ספסטיות היא כאשר השרירים שלך הופכים לפעילים יתר על המידה כתוצאה מפגיעה או מחלה בעמוד השדרה. מצב זה יכול לסייע בחיזוק השרירים שלך, אך הוא גם יכול להקשות על עיסוק בפעילויות מסוימות, כגון הליכה. אתה עשוי גם לחוות עייפות, כאבים ותופעות שליליות אחרות כתוצאה מספסטיות. ספסטיות משפיעה על אנשים עם הפרעות נוירולוגיות כמו טרשת נפוצה, אך היא יכולה להשפיע גם על כל מי שחווה פגיעה בעמוד השדרה או פגיעה מוחית טראומטית, כולל שבץ. אין תרופה לספסטיות, אך בעזרת הטיפולים המתאימים תוכל לנהל את הספסטיות ולחדש רבות מהפעולות הרגילות שלך.
צעדים
חלק 1 מתוך 3: קבלת טיפולים רפואיים
שלב 1. פנה לרופא באופן קבוע
אם אתה חווה ספסטיות, ייתכן שתזדקק למגוון תרופות וטיפולים הזמינים רק באמצעות רופא. ייתכן שתדרוש גם מכשירים רפואיים כמו סד או אורתוז שיסייעו לך בתפקודים היומיומיים שלך, דבר שידרש גם ביקור רופא (במיוחד אצל אורתוטאי). הרופא שלך ירצה לעקוב אחר מצבך וייתכן שידרש ביקורי מעקב כדי לקבוע עד כמה יעילות אפשרויות הטיפול שלך.
שלב 2. קח נוגדי עווית דרך הפה
תרופות נוגדות עווית, הידועות גם בשם תרופות אנטיכולינרגיות, הן סוג של תרופות המטפלות במגוון התכווצויות שרירים. כמה נוגדי עווית נפוצים שנקבעו לספסטיות כוללים:
- Baclofen (Lioresal) - מכוון לחוט השדרה כדי לשנות אותות שנשלחים למוח. תופעות הלוואי כוללות הזיות, בלבול, הרגעה וחולשה/אובדן תיאום שרירים.
- נתרן דנטרולן (Dantrium) - מחליש את השרירים הספסטים מבלי למקד את מערכת העצבים. תופעות הלוואי כוללות נמנום, סחרחורת, חולשה, בחילות/הקאות, שלשולים, דיכאון, הפרעות בדם ופגיעה בכבד.
- Tizanidine hydrochloride (Zanaflex) - מכוון את מערכת העצבים המרכזית להפחתת רפלקסים שרירים. תופעות הלוואי כוללות סחרחורת, נמנום, לחץ דם נמוך, יובש בפה ופגיעה אפשרית בכבד.
שלב 3. השתמש בבנזודיאזפינים
בנזודיאזפינים הם קבוצה של חומרים מרגיעים לשרירי השלד אשר לרוב נקבעים לטיפול בספסטיות. בנזודיאזפינים עשויים אפילו להיות יעילים כאשר משתמשים בהם במינונים נמוכים לטיפול בספסטיות אצל ילדים. עם זאת, בשל פוטנציאל הסובלנות והתמכרות, בדרך כלל מומלץ לשמור על שימוש מינימלי בבנזודיאזפינים ולהישאר במעקב צמוד על ידי רופא. כמה בנזודיאזפינים נפוצים כוללים:
- אלפרזולם (קסנאקס)
- Clonazepam (Klonopin)
- דיאזפאם (ואליום)
שלב 4. קבל זריקות תוך שריריות
זריקות תוך שריריות מספקות הקלה לפרקי זמן ממושכים עם מעט תופעות לוואי שדווחו. הם יכולים לסייע בטיפול בספסטיות בכמה שפחות שרירים או קבוצת שרירים אחת בדיוק רב, אך יתכן שהם אינם יעילים בטיפול בבעיות ספסטיות רחבות ומפוזרות יותר. כמה זריקות תוך שריריות נפוצות המשמשות לטיפול בספסטיות כוללות:
- בוטולינום טוקסין A (בוטוקס)
- בוטולינום טוקסין B (מיובלוק)
- פנול
שלב 5. נסה משאבת בקלופן
משאבת בקלופן היא מכשיר שהושתל בניתוח המוחדר סביב חוט השדרה. הוא מעביר תרופות לחוט השדרה שלך במרווחי זמן קבועים שהרופא יקבע ויגדיר.
- מכיוון שהמשאבה מושתלת בניתוח, יהיה עליך למלא את מיכל התרופות כל ארבעה עד שישה שבועות.
- נראה כי אפשרות טיפול זו פועלת בצורה הטובה ביותר עם ספסטיות ברגליים.
- מכיוון שהתרופה מועברת ישירות לחוט השדרה, היא אינה עוברת את מחסום הדם-מוח ולכן אינה גורמת לתופעות לוואי קוגניטיביות.
שלב 6. שקול ניתוח
עבור אנשים מסוימים עם ספסטיות חמורה, ניתוח עשוי להיות אופציה משתלמת כאשר טיפולים אחרים נכשלו. עם זאת, מכיוון שניתוח הוא הליך כה פולשני ורציני, עליך לחשוב היטב על האפשרויות שלך ולדון עם הרופא על היתרונות והחסרונות האפשריים.
- מנתח אורתופדי יכול פשוט לחתוך שריר מושפע או גיד להאריך אותו, ובכך להפחית את ההתכווצויות.
- נוירוכירורג יכול לבצע ריזוטומיה שבה שורשי העצבים המושפעים נחתכים מחוט השדרה. זה משתק לצמיתות חלק מהשרירים המחוברים או כולם, ומונע ספסטיות נוספת.
- שים לב ששתי האפשרויות הניתוחיות הן קבועות. במקרה של ריזוטומיה, היא תגרום לאובדן תמידי של תפקוד השריר.
חלק 2 מתוך 3: שימוש בטיפולים פיזיים
שלב 1. עבודה עם פיזיותרפיסט
פיזיותרפיסט יכול לעזור לך לשפר את הגמישות וטווח התנועה שלך. פיזיותרפיה יכולה גם ללמד אותך דרכים למתוח ולממש את השרירים בבית בין הפגישות.
שאל את הרופא שלך להמלצות אם אתה צריך פיזיותרפיסט
שלב 2. בצעו תרגילי מתיחות יומיים
חלק מהאנשים מגלים שמתיחות מעוררות ספסטיות בגלל המגבלות הפיזיות על שימוש בשרירים שעלולות להגיע עם ספסטיות. עם זאת, בדרך כלל מוסכם שתרגילי מתיחות יומיים יכולים לסייע במניעת ספסטיות בטווח הארוך. הפיכת מתיחות לחלק קבוע מתכנית הטיפול שלך תעזור להגביל את השרירים ולהרגיל את גופך להרחיב ולהגמיש את השרירים.
- האריך את מפרק כל שריר ספסטי כך שהשרירים הפגועים נמתחים עד שהם יכולים להגיע בנוחות.
- נסה להחזיק את המיקום במשך כדקה אחת. אתה צריך להתחיל להרגיש את השריר להירגע ולהשתחרר.
- שחרר את המיקום ואפשר לשרירים שלך להירגע בהדרגה. עבדו בהדרגה בכל קבוצת שרירים מושפעת.
- כאשר אתה ממשיך את המתיחות שלך במהלך השבועות והחודשים הבאים, נסה להגדיל את מספר המתיחות ואת סוגי התנועה שאתה מבצע.
- אם אינך בטוח כיצד למתוח את השרירים או אם אתה זקוק לעזרה, פיזיותרפיסט יכול לעזור לך להתחיל.
שלב 3. נסה לעשות תרגילי בריכה
פעילות גופנית בבריכה גורמת לגוף שלך להרגיש נתמך יותר. זה יכול לתת לך מגוון רחב יותר של תנועות וגמישות מכפי שהיית עושה את אותם תרגילים על קרקע יבשה.
- טמפרטורות קרות עלולות לעורר ספסטיות. עם זאת, טמפרטורה גבוהה מדי עלולה להוביל לעייפות מהירה יותר.
- טמפרטורה מעט מתחת ל -85 מעלות פרנהייט (29 מעלות צלזיוס) נחשבת בדרך כלל לאידיאלית.
- היו מודעים למגבלות שלכם. אם אינך שחיין חזק או אם הסימפטומים שלך עלולים לגרום לסכנת טביעה, הימנע מתרגילי בריכה או שמישהו יפקח עליך מקרוב כל הזמן.
שלב 4. ללבוש אורתוזים
אורתוזים הם מכשירים רפואיים אשר נבנו במיוחד עבור מטופלים על ידי אורתופטיסט. מכשירים אלה יכולים לסייע בהפחתת הספסטיות על ידי שינוי המיקום בו נמצאים השרירים שלך. כמה אורתוזים נפוצים לאנשים עם ספסטיות כוללים:
- ממרחי אצבעות ואצבעות
- פלטה (שחוקה על כף הרגל, הקרסול, היד או פרק כף היד)
שלב 5. השתמש בסדים ובסדים מרופדים בלילה
לחלק מהאנשים הסובלים מבעיות ספסטיות יש תנועות או התכווצויות בלתי נשלטות בלילה. זה יכול להפריע לשינה ולהקשות על להישאר נוח במיטה. שימוש בסדים מיוחדים ו/או פלטות מרופדות יכול לעזור לשמור על גופך במצב שמפחית את הסיכוי לספסטיות לילית.
שאל את הרופא או האורתותיסט אם סדים וסדים רפואיים המיועדים לשימוש בלילה עשויים לסייע למצבך
שלב 6. תרגל טכניקות הרפיה
כמה אנשים עם ספסטיות מגלים שטכניקות הרפיה מפחיתות את שכיחות התכווצויות השרירים. טכניקות הרפיה יכולות גם לעזור לך להתמודד נפשית ורגשית עם המצב שלך.
- הרפיה מתקדמת של השרירים יכולה לעזור מאוד בהפחתת הספסטיות.
- נשימה עמוקה, יוגה ומדיטציה עשויות גם לסייע בהקלה על כמה תסמינים של ספסטיות.
חלק 3 מתוך 3: מניעת סיבוכים
שלב 1. הימנע מטריגרים ידועים
אנשים שונים עשויים לחוות טריגרים שונים של התכווצויות שרירים. עם זאת, כמה תנאים מוכרים בדרך כלל כגורמים מעוררים נפוצים עבור אנשים רבים. כמה גורמים לאנשים עם ספסטיות כוללים, אך אינם מוגבלים ל:
- טמפרטורות קיצוניות (גם חום וגם קור)
- עייפות
- רמות לחות גבוהות
- זיהומים
- בגדים צמודים
- תנועות פתאומיות ללא מתיחות והכנות מתאימות
שלב 2. מניעת בעיות עור ודלקות בדרכי השתן
ספסטיות קשה עלולה להשאיר כמה אנשים מרותקים למיטה או לכסא לפרקי זמן ארוכים. אם זה קורה, חשוב לנקוט באמצעי זהירות בריאות ותברואה כדי שתוכל למנוע התפתחות זיהומים וגירויים.
- שנה עמדות באופן קבוע כדי להימנע מלהתפתח פצעים.
- לבשו בגדים נוחים ורפויים להפחתת התכווצויות השרירים.
- שמור על עור נקי. אם אינך יכול להתרחץ בכוחות עצמך, שמור על מגבונים לחים שהיו רטובים מראש והשתמש בהם לניקוי גופך.
שלב 3. עקוב אחר צריכת המזון והמים שלך
כמה אנשים עם ספסטיות מגלים שעצירות או טחורים כואבים יכולים להשפיע על מצבם. ניתן להימנע מסיבוכים אלה באמצעות מעקב קפדני ווויסות התזונה.
- לאכול תזונה עשירה בסיבים כדי למנוע עצירות.
- שמור על לחות על ידי שתיית הרבה מים לאורך כל היום.
- לכוון לשניים עד שלושה ליטר של סך המשקאות הנצרכים מדי יום. הקפד להגדיל עוד יותר את צריכת המים שלך אם אתה גר בסביבה חמה וצחיחה או אם אתה פעיל פיזית.
