אם יש לך מפרקים שהם שילוב כלשהו של כאבים, נוקשים, נפוחים, אדומים וחמים, ייתכן שאתה סובל מדלקת פרקים. על מנת לדעת בוודאות, עליך לבקר אצל הרופא שלך לאבחון נכון. הרופא שלך-או המומחה לדלקת פרקים שהם ממליצים עליו-ישאל אותך שורה של שאלות ויפעיל סוללה של בדיקות פיזיות, מעבדה והדמיה על מנת להשיג את האבחנה. משם, הם יעבדו כדי לקבוע אם יש לך אוסטיאוארתריטיס (מצב המבוסס על שימוש) או דלקת מפרקים שגרונית (מצב אוטואימוני) ולתכנן אפשרויות טיפול מתאימות.
צעדים
שיטה 1 מתוך 3: מתן היסטוריה רפואית ומשפחתית
שלב 1. דבר על פרטי התסמינים שלך
סביר להניח שהבחינה מול הרופא שלך תתחיל בכך שתשאל אותך שורה של שאלות בנוגע לתסמינים שלך. ענה להם בכנות ובפירוט רב ככל האפשר. ייתכן שתשאלו שאלות כמו:
- היכן ומתי אתה סובל מכאבים או נוקשות?
- מתי התחיל כאב הנוקשות?
- האם יש לך כאבים או נוקשות כל הזמן? אם לא, מתי זה קורה?
- האם הכאב חולף מעצמו לאורך כל היום?
- האם יש משהו שמצאת שמקל על הכאב או הנוקשות?
- האם יש נפיחות, רוך, חום או חום?
- האם יש לך חום, צמרמורת או חולשה?
שלב 2. תאר את המצב הבריאותי הנוכחי, האחרון והעבר שלך
על ידי כך שתשאל שורה של שאלות על ההיסטוריה הבריאותית שלך, הרופא ינסה לאסוף ראיות המצביעות על אוסטיאוארתריטיס או דלקת מפרקים שגרונית. היו מוכנים לשאלות כמו:
- האם אתה מרגיש חולה היום, או שהיה לך לאחרונה?
- האם אי פעם אובחנת כסובלת ממחלה אוטואימונית?
- האם אי פעם נפצעת במפרקים הכואבים או הנפוחים?
- האם אתה, או שעשית בעבר ספורט מגע או עבדת בעבודה הדורשת תנועה חוזרת?
- האם יש לך מחלות כרוניות? (למשל, סוכרת, מחלות לב, לחץ דם גבוה וכו ')
- אילו תרופות ותוספי מזון אתם נוטלים?
שלב 3. חשוף את הרגלי הבריאות החיוביים והשליליים שלך
אל תתבייש לדון עם הרופא שלך על הרגלי הבריאות הלא מושלמים שלך. הרופא נמצא שם כדי לעזור לך, לא לשפוט אותך, ולכן חשוב להיות פתוח וכנה כחלק מתהליך האבחון. דון בדברים כמו:
- בין אם אתה מעשן עכשיו או שעשית בעבר
- כמה, אם בכלל, אימון שאתה מקבל בשבוע
- כמה שינה אתה ישן, והאם אתה מרגיש רענן בבוקר
- בין אם אתם אוכלים תזונה בריאה או לא בריאה בדרך כלל
- אם אתם חווים לחץ מוגזם, חרדה או בעיות בריאות הנפש
שלב 4. דן בכל היסטוריה משפחתית של דלקת פרקים
לסוגים מסוימים של דלקת פרקים יש מרכיבים גנטיים שיכולים לפעול במשפחות. לכן, יידע את הרופא אם ההורים שלך, אחים, סבא וסבתא או דודות ודודים שלך סובלים או סבלו מדלקת פרקים או כל סוג של מחלה ראומטית.
זה עשוי להיות מועיל לערוך היסטוריה משפחתית בסיסית לפני שאתה הולך לפגישה
שיטה 2 מתוך 3: לעבור בחינה גופנית
שלב 1. תן לרופא לבדוק סימנים גלויים של נפיחות
בחינה ויזואלית של המפרקים הנגועים היא מרכיב בסיסי אך חיוני בכל הערכה של דלקת מפרקים. הרופא יבדוק מקרוב את המפרקים שנפגעו לאיתור נפיחות, אדמומיות וכל אינדיקטור גלוי אחר של נוקשות או אי נוחות.
- אתה עשוי להבחין ברופא שמירה על מספר המפרקים המושפעים. "ספירת מפרקים" זו היא חלק נפוץ באבחון דלקת פרקים.
- סביר להניח שהם יחושו עודף חמימות במפרקים הנפוחים. זהו עוד סימן פוטנציאלי לדלקת פרקים.
שלב 2. אפשר להם לבדוק אם יש סימטריה בנושאים המשותפים שלך
אם יש לך נוקשות ונפיחות בברך אחת, למשל, סביר להניח שהם יבדקו מקרוב את הברך השנייה לאיתור סימנים לבעיות דומות. דלקת מפרקים שגרונית בפרט מציגה לעתים קרובות סימטריה-כלומר, המופיעה באותם המפרקים בצדדים מנוגדים של הגוף.
- גם אם פרק כף היד השמאלית שלך לא מציקה לך כמעט כמו פרק כף היד הימנית שלך, למשל, הרופא עשוי לחפש שם סימנים להתפתחות דלקת פרקים.
- רק בגלל שאין לך סימטריה לא אומר שאין לך דלקת פרקים.
שלב 3. הגש לבדיקות טווח תנועה
הרופא יכופף בעדינות ויסובב את המפרקים הנגועים עד כמה נבדק וכמה חלקה הם יכולים לנוע. הם יקשיבו לכל סדק וקפוץ, ויחושו בכל פעם שהמפרק נראה "תופס" או נתקע.
בדיקת טווח התנועה עשויה לגרום לאי נוחות מסוימת, אך היא לא אמורה להיות כואבת מדי. הרופא ישאל אותך לגבי רמת הכאב שלך בזמן ביצוע הבדיקות, אז היו כנים אם אתם חווים כאבים משמעותיים
שלב 4. קח חלק בבחינה גופנית כללית
חלק מהבחינה בדלקת מפרקים שלך תיראה כמו כל בדיקה רפואית אחרת שעשית אי פעם. הטמפרטורה שלך תירשם, העיניים והאוזניים שלך ייבדקו, הרפלקסים שלך ייבדקו, והבלוטות שלך ייבדקו לגבי נפיחות.
בדיקות אלה עוסקות באותה מידה בשלילת גורמים אפשריים אחרים לתסמינים שלך כמו לאבחון דלקת פרקים, אך זהו חלק חשוב בתהליך
שיטה 3 מתוך 3: ביצוע בדיקות מעבדה או הדמיה
שלב 1. ספק דם, שתן ו/או דגימות נוזלים משותפים
ניתן לבקש בדיקות דם ושתן על מנת לבדוק אם יש נוגדנים וסימנים אחרים לדלקת בגופך. ניתן לבצע בדיקת דם מהירה ודגימת שתן במהלך פגישתך ולשלוח לבדיקה.
- אם הרופא שלך רוצה לבחון את הנוזל המצטבר במפרקים שלך, הוא יכניס מחט לנוזל וישאף חלק ממנו-כלומר, ימשוך דגימה ממנו לתוך המזרק.
- עם זאת, אל תדאג שמדגם נוזל המפרק כואב. הרופא שלך ינקה ויקהה את האזור לפני נטילת הדגימה.
- מעורבות כליות וכבד שכיחות במחלות ראומטולוגיות, כך שהרופא יבדוק בדיקות תפקודי כליות וכבד ו- UA.
שלב 2. לעבור בדיקות גנטיות אם מומלץ
בדיקות גנטיות יכולות לפעמים להועיל באבחון דלקת מפרקים שגרונית. אף על פי שדלקת מפרקים שגרונית אינה, למעשה, מצב תורשתי, אתה יכול לרשת "סמנים" גנטיים מסוימים שעשויים לגרום לך להיות רגישים יותר למצב.
בעוד שבדיקות גנטיות יכולות להתרחש באמצעות ספוגית הפה במקרים מסוימים, סביר יותר שהרופא שלך ישתמש בניתוח דם
שלב 3. עשו צילומי רנטגן כדי לקבל תמונות בסיסיות של המפרקים שלכם
צילומי רנטגן של המפרקים המושפעים שלך יכולים לחשוף אובדן סחוס, דורבן של עצמות וסימנים אחרים לדלקת פרקים. צילומי רנטגן אינם תמיד אידיאליים לזיהוי דלקת מפרקים בשלביה המוקדמים ביותר, אך הם שימושיים מאוד במעקב אחר התקדמות המצב לאורך זמן.
ייתכן שתוכל לבצע צילומי רנטגן במשרד הרופא שלך, או שתצטרך לפנות לבית חולים או למרפאה
שלב 4. בצע בדיקת אולטרסאונד כאפשרות הדמיה פשוטה נוספת
בדיקות אולטרסאונד, הנקראות לפעמים גם סונוגרמות, יוצרות תמונות שיכולות לסייע באיתור דלקות ופגיעה במפרקים. הבחינה כוללת העברת שרביט הפולט גלי קול בתדירות גבוהה על האזורים הפגועים, וזוהי הליך מהיר וללא כאבים.
בדיקת אולטרסאונד עשויה להיות זמינה במשרד הרופא שלך. אחרת, ייתכן שתפנה לבדיקה במרפאה או לבית חולים
שלב 5. בצע בדיקת CT לצורך צילום מפרקים מפורט יותר
סריקות טומוגרפיה ממוחשבות הן, במילים פשוטות, צילומי רנטגן "מרותקים" שמדמים את המפרק המושפע שלך מזוויות רבות בבת אחת. סריקות אלה נותנות לרופא שלך מבט טוב יותר על המבנה הפנימי של המפרקים, ויוצרות תמונות של הרקמה הרכה המקיפה את העצמות גם כן.
רוב סריקות ה- CT מתרחשות בבית חולים או במרפאה. כדי לעבור את הבחינה, תשכב על שולחן העובר דרך סורק הדמיה בצורת סופגנייה. ההליך אורך מספר דקות בלבד ואינו כואב
שלב 6. הסכים לבדיקת MRI לקבלת פירוט הדמיה גדול עוד יותר
סריקות תהודה מגנטית (MRI) הן צעד נוסף מעל בדיקות CT, המספקות לרופא שלך תמונות מפורטות מאוד של המפרקים, הרקמות הסובבות, כלי הדם, הגידים, הרצועות וכן הלאה. במקרים מסוימים הם יכולים לעזור לרופא לאבחן דלקת פרקים בשלב מוקדם יותר.
- במהלך סריקת MRI, בדרך כלל תצטרך לשכב מאוד בתוך צינור ארוך במשך 15 דקות או יותר, לפעמים עד שעה.
- הבדיקה אינה כואבת, אך אם יש לך פחד ממקומות סגורים, ייתכן שתקבל תרופה הרגעה. בחלק מהמתקנים יש גם מכונות MRI "פתוחות" שמבטלות את מבנה הצינור.
