הפרעת אישיות תלויה (DPD) היא הפרעת אישיות נפוצה. ההפרעה מאופיינת בתחושות של חוסר אונים, תלות יוצאת דופן באחרים וצורך לדאוג לאנשים אחרים (כאשר אדם מספיק כשיר, אחרת). מישהו הסובל מהפרעה זו עלול להרגיש עצבני או פוחד לעתים קרובות כשהוא לבד - או אפילו לחשוב על להיות לבד. אם אתה חושב שיש לך הפרעת קשב וריכוז או שאתה חושב שמישהו שאתה מכיר אולי סובל מכך, חשוב לפנות לטיפול. הטיפול ב- DPD עשוי לכלול שילוב של טיפול בדיבור אישי, טיפול קבוצתי ואולי תרופות.
צעדים
שיטה 1 מתוך 3: פנייה לעזרה
שלב 1. שוחח עם הרופא שלך
לפני שעוברים טיפול בהפרעת אישיות תלויה (DPD), ייתכן שיהיה צורך שהמטופל ישוחח עם רופא. רופא כללי יכול לבצע בדיקה ולהריץ בדיקות כדי לבדוק אם קיימות סיבות בסיסיות לתסמיני החולה. אם אין הסבר רפואי, הרופא עשוי להפנות את המטופל לפסיכיאטר או למטפל.
למרות של- DPD יש כמה אפשרויות טיפול ספציפיות, המצב הספציפי שלך, ההיסטוריה הרפואית והנסיבות האישיות ישנו את הדרך שבה אפשרויות הטיפול שלך ילכו
שלב 2. נסה טיפול בדיבור
הטיפול הטוב והנפוץ ביותר לטיפול ב- DPD הוא טיפול בדיבורים. בטיפול בדיבור, למטופלים יש פגישות קבועות עם מטפל כדי להתמודד עם מחשבות ורגשות שליליים. במפגשים אלה, המטפל יעזור למטופל לשפר את ההערכה העצמית וללמוד לבצע בחירות עצמאיות.
- טיפול לטווח קצר וממוקד הוא אידיאלי עבור DPD, שכן טיפול ארוך טווח יכול לגרום לחולה עם DPD להיות תלוי במטפל.
- אם אינך בטוח כיצד למצוא מטפל או פסיכולוג טוב, בקש מהרופא שלך הפניה. תוכל גם להסתכל באיתור המקוון של האגודה הפסיכולוגית האמריקאית כדי לעזור לך למצוא אחד לידך.
- אם אתה מטפל במישהו עם DPD, וודא שאתה מציב גבולות ברורים. לדוגמה, ייתכן שיהיה עליך להסביר למטופל הסובל מ- DPD לאילו מצבים יהיו סיבות מתאימות להתקשר ולאילו מצבים לא יתאימו.
שלב 3. לעבור טיפול התנהגותי קוגניטיבי
שיטה נוספת מועילה לטיפול ב- DPD היא טיפול התנהגותי קוגניטיבי (CBT). CBT הוא סוג של פסיכותרפיה שעובדת על הרעיון שמחשבותיו של אדם שולטות במעשיו. במהלך CBT, המטפל עוזר למטופל לשנות דפוסי חשיבה לדפוסים מועילים, פרודוקטיביים ועצמאים יותר.
- טיפול מסוג זה דורש יותר אינטראקציה מאשר טיפול בדיבורים. הפסיכולוג שלך ייתן לך שיעורי בית לביצוע מחוץ לפגישות הטיפוליות שלך, כך שתוכל להבין כיצד לשנות מחדש את תהליך החשיבה שלך להיות עצמאי ובריא יותר, כאשר אינך בפגישה.
- כחלק מה- CBT שלך, הפסיכולוג שלך יחפש גם את הטריגרים שלך, או את הסיטואציות שעלולות לגרום לך ליפול בחזרה להתנהגות התלותית שלך. הפסיכולוג שלך יעזור לך להתגבר על אלה ולברר דרכים להפחית רגישות למצבים אלה.
שלב 4. עבור לטיפול קבוצתי
ייתכנו מקרים שבהם טיפול קבוצתי יכול להועיל ל- DPD. מטופל עם DPD עשוי להיכלל בקבוצה של אנשים עם בעיות תלות בלבד או באחד עם תערובת של הפרעות אישיות אחרות. מפגשים קבוצתיים יעזרו למטופל להתמודד עם בעיות ולנסות התנהגויות הסתגלותיות כדי להפוך לעצמאות יותר.
- הפסיכולוג שלך יעריך את מצבך ויחליט לאן אתה שייך.
- עם זאת, אם יש לך ליקוי חמור הנובע מ DPD או מגמות אנטי -חברתיות קיצוניות, ייתכן שטיפול מסוג זה אינו מתאים לך.
- במקרים נדירים, הפסיכולוג שלך עשוי להציע מפגש קבוצתי הכולל את משפחתך או חברים. עם זאת, מאחר שיש לך בעיות תלות, הדבר נעשה רק במקרים בהם תוכל להרוויח מהמפגשים.
שלב 5. שקול תרופות
טיפול תרופתי עשוי להועיל במצבים מסוימים אם לחולה יש מצב משותף שלא ניתן לנהל אותו עם אפשרויות טיפול אחרות, כגון דיכאון או חרדה. עם זאת, יש להשתמש בתרופות רק כאשר יש צורך בהחלט כיוון שיש סיכוי גדול יותר להיות תלוי או להתעלל בחומרים הנשלטים.
היו כנים עם הרופא בנוגע לרגשותיכם. אם אתה בדיכאון או סובל מחרדה עזה, אז אמור משהו
שלב 6. מצאו קבוצת תמיכה
כאשר מטופל עם DPD עובר טיפול פרטני, מציאת קבוצת תמיכה יכולה גם להיות מועילה. זה ייתן למטופל מקום לנסות את ההתנהגויות החדשות הנלמדות בטיפול. מטופלים יכולים גם לדבר עם אנשים אחרים בקבוצה על כל האתגרים שהם מתמודדים איתם מכיוון שחברי הקבוצה האחרים צפויים לעבור אתגרים דומים.
- זכור כי קבוצות תמיכה לא צריכות להיות שיטת הטיפול היחידה שלך. אם אינך לומד להתמודד עם בעיות התלות שלך תחילה, תוכל להעביר את התלות שלך לחברי קבוצת התמיכה שלך.
- בקש מהרופא או מהמטפל שלך הפניה לקבוצת תמיכה טובה.
שיטה 2 מתוך 3: להיות עצמאי יותר באמצעות טיפול
שלב 1. התאמן בלהיות אסרטיבי
חוסר אסרטיביות הוא לעתים קרובות בעיה עבור אנשים עם DPD, ולכן אימון אסרטיביות עשוי להיות חלק מהטיפול ב- DPD. במהלך אימון אסרטיביות, מטפל עשוי ללמד מטופל מדוע חשוב להיות אסרטיבי, להסביר מה פירושו להיות אסרטיבי, ולעזור למטופל לתרגל להיות אסרטיבי.
- לדוגמה, אם המטופל מתקשה להגיד לא לבן / בת זוגו, משחקי תפקידים עשויים לשמש כדי לעזור למטופל להרגיש בנוח יותר עם לא.
- אם יש לך DPD ורוצה להפוך לאסרטיבי יותר, דבר עם המטפל שלך על כך.
שלב 2. עבודה על בניית ביטחון
הביטחון העצמי לעתים קרובות נמוך בקרב אנשים הסובלים מ- DPD. מישהו עם DPD עשוי להטיל ספק ביכולתו לבצע משימות קשות או אולי קלות ללא סיוע. לכן מטרה נוספת של טיפול יכולה להיות לעזור למטופל לבנות ביטחון.
לדוגמה, המטפל עשוי לעודד את המטופל להשתמש בהצהרות חיוביות או לערוך רשימה של כל נקודות החוזק שלו ולקרוא אותה מדי יום
שלב 3. לבלות יותר זמן לבד
אנשים עם DPD חוששים להיות לבד. מטרת הטיפול עשויה להיות לגרום למישהו עם הפרעת קשב וריכוז לבלות כמויות גדולות יותר של זמן בכוחות עצמו.
- לדוגמה, המטופל יכול להתחיל לבזבז 15 דקות לבד אם זה כל מה שהוא יכול לסבול. לאחר מכן, המטופל עשוי לעבוד צעד אחר צעד עד לבלות שעה -שעתיים - או בוקר או ערב ללא חרדה קיצונית. כדי להקל על המתח במהלך הזמן הזה, ייתכן שהמטופל יצטרך להשתמש בטכניקות הרפיה להפגת מתחים, כגון נשימות עמוקות מדי פעם.
- או ליישם הרפיית שרירים פרוגרסיבית מאצבע עד ראש או להיפך: הידוק-ושחרור הבהונות פעם אחת, גם הזזת קרסוליים לרגע, כיפוף אזור אחד אחרי השני, וכך הברכיים, הירכיים, התנדנדות פלג הגוף העליון, הבטן, משיכת כתפיים קטנה, הנעת מעט את הגב, סיבוב הראש למבט למעלה, למטה, שמאלה/ימינה, ואז הזזת הידיים, פרקי הידיים, הידיים, האצבעות, לבסוף כיפוף הלסתות והפנים, בוהה למשך מספר שניות, פתיחת וסגירת העיניים, כיפוף המצח בתנועות קטנות (השקעה שנייה על כל חלק בגוף, חלקן במקביל/יחד, או ברצף/התקדמות).
שלב 4. למד כישורי קבלת החלטות
לאנשים עם DPD יש לעיתים קרובות כישורי קבלת החלטות נזקקים, כשהם מסתמכים על אנשים אחרים שיקבלו החלטות עבורם. באמצעות טיפול, מטופל עם DPD עשוי ללמוד תהליך כיצד לקבל החלטות באופן עצמאי.
לדוגמה, המטפל עשוי ללמד את המטופל כיצד להשתמש ברשימת יתרונות וחסרונות כדי לקבל החלטות קשות
שלב 5. צור קשרים בריאים יותר
אדם שיש לו DPD לפעמים נופל ליחסים פוגעניים בגלל הצורך להיות תמיד עם מישהו. לכן מטרה נוספת של טיפול יכולה להיות לעזור למטופל ליצור מערכות יחסים בריאות יותר ולהתרחק מאנשים שמתעללים במטופל.
אם אתה במערכת יחסים פוגענית, פנה לעזרה מיידית כדי לצאת מהקשר
שיטה 3 מתוך 3: אבחון הפרעות אישיות תלויות
שלב 1. זיהוי התסמינים
הסימפטומים של הפרעת קשב וריכוז מתפתחים בדרך כלל בילדות, אך מי שיש לו הפרעה זו לא יכול להבין זאת עד שהוא מתחיל לפתח מערכות יחסים בוגרות. מישהו שיש לו אחד או שניים מהתסמינים האלה אולי לא סובל מ- DPD, אך אם למישהו יש חמישה מהתסמינים או יותר, סביר להניח שלאדם זה יש DPD. תסמינים אלה כוללים:
- קושי לקבל החלטות בחיי היומיום בעצמך ללא הקלטת אחרים
- בעיות בקבלת החלטות בחיים בעצמך או ברצונך שאחרים יקבלו את ההחלטות עבורך
- הבעת הסכמה עם אחרים כשאתה בעצם לא מסכים כי אתה רוצה לשמח אותם ולשמור על תמיכתם
- קושי להתחיל פרויקטים בעצמך בגלל חוסר ביטחון עצמי
- ללכת למרחקים קיצוניים או לסבול אירועים לא נעימים על מנת לשמח אחרים, שיכולים לנוע בין אי נוחות קטנה להתעללות פיזית ורגשית.
- חוסר יכולת או קושי להיות לבד
- חוסר יכולת לתפקד לבד, במיוחד לאחר סיום מערכת יחסים
- פחד מפני נטישה שנובע מהתלות שלך באחרים
שלב 2. דע את סימני האזהרה
אין גורמי סיכון ספציפיים ל- DPD. מצב זה מוצג בכמויות שוות של גברים ונשים. עם זאת, ישנם כמה סימני אזהרה שעשויים להצביע על הפרעת אישיות בסיסית.
- אנשים הסובלים מ- DPD נוטים יותר לסבול מהתמכרות לסמים, אלכוהול או סמים.
- אם יש לך היסטוריה או שאתה סובל כיום מהתעללות פיזית, מינית או רגשית, אתה עלול להיות בסיכון גם ללקות ב- DPD או בהפרעות אישיות אחרות.
- אלה לא תמיד הולכים יד ביד, אבל אם יש לך חלק מהתסמינים וחלק מסימני האזהרה, עליך לדבר עם הרופא שלך.
שלב 3. שאל לגבי הפרעות נלוות
כאשר למישהו יש הפרעת קשב וריכוז, ייתכן שלאותו אדם יש הפרעת מצב רוח נוספת. זה נפוץ לסבול מדיכאון או חרדה בנוסף ל- DPD. מצבים אלה עשויים להיגרם כתוצאה מ- DPD או שהם עלולים להחמיר את תסמיני ה- DPD.
- אם אתה חושב שיש לך תסמינים נוספים שאינם קשורים ל- DPD שלך, דבר עם הרופא שלך.
- למרות שחלק משיטות הטיפול במצבים אלה עולות בקנה אחד עם שיטות הטיפול ב- DPD, הרופא והפסיכולוג שלך צריכים להיות מודעים לכל הפרעה נפשית אחרת שיש לך כדי שתוכל לטפל בכולם בבת אחת.
שלב 4. קבל אבחון מאנשי מקצוע בתחום בריאות הנפש
לפני שמישהו יכול להיות מטופל כראוי עבור הפרעת קשב וריכוז, אותו אדם צריך לקבל אבחון נכון מאנשי מקצוע בתחום בריאות הנפש. רופא כללי עשוי לחשוד כי למישהו יש הפרעת קשב וריכוז או הפרעת אישיות באופן כללי, אך יש לבדוק את האדם כראוי על ידי פסיכולוג או פסיכיאטר כדי להיות בטוחים.
הפסיכולוג או הפסיכיאטר שלך יעברו הערכה של הסימפטומים וההתנהגויות שלך על מנת לאבחן נכון את מצבך
טיפים
- אפשר לשחק באופן עצמאי כשהמטפלת צופה בקרבת מקום אך לא מתערבת שלא לצורך עם קשיים קלים או בטוחים, אך לא להתעלם מהילד שיש לו צורך אמיתי בטיפול וחיבה הולמת, לא רטוב מדי או גם במרכז תשומת הלב הקבוע.
- על המטפל לאפשר משחק עצמאי ללא הזנחה, שמירה על סביבה ופעילויות הבטיחות לילדים. זה גם מועיל לישון באופן קבוע בעריסה/במיטה של עצמך וללמוד לשחק ולהיות עצמאי בדרכים שונות-לאורך כל הילדות.
אזהרות
- קשיי ההסתגלות עשויים להתעצם על ידי מטפלים/הורים קשובים/מגניבים ביותר.
- הפרעה זו עשויה לנבוע כתוצאה מהתאמה מוקדמת בשל אישור חוויות בטוחות של להיות לבד בשמחה, או לא מספיק מקום או סיכויים לחקור בבטחה, כמו למשל משחק לאורך זרועות ללא הפרעה. אפשר לפגוע בכך שאי אפשר לתת להחליק, לרכוב על אופניים, ללמוד לשחות, …
