דלקת פרקים לנוער היא אחד המצבים הרפואיים הנפוצים יותר המתרחשים אצל ילדים. דלקת פרקים לנוער גורמת לכאבים במפרקים, יחד עם נפיחות והידוק. לחלק מהילדים הסובלים מדלקת פרקים לנוער יש תסמינים גם בחלקים אחרים של גופם, כגון עורם או עיניהם. לחלק מהילדים יש סימפטומים מדי פעם, בעוד שאחרים חווים סימפטומים לאורך כל חייהם. דלקת מפרקים לנוער מטופלת לרוב באמצעות תרופות ופיזיותרפיה, יחד עם שינויים באורח החיים. הטיפול נועד להקל על כאבים, לשמור על תנועה ולהפחית נזקים במפרקים.
צעדים
שיטה 1 מתוך 3: שימוש בתרופות לטיפול בדלקת פרקים לנוער
שלב 1. קח NSAIDs
תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות, הנקראות גם NSAIDs, הן משככי כאבים נפוצים המשמשים לטיפול בדלקת מפרקים לנוער. אם הכאב מדלקת פרקים קלה, משככי כאבים אלה עשויים להיות הטיפול היחיד הנדרש. ניתן לרכוש תרופות NSAID רבות ללא מרשם, כולל איבופרופן (אדוויל ומוטרין) ונפרוקסן (Aleve).
- NSAIDs יכולים לסייע בהפחתת חומרת הכאבים והנפיחות.
- הרופא שלך עשוי לרשום תרופות NSAID חזקות יותר אם התרופות ללא מרשם אינן עוזרות. ילדים קטנים יותר עשויים לקבל מינונים נוזליים.
- תופעות הלוואי כוללות בעיות במערכת העיכול כמו קיבה מוטרדת.
שלב 2. נסה תרופות אנטי-ריאומטיות המשנות מחלות
תרופות אנטי-ריאומטיות המשנות מחלות נקבעות כאשר תרופות NSAID אינן פועלות בטיפול בדלקת פרקים לנוער. DMARDs מאטים את הנזק למפרקים ואת התקדמות הדלקת פרקים על ידי מיקוד המערכת החיסונית. רופא עשוי לרשום תרופות מסוג DMARD יחד עם NSAID כדי לסייע בהפחתת נפיחות וכאבים.
- דוגמאות ל- DMARD הן מתוטרקסט, לפלונומיד, אינפלקסימאב, אנאקינרה, ציקלוספורין, סולפסלזין וטוקיליזומאב.
- תרופות DMARD עלולות לגרום לתופעות לוואי שליליות. עליך לדון עם הרופא בתופעות הלוואי ולפקח על הילד בזמן נטילת התרופה.
שלב 3. השתמש בחוסמי גורם נמק לגידול
חוסמי גורם נמק לגידול (TNF) יכולים לעזור אם תרופות אחרות אינן יכולות. תרופות אלו עוזרות להקל על הכאבים, להפחית מפרקים נפוחים ולהפחית את נוקשות הבוקר.
- לתרופות אלו יכולות להיות תופעות לוואי משמעותיות. לדוגמה, ייתכן שיש סיכון מוגבר לזיהומים ועלייה בסיכון לסרטן כמו לימפומה.
- דוגמאות לחוסמי TNF כוללות etanercept (Enbrel) ו- adalimumab (Humira).
שלב 4. קבל זריקה של סטרואידים
במקרים מסוימים ניתן להשתמש בסטרואידים לטיפול בדלקת מפרקים לנוער. ניתן לתת קורטיקוסטרואידים דרך הפה או להזריק. זה יכול לשמש אם מפרק יחיד מושפע. ניתן לתת טיפול זה לזמן מוגבל בלבד במינונים נמוכים.
סטרואידים המשמשים ילדים לאורך זמן יכולים להוביל לעלייה במשקל, בעיות גדילה, בעיות בעצמות, קטרקט, יתר לחץ דם וסיכון מוגבר לזיהום
שיטה 2 מתוך 3: חיפוש אחר טיפולים רפואיים אחרים
שלב 1. עצבו צוות מומחים
המומחים המתאימים צריכים לראות את ילדכם כאשר הוא מטופל בדלקת פרקים לנוער. ילדך צריך לפנות לראומטולוג ילדים, המתמחה בטיפול בכל סוגי הדלקת פרקים לנוער. גם רופא הילדים וצוות האחיות של ילדכם יהיו מעורבים בטיפול בהם.
- סביר להניח שהצוות של ילדכם יכלול גם פיזיותרפיסט, מרפא בעיסוק ופסיכולוג.
- סביר להניח שרופא הילדים של ילדכם יאבחן את ילדכם. אחר כך יפנו אותך לרופא רופא ילדים.
שלב 2. לעבור פיזיותרפיה
ייתכן שילדך יצטרך לפנות לפיזיותרפיסט כחלק מתכנית הטיפול הרפואי שלו. פיזיותרפיסט או מומחה לשיקום יכול לעבוד עם הילד להחזיר את השימוש במפרקים ולשפר את טווח התנועה.
הפיזיותרפיסט עשוי לעצב תוכנית אימון המתאימה לילד עד שהסימפטומים יפחתו והם יכולים לבצע את רוב התנועות
שלב 3. קבל ריפוי בעיסוק
ריפוי בעיסוק הוא טיפול חשוב נוסף שילדך עשוי להזדקק לו, בהתאם לחומרת דלקת הפרקים הצעירה שלו. במהלך ריפוי בעיסוק, מרפא בעיסוק ילמד את ילדך כיצד להסתגל למצבו כדי להפחית כל עומס על המפרקים. OT משמש הרבה לדלקת פרקים המשפיעה על הידיים.
- OT משמש לסייע בעבודה עם ילדים לשיפור טווח ההגעה, האחיזה והשימוש בחפצים. במהלך הטיפול הילדים לומדים כיצד להתלבש, להתרחץ ולאכול עם גפיים או מפרקים המושפעים מדלקת פרקים.
- המרפא בעיסוק עשוי לתת לילד סדים או מכשירים אחרים שיסייעו להבטיח את גדילת העצם והמפרק של הילד.
שלב 4. שקול ניתוח
במקרים נדירים ביותר, ייתכן שילדך יצטרך לעבור ניתוח. זה לא לעתים קרובות טיפול בדלקת מפרקים לנוער, אך אם אף טיפול רפואי אחר לא הקל על הסימפטומים, הרופאים עשויים לשקול ניתוח. הניתוח עשוי לשמש לשיפור מיקום המפרק. זה עשוי לשמש גם אם המפרק מעוות.
שיטה 3 מתוך 3: ניסיון טיפולים אלטרנטיביים
שלב 1. הצטרף לקבוצת תמיכה
ילדכם עשוי להרוויח מביקור בקבוצת תמיכה לאנשים הסובלים מדלקת פרקים לנוער. זה יכול לעזור לילדך להרגיש שהוא לא לבד כי הוא יכול לפגוש ילד אחר עם אותו מצב. הם יכולים גם ללמוד מהילדים האחרים כיצד להתמודד עם דלקת מפרקים ולנהל אותם.
- שאל את הרופא של ילדך או חפש באינטרנט קבוצת תמיכה באזור שלך.
- יש קייטנות לילדים עם דלקת מפרקים לנוער.
- קבוצת התמיכה עשויה להיות לילדים ולמשפחותיהם.
שלב 2. עודד פעילות גופנית
פעילות גופנית חשובה לניהול דלקת פרקים לנוער. פעילות גופנית ופעילות גופנית סדירה יכולים לסייע בשיפור התפקוד והתנועה של המפרקים. זה יכול גם להפחית את הסימפטומים. כאשר התסמינים נמצאים תחת שליטה, ילדים יכולים להשתתף ברוב ענפי הספורט.
- פעילות גופנית מסייעת גם בבניית כוח השריר, המסייע בהגנה על המפרקים. תנועה סדירה גם מסייעת בבניית ספיגת זעזועים טובה יותר למפרקים.
- ילדכם יכול להשתתף ברוב ענפי הספורט. שחייה היא פעילות מצוינת לדלקת פרקים מכיוון שהיא אינה מפעילה לחץ על המפרקים.
- שוחח עם הרופא של ילדך לפני שאתה נותן לו להשתתף בספורט או בפעילות גופנית.
שלב 3. נסה טיפול במים
טיפול במים, המכונה גם הידרותרפיה, הוא טיפול חלופי נפוץ לדלקת פרקים. ילדכם יכול להשרות באמבטיה חמה כדי לעזור לשחרר מפרקים נוקשים או להירגע שרירים הדוקים או כואבים.
מקלחת חמה או אמבטיה לפני האימון יכולה לסייע בהפחתת הכאבים או הנוקשות כך שלילד יהיה קל יותר להתאמן
שלב 4. קבל עיסוי
עיסוי הוא עוד טכניקת ניהול טובה לדלקת פרקים לנוער. כאשר ילד מקבל עיסוי, הוא עוזר לשרירים להשתחרר ולהירגע, מפחית את הקשיחות והנוקשות, מפחית כאבים ועוזר למחזור הדם. עיסוי עוזר גם לתסמינים של חרדה ומתח.
הורים יכולים להעניק לילדיהם עיסוי. הפיזיותרפיסט יכול ללמד אותך כיצד לתת לילד עיסוי
שלב 5. עודד טכניקות הרפיה
ניתן להשתמש בטכניקות הרפיה רבות לניהול הכאבים ואי הנוחות הקשורים לדלקת פרקים לנוער. ילדכם יכול ללמוד להשתמש בתרגילי נשימה, הרפיית שרירים פרוגרסיבית ודמיון מודרך. טכניקות גוף-נפש אלה אינן גורמות לתופעות לוואי שליליות ויכולות לסייע בהקלה על הסימפטומים.
אתה יכול לדבר עם הפסיכולוג, היועץ או הפיזיותרפיסט של הילד שלך על לימוד הילד שלך טכניקות גוף-נפש לנהל את מצבו
שלב 6. קח תוספי מזון
ילדכם עשוי להרוויח מלקיחת תוספי מזון או הגדלת ויטמינים ומינרלים מסוימים בתזונה. סידן חשוב לילד עם דלקת פרקים לנוער. סידן מסייע לצמיחת העצמות ועוצמתן ומסייע במניעת אוסטאופורוזיס. ויטמין D נחוץ גם לשימוש בסידן ולתמיכה בבריאות העצם.
- אם ילדכם בן ארבע עד שמונה, הוא צריך 1000 מ"ג סידן ליום, והוא צריך 1300 מ"ג אם הוא בן תשע עד 18.
- אתה יכול לכלול יותר ויטמין D או סידן בתזונה של ילדך. ירקות עלים כהים הם מקור טוב לסידן, כמו גם זרעים ושעועית לבנה. אתה יכול לכלול מזונות מועשרים בוויטמין D בתזונה של ילדך, או לעודד אותם לבלות 15 עד 20 דקות ביום בשמש.
- אם אתה לוקח methotrexate, שקול לקחת תוסף חומצה פולית כדי להפחית תופעות לוואי שליליות. מתוטרקסט מנקז את הגוף של חומצה פולית (צורה של ויטמין B9) ויכול לגרום למחסור בחומצה פולית ולפעמים לגרום לתסמינים כגון בחילות, כאבי בטן, אנמיה ועייפות. אתה יכול גם לשלב יותר חומצה פולית בתזונה של ילדך, באמצעות מזונות כגון ברוקולי, תרד ותפוזים.
