הפרעה דיסמורפית בגוף (BDD), הידועה גם בשם דיסמורפופוביה, היא מצב פסיכיאטרי שכיח יחסית הגורם לאנשים להיעשות במחשבות שליליות על פגמים פיזיים שאינם קיימים או קלים. מחשבות אלו חמורות הרבה יותר מדאגות רגילות לגבי פגמים פיזיים, ולעתים קרובות מפריעות ליכולת הפרט לתפקד בחברה. קל לזהות רבים מהתסמינים של BDD, אך ישנם גם מצבים פסיכיאטריים רבים אחרים החולקים סימפטומים דומים, כך שאבחון צריך להיעשות רק על ידי איש מקצוע מומחה לבריאות הנפש.
צעדים
חלק 1 מתוך 3: הכרת התסמינים של BDD
שלב 1. שימו לב למחשבות שליליות אובססיביות לגבי פגמים פיזיים
אנשים הסובלים מהפרעה דיסמורפית בגוף נצרכים ממחשבות שליליות על המראה שלהם. הם עשויים להיות אובססיביים לגבי פגמים שאחרים אפילו לא מבחינים בהם או רואים בהם קטין. הם עשויים להיות משוכנעים שהם מכוערים גם אם אחרים מוצאים אותם מושכים, ולעתים קרובות הם משווים את עצמם לאחרים.
- המחשבות השליליות יכולות להתרכז סביב כל היבט של המראה הגופני, כולל אך לא רק משקל, טונוס שרירים, תווי פנים, עור ושיער.
- יש אנשים שמתמקדים בעקביות בפגם אחד, בעוד שאחרים עשויים להעביר את המיקוד שלהם מפגם אחד למשנהו.
- אף על פי שכולם עשויים לחשוב על הפגמים שלהם מדי פעם, אנשים עם הפרעה דיסמורפית בגוף מקדישים לפחות שעה מדי יום לחשוב עליהם.
שלב 2. שימו לב לניסיונות להסתיר פגמים
אנשים הסובלים מהפרעה דיסמורפית בגוף לעיתים קרובות מתאמצים להסתיר את פגמיהם הנתפסים משאר העולם. למרות המאמצים הללו, הם בדרך כלל עדיין לא בטוחים במראה שלהם.
- יש אנשים שמנסים להסתיר את הפגמים שלהם באמצעות לבוש, איפור או סגנונות שיער.
- חלק מהאנשים הסובלים מהפרעה דיסמורפית בגוף עשויים גם הם להימנע מלהסתכל על עצמם במראות.
שלב 3. חפש אובססיה לניתוחים פלסטיים
חלק מהאנשים הסובלים מ- BDD מחפשים ניתוחים פלסטיים כדרך לתקן את הפגמים הרבים שלהם. בסופו של דבר הם עלולים להתמכר לנהלים, מכיוון שהם לעולם אינם משיגים את רמת השלמות שהם מחפשים.
- לאנשים הסובלים מ- BDD יש לעיתים ציפיות לא מציאותיות עד כמה ניתוחים פלסטיים ישנו את חייהם, וכתוצאה מכך, כמעט אף פעם לא מרוצים מהתוצאות.
- רופאים רבים לא ינתחו מטופלים המראים סימפטומים של BDD, אך ייתכן שחלק מהחולים יוכלו לרמות את המנתחים הפלסטיים שלהם.
שלב 4. חפש התנהגויות שחוזרות על עצמן
על מנת לאבחן כסובלים מהפרעה דיסמורפית בגוף, על האדם לעסוק בהתנהגות אחת שחוזרת על עצמה או כפייתית הקשורה לפגם / ים הנתפסים שלו. לעתים קרובות, התנהגויות אלה כוללות טיפוח מופרז כלשהו.
דוגמאות אחרות להתנהגויות כפייתיות כוללות הסתכלות מתמדת במראה, בקשה חוזרת ונשנית לביטחון או רכישת בגדים בכפייה
שלב 5. קבע אם יש השלכות חברתיות
עבור אנשים הסובלים מהפרעה דיסמורפית בגוף, הסימפטומים שלהם מטרידים ביותר עד כדי הפרעה לחיי היומיום. אנשים רבים חווים חרדה ודיכאון משניים, מה שגורם להם להתבודד.
- עבור חלק מהאנשים הסובלים מהפרעה דיסמורפית בגוף, המחשבות האובססיביות לגבי הפגמים שלהם הופכות כל כך מעכבות עד שהן נמנעות מלהיות חברתיות עם אחרים מחשש שישפטו אותן על פי המראה שלהן.
- התסמינים עלולים גם להפריע ליכולתם לתפקד כראוי בבית הספר או בעבודה.
שלב 6. שימו לב למגמות פרפקציוניסטיות אחרות
אנשים הסובלים מהפרעה דיסמורפית בגוף רוצים להיראות מושלמים, ועבור רבים, הפרפקציוניזם הזה משתרע על חלקים אחרים בחייהם. אולי הם אף פעם לא נראים מרוצים מכלום, לא משנה כמה הם השיגו.
- כולם שונים, אך כמה תחומים בהם ניתן להבחין בפרפקציוניזם נמצאים בעבודה, בבית הספר, בספורט או ביחסים בין אישיים.
- נטיות פרפקציוניסטיות עשויות לכלול קטיפה בעור שלך, השוואת גופך לגופם של אנשים אחרים, פעילות גופנית מוגזמת או החלפת בגדים ללא הרף.
חלק 2 מתוך 3: שלילת הפרעות דומות
שלב 1. אבחן אדם עם תסמינים מסוימים של BDD בלבד
אנשים רבים מציגים חלק מהתסמינים של BDD, אך אינם מתאימים לחלוטין לקריטריונים לאבחון. במקרה זה, לעתים קרובות מתבצעת אבחנה של הפרעה אובססיבית-כפייתית וקשורה אחרת.
- אבחנה זו נעשית אם אדם עומד בכל הקריטריונים האחרים ל- BDD, אך אינו נוהג בהתנהגויות חוזרות או כפייתיות.
- אבחנה זו מתבצעת גם אם אדם עומד בכל הקריטריונים ל- BDD, אך הפגם שהם מודאגים ממנו נחשב ברור יותר מאשר "קל" על ידי רופא מוסמך.
שלב 2. שקול את האפשרות של הפרעת אכילה
הפרעות אכילה ו- BDD הולכות לעתים קרובות יד ביד, אך הן אינן אותו דבר. אנשים שמחשבותיהם האובססיביות סובבות כולו סביב משקל עשויים להיות בעלי הפרעת אכילה, לא BDD.
אנשים שיש להם את כל הסימפטומים של הפרעת אכילה, אבל יש להם גם מחשבות אובססיביות לגבי היבטים אחרים של המראה שלהם חוץ ממשקל, עשויים להיות מאובחנים עם BDD וגם הפרעת אכילה
שלב 3. הבין הפרעות אחרות הגורמות לבידוד
ישנם מגוון מצבים פסיכיאטריים נוספים מלבד BDD שעלולים לגרום לאדם להימנע ממצבים חברתיים, לרוב מחשש למבוכה. אם הגורם לחרדה ולמבוכה אינו לגמרי מבוסס על מראה חיצוני, אבחנה אחרת עשויה להיות מתאימה יותר.
דוגמאות לתנאים אחרים שיכולים לגרום לבידוד חברתי כוללים הפרעה דיכאונית חמורה, הפרעת חרדה חברתית ואגורפוביה
שלב 4. קבע אם ריח הגוף מהווה דאגה
בעוד שאנשים עם BDD עשויים להיות מודאגים מכל היבט של המראה הגופני שלהם, אובססיה לריח הגוף אינה סימפטום להפרעה זו. אנשים הסובלים מתסמינים דומים לאלו הסובלים מ- BDD, אך הדאגה העיקרית שלהם היא בריח הגוף עלולים להיות מאובחנים כסובלים מתסמונת ריח או דאגה דיסמורפית, ולא BDD.
אנשים שאובססיביים הן למראה והן לריח הגוף עשויים להיות מאובחנים כסובלים מ- BDD ומצב נוסף
שלב 5. לשלול הפרעה טורדנית כפייתית
הן OCD והן BDD מאופיינים במחשבות אובססיביות ובפעולות שחוזרות על עצמן, כך שקשה להבחין ביניהן. אם המחשבות וההתנהגויות אינן מרוכזות כולה במראה החיצוני, סביר להניח ש- OCD היא אבחנה טובה יותר.
חלק 3 מתוך 3: קבלת אבחון מקצועי
שלב 1. פנה לרופא לבדיקה גופנית
השלב הראשון לקבלת אבחנה רשמית של הפרעה דיסמורפית בגוף הוא לפנות לרופא המטפל לצורך בדיקה גופנית. מטרת הבחינה היא לשלול כל מצב גופני שעשוי לתרום לתסמינים.
הרופא שלך עשוי גם להזמין בדיקות דם במהלך ביקור זה
שלב 2. ערכו הערכה פסיכיאטרית
אם הרופא שלך לא ימצא תנאים אחרים במהלך הגופני שלך, סביר להניח שתופנה לאנשי מקצוע בתחום בריאות הנפש לצורך הערכה פסיכיאטרית. הפסיכיאטר או הפסיכולוג יבצע אבחון על סמך הסימפטומים המדווחים שלך, ההיסטוריה שלך והתשובות שלך למגוון שאלות מיון.
שלב 3. קבל טיפול
אם אתה או מישהו שאתה מכיר מאובחנים על ידי BDD, חשוב לפנות לטיפול על מנת להגביל את חומרת הסימפטומים ולעסוק בחברה מחדש. אפשרויות הטיפול באנשים עם BDD כוללות טיפול התנהגותי קוגניטיבי ותרופות כגון מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין.
