלב 2. זיהוי התסמינים
אם אתה מבחין באחת מחמשת התסמינים הבאים בפרק כף היד, ביד או בזרוע, אתה עלול לפתח או לסבול כבר מתסמונת התעלה הקרפלית:
- עקצוצים ביד, באצבעות או בשורש כף היד.
- קהות ביד, באצבעות או בשורש כף היד.
- נפיחות בפרק כף היד.
- כאבים ביד, באצבעות או בשורש כף היד.
- חולשת היד.
שלב 3. עקוב אחר התסמינים שלך
מעקב אחר הסימפטומים שלך יכול להעמיד אותך במצב טוב יותר לאבחן ולטפל במצב, אם יש לך את זה. הרופא שלך יכול גם לאבחן את המצב טוב יותר אם יש לו היסטוריה מפורטת יותר של המצב.
- הסימפטומים בדרך כלל מופיעים בהדרגה.
- התסמינים מופיעים לרוב לראשונה במהלך הלילה. ככל שהמצב מחמיר, תתחיל להרגיש את הסימפטומים במהלך היום.
- תסמינים שאינם חולפים עם הזמן (שלא כמו במקרה של פציעה זמנית) ובהדרגה מחמירים ככל שהזמן מתקדם.
שלב 4. נסה את מבחן פאלן
זוהי בדיקה קלה שניתן להשתמש בה לאבחון תסמונת התעלה הקרפלית. ישנן מספר דרכים לבדוק זאת. נסה את הפעולות הבאות:
- שב ליד שולחן והנח את המרפקים על השולחן.
- תן לפרק היד שלך ליפול לכפיפה מקסימלית כדי להגביר את הלחץ במנהרה הקרפלית.
- החזק עמדה זו לפחות דקה אחת.
- דרך נוספת לבצע את הבדיקה היא להניח לפניכם את גב שתי הידיים יחד, ולהצביע באצבעות כלפי מטה (כמו תנוחת תפילה הפוכה).
- כל כאב ועקצוץ של ידיים, אצבעות ו/או פרק כף היד וחוסר תחושה באצבעות, במיוחד בגובה האגודל, האצבע, וחלק מהאצבע האמצעית, הם תוצאות חיוביות.
שלב 5. נסה את הבדיקות האחרות של התעלה הקרפלית
מספר בדיקות לאבחון מנהרת קרפלית תוארו אך הספציפיות של בדיקות אלו מוטלת בספק. אתה עדיין יכול לנסות אותם:
- הסימן של הטינל נעשה על ידי הקשה על פרק כף היד והמפרק באצבעותיך או בפטיש גיד. אם זה גורם לעקצוץ באצבעות, סבור כי מדובר בבדיקה חיובית.
- בדיקת הטורניקבט מבוססת על הגדלה זמנית של לחץ המנהרה הקרפלית על ידי החלת חפת לחץ דם על הזרוע העליונה או האמה. לנפח את השרוול בין לחץ סיסטולי לדיאסטולי כדי לחסום חזרה ורידית מהזרוע ולהגדלת נפח הדם ביד. אם זה גורם לתסמינים, הבדיקה חיובית. עם זאת, אל תבצע בדיקה זו אלא אם כן נוח לך להשתמש בכפתור לחץ דם נכון.
- בדיקת הרמת הידיים נעשית על ידי הרמת הידיים מעל הראש למשך שתי דקות. אם זה גורם לתסמינים, אז הבדיקה חיובית.
- בדיקת דחיסת השרירים של הדורקאן נשענת על לחץ ישיר המופעל על מנהרת הקרפאל כדי להגביר את הלחץ. לחץ על המנהרה הקרפלית באגודל או בקש מחבר לעשות זאת. אם זה גורם לתסמינים, הבדיקה חיובית.
שלב 6. שאל את עצמך אם עליך לפנות לרופא
אם התסמינים מחמירים או אינם חולפים, הכאבים בלתי נסבלים, או שאתה מתקשה להמשיך בעבודה, פנה לרופא. הרופא שלך יכול לאבחן ולטפל בסימפטומים כראוי ולמנוע כל מצב רציני, בסיסי.
שיטה 2 מתוך 2: אבחון תסמונת המנהרה הקרפלית במשרד הרופא
שלב 1. ספר לרופא שלך את הסימפטומים שלך
דיון עם הרופא שלך פירושו להודיע לו יותר על הסימפטומים שאתה חווה, כמו גם על היסטוריית המצב.
- זכור, הרופא שלך יכול לאבחן את המצב טוב יותר אם אתה מפורט ולא להשאיר סימפטומים.
- שים לב כי הרופא שלך עשוי להפנות אותך למומחה לנוירולוגיה, כירורגיה, אורתופדיה או ראומטולוגיה, במידת הצורך לצורך אבחון או טיפול.
שלב 2. קבל בדיקה גופנית
הרופא שלך ירצה להעריך את פרק היד והיד שלך. הם ילחצו על נקודות כדי לברר אם יש כאב או קהות באזור. הם יבדקו גם נפיחות, תחושה וחולשה. אם הכאבים עזים, ייתכן שיהיה צורך בבדיקות נוספות כדי לשלול מצבים בריאותיים אחרים.
- הערכה מוקדמת שבה הם מסתכלים על השטח מבחינה ויזואלית נדרשת לתת אינדיקציה והכוונה לבדיקות נוספות.
- הרופא שלך עשוי גם לבצע בדיקה של פאלן או בדיקות אחרות של מנהרת הקרפלית במשרד.
שלב 3. קבל בדיקת דם
ניתן לבקש דגימות דם לשלול בעיות רפואיות נוספות, כגון דלקת מפרקים שגרונית, בעיה בבלוטת התריס או בעיות רפואיות אחרות. על ידי שלילת בעיות אלה, הרופא שלך יכול לאבחן טוב יותר את הבעיה.
לאחר שבדיקות דם שוללות בעיות רפואיות אחרות, ייתכן שיהיה צורך בבדיקות הדמיה נוספות
שלב 4. בקש בדיקת הדמיה
הרופא עשוי לבקש בדיקות הדמיה, כגון צילום רנטגן או אולטרסאונד, או שתוכל לבקש אותן בעצמך. על ידי ביצוע סריקות הדמיה אלה, תוכל להיות במצב טוב יותר לאבחן את הבעיה ולטפל בסימפטומים.
- צילום רנטגן משמש בדרך כלל רק כדי לסייע באבחון או לשלול סיבות אחרות לכאב (כגון שברים ודלקת פרקים).
- הרופא שלך עשוי להשתמש באולטרסאונד כדי לדמיין את מבנה העצב החציוני בידך.
שלב 5. קבל אלקטרומיוגרם
אלקטרומיוגרם הוא בדיקה שבמהלכה מוכנסים מספר רב של מחטים עדינות לשרירים למדידת הפרשות חשמליות. בדיקה זו יכולה לקבוע אם יש נזק לשרירים והיא יכולה לשלול מצבים אחרים.
ניתן לתת משכך כאבים קל לפני הבדיקה להפחתת הכאבים
שלב 6. בקש מחקר הולכת עצבים
בדיקת מוליכות רפואית זו משמשת לאיתור תפקוד מערכת העצבים ויכולה לקבוע אם יש לך תסמונת התעלה הקרפלית או לא.
- במהלך הבדיקה מונחות שתי אלקטרודות על היד ועל פרק כף היד וזעזוע קטן עובר דרך העצב החציוני כדי לזהות אם דחפים חשמליים מואטים במנהרה הקרפלית.
- התוצאות יכולות להצביע על כמה נזק אירע לעצבים שלך.
