אם המשקל שלך גורם לבעיות בריאות קשות, עדיין עשויה להיות תקווה. הרופא שלך עשוי לרשום Topamax (שם כללי topiramate) כדי לסייע בהפחתת התשוקה למזון ובתאבון שלך. בגלל תופעות הלוואי שעלולות להיות חמורות, יש להשתמש ב- Topamax רק כמוצא אחרון כאשר טיפולים אחרים נכשלו. שוחח עם הרופא שלך כדי לוודא כי בטוח לך ליטול טופמקס. עקוב אחר ההוראות שעל התווית בזהירות ואל תיקח יותר מהמומלץ. בזמן השימוש ב- Topamax, ייתכן שתצטרך לבקר את הרופא לעתים קרובות כדי לוודא שאינך מפתח תופעות לוואי.
צעדים
חלק 1 מתוך 3: קבלת מרשם
שלב 1. קבע פגישה עם הרופא שלך
Topamax זמין רק במרשם רופא, ולכן הרופא שלך חייב להסכים לתת לך אותו. כאשר אתה קובע את התור, ספר לרופא שלך כי ברצונך לדון בירידה במשקל.
שלב 2. תאר את ההיסטוריה שלך של השמנת יתר ו/או הפרעות אכילה
טופמקס נקבעת בדרך כלל מחוץ לתווית לטיפול בהשמנת יתר, במיוחד לאנשים עם הפרעות אכילה כמו אכילה מוגזמת ובולימיה נרבוזה. עם זאת, טופמקס אינה משמשת כטיפול קו ראשון. ספר לרופא על ההיסטוריה שלך של ירידה במשקל. ספר להם אילו טיפולים אחרים ניסית וכן מה עבד עבורך בעבר ולא עבד עבורך.
- מכיוון שתופעות הלוואי עלולות להיות חמורות מאוד, אסור ליטול טופמקס אם אתה רק רוצה להוריד כמה קילוגרמים או אם אינך נאבק ברצינות בירידה במשקל. ישנן אפשרויות בטוחות יותר לירידה במשקל. שוחח עם הרופא שלך למידע נוסף.
- Off-label פירושו שטופמקס לא אושרה רשמית כתרופה לירידה במשקל, אך כמה רופאים עשויים עדיין לרשום אותה לטיפול במצב.
שלב 3. הודע לרופא על כל מצב אחר שיש לך
טופמקס יכולה להחמיר כמה מצבים רפואיים. יתר על כן, אסור להתחיל ליטול טופמקס אם הינך בהריון, מכיוון שהוא עלול לגרום למומים מולדים. כדי לוודא שטופמקס בטוחה, דווח לרופא אם יש לך או בעבר היסטוריה של:
- בעיות עיניים כגון גלאוקומה
- סוכרת
- חומצה מטבולית (רמות גבוהות של חומצה בדם)
- מחלת כבד
- כִּליָה
- אוסטאופורוזיס או מחלות עצם אחרות
- דיכאון, חרדה או הפרעות מצב רוח אחרות
שלב 4. ספר לרופא אילו תרופות אחרות אתה נוטל
טופמקס יכולה להפחית את האפקטיביות של אמצעי מניעה. זה עלול גם לגרום לתופעות לוואי מזיקות אם נעשה שימוש בשילוב עם מגוון רחב של תרופות, כולל ליתיום, קסנאקס, אמביין וזירטק. הודע לרופא על כל התרופות (כולל תרופות ללא מרשם) שאתה נוטל.
שלב 5. תן לרופא שלך לקבוע אם טופמקס מתאימה לך
מכיוון שטופמקס אינה מסומנת לשימוש לירידה במשקל, ייתכן שהרופא שלך לא יסכים לרשום לך את התרופה. במקרה זה, הקשיב לעצת הרופא שלך. אם הם רושמים לך תרופה אחרת, קח אותה בהתאם להוראותיהם.
- הרופא שלך עשוי לרשום לך כדור בשם Qsymia במקום זאת. זה מכיל טופירמט, שהוא אותו מרכיב פעיל כמו בטופמקס. שלא כמו טופמקס, Qsymia מסומנת כשישמש לירידה במשקל.
- הרופא שלך עשוי לתת לך שילוב של פנטרמין וטופמקס. עקוב אחר הוראות הרופא שלך ליטול את שני הכדורים הללו יחד.
- אל תרכוש רופא שיקבע לך טופמקס. ישנם טיפולים רבים אחרים להרזיה והפרעות אכילה, כגון טיפול קוגניטיבי התנהגותי, מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין (SSRI) ותזונה דלת קלוריות.
חלק 2 מתוך 3: נטילת טופמקס
שלב 1. קרא את התווית כדי ללמוד באיזו תדירות לקחת Topamax
התווית של התרופה תגיד לך כמה כדורים לקחת וכמה פעמים ביום אתה צריך לקחת אותם. באופן כללי, אתה לוקח כדור אחד פעמיים ביום. ניתן ליטול טופמקס (והגרסאות הגנריות) עם או בלי אוכל.
נטילת יותר מהמינון המומלץ לא תעזור לך לרדת במשקל, אך היא יכולה להגדיל את הסיכוי לתופעות לוואי מסוכנות
שלב 2. בלע את הגלולה
אם אתה מתקשה לבלוע את הגלולה, קח בעזרתו לגימת מים. אין ללעוס את הקפסולה. אם קיבלת קפסולת טופמקס ניתן לפתוח את הגלולה בעזרת ציפורן ולפזר את התוכן על כף רסק תפוחים.
שלב 3. קח את התרופה בהקדם האפשרי אם אתה מתגעגע למנה
אם תיקח את המנה הבאה בקרוב מאוד, עם זאת, דלג על המנה החמיצה. זה לא רעיון טוב להכפיל את מינון התרופות.
לדוגמה, אתה יכול לקחת מנה בבוקר בשמונה בבוקר ומינון בלילה בשמונה בערב. אם החמצת את מנת הבוקר שלך וזה שעת הצהריים, קח קח את המינון החמיץ. אם החמצת את מנת הבוקר וזה השעה 18:00, דלג על המנה החמיצה ופשוט קח את מנת הערב שלך
שלב 4. אכלו תזונה בריאה ומאוזנת כדי להגביר את הירידה במשקל
טופמקס עשויה להפחית את התשוקה למזון שלך, אך עדיין תהיה לך הצלחה רבה יותר לרדת במשקל אם תאכל תזונה מזינה בזמן שהיא. בחר תזונה המכילה פירות, ירקות, בשר רזה ודגנים מלאים. הימנע ממזונות מעובדים עתירי סוכר ושומנים רוויים או טרנס.
- כדי לרדת במשקל, עליך לשרוף יותר קלוריות ממה שאתה צורך. זה נחשב בטוח לרדת 1 ק"ג (0.45 ק"ג) בשבוע. לשם כך, יהיה עליך להפחית 500 קלוריות ביום מהתזונה.
- שוחח עם הרופא שלך או עם דיאטנית רשומה כדי ליצור תוכנית דיאטה דלת קלוריות שיכולה לעזור לך לרדת במשקל. אם אובחנת כסובלת מהפרעת אכילה, דבר גם עם המטפל שלך כדי לקבוע אם דיאטה מתאימה לך בשלב זה.
שלב 5. התאמן מדי יום כדי לשרוף יותר קלוריות
בדיוק כמו עם דיאטה, פעילות גופנית בזמן נטילת טופמקס יכולה להגדיל את הסיכוי לרדת במשקל. שוחח עם הרופא שלך כדי לבדוק אילו סוגים של תרגילים בטוחים עבורך. אם אתה רק מתחיל, אתה יכול לעשות תרגילים עדינים בעלי השפעה נמוכה כמו הליכה, שחייה או שימוש באליפטי. עשו לפחות 20-30 דקות פעילות גופנית ביום.
אתה יכול לשכור מאמן אישי בחדר כושר מקומי כדי לעזור לך להתאמן. המאמן יכול לעזור לך לעלות על תרגיל שיעזור לך לרדת במשקל
שלב 6. אחסן את התרופה במקום יבש וחשוך
יש לאחסן טופמקס בטמפרטורת החדר. ארון תרופות או מגירה הם מקום טוב לשמור בו את הטופמקס. רק וודא שילדים וחיות מחמד לא יכולים להגיע אליו.
חלק 3 מתוך 3: הפחתת הסיכון לתופעות לוואי
שלב 1. בקר אצל הרופא שלך לבדיקות דם רגילות
טופמקס יכולה להגביר את החומצה בדם ולגרום למצב הנקרא חומצה מטבולית. כדי לוודא שאתה לא מפתח את זה, הרופא שלך עשוי לבקש ממך לבצע בדיקות דם אחת לכמה שבועות. הרופא יוציא את הדם שלך ויבדוק אותו כדי לוודא שלא תפתח בעיה זו.
- סימפטומים של חמצת מטבולית כוללים עייפות, אובדן תיאבון, קצב לב מוגבר או מופחת וקשיי חשיבה.
- אם אינך מטפל בחמצת מטבולית, אתה עלול לפתח בעיות בעצמות או בכליות.
שלב 2. שתו 6-8 כוסות מים ביום למניעת בעיות בכליות
טופמקס ותרופות אחרות המכילות טופירמט יכולות להגביר את הסיכון לאבנים בכליות. כדי להפחית את הסיכון, יש לשתות הרבה מים מדי יום.
התסמינים של אבן כליה כוללים כאבים בצדדים התחתונים של הבטן, שתן ורוד או אדום, בחילות, מתן שתן תכוף וצורך מתמשך במתן שתן. דבר עם הרופא שלך מיד אם יש לך בעיות אלה
שלב 3. הפסק לשתות אלכוהול
שתיית אלכוהול בזמן טופמקס עלולה לגרום לסחרחורת, ישנוניות ותסמינים אחרים שעלולים להיות מסוכנים. בזמן שאתה על Topamax, אתה לא צריך לשתות אלכוהול, רק ליתר ביטחון.
שלב 4. ספר לרופא אם אתה נתקל בתופעות לוואי
טופמקס יכולה לגרום למגוון רחב של תסמינים. תופעות הלוואי השכיחות כוללות סחרחורת, חום, שלשולים, תחושת צריבה בפה ואובדן תיאום השרירים. אתה יכול גם לזוז ולחשוב לאט יותר. תופעות לוואי חמורות יותר כוללות:
- ראייה מטושטשת
- ירידה או חוסר הזעה
- התקפי פאניקה או חרדה מוגברת
- ריכוז או בעיות זיכרון
- רעידות שרירים
- טמפרטורת גוף מתחת ל -35 ° C
שלב 5. התקשר לעזרה אם אתה חווה מחשבות אובדניות
טופמקס יכולה לגרום לאנשים לחשוב על התאבדות, גם אם לא היו בדיכאון קודם לכן. אם אתה מרגיש בדיכאון או אם אתה מתחיל לחשוב על התאבדות, דווח לרופא. אם אתה נתקל במשבר, התקשר למוקד התאבדות, כגון:
- קו הצלה לאומי למניעת התאבדות (ארה"ב): 1-800-273-8255
- Crisis Services Canada: 1-833-456-4566
- שומרונים (בריטניה ואירלנד): 116 123
- קו הצלה (אוסטרליה): 13 11 14
שלב 6. שוחח עם הרופא שלך לפני שתפסיק לקחת טופמקס
אתה עלול לחוות תופעות לוואי חמורות אם תפסיק פתאום לקחת טופמקס. אם ברצונך להפסיק, שוחח עם הרופא שלך על הורדת התרופה. הם יתנו לך מינונים נמוכים יותר ויותר עד שתגמל מזה לגמרי.
