חלק מתוכניות Medicare Advantage מציעות אפשרות להפחתת פרמיה. לעתים קרובות אלה ידועות בשם תוכניות להחזיר, מכיוון שהכספים מוחזרים לך באמצעות המחאה לביטוח לאומי שלך. להלן הוראות מפורטות כיצד להירשם לתוכנית להחזר פרמיה של חלק ב '.
צעדים
שלב 1. זכאי ל- Medicare
אתה זכאי ל- Medicare אם אתה עומד באחת מהדרישות הבאות:
- גיל 65 ומעלה
- נכה ומקבל הכנסה של SSDI ליותר מ -24 חודשים
- אובחן כסובל מטרשת לרוחב אמיוטרופית (ALS)
- אובחן כחולה במחלת כליות סופנית (ESRD)
שלב 2. הירשם ל- Medicare המקורי
- Medicare המקורי מתייחס לכיסוי חלק א '(אשפוז) וחלק ב' (אשפוז). כדי להירשם לתוכנית Advantage, שכל התוכניות להחזיר הן, עליך להירשם תחילה לחלקים A ו- B.
- זה נעשה באמצעות ביטוח לאומי, או מקוון, בטלפון, או באופן אישי במשרד מקומי
- ההמלצה היא להירשם ל- Medicare במהלך תקופת ההרשמה הראשונית שלך (IEP) אם אתה בן 65, חלון זה מתחיל שלושה חודשים לפני יום ההולדת ה -65 שלך ונמשך שלושה חודשים לאחר יום ההולדת שלך. החלון למתאימים עקב נכות מתחיל כאשר הם מקבלים SSDI במשך 24 חודשים
- אם אתה בן 65, חלון זה מתחיל שלושה חודשים לפני יום ההולדת ה -65 שלך ונמשך שלושה חודשים לאחר יום ההולדת שלך
- החלון למתאימים עקב נכות מתחיל כאשר הם מקבלים SSDI במשך 24 חודשים
- אם אתה מפסיד את ההזדמנות להירשם במהלך ה- IEP שלך, ההזדמנות הבאה שלך להירשם היא תקופת ההרשמה הכללית (GEP). בכל שנה, תקופת ההרשמה הזו מתחילה ב -1 בינואר ומסתיימת ב -31 במרץ, כאשר הכיסוי שלך מתחיל ב -1 ביולי
- בכל שנה, תקופת ההרשמה הזו מתחילה ב -1 בינואר ומסתיימת ב -31 במרץ, כאשר הכיסוי שלך מתחיל ב -1 ביולי
שלב 3. להבין כיצד פועלת תוכנית הפחתת B Premium
הפרמיה החודשית הסטנדרטית של חלק ב 'היא $ 148.50. תוכניות יתרון עם תכונת החזר עולה בדרך כלל 0 $ לחודש.
- עליך עדיין לשלם את פרמיית חלק ב 'אם יש לך תוכנית Medicare Advantage
- עם זאת, עם תוכנית להפחתת פרמיה, ספק התוכנית שלך ב- Advantage משלם את הפרמיה שלך במלואה או חלקית
- שים לב שהמחאה שלך לביטוח לאומי תכלול כספים אלה, ולא תקבל תשלומים ישירים
שלב 4. קבע אם אתה זכאי לתכנית להחזר
אם אתה משלם פרמיה חלק ב 'משלך, תהיה זכאי לתוכנית להפחתת פרמיה. תוכניות אלה אינן זמינות לאנשים המקבלים סיוע בפרמיות שלהם, כגון באמצעות Medicaid
שלב 5. קנה החזר תוכניות באזור שלך
תוכניות להחזיר הופכות פופולריות יותר. לפיכך, זמינותם עולה.
- החל משנת 2021, 48 מדינות מציעות תוכניות Medicare Advantage עם תכונת ההחזר
- החזר הזמינות של התוכנית משתנה בהתאם לאזור שלך. שים לב שאותה תוכנית עשויה להחזיר סכומי דולר שונים בהתאם למחוז
- שים לב שאותה תוכנית עשויה להחזיר סכומי דולר שונים בהתאם למחוז
- מצא סוכן Medicare שעובד עם תוכניות באזור שלך כדי לעזור לך למצוא את האפשרות הטובה ביותר
שלב 6. סקור דירוגי כוכבים עבור תוכניות להחזיר
מערכות הסקירה של תוכניות מרשם של Advantage וחלק D מבוססות על דירוג כוכבים.
- על פי ניסיונם של משתתפי התוכנית מדי שנה, Medicare תעריף תוכניות מכוכב אחד עד חמישה
- חיוני לבדוק את דירוג הכוכבים של תוכניות להחזיר באזור שלך
- ביצועי תוכנית בעבר עשויים להעיד על שביעות רצונך ממנה בעתיד
שלב 7. גלה כמה תקבל בחזרה
במסמך התכנית לכיסוי או לסיכום הטבות, יהיה חלק על "רכישת פרמיה חלק ב '". כאן תוכלו לגלות כמה ההפחתה החודשית היא.
- סכום הפחתה זה יכול לנוע בין 0.10 $ בלבד לפרמיית החלק החודשית הסטנדרטית המלאה של $ 148.50
- לפני ההרשמה לתוכנית, וודא כי סכום הפחתת הפרמיה כדאי לך
שלב 8. ודא כי נוסח התוכנית מכסה את התרופות שלך
תוכניות יתרון כוללות לרוב יתרונות של תרופות מרשם.
כדי למנוע בסופו של דבר לשלם יותר במסגרת התוכנית שלך, ודא שנוסח התרופות מכסה את כל התרופות שתקח
שלב 9. ודא שהרופאים שלך נמצאים ברשת התוכנית
תוכניות Advantage מורכבות גם מרשתות רופאים, מכיוון שהן בדרך כלל PPO או קופות חולים.
כדי להימנע מעלויות דמי כיס, חקור את רשתות התוכניות שאתה שוקל כדי לוודא שהן כוללות את הרופאים המועדפים עליך
שלב 10. הרשמו לתכנית
ברגע שאתה מוצא תוכנית להפחתת פרמיה באזור שלך המכסה מספיק מפרמיות חלק ב 'שלך וזה אחרת מתאים לך, השלב הבא הוא הרשמה.
- ההזדמנות הראשונה שלך להירשם היא תקופת הבחירות הראשונית לכיסוי (ICEP) ICEP שלך מתחיל שלושה חודשים לפני יום ההולדת ה -65 שלך וכשהוא מסתיים תלוי מתי נרשמים לחלק ב '
- ICEP שלך מתחיל שלושה חודשים לפני יום ההולדת ה -65 שלך וכשהוא מסתיים תלוי מתי נרשמים לחלק ב '
- אם אתה מתגעגע ל- ICEP שלך, תקופת ההרשמה השנתית (AEP) מתקיימת מדי שנה בין ה -15 באוקטובר ל -7 בדצמבר. תקופת ההרשמה הזו היא כאשר תוכל להירשם או לבצע שינויים בתוכניות Advantage וחלק D לשנה שלאחר מכן. לפיכך, כיסוי באמצעות תוכנית החזר חלק ב 'שלך יתחיל ב -1 בינואר
- תקופת הרשמה זו היא כאשר אתה יכול להירשם או לבצע שינויים בתוכניות Advantage וחלק D לשנה שלאחר מכן.
- לפיכך, הכיסוי באמצעות תוכנית החזר חלק ב 'שלך יתחיל ב -1 בינואר
שלב 11. תהנה מעלייה בבדיקות הביטוח הלאומי שלך
לאחר עד שלושה חודשים של הרשמה לתוכנית ההחזר שלך, עליך להתחיל לראות עלייה בבדיקות הביטוח הלאומי שלך.
